Anbudssökande: Underteckning behörig firmatecknare/vd: Bevis, alternativt fullmakt skall bifogas anbudet.

Relevanta dokument
Om Vårdgivare avser att ansöka om godkännande för flera mottagningar lämnas en ansökan per mottagning.

Om Vårdgivare avser att ansöka om godkännande för flera mottagningar lämnas en ansökan per mottagning.

12. ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE INOM VÅRDVAL UPPSALA LÄN

ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE INOM LOV VACCINATÖRER

Avtalsform Rangordnat avtal Namn Tekniska konsulttjänster

Ansökan om godkännande för att delta i valfrihetssystem avseende daglig verksamhet enligt LSS personkrets 1 och 2

Härmed inbjuds ni att lämna anbud enligt nedan angivna förutsättningar.

ANBUDSFORMULÄR STEG 1

('Ja-rutan' måste kryssas i annars kommer man inte längre oavsett om svaret är ja eller nej.)

sida 1 (5)

ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE INOM VÅRDVAL UPPSALA LÄN 2015

ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE AV PSYKOTERAPI INOM LOV ÖREBRO LÄN

1.0 KRAV PÅ LEVERANTÖREN - UTESLUTNING OCH KONTROLL

Ansökan om godkännande för Vårdval Kronoberg

Upphandling av inkassotjänster. Diarienr

ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE INOM VÅRDVAL UPPSALA LÄN 2018

Anbudsförfrågan Upphandling av ett (1) komplett släck- och räddningsfordon.

2. Krav på anbudssökande

Upphandling av arkitekttjänster. Diarienr

Diarienummer

2.0 FÖRETAGSPRESENTATION

ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE FÖR VÅRDVAL ALLMÄN BARN- OCH UNGDOMSTANDVÅRD NORRBOTTENS LÄN

Inbjudan att inkomma med anbudsansökan avseende busstrafik Avtalsområde S6 Linje 10

UPPHANDLING AV UTFÖRANDE AV PERSONLIG ASSISTANS: ANBUDSFORMULÄR

SID 1 (6) Förfrågningsunderlag. Anbudsformulär. För drift- och transportentreprenad. ÅVC Östberga

Kommunen förbehåller sig rätten att, av anbudssökande och på anbudssökandes bekostnad, begära in översättning om så bedöms nödvändigt.

Inbjudan att inkomma med anbudsansökan. Regional tågtrafik Mälardalen 2012

Valfrihetssystem inom hemtjänst i Vårgårda kommun

Valfrihet inom hemvård i Essunga kommun. Kapitel 2 Kravkatalog utförare

ANBUDSINBJUDAN. Upphandling av leverantörsinspektioner

Sista anbudsdag Upphandlingens namn Besiktningar - Tryckkärl, kokgrytor och säkerhetsventiler UH Inlämnat

Upphandling av mediebyrå för annonseringsaktiviteter i samband med avveckling av Svensk Kassaservice. Dnr /72

3. LOV Ansökan om avtal Program för primärvården i Västmanland 2017

Samverka för att vinna det här gäller för gemensamma anbud. Christian Martinsson, Advokat, MAQS Advokatbyrå

Anbudsformulär. Kvalificering av anbudsgivare

Upphandling av gardiner och textilier

Ansökan om auktorisation för Vårdval Primärvård i Östergötland

1. Administrativa föreskrifter Program för primärvården i Västmaland

ANBUDSFÖRFRÅGAN AVSEENDE TJÄNSTEKONCESSION FÖR DRIFT AV ÄNGSKÄRS HAVSCAMPING

Ansökan om att bedriva hemtjänst i Vårgårda kommun

7 ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE INOM LOV PRIVAT PSYKOTERAPI UPPSALA LÄN

Upphandling av växtskötsel och fruktleverans

Bilaga 3 Anbudsformulär

Vårdval i Östergötland. Ansökan om auktorisation för öppen specialiserad hudsjukvård

UMEVA, Robertsfors kommun, Vännäs kommun, Bjurholms kommun, Vindelns kommun, Sorsele kommun.

Avtalsform Ramavtal & enstaka köp Namn Molntjänster

Matlådor. Kommunen kommer att utesluta anbudsgivare enligt LOU 10 kap. 2 om de:

Bilaga Kravspecifikation

2. Leverantörskvalificering

2 Krav på leverantör Stöd- och tilläggstjänster, Företagshälsan NLL. Dnr: Ansvarig: Josefine Barsk

Var med och forma centrala södra Helsingborgs framtid. Administrativa föreskrifter Projekttävling för H+, 2008 och framåt

3. Ansökan om LOV avtal Program för primärvården i Västmanland

Avrop av enstaka platser i äldreboende enligt lagen om valfrihetssystem (LOV) Britt Wiklander 12/51

Vårdval Västernorrland Bilaga 5 Ansökan Primärvård 2013 XX XX

Upphandling av tekniska konsulttjänster inom området telefoni. Diarienr

ANBUDSFORMULÄR Volymavtal bostadsprojekt

Ansökan om att bedriva hemtjänst i Vårgårda kommun

Avropsförfrågan. IT-arkitekt

3. Leverantörskvalificering samtliga anbudsområden

2. Leverantörskvalificering

Förfrågningsunderlag. LEKRÄTT - Valfrihetssystemet enligt LOV. Om upphandling enligt LOV VÅRD & OMSORG - SOCIALFÖRVALTNINGEN

Valfrihetssystem inom boendestöd. Boendestöd - Kapitel 2 Kravkatalog - Utförare

2. Kvalificering och obligatoriska krav

Ansökan om att bedriva hemvård i Grästorps kommun

Upphandling av utbildning i samband med avveckling av Svensk Kassaservice. Dnr:

Vårdval tandvård Västernorrland. Bilaga 2 Ansökan. Allmän barn- och ungdomstandvård. Version

Upphandling av teknisk konsult. Diarienr

Upphandling av revisionstjänst avseende KemI:s ledningssystem enligt ISO och ISO 9001

Avropsförfrågan. Systemutvecklare Word

Mobil: Anbud lämnas på del A (Floragården) Ja Nej. Anbud lämnas på del B (Hjortsberg) Ja Nej. Anbud lämnas på del C (Björkhaga) Ja Nej

Ansökan om att bedriva hemvård i Essunga kommun

Avropsförfrågan. Verksamhetsutvecklare

Avropsförfrågan. Upphandlingsspecialist it-drift

Nätinformationssystem för Vetlanda Energi och Teknik AB

ANSÖKNINGSINBJUDAN avseende upphandling av förvaltning m.m. av järnvägsfordon

Anbudsförfrågan på upphandling av Hantverkartjänster Målare

Upphandling av ramavtal för verksamhetsutveckling. Dnr

UPPHANDLING AV SPIKMATTOR MED TILLBEHÖR (5 bilagor)

Anbudsförfrågan Upphandling länkförbindelser för

Anbudsförfrågan avseende produktion av NärLjus informations- och marknadsföringsmaterial

Ansökan om att bedriva hemtjänst och boendestöd - befintliga företag

1.0 ANSÖKAN OM ATT FÅ LÄMNA ANBUD

ANSÖKAN OM ATT UTFÖRA HEMTJÄNST I HUDDINGE KOMMUN

Mer information om den upphandlande myndigheten finns på

Vårdval i Östergötland. Ansökan om auktorisation för öppen specialiserad hudsjukvård

Förutsättningarna för denna upphandling framgår nedan.

Kvalificering och prövning BILAGA 1

ANBUDSFORMULÄR

Avtalsform Avtal/Ramavtal/Enstaka köp Namn Drift och underhåll Offentlig belysning

Utelämnande av svar kan komma att innebära att anbudet förkastas.

ADMINISTRATIVA FÖRESKRIFTER UPPHANDLING AV

HVO-tankstation i Eslövs kommun

1 KVALIFICERINGSKRAV ANBUDETS FORM OCH INLÄMNING ANBUDETS GILTIGHETSTID AVTALSPERIOD ANBUDSPRISER...

Inbjudan till intresseanmälan att lämna anbud vid försäljning av Salberga Fastighetsförvaltning AB

Avropsförfrågan. Systemutvecklare

Upphandling av tjänster för avyttring av möbler och kontorsinredning

Anbudsbeteckning: Anbud drift och skötsel Fotbollsplaner och Friidrottsarena - Dnr KOF

Avtalsform Rangordnat avtal. Namn UL-Utvecklande ledarskap och UGL utbildning

1.3 ALLMÄNT Polismyndigheten ( Polisen ) avser att upphandla en (1) polisbåt, vars längd understiger 15 meter, till Sjöpolisen i Göteborg.

Härmed inbjuds Ni att lämna anbud enligt nedan angivna förutsättningar.

Transkript:

Bilaga 8 ANSÖKNINGSFORMULÄR avseende Hyresvärd gällande nya lokaler för Mittuniversitetet i Sundsvall Dnr MIUN 2013/1615 Anbudssökande: Underteckning behörig firmatecknare/vd: Bevis, alternativt fullmakt skall bifogas anbudet. Namnförtydligande: 1

Information om anbudssökande Organisations namn: Organisationsnummer: Adress: Telefonnummer: Faxnummer: E-post: Webbadress: Kontaktperson för upphandlingen: Titel: Kontaktpersonens telefonnummer: Kontaktpersonens e-postadress: E-postadress för information/beslut: Kortfattad presentation av företaget: Ansökan skall vara författad på svenska och innehålla samtliga i denna inbjudan begärda uppgifter. Ansökan skall undertecknas av behörig firmatecknare/vd; dess behörighet skall framgå av registreringsbevis eller motsvarande, vilket skall bifogas. Alternativt skall anbudet undertecknas av person med fullmakt; fullmakt skall bifogas. Är detta krav uppfyllt? Eventuell anmärkning: Anbudssökande skall kunna erbjuda lokaler enligt följande. Mittuniversitets lokaler kommer att innefatta såväl utbildningslokaler som arbetsplatser för forskning. Ytan är ca 6.900 m 2 exklusive svällningstal vilket ska understiga 1,5. Är detta krav uppfyllt? 2

Ange huruvida täckandet av upphandlande myndigheters behov enligt ovanstående kan tillgodoses i existerande lämpliga byggnader eller i byggnader som uppförs/byggs om för detta behov. Vidare skall till anbudsansökan fogas en beskrivning av hur anbudssökande avser tillfredsställa de upphandlande myndigheternas lokalbehov med angivande av t.ex. vilka ny, om- eller tillbyggnationer som kommer att krävas, vilka registerfastigheter som berörs. För det fall berörd/a registerfastigheter inte idag ägs eller innehas med tomträtt av anbudssökanden skall redovisning ske i anbudsansökan av hur åtkomst/ägande skall säkerställas. Intyg om definitiv marktillgång måste dock först visas i kommande anbud. Är detta krav uppfyllt? Kortfattad beskrivning av erbjuden lösning: Lokalerna skall kunna tillhandahållas i bilaga 7 till förfrågningsunderlaget angivna gränser Är detta krav uppfyllt? Ange hur kravet uppfylls: Mittuniversitetet skall kunna tillträda sina nya lokaler 2016-06-01. Lokalerna till vilken Mittuniversitetet flyttar får inte bestå av temporära lösningar. 3

Mittuniversitetet skall ha rätt att hyra ut lokalerna till annan part då de inte själva har behov av dem. Optioner Anbudssökande skall vidare inom ramen kunna erbjuda en option på förhyrning av lokaler inom + 20% av lokalförteckning Bilaga 2A och B till förfrågningunderlaget. Avtalsförhållande och avtalsvillkor Anbudssökande skall godkänna det som anges under punkten 1.3 i Inbjudan. Offentlighet och sekretess Ange eventuella önskemål om att sekretessbelägga hela eller delar av anbudsansökan samt skälen för åberopandet: 4

Obligatoriska krav Ansökan skall lämnas i två pappersexemplar (ett original för arkivering samt en kopia för utvärdering) samt digitalt (på CD, USB) i förslutet neutralt kuvert utan företagslogotyp och märkt: Anbudsansökan Hyresvärd gällande lokaler till Mittuniversitetet campus Sundsvall m.m. Dnr: MIUN 2013/1615 till adress: Mittuniversitetet Diariet 851 70 Sundsvall Ansökan skall vara Mittuniversitetet tillhanda senast 2013-12-30. Uteslutningsgrunder Anbudssökande skall bifoga av behörig firmatecknare undertecknad sanningsförsäkran, se Bilaga 6, till anbudsansökan. 5

Till kontroll av huruvida kravet enligt 10 kap 2 p 5 är uppfyllt kommer Mittuniversitetet att kontrollera detta hos Skatteverket genom inhämtande av blankett SKV 4820. Detta gäller dock endast svenska anbudssökanden. Utländsk anbudssökande skall insända motsvarande dokumentation från sitt hemland. Intyg eller motsvarande skall inte vara daterat tidigare än en månad från sista ansökningsdag. De upphandlande myndigheterna får begära, efter att anbudsansökan inkommit, att anbudssökande visar att det inte finns någon grund för uteslutning med stöd av 10 kap. 1 och 2 LOU stycke 1, 2, 3 eller 5. Krav på registrering Anbudssökanden skall visa att denne är registrerad i aktiebolags- eller handelsregister eller motsvarande register, som förs i det land där dennes verksamhet är etablerad (i Sverige Bolagsverket). Anbudssökanden skall, till sin ansökan att lämna anbud, bifoga kopia på aktuellt registreringsbevis, max en månad gammalt. 6

Ekonomisk ställning Anbudssökanden skall ha minst riskklass tre (3) eller bättre enligt UC:s kreditvärderingssystem, eller motsvarande hos annat likvärdigt företag. Anbudssökanden skall till ansökan bifoga intyg från UC eller motsvarande. Intyget får vara max en månad gammalt. Om anbudssökanden inte kan visa de handlingar och uppgifter som begärs och därtill har ett godtagbart skäl (såsom att anbudssökanden är ett nystartat företag eller en ekonomisk förening), får anbudssökanden visa att dess ekonomiska ställning motsvarar minst UC 3 med annan handling utfärdad av anbudssökandens revisor. Anbudssökanden skall ha en omsättning om minst 20 Mkr (tjugo mkr) det senaste avslutade räkenskapsåret. Omsättning för det senaste räkenskapsåret skall anges. Anbudssökanden skall det senaste räkenskapsåret ha ägt eller förvaltat ett fastighetsbestånd om minst 30000 m2. Ange det ägda/förvaltade fastighetsbeståndet i m2. Uppfylls kraven? Ange hur kraven uppfylls: Referenser Anbudssökanden skall lämna minst två referenser i form av nuvarande hyresgäster som kan intyga god förvaltningsförmåga. Ange referenser: 7

Organisation Anbudssökande skall redovisa sin organisation för förvaltning, drift- och underhåll av det ägda fastighetsbeståndet, samt hur planering av och samråd sker med hyresgäster avseende förebyggande underhåll. Tänkt organisation för i denna upphandling aktuell förhyrning skall också redovisas. Beskriv organisation: Miljöledning Anbudssökande skall ha ett miljöledningssystem eller rutiner för miljöarbete och skall i ansökan lämna uppgift om detta är i form av certifiering eller i form av eget dokumenterat system. Beskriv miljöledningssystem/ rutiner för miljöarbete: Kvalitetsstyrning Anbudssökande skall till ansökan foga uppgift om kvalitetsstyrningssystem med uppgift om detta är i form av certifiering eller i form av eget dokumenterat system. Beskriv kvalitetsstyrningssystem: 8

Tillgång till andra företags kapacitet En anbudssökande får vid behov och när det gäller ett visst kontrakt åberopa andra företags ekonomiska, tekniska och yrkesmässiga kapacitet. Anbudssökanden skall i detta fall visa genom att tillhandahålla ett åtagande från företagen i fråga eller på annat sätt att anbudssökanden förfogar över nödvändiga resurser när kontraktet ska fullgöras. Avser anbudssökande åberopa andra företags kapacitet? Om ja bifoga åtagande: Underleverantörer Anbudssökanden kan knyta till sig en eller flera underleverantörer. Avser anbudssökande knyta underleverantörer till sig? Om ja ange vilka: Anbudssökanden skall vara den som slutligen undertecknar hyreskontraktet/hyreskontrakten. 9

Anbudssökande: Underteckning behörig firmatecknare/vd: Bevis, alternativt fullmakt skall bifogas anbudet. Namnförtydligande: 10