Luft i väst Alingsås 2011-05-06 Åslög Dahl Göteborgs Atmosfärsvetenskapliga Centrum (GAC) Institutionen för växt- och miljövetenskaper, GU
Pollen vanliga i atmosfären Står för den hanliga delen av fortplantningen hos växter Det finns några få - tusentals pollen per kubikmeter luft
Vad pollenallergi innebär Symptom från ögon och näsa En allmän sjukdomskänsla Humörsvängningar och depression Koncentrationssvårigheter Sömnsvårigheter Ökad risk för astma 20% av befolkningen har pollenallergi
Polleninformation till allmänheten Polleninformation finns i många städer i Europa och Nordamerika - så också i Göteborg. Trots att det funnits i flera decennier, har det ofta betraktats som något separat från luftföroreningar och av många ointressant, eftersom det inte går att göra någonting åt. Det är ju en naturlig företeelse. En utredning från Socialdepartementet presenteras vilken dag som helst!
Nytt internationellt fokus: integrerade luftkvalitetsprognoser Tar hänsyn till fysiskt, kemiskt och biologiskt väder. Samarbete mellan meteorologer, atmosfärsvetare, kemister, biologer, läkare
Medborgarna har rätt att få information
Towards integrated air quality information systems
Pollen och hälsoeffekter Oxidaser Lipider Protein Småpartiklar från pollenet inflammation allergispecifikreaktion astma Efter Traidl-Hofman et al. 2009
Man ser ofta en eftersläpande effekt av pollentoppar. Pollen counts
Gräspollen och symptom Malmö 2009
Sambandet mellan pollen och symptom är inte linjärt. Nivån där hur olika symptomkurvor (relaterade till pollenhalter) planar ut varierar. Do levels of airborne grass pollen influence asthma hospital admissions? B. Erbas1, J.-H. Chang1, S. Dharmage1, E. K. Ong2, R. Hyndman3, E. Newbigin4, M. Abramson5. Clinical & Experimental Allergy 2007, 11: 1641-1647. Astmatröskel Linjen visar astmasymptomens styrka hösnuve-tröskel * *t ex Kiotseridis et al. In prep
Symptom och gräspollenhalter hos gräspollenallergiska barn i Malmö 2009 (Kiotseridis, Tunsäter, Dahl et al. in prep.)
Små partiklar från pollenkorn kan bilda aggregat med andra partiklar Diesel/ pollenpartike l Taylor et al. 2007
Luftföroreningar kan skada pollenväggar, så att innehållet lättare kommer ut Skadad pollenvägg Tomt pollen Chehregani et al. 2004
Luftföroreningar kan interagera med pollen 1 Partiklar från föroreningar och pollen bildar komplex oxidaser lipider proteiner inflammation allergenspecifik reaktion astma 2. adjuvans Efter Traidl-Hofman et al. 2009
Luftföroreningar har direkta effekter på växter och pollenkorn 1. Ökade mängder och större läckage av allergener, lipider etc 2. Partiklar från föroreningar och pollen bildar komplex oxidaser lipider proteiner inflammation allergenspecifik reaktion 3. Nitrifiering kan förändra de allergiframkallande proteinerna Efter Traidl-Hofman et al. 2009
Luftföroreningar påverkar känsliga personer eftersom de Påverkar luftvägarnas första försvar - cilierörelser, slembildning etc Gör det lättare för allergener att tränga igenom slemhinnorna Underlättar allergenernas samverkan med immunförsvaret Tenderar att framkalla en allergirelaterad inflammation detta har man visat i många laboratoriestudier och i experimentella studier
Marsvin i Teheran, som behandlats med pollenextrakt IgE antibodies Eosinophils polluted polluted salt immature salt immature nonpolluted nonpolluted Cherhregani et al. 2004
Många studier visar att risken för sensibilisering för pollen ökar i förorenade miljöer TABLE 4. Traffic- Related Air Pollu2on and Childhood Respiratory Symptoms, Func2on and Allergies. Nordling, Emma; Berglind, Niklas; Melen, Erik; Emenius, Gunnel; Hallberg, Jenny; Nyberg, Fredrik; Pershagen, Goran; Svartengren, Magnus; Wickman, Magnus; Bellander, Tom Epidemiology. 19(3):401-408, May 2008. DOI: 10.1097/EDE.0b013e31816a1ce3 TABLE 4. Associa[ons of Residen[al Levels of Air Pollu[on During the First Year of Life With Allergic Sensi[za[on (IgE- An[bodies >=0.35 kua/l) at age 4 yr (n = 2543) 2008 Lippinco, Williams & Wilkins, Inc. Published by Lippinco, Williams & Wilkins, Inc. 2
Färre studier har fokuserat på akuta effekter av samverkan mellan pollen och luftföroreningar - och de är motsägelsefulla Study Pedersen, Rung Weeke et al. 1984 Health parameter Interaction bioaerosols and Yes, particulates pollutants Sanchez Mesa, Brandao, et al. 2005 Allergic rhinitis Yes. Rural is better than urban. Dales, Cakmak et al. 2004 Yes, ozone Higgins, Francis, et al. 2000 Yes, ozone Dales Cakmak et al. 2000 Yes, ozone (slight) Lierl and Hornung 2003 Yes, particulates Feo Brito, Mur Gimeno et al. 2007 Asthma Yes, particulates, NO2, SO2 Ghosh, Chakraborty et al. 2010 Yes, PM 10 Renzetti, Silvestre, et al. 2009 Yes. Rural is better than urban Galan, Tobias, et al. 2003 Erbas, Chang et al. 2007 Tobias, Galan, et al. 2003 Asthma No, the effects are independent Carracedo Martinez, Sanchez, et al. 2007 Low, Bielory, et al. 2000 Stroke Breton, Garreau et al. 2009 Allergic rhinitis Heguy, Garneau, et al. 2008 No, there is no effect of air pollutants Rossi, Kinnula, et al. 1993 Asthma Steerenberg, Bischoff, et al. 2003 Respiratory health Yes No
Vår studie De flesta studier fokuserar på allvarliga reaktioner, som leder till intag på sjukhus för astmabesvär. Färre studier fokuserar på näs- och ögonbesvär. Vi undersöker för närvarande sambandet mellan pollen, luftföroreningar, läkemedelsförskrivning (antihistaminer) och symptom i Göteborg och Malmö. Här redovisas preliminära resultat.
Effekten av pollenslag på antihistaminförskrivning (DDD/tin) preliminära resultat 2009 2010 Björk *** * Björk-relaterade *** nära Alla allergena *** nära Alla pollen * ns Antalet stjärnor betecknar signifikansnivån. Ns=ej signifikant
Effekten av pollenslag på antihistaminförskrivning (DDD/tin) preliminära resultat 2009 2010 gräs *** *** Alla allergena *** *** Alla pollen *** ** Antalet stjärnor betecknar signifikansnivån. Ns=ej signifikant
Effekten av luftföroreningar på antihistaminförskrivning (DDD/TIN) under björksäsongen preliminära resultat (dygnsvärden vs rullande medelvärden) 2009 2010 SO2 ns ns NOx ns ns NO2 ns ns O3 * ns PM10 ns ns PM2.5 ns *** Antalet stjärnor betecknar signifikansnivån. Ns=ej signifikant
Effekten av luftföroreningar på antihistaminförskrivning (DDD/tin) under grässäsongen preliminära resultat (dygnsvärden vs rullande medelvärden) 2009 2010 SO2 ns ns NOx ns ns NO2 ns ns O3 *** *** PM10 ** ** PM2.5 *** *** Antalet stjärnor betecknar signifikansnivån. Ns=ej signifikant
Pollen och luftföroreningar björkpollensäsongen indikationer på samverkan med antihistaminförskrivning preliminära resultat 2009 SO2 Nox NO2 O3 PM10 PM2.5 Björk ***/* ***/ns ***/ns **/ns ***/* ***/** Björk-relaterade ***/* ***/ns ***/ns **/ns ***/nära */** Alla allergena ***/* ***/ns ***/ns **/ns ***/nära */** Alla pollen */ns **/ns **/ns Ns/ns */ns Ns/nära 2010 Björk **/ns */ns */ns */ns */ns **/** Björk-relaterade Nära/ns Nära/ns Nära/ns Nära/ns Ns/ns */** Alla allergena Nära/ns Nära/ns Nära/ns Nära/ns Nära/ns */** Alla pollen Ns/ns Ns/ns Ns/ns Ns/ns Ns/ns Ns/** Antalet stjärnor betecknar signifikansnivån. Ns=ej signifikant Före strecket: pollenets bidrag till förskrivningen. Efter strecket: luftföroreningens bidrag till förskrivningen
Pollen och luftföroreningar gräspollensäsongen: indikationer på samverkan med antihistaminförskrivning preliminära resultat (dygnsvärden vs rullande medelvärden) 2009 SO2 Nox NO2 O3 PM10 PM2.5 Gräs ***/ns ***/ns ***/ns ***/ns ***/ns **/ns Alla allergena Alla pollen ***/ns ***/ns ***/ns ***/ns ***/ns ***/ns ***/* */ns */ns Ns/ns ***/** **/** 2010 Gräs */*** ns/nära */*** ns/*** Ns/ns ns/nära Alla allergena Alla pollen */*** ns/nära ns/*** ns/*** Ns/ns ns/* ns/*** Ns/ns ns/*** ns/*** Ns/ns ns/nära Antalet stjärnor betecknar signifikansnivån. Ns=ej signifikant Före strecket: pollenets bidrag till förskrivningen. Efter strecket: luftföroreningens bidrag till förskrivningen
Dygnssumma ozon Göteborg, juni 2010: Det handlar om att leta efter samband, och det är inte säkert att effekten är samtidig. Kan exponering för symptom ett par dagar innan pollentoppen sänka reaktionströskeln för pollen? Ja! Två eller tre dagars eftersläpning ger ***/*** för samverkan mellan ozon och gräs 80 50 30 preliminära resultat
Klusteranalys med selfdecision trees Aristole University, Thessaloniki
Preliminära resultat av klusteranalysen Luftföroreningar påverkar förskrivning av antihistaminer Totalmängden allergena pollen påverkar förskrivning av antihistaminer Partiklar, ozon och NO 2 verkar ha betydelse
Medverkande Naturvårdsverket Länsstyrelsen i Västra Götaland Miljöförvaltningen i Göteborg Göteborgsregionens Luftvårdsförbund Region Skåne Miljöförvaltningen i Malmö Göteborgs, Umeås och Lunds universitet Aristotle University, Thessaloniki
Medverkande Bertil Forsberg Folkhälsa och klinisk medicin, Umeå Kadri Meister Folkhälsa och klinisk medicin, Umeå Anna-Carin Olin Arbets- och miljömedicin, Göteborg Hampus Kiotseridis Allergikompetenscentrum, Lund Håkan Pleijel Växt- och miljövetenskaper, Göteborg Maria Grundström Växt- och miljövetenskaper, Göteborg Kostas Karatzas, Aristotle University, Thessaloniki Åslög Dahl Växt- och miljövetenskaper, Göteborg