Aktuellt från Smittskydd Stockholm Informationsmöte för Miljö och hälsoskyddsinspektörer Helena Hervius Askling Bitr.smittskyddsläkare Smittskyddslagen, SFS 2004:168 Skydda befolkningen mot smittsamma sjukdomar Bevaka att individ som bär på sådan sjukdom får stöd och behandling Hålla allmänheten informerad Ge råd och anvisningar till grupper särskilt utsatta för smittrisk Se till att förebyggande åtgärder vidtas Leda, planera och organisera smittskyddsarbetet Organisation av smittskydd i Sverige, från 1 juli 2015 Socialstyrelsen Vårdhygien, sprututbyte, blodprodukter mm Folkhälsomyndigheten Normerande, samordnande och nationellt expertorgan Landstingsledning (Landstingsdir/Hälsooch sjukvårdsdir)/hsf Smittskyddsläkare i varje län Operativ myndighet Myndighetsrollen Tjänstemannarollen Anders Tegnell, statsepidemiolog Folkhälsomyndigheten 1
Smittskydd Sthlm/Smittskyddsläkaren i SLL både en person och en myndighet Medarbetare (ca 30 st) läkare sjuksköterskor epidemiologer jurist psykolog socionom smittspårningsassistenter administrativ personal Flyktingsituationen, läget 2015 Europa: ca 944 000 flyktingar Sverige: ca 163 000 asylsökande. Av dessa var 35 000 ensamkommande barn Ursprungsländer: Syrien 51 000 personer Irak 41 000 Afghanistan 21 000 Eritrea 7000 Somalia 5000 Asylsökande i Sthlm april 2016: ca 21 000 Ca 4000 av dessa på anläggningsboende, 13 000 eget boende. Övriga: t.ex. familjehem. Risken för smitta är låg Folkhälsomyndighetens riskvärdering: låg risk för smitta till befolkningen i Sverige Flyktingarna själva kan dock vara mer utsatta för smitta, beroende på förhållanden i ursprungslandet, under flykten och vid ankomst Viktigast söka och få vård vid sjukdomssymtom! Viktigt att provta Vaccinationer. Barn 0 5 år kan vara ovaccinerade bör få komma snart till BVC och vaccineras Hälsoundersökning ska erbjudas alla Vanliga tarm och luftvägssmittor + vattkoppor på boenden 2
Viktigt att de som är sjuka får vård Vuxna asylsökande och tillståndslösa personer har rätt till vård som inte kan vänta Barn<18 år har rätt till all vård Gravida: kostnadsfri mödravård och förlossningsvård Infofolder på www.vardgivarguiden.se Tuberkulos 3
Tuberkulos 1/3 av jordens befolkning är smittad Av 20 personer med latent tuberkulos utvecklar bara en aktiv tuberkulos inom 2 år efter smitta ytterligare en insjuknar någon gång under resten av livet övriga 90 % får aldrig aktiv tuberkulos BCG vaccin mot tuberkulos Skyddar främst små barn mot allvarlig TB Betydligt mindre effekt hos vuxna Tidig diagnos och behandling av sjuka + smittspårning skyddar bättre 4
Sverige EHEC Nationellt smygande utbrott ca 110 fall under månader EHEC 026 EHEC 0103 Snäll variant av EHEC (bara Verotoxin 1 positiv) Framförallt barn INGA fall i Stockholms län, framförallt Västra/Södra Sverige Olika laboratorier? Fall kontrollstudie via Folkhälsomyndigheten Sverige Salmonella Typhimurium Senast veckorna 25 fall nationellt Framförallt kvinnor medelålder 32 år Enkäter via Folkhälsomyndigheten vilket livsmedel? TBE säsongen är här! 5
Diagnostiserade fall av TBE 2010 2015 i Stockholms län Ålder 2010 2011 2012 2013 2014 2015 < 7 år 4 (5%) 5 (4%) 7 (5%) 4 (4%) 3 (3%) 2 (2%) 7 11 år 3 8 7 0 2 2 12 18 år 3 6 5 5 2 4 >18 år 68 119 121 91 77 75 Totalt 78 138 140 100 84 83 6
TBE vaccin rekommendationer i SLL fast boende och sommarboende samt personer som vistas i skog och mark i områden med smittrisk, se kartan resenärer som skall vistas i skog och mark på Åland, i Baltikum eller i särskilda riskområden i Centraleuropa eller Östeuropa Mona Insulander Grundvaccination = 3 doser: 1 2 3 Dag 0 Påfyllnadsdoser Efter 1-3 mån I god tid inför kommande säsong FSME: 5-12 mån efter dos 2 Encepur: 9-12 mån efter dos 2 Dos 4 ges efter 3 år. Därefter kan intervallet förlängas till 5 år oavsett ålder Vaccinationsschema för personer som är 60 år eller äldre när vaccination mot TBE påbörjas Grundvaccination = 4 doser: 1 2 3 4 Dag 0 1 mån 3 mån I god tid inför kommande säsong FSME: 5-12 mån efter dos 3 Encepur: 9-12 mån efter dos 3 Påfyllnadsdoser : Dos 5 ges efter 3 år Därefter förlängs intervallen till vart 5:e år 7
Tack! Leta gärna information på vår hemsida: Sjukdomar A Ö Utbrottslathund Rekommendationer om tex hygien på förskola, asylboende etc Eller ring 08 123 143 00 8