Bra mat för hälsa på lång sikt- Vilka evidensbaserade råd kan vi ge? Karin Kauppi dietist/verksamhetsutvecklare Hälsofrämjande sjukvård Akademiska sjukhuset Levnadsvanedagen 6 maj 2015
Det går att förebygga ohälsa! WHO bedömer att 80 % av hjärt-/kärlsjukdomar 90 % av diabetes typ 2 30 % av all cancer kan förebyggas med bra matvanor, tillräcklig fysisk aktivitet och rökstopp.
Sjukdomsbördan i Sverige 1. Ohälsosamma matvanor 2. Hypertoni 3. Högt body-mass index 4. Rökning 5. Fysisk inaktivitet 6. Högt fasteblodsocker 7. Högt totalkolesterol 8. Alkohol 9. Arbetsskador 10. Narkotika Källa: Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME)
Hur äter svenskarna? 8/10 äter för lite frukt och grönt 7/10 äter för lite fisk 9/10 äter för lite fullkorn 7/10 äter för lite fibrer 4/10 äter för mycket socker 8/10 äter för mycket mättat fett 7/10 äter för mycket salt Unga äter sämre än äldre Kvinnor äter bättre än män Vissa unga kvinnor lågt intag av D, järn och folat vit- Riksmaten 2010-2011
Metoder för att påverka levnadsvanor i mötet med den enskilda patienter Gäller vuxna. Omfattar all hälso- och sjukvård. Enkla råd Rådgivande samtal Kvalificerat rådgivande samtal Riktlinjerna utvärderar vilken effekt de olika formerna av rådgivning har på att förändra en viss levnadsvana.
Helhetsgrepp om nutritionen Två sidor av samma mynt! Viktigt för patienter på sjukhus!
Nya kostråd 2015 Hållbart för hälsan och miljön Äta grönare Äta lagom mycket Rörelse i vardagen Även små förändringar är bra för hälsan
Olika koster olika klimatpåverkan
Råd om bra matvanor syftar till hälsosamma matvanor under hela livet generella råd som passar för de allra flesta riktar sig till friska personer, sjukdom kan kräva kostbehandling och individuellt anpassade råd
Vad kännetecknar hälsosamma matvanor? Mer grönt och frukt Mer fisk Fettkvalitet- vegetabiliska oljor, mjuka matfetter, nötter och frön Kolhydratkvalitet- mer fullkorn, mindre socker Proteinkvalitet- mindre rött kött, mer baljväxter Mindre salt Mer rörelse i vardagen Lagom mycket mat Frukost och måltidsordning
Måltidsordning Frukost Mellanmål Lunch Mellanmål Middag Kvällsmål
Mer grönsaker, rotfrukter, baljväxter, frukt och bär Minst 500 gram/dag Olika sorter Mycket kålväxter, lök, baljväxter och rotfrukter bra för både hälsan och miljön
Fem om da n! Bär/frukt/jos till frukost Ett äpple till mellanmål på förmiddagen Tallriksmodellen till lunch En banan till mellanmål på eftermiddagen Tallriksmodellen till middag
Byt till matfett med vegetabiliska fetter Matfetter med hälsosamma fetter som till exempel rapsolja eller flytande matfetter gjorda på rapsolja Nyckelhålsmärkta smörgåsfetter
Lagom mycket fett och av bra sort Om alla svenskar åt 10 gram mindre mättat fett per dag skulle antalet personer som dör av hjärt- och kärlsjukdomar minska med en tredjedel! Fettintaget har betydelse även för cancer- och diabetesutveckling
Mer fisk och skaldjur Ät fisk 2-3 gånger i veckan, varav en gång fet D-vitamin, jod, selen, omega-3 Förebygger hjärt/kärl-sjd, viss cancer Viktigt för hjärnan Begränsad konsumtion av fet fisk från Östersjön och magra insjöfiskar. Gäller framför allt vissa riskgrupper
Är det hållbart att äta fisk? Välj olika sorters fisk! Belastningen sprids på flera arter Miljömärkt fisk ett bra val MSC & KRAV Miljömärkningen garanterar stabila bestånd Fångst och odling som påverkar så lite som möjligt
Byt till magra osötade mjölkprodukter Magra, osötade mejeriprodukter D-vitaminberikade Nyckelhålsmärkta
Kolhydrater med kvalitet Välj gärna fullkornsprodukter av bröd, flingor, ris, pasta Hela frukter, grönsaker och baljväxter Begränsa intaget av socker, speciellt från drycker Minskad risk för hjärt/kärlsjd, diabetes, övervikt, cancer
Byt till bröd, flingor, gryn, pasta och ris med fullkorn Fullkornsprodukter av pasta, bröd, gryn och ris i stället för raffinerade Fullkorn varje dag! Nyckelhålsmärkt
Mindre kött Max 500 gram kött från nöt, gris, lamm, ren och vilt i veckan (tillagad vikt) varav en mindre del kan utgöras av chark Samband mellan intag och risk för cancer och diabetes typ 2 Ersätt med mer grönsaker och baljväxter, fågel, fisk Nyckelhålsmärkt Välj med omsorg om miljö och djurhälsa
Mindre salt Mindre, men joderat salt Livsmedel med lägre salthalt, t ex Nyckelhålsmärkt
Mindre godis, glass, bakverk och söta drycker Ät sparsamt med godis, glass, bakverk och annat med mycket socker. Minska särskilt från söta drycker Begränsat intag av alkoholhaltiga drycker
Nyckelhålet - vägleder till bra matvanor Mindre fett och bra fettkvalitet Mindre socker Mindre salt Mer fibrer och fullkorn Mer grönsaker i färdiga rätter Lagom energimängd i färdiga rätter
Mer fysisk aktivitet Håll energibalansen Ät lagom mycket! Minst 30 minuters rask promenad om dagen Minska stillasittandet genom regelbundna korta pauser
Hellre lagom än Supersize På 25 år har: Restaurangerna lunchportioner har blivit betydligt större Glas och tallrikar har blivit betydligt större Hamburgare har blivit 3-5 gånger tyngre En kanelbulle har ökat från 30 g till 75 g En påse lösviktsgodis rymmer 1 kg i stället för 1 hg Minska utrymmesvarorna till hälften Tänk antingen eller - istället för både och Det finns fortfarande plats för guldkanter
Tack för din uppmärksamhet! Vad kan du säga till Maria? Enkla råd Livsmedelsverket 5 råd Rådgivande samtal Utifrån MI Livsmedelsverket 5 råd NNR helhet/kostmönster Kvalificerade rådgivande samtal Krävs samtalsteknik och ämneskunskap