Landstinget Dalarna 1(6) Labnytt INNEHÅLL: KLINISK KEMI * KLINISK MIKROBIOLOGI * KLINISK PATOLOGI/CYTOLOGI * TRANSFUSIONSMEDICIN * Ansvarig utgivare: Verksamhetschef för LmD. Redaktör: Vera Thorén Bengtsson AKTUELLT FRÅN KLINISK KEMI Påminnelse om vikning av pappersremiss Sid 2 Ny APTT-metod, förändrade referens- och terapeutiskt intervall Sid 2 Rutiner för röretiketter (till PTC-beställningar) Sid 2 Kapillära utstryksglas skall märkas med LID-nummer Sid 2 Nytt referensintervall för S-Kreatinin på barn Sid 3 AKTUELLT FRÅN KLINISK MIKROBIOLOGI Viktig information angående blododlingsflaskor Sid 4 Nya öppettider på Mikrobiologen Sid 4 AKTUELLT FRÅN KLINISK PATOLOGI OCH CYTOLOGI Ny avdelningschef vid Patologen Sid 5 AKTUELLT FRÅN TRANSFUSIONSMEDICIN Interinfo återrapportering av blodenheter Sid 6 Vill du bli en livräddare? Sid 6
Landstinget Dalarna 2(6) AKTUELLT FRÅN KLINISK KEMI Påminnelse om vikning av pappersremiss. Pappersremisser till klinisk kemi ska helst inte vikas. Om man måste vika remiss Klinisk kemi i A4- format så får det endast göras vid markeringen på mitten av remissen. Remisserna registreras med hjälp av automatiska remissläsare som är känsliga för störningar av olika slag, t ex vikningar på fel ställe. Vera Thorén Bengtsson Informatör för lab.medicin Ny APTT-metod, förändrade referens- och terapeutiskt intervall Den 3e februari bytte Dalarna metod för APT-tid. Den nya APTT-metoden är känsligare för Faktor VIIIbrist och heparinbehandling och därför ett bättre test. APTT är inte en internationellt standardiserad metod, vilket gör att referensintervallet kan variera. Vår nya metod används sedan flera år i Göteborg, Örebro och Uppsala. Nya referensintervall: < 1 månad: 31-55 s 1-6 månader: 28-43 s > 6 månader: 30-42 s Vuxna: 30-42 s Nytt terapeutiskt intervall: 60-120 sekunder Anna Ivarsson Underläkare Rutiner för röretiketter (till PTC-beställningar) Lab.ordinationer med elektronisk beställning och öppen provtidpunkt, sk PTC (Provtagningscentral) sparas inom laboratoriedatasystemet tills provrör anländer, dock längst i 13 månader sedan den elektroniska beställningen skickades. Röretiketter som lämnas till patienter för framtida provtagning PTC-etiketter bör därför användas inom 1 år efter utskrift. Informera gärna patienten om detta när etiketterna lämnas ut. Om provtagare ser att datum på PTC-etiketter är gammalt (etiketten från Melior behöver vara centrerad vid utskrift för att datum ska komma med på den högra delen) informera då berörd mottagning att patienten behöver nya etiketter. Helène Rindborg Dataenheten Klinisk Kemi Kapillära utstryksglas skall märkas med LID-nummer Om man skall vara helt säker på att kunna få svar på en B-diff dvs B-Leuk, klass, rekommenderar vi att 3 kapillära blodutstryk medföljer EDTA-röret. Blodutstryken märks med LID-nummer. Mattias Aldrimer ÖL klinisk kemi
Landstinget Dalarna 3(6) P-/S- Kreatinin, ny metod, nytt referensintervall för barn Den 16 december 2009 byttes P-/S- Kreatininmetoden till en enzymatisk metod (spårbar till IDMS). Den nya metoden ger något högre mätvärden för resultat <50 µmol/l varför vi var tvungna att ändra referensintervallen för barn. De nya referensintervallen är: Kvinnor 0 1 månad 22-83 µmol/l 1 månad 2 år 16-44 µmol/l 2 år 10 år 16-55 µmol/l 10år 16 år 37-77 µmol/l över 16 år 45-90 µmol/l Män 0 1 månad 22-83 µmol/l 1 månad 2 år 16 44 µmol/l 2 år 10 år 16-55 µmol/l 10år 16 år 37-77 µmol/l över 16 år 60-105 µmol/l Mattias Aldrimer ÖL klinisk kemi
Landstinget Dalarna 4(6) AKTUELLT FRÅN KLINISK MIKROBIOLOGI OBS!! VIKTIG INFORMATION ANGÅENDE BLODODLINGSFLASKOR!! Blododlingsflaskor med ny mindre barcode-etikett har ett rött streck vid skalan för volym. Detta streck stämmer ej med den blodvolym som skall tillsättas i flaskan. Blododlingsflaskans vakuum är normalt större än de angivna 8-10 ml som anges på flaskan. Provtagaren har ansvar för att märka flaskan och se till att den inte överfylls. För vägledning finns 5 ml-graderingen på flaskans etikett. Den rekommenderade blodvolymen är väl synlig med röd text. Den nya etiketten är kortare än den föregående för att provtagare lättare ska kunna se buljong och blod i flaskan. Olyckligtvis har den första tillverkningen av etiketter av misstag fått ett rött streck vid 5-mL-skalan. Den här röda linjen skall inte användas av provtagaren som markering för blodvolym som skall tas från patienten. (se flaskan till vänster på bilden). Agneta Pettersson Sektionsledare, klinisk mikrobiologi Nya öppettider på Mikrobiologen Vardagar kl 8.00-17.30. Lördagar och söndagar 8.00-12.30. Helgdagar och lätthelgdagar är laboratoriet bemannat förmiddagar. Britta Loré Avdelningschef
Landstinget Dalarna 5(6) AKTUELLT FRÅN KLINISK PATOLOGI OCH CYTOLOGI Ny avdelningschef vid Patologen Den 1:a januari 2010 tillträdde Eva Bodeström tjänsten som avdelningschef vid avdelningen för klinisk patologi och cytologi inom Dalarna. Eva är sjuksköterska och arbetade tidigare vid ögonkliniken. Vera Thorén Bengtsson Informatör för lab.medicin
Landstinget Dalarna 6(6) AKTUELLT FRÅN TRANSFUSIONSMEDICIN Interinfo - återrapportering av blodenheter Socialstyrelsen ställer sedan en tid krav på att alla utlämnade blodenheters slutliga användning ska återrapporteras till blodcentralen. Mer information om detta kommer senare i vår. Vi förbereder en lösning via Interinfo, blodcentralernas webbsöksfunktion, och behöver nu Er hjälp! På de flesta enheter finns sedan tidigare administratörer som hanterar signaturer i InterInfo på respektive avdelning. Vi ber alla administratörer att kontrollera att uppgifterna är aktuella och att alla som 'sätter blod' finns registrerade i InterInfo. Vid frågor; kontakta IngaLill Hansson 023-490831. Helena Brus Samordnare för Transfusionsmedicin Vill du bli en livräddare? Blodcentralerna i Dalarna har ca 10 000 aktiva givare som troget kommer till oss och lämnar blod. Utan dem skulle vi inte kunna bedriva den sjukvård vi har idag. Av olika anledningar måste dock givare sluta att lämna blod. Därför uppmanar vi nu DIG som är mellan 18-60 år och som är frisk att anmäla dig som blodgivare. Du kan besöka någon blodcentral / blodtappningsenhet på sjukhusen i Avesta, Borlänge, Falun, Ludvika eller Mora, alternativt anmäla dej via www.geblod.nu. Välkommen! Helena Brus Samordnare för Transfusionsmedicin LABORATORIEMEDICIN DALARNA KLINISK KEMI KLINISK MIKROBIOLOGI TRANSFUSIONSMEDICIN Avesta lasarett, 0226-49 61 47 Falu lasarett, 023-49 24 12 Avesta lasarett, 0226-49 61 49 Borlänge sjukhus 0243-49 71 13 Borlänge sjukhus 0243-49 70 72 Falu lasarett, 023-49 21 55 Falu lasarett, 023-49 21 54 Ludvika lasarett, 0240-49 51 67 KLINISK PATOLOGI/CYTOLOGI Ludvika lasarett, 0240-49 51 64 Mora lasarett, 0250-49 34 50 Falu lasarett, 023-49 27 87 Mora lasarett, 0250-49 34 50 Säters sjukhus, 0225-49 44 80