Friskvård / Hälsoutveckling på arbetsplatser Generation 1 Generation 2 Generation 3 1920 1970 1970 2010 På gång i Sverige, finns i USA Rubrik: Frisksport Hälsopedagogik Hälsoutveckling Fokus: Kul Aktiviteter (pröva på) Risk och Produktivitet Deltagande: Frivilligt, 5% deltar Frivilligt, 20 30% deltar "Obligatoriskt", 40 80% deltar Utförs: Fritiden Mest på fritiden Arbetstid eller kompenseras Inspiration på arbetet pga skatteskäl (Ink.sk.lagen) Coaching. Ingen Lite Mycket PT, MI och KBT Personlig coaching i olika former Resultatmätning: Nej Sjukfrånvaro Hälsomätning före / efter Lagrum: 11 kap. 11 IL 11 kap. 18 & 16 kap. 23 IL Friskvårdsförmåner till alla Dokumenterat behov av åtgärd Ekonomisk metod: COI (Cost Of Illness) CBA (Cost Benefit Analysis) Drivs från: Fritidsförening Personalavdelning Ledningsgruppen Kostnader (c)/anst: Motsv. SEK 100 300 SEK 1.000 3.000 SEK 10.000 16.000 Avkastning (b/c): Eventuellt Goodwill 0 3 ggr pengarna tillbaka Vanl. 6 8 ggr pengarna tillbaka Friskvård som löneförmån ligger utanför denna analys
Stefan Lundström Civilekonom och kapten i flottans reserv. Hälsoekonom och hälsorevisor. Tre år som ekonom Två år som doktorand/amanuens 13 år som lärare vid Mälardalens Högskola 15 år som konsult och egen företagare Personalekonomi och Belöningssystem. Investeringar i personalens hälsa och välbefinnande. www.ekodemos.se Telefon 018-101024 stefan@ekodemos.se Hör gärna av Er! Betalningsvilja för hälsovinster? Åsa Romé et al., publicerade 2010 en studie i Scandinavian Journal of Public Health. Upplägget var att fråga patienter (n=71) som fått ett FARrecept om deras betalningsvilja (WTP) för att omedelbart erhålla alla fördelar av att bli mer fysisk aktiv. Vad tror ni? Hur mycket är de beredda att betala?? Eller? % av den verkliga kostnaden Lönsam friskvård arena arbetsplats Modell, trots att ansvaret ligger hos arbetstagren Nulägesanalys hälsomätning (hur ser kartan ut och vart befinner vi oss?) Hälsobudget vilket framtida hälsoläge önskar ledningen betala för? (Vart vill de gå) Intervention - aktiviteter för ökad hälsa Uppföljning förnyad mätning, återkoppling till ledningen. (Kom vi dit vi ville?) 1
RISK Åtgärder för att minska risken för att dö i medlåldern Åtgärd Minskad risk Viktminskning 15% Sänkta blodfetter/blodtryck 15% Rökstopp 50% Förbättrad kondition 65-78% Minimivärde: Testvärde 35 ((ml O2 / (kg KV * min)) Referenser för den som vill läsa mer: http://www.sbu.se/upload/publikationer/content0/2/langre_liv_battre_halsa.pdf Se sid 89-96 ovan. Blair, S, et al, Physical Fitness and All-Cause Mortality, JAMA, November 1989-Vol 262, No 17, sid 2395-2401 PRODUKTIVITET Avhandling The work ability continuum Per Lindberg forts. ( http://diss.kib.ki.se/2006/91-7140-626-3/thesis.pdf ) Livsstilsrelaterade prediktorer för god och mycket god arbetsförmåga Motion på fritiden Uppleva att fysisk arbetsförmåga räcker till God återhämtning godtagbar upplevd hälsa Detta är däremot centralt att känna till för att kunna bygga framgångsrika projekt! De allra viktigaste faktorerna för god arbetsförmåga var inte livsstilsrelaterade utan STRESSREALTERADE Arbetsuppgifter med tydliga mål En bra chef som ger beröm Stressmekanismer är alltså huvudorsaken till ohälsa WHO`s expert Michael Marmot s huvudtes är att det främst är stressmekanismerna genererade av låg rang, litet inflytande, dålig kontroll och svagt deltagande som är den viktigaste förklaring till varför det finns en hälsogradient. 2
Strävsamt arbete vs. Quick Fix? Viktigaste faktorerna för god arbetsförmåga: * Arbetsuppgifter med tydliga mål * En bra chef som ger beröm Finns det någon Quick Fix? NEJ Livsstilsfaktorer som Fysisk arbetsförmåga, motion, rökning och återhämtning är underordnade, men: Finns det någon Quick Fix? JA!! Coaching i olika former: MI, PT, KBT Kondition testvärde Den enskilt viktigaste hälsofaktorn eftersom alla kan påverka den själv! VO2max = Maximal syreupptagningsförmåga vilken uppnås när man inte längre kan öka syreupptaget trots att arbetsbelastningen på stora muskelgrupper ökar. VO2max måste relateras till kroppsvikten för att erhålla ett hälsorelaterat TESTVÄRDE som är lika med ml syre per kilo kroppsvikt och minut (ml O2 / (kg kv*min)). 3
Återfall till depression 6 månader efter avslutad studie. Andel i % av deltagarna Från Babyak m fl, 2000. Exercise treatment for major depression Medicin 38 Motion & medicin 31 Renodlad motionsgrupp 8 Procent Tid: 16 veckors program Medicin: Zoloft Motion: Promenad eller jogging tre ggr/vecka. 65 % i motionsgruppen bibehöll sina nya motionsvanor. Hälsoekonomens interventionshierarki Annat Fungerande sömn + återhämtn. Tillräckligt med fysisk aktivitet + Rökstopp Kategorisering av alla anställda i nio kategorier (karaktärer) 4
Scientific review of all published articles in this area 1984-2006 B/C Ratio in Workplace Wellness Accept no less than a B/C Ratio of 4-5 (4-5 times return on the original investment) Alltid tre parter i arbetet med personalens hälsa! Personalen Arbetstid Arbetsgivaren FHV, Extern projekledare, etc 5