Prator Version: 5.0.0 Beskrivning av Prator för somatiska patienter Västerbotten Detta dokument innehåller beskrivning av de bilder och funktioner som användarna vanligen kommer att komma i kontakt med. Utöver detta finns även funktioner för att administrera enheter och användare (se egen manual för Prator-admin) samt andra specialfunktioner.
2015-02-27 Innehållsförteckning Historik... 3 Begrepp och termer i Västerbottens län... 3 Inledning - Viktigt!... 4 Inloggning utan E-tjänstekort... 6 Inloggning med E-tjänstekort (SITHS-kort)... 8 Logga ut med E-tjänstekort... 11 Översikt av vårdperioder... 12 Patient information... 14 Reservnummer... 15 Skapa meddelande från Kommunen/Primärvård... 18 Information i samband med inskrivning/mottagningsbesök från Kommun/Primärvård (används ej)... 19 Information i samband med inskrivning slutenvården (används ej)... 21 Skapa meddelande från slutenvården... 22 Inskrivningsmeddelande från slutenvården... 23 Att starta vårdplaneringen inom slutenvården... 25 Kallelse till samordnad vårdplanering från slutenvården... 25 Samordnad vårdplan - SSK inom slutenvården... 26 Makulering av helt justerad vårdplan... 30 Samordnad vårdplan läkare inom slutenvården... 31 Samordnad vårdplan arbetsterapeut inom slutenvården... 34 Samordnad vårdplan sjukgymnast inom slutenvården... 36 1 VLL-Prator-manual-Somatik.doc
2015-02-27 Samordnad vårdplan övriga yrkeskategorier inom slutenvården... 38 Samordnad vårdplan Distriktssköterska... 40 Samordnad vårdplan - Distriktsläkare... 42 Samordnad vårdplan Övriga yrkeskategorier inom Primärvården... 45 Samordnad vårdplan SSK/BHL inom Kommun... 47 Samordnad vårdplan Övriga inom Kommun (SG/AT/EC)... 49 Samordnad Vårdplan komplett Se och skriva ut... 51 Extrameddelande... 54 Byta enhet... 57 Manuell distribution Allmänt... 60 Utskrivningsfasen - olika steg... 62 Skicka Utskrivningsklardatum slutenvård... 63 Makulering av utskrivningsklardatum... 65 Meddelande om kommunklar... 66 Utskrivningsmeddelande SSK-SV... 67 Utskrivningsmeddelande läkare inom SV... 68 Faktiskt utskrivningsdatum... 69 VLL-Prator-manual-Somatik.doc 2
2015-02-27 Historik Version Datum Förändring 3.8.0 2010-09-28 Västerbottens anpassning 3.8.0 2011-01-11 Uppdaterad version från Märta 3.8.0 2011-07-21 Nya uppdateringar från Märta införda. Övriga nya avsnitt införda, se gulmarkerad rubrik (Inledning Viktigt, Patient information, Meddelandehantering i Prator) 3.9.0 2011-10-11 Uppdatering av funktionalitet avsende ver 3.8.1, 3.8.2, 3.8.3 (ingen ny funktionalitet). VLL1326: Kallelse, kontroll om den skickas före/efter kl 14 VLL1544: Nya makuleringsorsaker VLL1245: Reservnummer kopplas till patientens personnummer SYSX337: Extrameddelande ny design 3.10.0 2012-04-01 Uppdateringar enligt ny version. SYSX404: Nya behörigheter för användare (Byte Enhet, Sätta faktiskt utskrivningsdatum) SYSX425: PDF-dokument för vårdplan VLL1399: Tillgängliggöra vårdplan inom SV redan när Inskrivning skickats LtS4661: Sök blan sparade vårdrapporter VLL1579: Grupperingsattribut på aviseringar VLL1339: Särskild adress för på församling skrivna VLL1572: Påminnelse att spara information 3.10.0 2012-10-18 Kompetterar att skicka Kallelse från Slutenvård./CR 3.11.0 2012-11-01 SITHS-inloggning enligt ver 3.11./CR 3.11.0 2012-12-12 Justering av text/skärmdumpar 3.11.0 2012-12-14 LtS4089: Cross, anhöriginformation hämtas vid Inskrivning 3.11.0 2013-02-19 Justeringar av text/skärmbilder 3.11.1 2013-04-15 Inga nya funktioner 3.11.2 2013-09-12 Uppdateringar enligt ny version. PRAUTV-126: Inskrivningsmeddelande - Möjlighet att ange "Inskriven i hemsjukvård". 3.11.2 2013-12-10 Uppdateringar enligt ny version. PRAFVS-600: Hjälp/tefefonlista har flyttats till Om Prator. 4.0.0 2014-02-28 Inga ändringar 4.0.1 2014-05-28 Inga ändringar 4.0.2 2014-10-17 Inga ändringar 5.0.0 2015-02-27 Inga ändringar Begrepp och termer i Västerbottens län Förkortningar Beskrivning Källa AT Arbetsterapeut Prator BHL Biståndshandläggare Prator DSK Distriktssköterska Prator DL Distriktsläkare Prator EC Enhetschef Prator 3 VLL-Prator-manual-Somatik.doc
2015-02-27 Htj Hemtjänst Prator LPT Lagen om psykiatrisk tvångsvård SoS termbank LRV Lagen om rättspsykiatrisk vård SoS termbank LÄK Läkare SoS termbank MAS Medicinskt ansvarig sjuksköterska SoS termbank NCS Nordic Clinical Suite EVRY ORDBO Ordinärt boende SoS termbank PV Primärvård SoS termbank ÖV Öppen vård SoS termbank HC Hälsocentral SoS termbank SG Sjukgymnast Prator SSK Sjuksköterska Prator Öv Spec Övriga specialister inom landstinget Prator SV Sluten vård SoS termbank SVPL Samordnad vårdplanering Länsrutiner 2010-01-01 SÄBO Särskilt boende SoS termbank Pnr Personnummer Prator Inledning - Viktigt! Kursivtext avser uttryck/benämningar/knappar/rubriker mm som finns i Prators skärmbilder. Vårdrapport avser för VLL Information i samband med inskrivning/mottagningsbesök, detta meddelande används i nuläget ej av VLL (pga. pågående internutredning om hur hanteringen skall ske i Prator). Därför är information om detta meddelande ej uppdaterat till 100 % i Prator och detta dokument. Prator-Cross avser integrationen mellan Prator och VLL:s journalsystem SYSteam Cross. Vid följande händelser: - Inskrivning: Inskrivningsdatum, Inskrivningsorsak. - Inskrivning: Anhörig och Relation (Samhörighet i NCS Cross) hämtas från NCS Cross. Om något fält saknar information, läggs samma information i båda fälten. - Justerad vårdplan: Överför en kopia av vårdplanen till NCS Cross. - Faktiskt utskrivningsdatum: Hämtas från NCS Cross Gäller för de avdelningar som har integrationen påslagen. Integrationen är i nuläget ej i drift. Information i detta dokument som hänvisar till Prator- Cross gäller ej i nuläget. Automatisk utloggning Tänk på att när du skriver text i Prator så räknas detta som inaktiv tid, vilket gör att om du skriver länge, så bör du spara din text (använd Spara-knappen) efter en stund för annars risker du att vid Spara/Skicka så blir du automatiskt utloggad (sker efter 60 min om du i Prator ej gjort någon knapptryckning t.ex. Spara/Skicka) vilket gör att skriven information ej sparas. Skärmbilder I detta dokument är exempel från kundens test- och utbildningsmiljö. Bruksanvisning VLL-Prator-manual-Somatik.doc 4
2015-02-27 Se även dokument Bruksanvisning som finns på manualsidan. 5 VLL-Prator-manual-Somatik.doc
2015-02-27 Inloggning utan E-tjänstekort Du börjar med att välja vilken organisation/aktör som du tillhör, det val du har gjort ligger kvar till nästa gång du loggar in. Logga därefter in med hjälp av ditt användarnamn och lösenord som tilldelas av den lokala systemadministratören. Lösenordet måste varje användare själv ändra. Om man misslyckas mer än 5 ggr måste man be sin administratör om ett nytt lösenord som man får byta direkt när man loggar in. Efter 12 månader måste man byta lösenord. Från inloggningsbilden kan du nå aktuella manualer, telefonlista och få information om nyheter i aktuell och tidigare versioner. VLL-Prator-manual-Somatik.doc 6
2015-02-27 Om Prator 7 VLL-Prator-manual-Somatik.doc
2015-02-27 Inloggning med E-tjänstekort (SITHS-kort) Vid inloggning med E-tjänstekort ska kortet sättas in i kortläsaren. Kontrollera att ditt namn (information från certifikatet) visas i inloggningsfönstret. Du kan ha flera certifikat på ditt e-tjänstekort. Inloggningsfönstret kommer att visa alla dina certifikat. Du måste välja rätt certifikat för Prator och klicka på OK. Se bild här nedan. Ange din säkerhetskod i fältet Ange identifieringskod och klicka på Jag legitimerar mig för att e-legitimera dig. Se bild här nedan. VLL-Prator-manual-Somatik.doc 8
2015-02-27 Första gången du loggar in i Prator med ditt E-tjänstekort behöver du konvertera ditt användarnamn till att köra Prator via ditt E-tjänstekort. Observera att du behöver använda en annan URL-adress för att köra Prator med E-tjänstekort. Ange ev Organisation, Användarnamn och Lösenord och klicka på Konvertera. Prator kommer i fortsättning att koppla ditt användarnam med E-tjänstekortet som satt i när du klickade på Konvertera. Se bild här nedan. Efter konverteringen kommer du att inte behöva ange din säkerhestkod i Prator längre utan kommer att logga in direkt till rullgardinen för att välja enhet att jobba med. Se bild här nedan. 9 VLL-Prator-manual-Somatik.doc
Signering/justering med E-tjänstekort 2015-02-27 Funktionen för signering/justering kommer att fungera på olika sätt beroende på vilken inställning ansvariga för ditt län har valt för Prator. Ett av följande sätt kommer att gälla för ditt län: Även om du legitimerar dig med E-tjänstekort för att logga in i Prator behöver du ange säkerhetskod för legitimering (PIN-kod, lösenord) en extra gång när du signerar/justerar. Se bild här nedan. När du legitimerar dig med E-tjänstekort för att logga in i Prator behöver du INTE ange säkerhetskod för legitimering (PIN-kod, lösenord) en extra gång när du signerar/justerar. Se bild här nedan. Oberoende av inställning för signering/justering kommer du alltid att få fråga om du verkligen vill slutjustera hela vårdplanen, om du är den som justerar vårdplanen sist och blir därför den som slutjusterar vårdplanen. Se bild här nedan. VLL-Prator-manual-Somatik.doc 10
2015-02-27 Logga ut med E-tjänstekort Observera! Om inloggad användare avlägsnar sitt e-tjänstekort bryts kontakten med Prator och osparad information försvinner. Du loggar ut genom att välja Logga ut i rullgardinen enligt bild här nedan. 11 VLL-Prator-manual-Somatik.doc
2015-02-27 Översikt av vårdperioder Översikten visar alla vårdperioder för den enhet som man har loggat in på Innehåller: - Patientens personnummer - Patientens namn - Avdelningen som patienten ligger på - Datum för alla meddelanden + vårdplaner i vårdperioden - Åtkomst till bilagor - Faktiskt utskrivningsdatum (se grön/röd pil) Man kan begränsa urvalet genom att ange hela/del av patientens namn/personnummer. Man kan även välja att se avslutade vårdperioder genom att välja tid (t.ex. 3 veckor). Pågående vårdperioder visas alltid i översikten oberoende av om de är äldre än den tidsperiod som man har valt. Man kan även välja att se Att göra lista med endast de vårdperioder man måste göra något med, kvittera/signera/justera. Man kan även välja att se Mina enheter samt andra enheter som man har tillgång till. Varje användare bestämmer själv under Administrera-fliken vilket visningsläge som skall vara förinställt och vilka enheter som avses med Mina enheter. VLL-Prator-manual-Somatik.doc 12
2015-02-27 Från översikten kan man nå alla meddelanden och vårdplaner genom att klicka på datumet för respektive meddelande/vårdplan. - Om bilden finns med på raden kan man skapa ett nytt meddelande av just den typen genom att klicka på bilden. - Om bilden finns med på raden betyder det att det finns ett svar på meddelandet. Översiktsbilden kan sorteras på personnummer, namn och enhet genom att klicka på personnummer eller namn i rubriken. Håller man muspekaren över personnummer eller namn visas folkbokföringsadress för patienten. När man klickar på namnet får man upp patientinformation och där kan man lägga in aktuella uppgifter rörande telefon, språk, närstående mm. Kan även visa meddelanden för olika nivåer i systemet (t.ex. klinik). Efter några av namnen på flikarna i menyn kan en siffra förekomma till ex. Vårdplan (1). Det motsvarar Att göra i den vanliga Översikten och visar antal meddelande/vårdplan under respektive flik som väntar på åtgärd. Via länken Hjälp kan man klicka på för att få en förklarande hjälptext för aktuell skärmbild. Länken Manual ger åtkomst till Prators on-line manualer. Om Prator visar information om nyheter i aktuell och tidigare versioner samt telefonlista. 13 VLL-Prator-manual-Somatik.doc
2015-02-27 Patient information Om du tycker på personnummer eller namnet på patienten får du upp Patient information. Följande termer hämtas från befolkningsregistret (uppdatering mot befolkningsregister sker högst en gång/dygn och sker när man aktiverar ett meddelande/vårdplan). Personnummer + kön Namn Adress (folkbokföringsadress) Postadress Kommun Listningskod Övriga termer registreras av användare. Varje uppgift som sparas förses med en timestamp som anger när uppgiften sparades. Patientuppgifterna hanteras bara inom den aktuella vårdperioden. VLL-Prator-manual-Somatik.doc 14
2015-02-27 Reservnummer För patienter som skall skrivas in i Prator och ej har ett riktigt personnumer kan reservnummer användas. Hämtning av personuppgifter sker mot VLL befolkningsregister vilket gör att patient med reservnummer måste innan registrering i Prator finnas i befolkningsregister med kommunkod. I Prator sker en dygnsvis synkronisering (görs när någon hanterar den aktuella vårdperioden) mot VLL:s befolkningsregister för se om det har skett en koppling mellan reservnummer och patients riktiga pnr, personnummer, om så är fallet sker kommer en koppling läggas upp i Prator vilket gör att i översikten kommer patientens riktiga personnummer att visas. Via länken Patientinformation kan du se patientens reservnummer. Sökning på en patients vårdplaneringsärende kan ske via personnummer eller reservnummer. 15 VLL-Prator-manual-Somatik.doc
Meddelandehantering i Prator 2015-02-27 Prators standard är att man sätter upp adresseringsvillkor så att systemet själv kan hitta rätt mottagare för skickade meddelanden. Om Prator inte kan avgöra vem som ska få ett meddelande (eller om man måste bestämma manuellt från fall till fall), finns det 3 olika sätt för en användare att hantera meddelanden i Prator. Vidarebefordra (från ett meddelande) Detta används från en slutmottagare av ett meddelande om det har hamnat på fel enhet. När man vidarebefordrar ett meddelande kan man välja att skicka det till någon enhet på samma nivå, till enheten ovanför eller till toppenheten inom den egna yrkeskategorin (enheten ovanför, samt toppenheten kan ibland vara samma enhet). Om ett meddelande har skickats vidare till primärvården från kommunen kan man flytta tillbaka meddelandet till kommunen genom att välja toppenheten (Automatisk retur). Om meddelandet läggs på en annan enhet på samma nivå kan det direkt hanteras (att läsa + ev. kvittera). Läggs det på någon annan enhet måste detta meddelande hanteras vidare av denna enhet och skickas till en ny enhet. Hanteras meddelandet manuellt på detta sätt påverkas INTE adresseringsvillkoren i Prator. Vill man att dessa ändringar ska vara permanenta måste man lägga in nya adresseringsvillkor i Prator. Byta enhet (via översikten) Denna funktion används till att flytta alla meddelanden i vårdperiod. Denna funktion är alltså mer kraftfull än att vidarebefordra meddelandet. Till skillnad från vidarebefordra kan man med denna funktion endast flytta meddelanden till enheter som kan kvittera meddelanden direkt (normalt alltså enheter på samma nivå). Men denna funktion flyttas ALLA meddelanden + vårdplaner inom en yrkeskategori till den enhet som man har valt. Beroende av användarens behörighet kan byte av enhet ske endast för den egna yrkeskategorin eller för samtliga yrkeskategorier som finns representerade inom aktören. När man byter enhet inom kommun kan man välja om flytten avser Gäller denna vårdperiod (förvalt) eller om valet skall avse Gälla tillsvidare för den aktuella patienten. Gäller tillsvidare hanteras i Prator genom att det läggs till nya adresseringsvillkor i Prator med patientens personnummer på den nya enheten. Om man senare vill ta bort detta adresseringvillkor måste man logga in i administrationsmodulen för den enheten och ta bort det adresseringsvillkoret under menyn adressering. Manuell distribution (från ett meddelande) Denna funktion används för att skicka ett meddelande till andra yrkeskategorier inom den egna aktören än de som har fått meddelandet från början. Det kan t.ex vara inom psykiatrin där man normalt kanske skickar alla meddelanden till den sjuksköterska, som sedan kan välja att blanda in övriga yrkeskategorier inom den egna aktören (ex på aktör: Psykiatrisk öppenvård/kommun/primärvård). Ett annat exempel kan vara att meddelandet endast har gått till biståndshandläggaren i en kommun eftersom patienten har ett ordinärt boende, men sedan får patienten ett särskilt boende och då vill biståndshandläggaren blanda in enhetschef/sjuksköterska/arbetsterapeut/sjukgymnast för det nya boendet. Det är endast den som har fått ett meddelande för kvittens som kan manuell distribuera meddelandet. Man kan flytta över kvitteringsansvaret till en annan yrkeskategori, men man MÅSTE göra det innan man kvitterar meddelandet. Man kan i det läget välja om man vill ha kvar meddelandet på den VLL-Prator-manual-Somatik.doc 16
2015-02-27 egna enheten genom att välja att behålla en kopia. När man har kvitterat meddelandet kan man blanda in andra yrkeskategorier genom att manuell distribuera till dessa. När man utför manuell distribution kan man välja att spara det mer eller mindre permanent i adresseringsvillkoren i Prator. Man kan välja: 1: Spara inget val 2: Spara valet för hela vårdperioden (förvalt) 3: Spara valet tillsvidare Väljer man alternativ 1: Sparas ingenting i adresseringvillkoren utan man måste göra om samma sak för alla övriga meddelanden som skickas. Väljer man 2 eller 3: Kommer det att läggas till adresseringvillkor i Prator. 2: Kommer att läggas till ett adresseringvillkor som kommer att skicka alla meddelanden i den aktuella vårdperioden till den nya yrkeskategorin. 3: Kommer det att läggas till ett adresseringsvillkor som kommer att styra alla meddelanden för den aktuella personen till den nya yrkeskategorin. OBS!! De adresseringsvillkor som läggs till när man hanterar manuell distribution är adresseringsvillkor som SPRIDER ett meddelande till fler yrkeskategorier. Sedan är det adresseringen inom respektive yrkeskategori som bestämmer adresseringen av meddelandet Manuell distribution måste konfigureras i Prator så att man väljer vilka yrkeskategorier som man ska kunna manuell distribuera meddelanden mellan. Man kan specificera detta olika för somatiska och psykiatriska meddelanden, samt när man ska manuelldistribuera meddelandet innan eller efter det man kvitterar meddelandet. Sammanfattning: Vidarebefordra Byta enhet Manuell distribution => Används att flytta ETT meddelande. => Flyttar ALLA meddelanden (+ vårdplaner) inom en yrkeskategori. => Skickar meddelandet till NYA yrkeskategorier. 17 VLL-Prator-manual-Somatik.doc
2015-02-27 Skapa meddelande från Kommunen/Primärvård Från Översikten kan du hantera alla meddelanden/vårdplaner. Det finns ett block med penna i de kolumner där du har möjlighet att skapa ett meddelande för den aktuella patienten och enhet (ser olika ut beroende av aktör och yrkesgrupp). För att skapa Information i samband med inskrivning/mottagningsbesök, och Extrameddelande (utanför pågående vårdperiod) går du till fliken Skapa (ser olika ut beroende av aktör och yrkesgrupp). Sparade meddelanden visar de meddelanden som sparats av enheten. Om du klickar på meddelandets namn, får du upp det sparade meddelandet. Meddelandet ligger kvar till dess att det har skickas eller raderas Nytt meddelande visar ett fält för att ange patientens personnummer och ett antal knappar för att välja meddelandetyp när man skall skapa ett nytt meddelande. Vilka meddelandetyper man kan skapa är beroende av den aktuella enhetens roll i vårdkedjan. I ovanstående fall kan Vårdrapport och Extrameddelande skapas. VLL-Prator-manual-Somatik.doc 18
2015-02-27 Information i samband med inskrivning/mottagningsbesök från Kommun/Primärvård (används ej) Skickas från Kommunen/Primärvården till Slutenvården. Alla obligatoriska fält är märkta med *. Den som har skickat informationen ser den ej i översikten utan måste söka fram den via personnummer. Kan även hittas under Skickade-fliken och Sända. Den enhet som har skickat informationen är också den enhet som kan makulera den. Om man vill ändra/komplettera den skickade informationen får man skapa en ny. Man får då frågan om man vill utgå från den aktuella (det aktuella underlaget är giltigt 3 månader, efter denna tid måste ALLTID skapas en ny). 19 VLL-Prator-manual-Somatik.doc
2015-02-27 Om man håller muspekaren över en rad får man en förklaring vad som menas med rubriken Knappar Tillbaka: Spara: Skicka: Betyder att du lämnar det som är skrivet och går tillbaka till föregående bild, utan att spara. Betyder att det du har skrivit, sparas lokalt på enheten. Du kan öppna Vårdrapporten igen från skapa-fliken. Betyder att du skickar meddelandet. VLL-Prator-manual-Somatik.doc 20
2015-02-27 Information i samband med inskrivning slutenvården (används ej) När SV skriver in en patient kopplas senaste Vårdrapport automatiskt till vårdperioden. Innan dess går den att hämta upp av SV genom att skriva in personnumret i översikten. När SV fått informationen från Kommunen eller Primärvården, så finns det en möjlighet att besvara rapporten genom att fylla i text under rubriken Svar på information i samband med inskrivning och därefter trycka på Kvittera. 21 VLL-Prator-manual-Somatik.doc
2015-02-27 Skapa meddelande från slutenvården Från Översikten kan du hantera alla meddelanden/vårdplaner. Det finns ett block med penna i de kolumner där du har möjlighet att skapa ett meddelande för den aktuella patienten och enhet (ser olika ut beroende av aktör och yrkesgrupp). För att skapa Inskrivningsmeddelande och Extrameddelande (utanför pågående vårdperiod) väljer du fliken Skapa (ser olika ut beroende av aktör och yrkesgrupp).. Om det finns en siffra efter flikens namn visar det hur många obearbetade/ej färdigbearbetade meddelanden/vårdplaner som finns i fliken. Sparade meddelanden visar de meddelanden som sparats av enheten. Om du klickar på meddelandets namn, får du upp det sparade meddelandet. Meddelandet ligger kvar till dess att det har skickas eller raderas. Nytt meddelande visar ett fält för att ange patientens personnummer och ett antal knappar för att välja meddelandetyp när man skall skapa ett nytt meddelande. Vilka meddelandetyper man kan skapa är beroende av den aktuella enhetens roll i vårdkedjan. I ovanstående fall kan Inskrivningsmeddelande och Extrameddelande skapas. VLL-Prator-manual-Somatik.doc 22
2015-02-27 Inskrivningsmeddelande från slutenvården Skapa meddelande, generella anvisningar Överst syns den del som är likadan oberoende av vilken typ av meddelande som ska skickas. Den består av en del med uppgifter om patienten, hämtade ur befolkningsregistret och en del där man kan se vilka enheter man avser att skicka detta meddelande till. Samtliga fält markerade med * måste fyllas i. Knappar Tillbaka: Spara: Skickat: Radera: Betyder att du går tillbaka till föregående skärmbild. Om man just skapat meddelandet och inte sparat det kommer alla inmatningar att gå förlorade och man får börja om med att skapa ett nytt meddelande. Informationen som är inskriven sparas för att kompletteras och/eller skickas vid ett senare tillfälle. Meddelandet skickas till alla mottagare. Om man sparat ett meddelande som man sedan inte vill skicka. Skapa Inskrivningsmeddelande Inskrivningsdatum: Skall fyllas i med ett giltigt datum (markera ikonen för kalender och välj datum). Inskrivningsorsak och Övrig information: Fylls i med text, om något av fälten fylls i måste man ha Patientens medgivande. (Inskrivningsdatum samt inskrivningsorsak = vårdorsak, hämtas automatiskt från SYSteam Cross beläggningslista) Man avslutar genom att klicka Skicka eller Spara, se ovan. Rubriken Mottagare är till, vilka enheter meddelandet skall skickas. Du kan se vilka mottagarna är genom att klicka på ex. rubriken Kommunen och då visas en lista på mottagare inom hela länet som skall hantera aktuell patient (se bild på nästa sida). Om det finns Information i samband med inskrivning från Kommun/Primärvård visas det en länk till denna i samband med inskrivningen. Genom att klicka på knappen/länken ser man informationen 23 VLL-Prator-manual-Somatik.doc
2015-02-27 Exempel på en lista med meddelandets mottagare. VLL-Prator-manual-Somatik.doc 24
2015-02-27 Att starta vårdplaneringen inom slutenvården En nyhet i version 3.10 är att man tillåter flera yrkesroller inom slutenvården att börja skriva i vårdplanen så fort inskrivning är skickad. Vilka yrkesroller som ska ha den möjligheten går att definiera per kund. Alla tillåtna yrkeskategorier får upp en skapa-ikon i översikten i kolumnen för vårdplan. När den första yrkesrollen klickar på skapa knappen skapas vårdplansdelar för alla yrkesroller inom slutenvården, oavsett vem som börjar. Kallelse till samordnad vårdplanering från slutenvården Sjuksköterska inom slutenvården Klicka på ikonen under rubriken: Kallelse Ex: Möjligheten att skapa kallelsen, oberoende av vårdplanen, finns hela tiden med i översikten. Den kan sparas under tiden genom att klicka på sparaknappen, som vilket meddelande som helst, och då också vara redigerbar. OBS! Kallelsen måste fortfarande skapas och skickas, även om Vårdplanen påbörjas och/eller justeras först. Om vårdplanen är justerad och kallelsen inte har skapats visas ett utropstecken "!" bredvid kallelseikonen med tooltip "Kallelsen måste skickas". Kallelsen kan skickas till öppenvården innan alla inom slutenvården justerat sina vårdplansdelar i vårdplanen. Obligatoriska fält: - Godkännande av samordnad vårdplanering - Deltagare i samordnad vårdplanering - Vårdplaneringsdatum och tidpunkt När du är klar med kallelsen skickar du den genom att klicka på knappen Skicka. I samband med att kallelsen skickas blir underlaget till den samordnade vårdplanen tillgängligt för mottagarna av kallelsen d.v.s. alla berörda parter kan börja skriva sin del i planen. Om patienten inte godkänner att en samordnad vårdplanering görs väljer du Samordnad vårdplanering godkänns ej och klickar på knappen Spara (ej godkänd kallelse). Kallelsen kommer inte att skickas, den sparas enbart som dokumentation. Om kallelsen skickas efter kl 14 och Vårdplaneringsdatum är satt till nästkommande dag kan kallelsen ej skickas, ändra mötestidpunkt och Skicka kallelsen. 25 VLL-Prator-manual-Somatik.doc
2015-02-27 Ex. nästa sida. Samordnad vårdplan - SSK inom slutenvården Om vårdplanen inte har startats av annan yrkesroll tryck på ikonen Vårdplan. under kolumnen: Ex: Patient: Överst visas patientinformation samt antal vårdplaner som patienten tidigare har haft. Delar i samordnad vårdplanering: Under denna rubrik visas en lista med de som blivit kallade till den samordnade vårdplaneringen. Om exempelvis läkaren skrivit i vårdplanen kan sjuksköterskan se vad läkaren har skrivit genom att klicka på läkarens enhetsnamn. I exemplet ovan Geriatriskt centrum läkare. Ex, nästa sida: VLL-Prator-manual-Somatik.doc 26
2015-02-27 Se hela vårdplanen: Genom att klicka på länken visas hela vårdplanen. Inför vårdplaneringsmötet skriver du de delar i vårdplanen som skall vara underlag till det samordnade vårdplaneringsmötet. När underlaget är klart men ej justerat kan du markera det i underlaget. Underlaget är klart För att spara underlaget och göra det synligt för övriga deltagare klickar du på Spara. När du efter den samordnade vårdplaneringen skrivit klart i vårdplanen avslutar du med att Signera (signera med ditt lösenord som du använder vid inloggning till Prator). Läkaren är den som justerar för slutenvården. Sjuksköterskan kan dock signera vårdplanen efter det att läkaren justerat. OBS! När vårdplanen är signerad av sjuksköterskan och justerad av läkaren kan slutenvårdens övriga yrkeskategorier inte längre skriva i vårdplanen. Om andra yrkesgrupper har skrivit i vårdplanen måste de ha signerat sina vårdplansdelar. 27 VLL-Prator-manual-Somatik.doc
2015-02-27 Olika knappar Avbryt: Vårdplanen återgår till det läge den var sparad i innan, dvs. tom om du just börjat skriva i den. Makulera: Spara: Signera: Detta gäller inte helt justerad vårdplan. För helt justerad vårdplan se avsnittet Makulera justerad vårdplan. Sjuksköterskan har som enda part möjlighet att makulera en Vårdplan genom att klicka på knappen Makulera. Detta kan ske med en vårdplan som signerats av sköterskan eller efter justering av läkare. Detta kan bli aktuellt t.ex. genom helt förändrade förutsättningar för patienten innan utskrivningen verkställts. Detta innebär att kallelsen också makuleras och hela processen får startas om. Informationen som är inskriven sparas och blir tillgänglig för de övriga deltagarna Vårdplanen komplett avseende uppgifter från sjuksköterskan. VLL-Prator-manual-Somatik.doc 28
2015-02-27 Bryt Signering Signeringen kan brytas så länge vårdplanen inte är justerad av läkaren. Om det är möjligt att bryta signeringen visas knappen Bryt signering. Bilden nedan visar hur en bruten signering kan se ut. 29 VLL-Prator-manual-Somatik.doc
2015-02-27 Makulering av helt justerad vårdplan Sjuksköterskan på slutenvården har som enda part möjlighet att makulera en helt justerad Vårdplan. Detta kan bli aktuellt t.ex. genom helt förändrade förutsättningar för patienten innan utskrivningen verkställts. Detta innebär att kallelsen också makuleras och hela processen får startas om. I version 3.10 öppnas den av alla aktörer justerade vårdplanen som PDF. För att makulera en färdigt justerad vårdplan klicka på det röda krysset bredvid vårdplanen i Översikten för Sjuksköterskan. Ex: VLL-Prator-manual-Somatik.doc 30
2015-02-27 Samordnad vårdplan läkare inom slutenvården Om vårdplanen inte har startats av annan yrkesroll tryck på ikonen Vårdplan under kolumnen: Ex: Patient: Överst visas patientinformation samt antal vårdplaner som patienten tidigare har haft. Delar i samordnad vårdplanering: Under denna rubrik visas en lista med dem som blivit kallade till den samordnade vårdplaneringen. Om exempelvis sjuksköterskan skrivit i vårdplanen kan du se vad sjuksköterskan har skrivit genom att klicka på sjuksköterskans enhetsnamn. Se exemplet på nästa sida. Se hela vårdplanen: Genom att klicka på länken visas hela vårdplanen. Inför vårdplaneringsmötet skriver du de delar i planen som skall vara underlag till det samordnade vårdplaneringsmötet. För att spara underlaget och göra det synligt för övriga deltagare klickar du på Spara. När du är klar med vårdplanen avslutar du med att Justera (justera med ditt lösenord som du använder vid inloggning till Prator) Läkaren är den som justerar för slutenvården. Sjuksköterskan kan dock signera vårdplanen efter det att läkaren justerat. OBS! När vårdplanen är signerad av sjuksköterskan och justerad av läkaren kan slutenvårdens övriga yrkeskategorier inte längre skriva i vårdplanen. Om andra yrkesgrupper har skrivit i vårdplanen måste de ha signerat sina vårdplansdelar. Ex, nästa sida. 31 VLL-Prator-manual-Somatik.doc
2015-02-27 Olika knappar Avbryt: Spara: Justera: Vårdplanen återgår till det läge den var sparad i innan, dvs. tom om du just börjat skriva den. Informationen som är inskriven sparas och blir tillgänglig för de övriga deltagarna Vårdplanen komplett avseende uppgifter från läkaren. Bryt Justering Om det är möjligt att bryta justeringen visas knappen Bryt justering längst ner på vårdplanen. Justeringen kan brytas så länge vårdplanen inte är justerad av alla deltagande parter. Bilden nedan visar hur en bruten justering kan se ut. Ex, nästa sida. VLL-Prator-manual-Somatik.doc 32
2015-02-27 33 VLL-Prator-manual-Somatik.doc
2015-02-27 Samordnad vårdplan arbetsterapeut inom slutenvården Om vårdplanen inte har startats av annan yrkesroll tryck på ikonen under kolumnen: Vårdplan Ex: OBS! Om du inte har en ikon för att skapa vårdplan betyder det att din yrkeskategori inte har fått den behörigheten. Patient: Överst visas patientinformation samt antal vårdplaner som patienten tidigare har haft. Delar i samordnad vårdplanering. Under denna rubrik visas en lista med dem som blivit kallade till den samordnade vårdplaneringen. Om exempelvis sjuksköterskan skrivit i vårdplanen kan du se vad sjuksköterskan har skrivit genom att klicka på sjuksköterskans enhetsnamn. I exemplet ovan avd 1 Geriatrik ssk, NUS. Se hela vårdplanen: Genom att klicka på länken visas hela vårdplanen. Inför vårdplaneringsmötet skriver du de delar i planen som skall vara underlag till det samordnade vårdplaneringsmötet. För att spara underlaget och göra det synligt för övriga deltagare klickar du på Spara eller om du är klar med planen avslutar du med att signera. När den samordnade vårdplanen är signerad av sjuksköterskan och justerad av läkaren kan du inte längre skriva i vårdplanen. Ex, nästa sida. VLL-Prator-manual-Somatik.doc 34
2015-02-27 Olika knappar Avbryt: Spara: Signera: Vårdplanen återgår till det läge den var sparad i innan, dvs. tom om du just börjat skriva den. Informationen som är inskriven sparas och blir tillgänglig för de övriga deltagarna Om du har skrivit något i vårdplanen måste du signera. 35 VLL-Prator-manual-Somatik.doc
2015-02-27 Samordnad vårdplan sjukgymnast inom slutenvården Om vårdplanen inte har startats av annan yrkesroll tryck på ikonen under kolumnen: Vårdplan Ex: OBS! Om du inte har en ikon för att skapa vårdplan betyder det att din yrkeskategori inte har fått den behörigheten. Patient: Överst visas patientinformation samt antal vårdplaner som patienten tidigare har haft. Delar i vårdplanen. Under denna rubrik visas en lista med dem som blivit kallade till den samordnade vårdplaneringen. Om exempelvis sjuksköterskan skrivit i vårdplanen kan du se vad sjuksköterskan har skrivit genom att klicka på sjuksköterskans enhetsnamn. I exemplet ovan avd 1 Geriatrik ssk, NUS. Se hela vårdplanen: Genom att klicka på länken visas hela vårdplanen. Inför vårdplaneringsmötet skriver du de delar i planen som skall vara underlag till det samordnade vårdplaneringsmötet. För att spara underlaget och göra det synligt för övriga deltagare klickar du på Spara eller om du är klar med vårdplanen avslutar du med att signera. När den samordnade vårdplanen är signerad av sjuksköterskan och justerad av läkaren kan du inte längre skriva i vårdplanen. Exempel på samordnad vårdplan, nästa sida. VLL-Prator-manual-Somatik.doc 36
2015-02-27 Olika knappar Avbryt: Spara: Signera: Vårdplanen återgår till det läge den var sparad i innan, dvs. tom om du just börjat skriva den. Informationen som är inskriven sparas och blir tillgänglig för de övriga deltagarna Om du har skrivit något i vårdplanen måste du signera. 37 VLL-Prator-manual-Somatik.doc
2015-02-27 Samordnad vårdplan övriga yrkeskategorier inom slutenvården Om vårdplanen inte har startats av annan yrkesroll tryck på ikonen under kolumnen: Vårdplan Ex: OBS! Om du inte har en ikon för att skapa vårdplan betyder det att din yrkeskategori inte har fått den behörigheten. Patient: Överst visas patientinformation samt antal vårdplaner som patienten tidigare har haft. Delar i vårdplanen. Under denna rubrik visas en lista med de som blivit kallade till den samordnade vårdplaneringen. Om exempelvis sjuksköterskan skrivit i vårdplanen kan du se vad sjuksköterskan har skrivit genom att klicka på sjuksköterskans enhetsnamn. I exemplet ovan avd 1 Geriatrik ssk, NUS. Se hela vårdplanen: Genom att klicka på länken visas hela vårdplanen. Inför vårdplaneringsmötet skriver du de delar i planen som skall vara underlag till det samordnade vårdplaneringsmötet. För att spara underlaget och göra det synligt för övriga deltagare klickar du på Spara eller om du är klar med vårdplanen avslutar du med att signera. När den samordnade vårdplanen är signerad av sjuksköterskan och justerad av läkaren kan du inte längre skriva i vårdplanen. Exempel på samordnad vårdplan, nästa sida. VLL-Prator-manual-Somatik.doc 38
2015-02-27 Olika knappar Avbryt: Spara: Signera: Betyder vårdplanen återgår till det läge den var sparad i innan, dvs. tom om du just börjat skriva den. Informationen som är inskriven sparas och blir tillgänglig för de övriga deltagarna Om du har skrivit något i vårdplanen måste du signera. 39 VLL-Prator-manual-Somatik.doc
2015-02-27 Samordnad vårdplan Distriktssköterska Kallelse till samordnad vårdplanering Innan man kan skriva i underlaget till den Samordande vårdplanen skall Kallelsen kvitteras. Klicka på datum som finns under kolumnen Kallelse i Översikten. Eget svar: Knappar Kvittera/sänd: Tillbaka: Vidarebefordra: Här kan du lämna information till slutenvården. Kvitterar kallelsen och sänder svaret. Meddelandet blir endast läst, ej kvitterat. Ger möjlighet att överlämna Kallelsen till en annan distriktssköterska. Både Kallelsen för vårdplaneringen och Vårdplanen flyttas till den nya distriktssköterskan. VLL-Prator-manual-Somatik.doc 40
2015-02-27 Samordnad vårdplan Distriktssköterska Patient: Överst visas patientinformation samt antal vårdplaner som patienten tidigare har haft. Inför vårdplaneringsmötet kan du ta del av vad de andra skrivit. Delar i vårdplanen. Under denna rubrik visas en lista med de som blivit kallade till den samordnade vårdplaneringen. För att exempelvis se vad sjuksköterskan i slutenvården skrivit i vårdplanen klickar du på sjuksköterskans enhetsnamn. I exemplet ovan avd 1 Geratrik ssk, NUS. Se hela vårdplanen: Genom att klicka på länken visas hela vårdplanen. När du efter vårdplaneringsmötet skrivit klart din del i den samordnade vårdplanen avslutar du med att justera. När du justerat vårdplanen kan primärvårdens övriga yrkeskategorier inte längre skriva i vårdplanen. Är du inte helt klar med vårdplanen, eller om det är någon annan inom primärvården som skall skriva i vårdplanen, kan du spara det du har skrivit. Om någon annan yrkeskategori har sparat sin del i Vårdplanen stoppar systemet dig från att justera tills den sparade delen blir signerad. Knappar Avbryt: Spara: Justera: Vårdplanen återgår till det läge den var sparad i innan, dvs. tom om du just börjat skriva den. Informationen som är inskriven sparas och blir tillgänglig för de övriga deltagarna Betyder att nu är vårdplanen klar för primärvårdens räkning. 41 VLL-Prator-manual-Somatik.doc
2015-02-27 Samordnad vårdplan - Distriktsläkare Kallelse till samordnad vårdplanering Vidarebefordra ger möjlighet att överlämna Kallelsen till en annan läkare. Både Kallelsen för vårdplaneringen och Vårdplanen flyttas till den nya distriktsläkaren. VLL-Prator-manual-Somatik.doc 42
2015-02-27 Samordnad vårdplan Distriktsläkare Patient: Överst visas patientinformation samt antal vårdplaner som patienten tidigare har haft. Inför vårdplaneringsmötet kan du ta del av vad de andra skrivit. Delar i vårdplanen: Under denna rubrik visas en lista med dem som blivit kallade till den samordnade vårdplaneringen. För att exempelvis se vad sjuksköterskan i slutenvården skrivit i vårdplanen klickar du på sjuksköterskans enhetsnamn. I exemplet avd 1 Geriatrik ssk, NUS. Se hela vårdplanen: Genom att klicka på länken visas hela vårdplanen. Du skriver din del i underlaget i planen och avslutar med att skriva in ditt Lösenord och signera när vårdplanen är klar. Om du har börjat att skriva i vårdplanen men inte är klar kan vårdplanen sparas genom att klicka på knappen Spara. När du sedan tar upp vårdplanen på nytt, kan du komplettera och signera. Begära komplettering: Om du behöver komplettering av slutenvården, så markera detta och fyll i din fråga och klicka på knappen Begär komplettering. Då bryts slutenvårdsläkarens justering och hon/han får frågan via ett utropstecken vid datum i översikten. När muspekaren hålls på utropstecknet framgår det att distriktsläkaren vill ha mer information av slutenvårdsläkaren. När slutenvårdsläkaren har lämnat svar, framgår det när muspekaren ställs på utropstecknet. Knappar Avbryt: Spara: Signera: Vårdplanen återgår till det läge den var sparad i innan, dvs. tom om du just börjat skriva den. Informationen som är inskriven sparas och blir tillgänglig för de övriga deltagarna Om du har skrivit något i vårdplanen måste du signera. Se nästa sida för exempel på vårdplanen: 43 VLL-Prator-manual-Somatik.doc
2015-02-27 VLL-Prator-manual-Somatik.doc 44
2015-02-27 Samordnad vårdplan Övriga yrkeskategorier inom Primärvården Kallelse till samordnad vårdplanering Övriga yrkeskategorier inom Primärvården tar del av Kallelsen för kännedom. Vidarebefordra ger möjlighet att överlämna Kallelsen till en annan enhet inom samma yrkeskategori. Både Kallelsen för vårdplaneringen och Vårdplanen flyttas till den nya enheten. Rubriken Meddelanden i vårdperioden visar var i vårdkedjan du befinner dig. I detta fall Kallelsen. Denna rubrik är även klickbar så att man kan se övriga meddelanden i ett nytt fönster. 45 VLL-Prator-manual-Somatik.doc
2015-02-27 Samordnad vårdplan övriga yrkeskategorier inom primärvården Inför vårdplaneringsmötet kan du ta del av vad de andra skrivit. Delar i vårdplanen: Under denna rubrik visas en lista med de som blivit kallade till den samordnade vårdplaneringen. För att exempelvis se vad sjuksköterskan i slutenvården skrivit i vårdplanen klickar du på sjuksköterskans enhetsnamn. I exemplet avd 1 Geriatrik ssk, NUS. Se hela vårdplanen: Genom att klicka på länken visas hela vårdplanen. Du skriver din del i den samordnade vårdplanen och avslutar med att skriva in ditt Lösenord och signerar när vårdplanen är klar. Om du har börjat skriva i vårdplanen men inte är klar kan vårdplanen sparas genom att klicka på knappen Spara. När du sedan tar upp vårdplanen på nytt, kan du komplettera och signera. Knappar Avbryt: Spara: Signera: Betyder vårdplanen återgår till det läge den var sparad i innan, dvs. tom om du just börjat skriva den. Informationen som är inskriven sparas och blir tillgänglig för de övriga deltagarna Om du har skrivit något i vårdplanen måste du signera. VLL-Prator-manual-Somatik.doc 46
2015-02-27 Samordnad vårdplan SSK/BHL inom Kommun Kallelse till samordnad vårdplanering Innan man kan skriva i den Samordnade vårdplanen måste man kvittera Kallelsen. Klicka på datum som finns under kolumnen Kallelse i Översikten. Datumet är rött och understruket, om Kallelsen väntar på kvittering. Kallelse för kvittens Vidarebefordra: För att flytta meddelandet till någon annan ssk/bhl. När kallelsen vidarebefordras flyttas även vårdplanen. Om kallelsen kommit för kvittens kan den vidarebefordras innan den kvitteras. Eget svar. Här kan du lämna information till slutenvården. Kvittera/sänd: Kvitterar kallelsen och sänder svaret. Tillbaka: Meddelandet blir endast läst, ej kvitterat. Rubriken Meddelanden i vårdperioden visar var i vårdkedjan du befinner dig. I detta fall Kallelsen. Denna rubrik är även klickbar så att man kan se övriga meddelanden i ett nytt fönster. 47 VLL-Prator-manual-Somatik.doc
2015-02-27 Samordnad vårdplan ssk/bhl i kommun Patient: Överst visas patientinformation samt antal vårdplaner som patienten tidigare har haft. Inför vårdplaneringsmötet kan du ta del av vad de andra skrivit. Delar i vårdplanen: Under denna rubrik visas en lista med de som blivit kallade till den samordnade vårdplaneringen. För att exempelvis se vad sjuksköterskan i slutenvården skrivit i vårdplanen klickar du på sjuksköterskans enhetsnamn. I exemplet avd 1 Geriatrik ssk, NUS. Se hela vårdplanen: Genom att klicka på länken visas hela vårdplanen. Du skriver din del i underlaget till planen och avslutar med att skriva in ditt Lösenord och justerar/signerar när vårdplanen är klar. Om du har börjat skriva i vårdplanen men inte är klar kan vårdplanen sparas genom att klicka på knappen Spara. När du sedan tar upp vårdplanen på nytt, kan du komplettera och justera/signera. Knappar Avbryt: Spara: Justera: Signera: Vårdplanen återgår till det läge den var sparad i innan, dvs. tom om du just börjat skriva den. Informationen som är inskriven sparas och blir tillgänglig för de övriga deltagarna Justeringen innebär att kommun är klar med sin del av den samordnade vårdplanen Om du har signeringsansvar, istället för justeringsansvar, skall du signera om du har skrivit något i den samordnade vårdplanen. VLL-Prator-manual-Somatik.doc 48
2015-02-27 Samordnad vårdplan Övriga inom Kommun (SG/AT/EC) Kallelse till samordnad vårdplanering Övriga yrkeskategorier inom Kommunen tar del av Kallelsen för kännedom. Svar: Här kan du lämna information till slutenvården. Knappar Vidarebefordra: Tillbaka: Ger möjlighet att överlämna Kallelsen till en annan enhet inom samma yrkeskategori. Både Kallelsen för vårdplaneringen och den Samordnad vårdplanen flyttas till den nya enheten. Meddelandet blir läst. Rubriken Meddelanden i vårdperioden visar var i vårdkedjan du befinner dig. I detta fall Kallelsen. Denna rubrik är även klickbar så att man kan se övriga meddelanden i ett nytt fönster. 49 VLL-Prator-manual-Somatik.doc
2015-02-27 Samordnad vårdplan sg, at, ec i kommunen Inför vårdplaneringsmötet kan du ta del av vad de andra skrivit. Delar i vårdplanen: Under denna rubrik visas en lista med de som blivit kallade till den samordnade vårdplaneringen.för att exempelvis se vad sjuksköterskan i slutenvården skrivit i vårdplanen klickar du på sjuksköterskans enhetsnamn. I exemplet avd 1 Geriatrik ssk, NUS. Se hela vårdplanen: Genom att klicka på länken visas hela vårdplanen. Du skriver din del i underlaget till plan och avslutar med att fylla i Lösenord och justerar/signerar när vårdplanen är klar. Om du har börjat skriva i vårdplanen men inte är klar kan vårdplanen sparas genom att klicka på knappen Spara. När du sedan tar upp vårdplanen på nytt, kan du komplettera och justera/signera. Knappar Avbryt: Spara: Signera: Vårdplanen återgår till det läge den var sparad i innan, dvs. tom om du just börjat skriva den. Informationen som är inskriven sparas och blir tillgänglig för de övriga deltagarna Om du har skrivit något i vårdplanen måste du signera. VLL-Prator-manual-Somatik.doc 50
2015-02-27 Samordnad Vårdplan komplett Se och skriva ut När man har sin vårdplansdel framme kan man se hela vårdplanen genom att klicka på Se hela vårdplanen. Ex: Om vårdplanen inte är färdigt justerad (se Bild 1) och du har valt att se hela vårdplanen kan den skrivas ut genom att klicka på knappen PDF. Se Bild 2. Bild 1 Bild 2 51 VLL-Prator-manual-Somatik.doc
2015-02-27 Om man väljer att visa vårdplanen som PDF får man först en fråga från Adobe Reader om att Öppna eller Spara vårdplanen. Välj alltid att öppna! Vårdplanen är en journalhandling och skall därför aldrig sparas lokalt. Se Bild 3. Bild 3 Om man skriver ut vårdplanen innan den är justerad skrivs en text på kanterna om att det är en arbetskopia. Bild 4. Bild 4 Om vårdplanen är färdigt justerad öppnas den direkt som PDF när du klickar på datumet i Översikten under rubriken Vårdplan. Se Bild 5. Bild 5 VLL-Prator-manual-Somatik.doc 52
2015-02-27 När man öppnar den färdigt justerade vårdplanen som PDF får man först en fråga från Adobe Reader om att Öppna eller Spara vårdplanen. Välj alltid att öppna! Vårdplanen är en journalhandling och skall därför aldrig sparas lokalt. Se Bild 6. Bild 6 Vårdplanen som PDF baserar sig på utseendet för respektive kund. I vårdplanhuvudet och fot lägger man in gemensam information så som t.ex. Patientens namn, personnummer, användare som skrivit ut vårdplanen samt utskrivningsdatum. Den samordnade vårdplanen är en journalhandling och skall skrivas ut och förvaras i journalen. För att skriva ut vårdplanen använder man utskrift funktionen för PDF. Bild 7 (När den samordnade vårplanen är justerad av samtliga berörda parter kommer den att automatiskt överföras till NCS Cross (landstingets journalsystem) och läggas i den klinikjournal där patienten har varit inneliggande under rubriken Övriga källor och Externa meddelanden.) 53 VLL-Prator-manual-Somatik.doc
2015-02-27 Extrameddelande Allmänt Används vid behov när man vill nå annan enhet med information som rör det aktuella vårdplaneringsärendet. Extrameddelande kan skickas under hela vårdperioden. Mellan alla enheter som har koppling till vårdperioden. SV kan även skicka Extrameddelande utan att det finns en aktuell vårdperiod. Det hamnar då under fliken Mottagna hos distriktsläkaren och biståndshandläggare eller kommunsköterska, dvs. den som skall kvittera. (gäller bara LtS) VLL-Prator-manual-Somatik.doc 54
2015-02-27 Bild: Visning av flera meddelande, kvitterade + okvitterade + makulerade När Extrameddelandet skickas kommer det att skickas till samtliga mottagare i listan (se Välj kvitteringsansvarig ) för kännedom. Detta för att Prator ska kunna hålla reda på lässtatus för samtliga enheter. De enheter som finns med i listan Välj kvitteringsansvarig är ALLA enheter som sedan tidigare finns med i vårdperioden. Man ska kunna välja någon av mottagarna som kvitteringsansvarig för meddelandet. Det gör man genom att välja den enheten i listan för kvitteringsansvarig. Man kan bara lägga kvitteringsansvaret på en enhet som tillhör en annan aktör. T.ex. kan slutenvårdens sjukgymnaster kräva kvittens av kommunens sjukgymnaster. I listan för enheter kan man även välja att skicka meddelandet enligt den inbyggda adresseringen i Prator. Via en kundkonfigurering kan man styra vad som ska vara default i listan (vara markerat). Man kan välja mellan att: - Alltid göra ett aktivt val. - Använda Prators inbyggda adressering. - Ingen ska kvittera meddelandet. 55 VLL-Prator-manual-Somatik.doc
2015-02-27 Om man skickar Extrameddelande till sv så kommer förutom ssk som skall kvittera även övriga yrkeskategorier (t.ex at/sg/läk) som är kopplade till den avd som ssk tillhör att få för kännedom. Fyll i relevanta uppgifter i fältet för Nytt meddelande och tryck på Skicka-knappen för att sända. Namn och telefon på Avsändare visas via tooltip när man markerar enhetsnamn. Ex: VLL-Prator-manual-Somatik.doc 56
2015-02-27 Byta enhet Slutenvård - Byte av avdelning Om en patient flyttar till en annan avdelning flyttar man hela vårdperioden genom att klicka enhetsnamnet för raden för den aktuella patienten. Det kommer upp ett fönster där man kan välja vilken avdelning som samtliga meddelanden och vårdplan ska flyttas till. Inom slutenvården är det endast sjuksköterskor som kan byta avdelning. OBS! Tänk på att se till att ev. vårdplan antigen makuleras (om den inte är aktuell längre ex. ändrad planering?) eller (om den är aktuell) är justerad av alla parter. Makulera också ev. skickat Utskrivningsmeddelande innan avdelningsbyte. Öppenvård byte av enhet Inom öppenvården kan alla byta enhet för den egna yrkeskategorin. För användare inom öppenvården som har behörigheten Byta Enhet markerad, visas ett formulär med samtliga yrkeskategorier som finns inom aktören, vilket gör det möjligt att vid behov kan byte ske för alla yrkeskategorier samtidigt. När man byter enhet måste man ange en förutbestämd orsak till detta. Man kan även fylla i en frivillig text till bytet. Genom att kryssa i Gäller denna vårdperiod kommer alla efterföljande meddelanden i samma vårdperiod att automatiskt skickas till samma mottagare. Genom att kryssa i Gäller tills vidare kommer alla efterföljande meddelanden för denna patient att automatiskt skickas till samma mottagare. Man kan byta enhet fram till det att Faktiskt utskrivningsdatum är satt. 57 VLL-Prator-manual-Somatik.doc
2015-02-27 När en vårdperiod har byt avdelning/enhet visas det i Översikten genom ett litet hus. Om du ställer pekaren över huset får du se vilka enhetsbyten som har gjorts inom den aktuella vårdperioden. VLL-Prator-manual-Somatik.doc 58
2015-02-27 Bilagor Det finns möjlighet att bifoga bilagor till en vårdperiod. Om inga bilagor finns trycker du på + som finns under kolumnen med ett gem. Nytt fönster öppnas. Bläddra och markera fil att bifoga. Genom att klicka på Skicka in bilaga kopplas dokumentet till den aktuella vårdperioden. När en bilaga skall öppnas markeras den med höger musknapp och i den menyn som visas väljs Öppna i ny flik. Öppna fliken och bilagan skall visas på skärmen. Om bilagor redan finns visas ett gem för den aktuella vårdperioden. 59 VLL-Prator-manual-Somatik.doc
2015-02-27 Manuell distribution Allmänt Om man har möjlighet till manuell distribution av ett meddelande/kallelse visas texten Manuell distribution av meddelandet överst i meddelandet.. Manuell distribution för kvittens Har man fått ett meddelande eller kallelse för kvittens kan man innan meddelandet kvitteras flytta över kvitteringsansvaret till någon annan yrkeskategori. Välj någon av de möjliga yrkeskategorierna i listan För kvittens. Genom att kryssa i Spara valet för hela vårdperioden kommer alla efterföljande meddelanden i samma vårdperiod att skickas till samma mottagare. Genom att kryssa i Spara valet tills vidare kommer alla efterföljande meddelanden för denna patient att skickas till samma mottagare. Detta val gäller tills ett senare meddelande skickas manuellt till andra mottagare vilket sparas tillvidare. Avsluta med att skicka meddelandet. Observera att om meddelandet är en Kallelse till vårdplanering blir den som får kallelsen för kvittens ansvarig för att justera vårdplanen. VLL-Prator-manual-Somatik.doc 60
2015-02-27 Manuell distribution för kännedom Om ett meddelande som kommit för kvittens har kvitterats eller om meddelandet är för kännedom kan man manuellt distribuera det till andra yrkeskategorier för kännedom. Välj en eller flera mottagare i listan För kännedom och klickar sedan på Skicka meddelande för kännedom. Genom att kryssa i Spara valet för hela vårdperioden kommer alla efterföljande meddelanden i samma vårdperiod att skickas till valda mottagare. Genom att kryssa i Spara valet tills vidare kommer alla efterföljande meddelanden för denna patient att skickas till valda mottagare. Detta val gäller tills ett senare meddelande skickas manuellt till andra mottagare vilket sparas tillvidare. Om man senare vill skicka ett meddelande till ytterligare mottagare än de man först valt kan man ta fram det från översikten, sätta in ytterligare kryss och klicka Skicka meddelandet för kännedom på nytt. Observera att om meddelandet är en Kallelse till vårdplanering är valet styrande för vilka som skall delta i den samordnade vårdplaneringen. 61 VLL-Prator-manual-Somatik.doc
2015-02-27 Utskrivningsfasen - olika steg Utskrivningsfasen består av följande steg: Meddelandet om utskrivningsklar, Utskrivningsmeddelandet, Kommun klar samt Faktiskt utskrivningsdatum. Rubriker i Översikten, beskrivning Rubrik Beskrivning Tooltip Ut.klar Meddelandet om utskrivningsklar. Datum som visas i översikten är det angivna utskrivningsklardatumet När meddelandet är skickat datum + klockslag Ut.medd Kommun klar Utskrivningsmeddelandet. Datum som visas i översikten är datum när meddelandet skickades Kommunen kan här ange det datum som de tidigast kan ta hem patienten. Datum som visas i översikten är det datum som kommunen angett att de tidigast kan ta hem patienten Visas när det faktiska utskrivningsdatumet är satt. När meddelandet är skickat datum + klockslag När meddelandet är skickat datum + klockslag Faktiskt utskrivningsdatum VLL-Prator-manual-Somatik.doc 62
2015-02-27 Skicka Utskrivningsklardatum slutenvård En patient är utskrivningsklar när han eller hon av den behandlande läkaren inte längre bedöms behöva vård inom landstingets slutna hälso- och sjukvård. Meddelandet om Utskrivningsklardatum skickas av slutenvården (sjuksköterska eller läkare). Kan inte vara ett datum bakåt i tiden. Kan skickas så fort det finns ett Inskrivningsmeddelande. Datumet syns för alla aktörer. För att skicka Utskrivningsklardatum klickar man på ikonen i kolumnen Ut.klar. Fyll i datum i rutan Utskrivningsklardatum samt den läkare som fattat beslut om utskrivningsklar i rutan Ansvarig läkare. När man har musmarkören på ett skickat Utskrivningsklardatum visas en tooltip med tidpunkt när det skickades. Meddelandet om Utskrivningsklardatum skickas på samma sätt som Utskrivningsmeddelande. D.v.s. det ska kvitteras av samma yrkeskategori som skall kvittera Utskrivningsmeddelandet. 63 VLL-Prator-manual-Somatik.doc
2015-02-27 Är Utskrivningsklardatumet skickat när Utskrivningsmeddelandet skickas visas Utskrivningsklardatumet i Utskrivningsmeddelandet (är alltså inte skrivbart). VLL-Prator-manual-Somatik.doc 64
2015-02-27 Makulering av utskrivningsklardatum Om ett skickat utskrivningklardatumet inte längre gäller makuleras det. Observera att makulering endast kan göras från den enhet varifrån meddelandet om utskrivningsklar har skickats. Klicka på det aktuella utskrivningsklardatumet i Översikten. När du fått upp meddelandet klickar du på knappen Makulera. Du kommer därefter till en dialogruta där du anger anledning till makulering och slutligen klickar på knappen Makulera. Makuleringsorsaken påverkar kommunens betalningsansvar Vid makulering skall orsak anges. Makuleras utskrivningsklardatumet med orsaken Felskrivet innebär det att ev. påbörjade betalningsansvarsdagar för kommunen nollställs och beräkning sker när nytt utskrivningsklardatum skickas. Patienten kan ej skrivas ut (har insjuknat/avd stängd/ev. ny vårdplanering) eller annan orsak skriven i fritext rutan innebär att ev betalningsansvar kvarstår för kommunen med uppehåll från och med nu till dess att nytt utskrivningsklardatum skickas. Ett skickat utskrivningsklardatum som har makulerats visas överstruket. När man håller musmarkören på ett makulerat utskrivningsklardatum visas tidpunkt för makuleringen. 65 VLL-Prator-manual-Somatik.doc
Meddelande om kommunklar 2015-02-27 När utskrivningsklardatum angivits av slutenvården kan kommunen ange det datum som de tidigast kan ta hem patienten genom att skicka ett meddelande om kommun klar. Kan skickas till dess att det faktiska utskrivningsdatumet är satt. Skickas av kommunen och kan inte vara ett datum bakåt i tiden. Kan dessutom rimligen inte vara tidigare än utskrivningsklardatumet. Datumet syns för alla deltagare. Att skicka ett meddelande om kommunklar är inte obligatoriskt. Meddelandet om Kommun klar kommer att komma till slutenvårdens sjuksköterska för kvittering. För att skicka Kommun klar klickar man på ikonen i kolumnen Kommun klar Ange det datum som kommunen tidigast kan ta hem patienten. När man håller musmarkören på ett skickat meddelande om kommunklar visas en tooltip med tidpunkt för när det skickades. Ett skickat meddelande om kommunklar som har makulerats visas överstruket. Håller man musmarkören på ett makulerat meddelande om kommunklar visas tidpunkt för makuleringen. Om Tidigast möjliga hemgångsdatum inte längre gäller makuleras det genom att makulera meddelandet om kommun klar. Vid makulering skall orsak anges. VLL-Prator-manual-Somatik.doc 66
2015-02-27 Utskrivningsmeddelande SSK-SV Sjuksköterskan fyller i relevanta uppgifter och avslutar med att klicka på Skicka. Patientens medgivande måste vara inhämtat om man skriver i fältet Övriga upplysningar. Om något ev. skall tillföras meddelandet, som gör att den inte känns helt komplett, då klickar man på Spara (glöm inte att det måste skickas vid senare tillfälle för att nå mottagaren). Tillbaka-knappen används när man vill lämna detta meddelande utan åtgärd. Översikt Utskrivningsmeddelande skickat av SSK Utskrivningsmeddelande som skickas när det inte finns någon upprättad vårdplanen visas i Översikten under rubriken Ut.medd. med ett S efter datumet. Utskrivningsmeddelande som skickas när det finns en upprättad vårdplan visas i Översikten under rubriken Utskr. med enbart datum. 67 VLL-Prator-manual-Somatik.doc
2015-02-27 Utskrivningsmeddelande läkare inom SV Läkaren har också möjlighet att skapa ett Utskrivningsmeddelande, inom 48 timmar. Läkaren fyller i relevanta uppgifter och avslutar med att klicka på Skicka. Om något skall tillföras utskrivningsmeddelandet i ett senare skede klickar man på Spara (glöm inte att det måste skickas vid senare tillfälle för att nå mottagaren). Tillbaka-knappen används när man vill lämna detta meddelande utan åtgärd. Översikt Utskrivningsmeddelande skickat av läkare Den här typen av utförligare Utskrivningsmeddelande för läkaren visas i Översikten under rubriken Ut.medd. med ett L efter datumet. Ex: VLL-Prator-manual-Somatik.doc 68