SVPL-IT. Region Skåne. Övningsmaterial. för sjuksköterska i. slutenvården

SVPL-IT Region Skåne Övningsmaterial för sjuksköterska i slutenvården Eva Alfredsson Marcus Johansson 2011-08-18 Version 1.4 SV ssk 1(11)

INNEHÅLLSFÖRTECKNING sida Inledning, Förutsättningar, Anvisningar...2 Övningsuppgift 1 Samordnad Vårdplanering...3 Övningsuppgift 2 Menprövning och Förenklad vårdplanering...5 Övningsuppgift 3 Makulering av kallelse och flytt av patient till annan avdelning/enhet/ organisation...6 Övningsuppgift 4 Byte av avdelning/enhet/organisation och bjuda in deltagare...8 Övningsuppgift 5 Hjälpmedelslista, Bedömningsunderlag, Rehabplan och Bifoga fil...9 Övningsuppgift 6 In- och utskrivning med nekat samtycke...11 INLEDNING SVPL-tjänsten är framtagen av Region Skåne och gick i drift våren 2010. Tjänsten är webbbaserad och kräver inloggning med SITHS-kort (säker IT-hantering). Detta kort används inte i utbildningsmiljön. Där används testdata. Systemet hämtar information från Pasis, Lissy och HSA-katalogen. FÖRUTSÄTTNINGAR FÖR ATT GENOMFÖRA ÖVNINGSUPPGIFTER Grundläggande kunskaper om samordnad vårdplanering (SFS 1990:1404 och SOSFS 2005:27) underlättar inlärning och ökar förståelsen för systemet. Du får testdata av din utbildare för att kunna arbeta med övningsuppgifterna. Det ska finnas testdata för en slutenvårdsroll och för en patient (namn och personnummer). I utbildningsmiljön kan alla roller göra allt. ANVISNINGAR FÖR ÖVNINGSUPPGIFTER Inloggning sker i utbildningsmiljön http://svplutbildning.skane.se Gör övningarna i ordning. Läs övningen noggrant och arbeta metodiskt. Det finns ingen information i anvsningarna avseende vad som ska stå i olika fält. Där får man själv fylla i uppgifter. Testpatienten kan användas om och om igen efter utskrivning/avslut eller makulering av helt ärende. Avslutat ärende (ärende som avslutats med publicerad utskrivning) försvinner från startsidan till nästföljande dag (gäller endast utbildningsmiljön). Version 1.4 SV ssk 2(11)

Övningsuppgift 1 Samordnad Vårdplanering 1.1 Slutenvården skapar en inskrivning. Logga in som användare i slutenvård, se testdata. Skapa ett nytt ärende genom att klicka Skapa nytt ärende och ange personnummer, se testdata. Klicka Skapa. Registrera att patienten har lämnat samtycke till SVPL genom att klicka Registrera samtycke och klicka Godkänn samtycke. Observera att du är på flik Inskrivning. Klicka Skapa / Ändra för att kunna skriva inskrivningsinformation. I rutan för Inskrivningsdatum är dagens datum förvalt. Genom att klicka på symbolen för kalender, kan du välja annat datum bakåt i tiden. Fyll i inskrivningsorsak. Klicka Publicera. Statusruta för inskrivning blir gul och andra organisationer kan se att patienten finns inskriven. 1.2 Slutenvården skapar kallelse. Klicka på grå statusruta för kallelse eller på fliken Kallelse. Klicka Skapa / Ändra för att kunna skriva i kallelsemeddelandet. Under kallelsedatum står Nytt datum = dagens datum. - Under Föreslagen mötesform välj Personligt möte. - Gör ingen förändring under Förenklad Svpl. (Nej är förifyllt.) Behandlande läkare i slutenvård Om du är inloggad på Csk, gör enl följande: - Ange de tre första bokstäverna i läkarens namn (i detta fall ange öst). - Klicka på den läkares namn du anser ska vara ansvarig i detta ärende. Om du är inloggad på LiL (Lasarettet i Landskrona) gör enl följande: - Ange de tre första bokstäverna i läkarens namn (i detta fall ange wes). - Klicka på den läkares namn du anser ska vara ansvarig i detta ärende. - Har patienten fått informationsbroschyr...? - Ensamhushåll - Aktuellt status - Vidtagna åtgärder - Vårdrelaterad infektion - Rehabiliteringsbehov efter utskrivning - Behov av nya hjälpmedel efter utskrivning - Personlig hygien - På/Avklädning - Toalettbesök Version 1.4 SV ssk 3(11)

- Förflyttning, gång - Födointag Klicka Publicera. Statusruta för kallelse blir gul och statusruta för vårdplan blir röd. 1.3 Skriva administrativt meddelande till kommunen. Klicka på meddelandebubbla eller fliken Meddelande. Skapa ett meddelande. Fyll i rubrik i rutan till höger om Skriv nytt meddelande och ett meddelande i rutan under. Klicka i rutan Begär kvittens och välj alla roller i kommunen och klicka Skicka. 1.4 Slutenvården skriver sin del av vårdplanen. Klicka på röd statusruta för vårdplan eller på fliken Vårdplan. Klicka Skapa / Ändra. Behandlande läkare i slutenvård Om du är inloggad på Csk (Centralsjukhuset Kristianstad), gör enl följande: - Ange de tre första bokstäverna i läkarens namn (i detta fall ange öst). Om du är inloggad på LiL (Lasarettet i Landskrona) gör enl följande: - Ange de tre första bokstäverna i läkarens namn (i detta fall ange wes). - Aktuellt status - Planerade sjukhusinsatser inför /efter utskrivning - Föreslagna öppenvårdsinsatser - Egenvård - Behov av rehabiliteringsplan - Förbrukings-/ sjukvårdsmaterial - Patientens medverkan - Närståendes medverkan - Mötesdeltagare - Patientens Yttrande Klicka Spara. Det är ansvarig läkare som ska justera vårdplanen. 1.5 Slutenvården skickar utskrivningsklar. Klicka på fliken Utskrivningsklar. Klicka Skapa / Ändra. Välj utskrivningsklardatum genom att klicka på symbolen för kalender. Klicka på datum när patienten är utskrivningsklar. Tänk på regelverket. Om klockan är före 12.00 och det är en helgfri vardag imorgon, kan du ange morgondagens datum annars ange Version 1.4 SV ssk 4(11)

nästkommande vardag. Om klockan är efter 12.00 kan du endast ange övermorgonens datum om detta är helgfri vardag. Klicka Publicera. 1.6 Slutenvården skickar utskrivning. Klicka på grå statusruta för utskrivning eller på fliken Utskrivning. Klicka Skapa / Ändra. I rutan för Utskrivningsdatum är dagens datum förvalt. Genom att klicka på symbolen för kalender, kan du välja annat datum bakåt i tiden. OBS! Du ska inte välja datum i framtid. Klicka på listboxen under Utskrivning eller avslut i förtid för att se vilka alternativ det finns och välj Utskrivning. Klicka på listboxen under Utskriven till och välj Ordinärt boende. Klicka Publicera. Statusruta för utskrivning ska nu bli grön. Övningsuppgift 2 Menprövning och kallelse för Förenklad vårdplanering 2.1 Slutenvården skapar en inskrivning. Klicka på fliken Startsida. Skapa ett nytt ärende genom att klicka Skapa nytt ärende och ange personnummer (samma patient som i övning 1). Klicka Skapa. Patienten kan i detta fall inte ge sitt samtycke till vårdplanering. Menprövning ska göras. Klicka Utför menprövning, klicka Spara menprövning. Namnet på den som ansvara för menprövningen blir då den som är inloggad. Observera att du är på flik Inskrivning. Klicka Skapa / Ändra för att kunna skriva inskrivningsinformation. I rutan för Inskrivningsdatum är dagens datum förvalt. Genom att klicka på symbolen för kalender, kan du välja annat datum bakåt i tiden. Fyll i inskrivningsorsak. Klicka Publicera. 2.2 Slutenvården skapar kallelse. Klicka på grå statusruta för kallelse eller på fliken Kallelse. Klicka Skapa / Ändra för att kunna skriva i kallelsemeddelandet. Under kallelsedatum står Nytt datum = dagens datum. - Under Föreslagen mötesform välj Telefon. - Ändra under rubriken Förenklad Svpl till Ja. Behandlande läkare i slutenvård Om du är inloggad på Csk (Centralsjukhuset Kristianstad), gör enl följande: - Ange de tre första bokstäverna i läkarens namn (i detta fall ange öst). Version 1.4 SV ssk 5(11)

Om du är inloggad på LiL (Lasarettet i Landskrona) gör enl följande: - Ange de tre första bokstäverna i läkarens namn (i detta fall ange wes). - Har patienten fått informationsbroschyr... - Ensamhushåll - Aktuellt status - Vidtagna åtgärder - Vårdrelaterad infektion - Rehabiliteringsbehov efter utskrivning - Behov av nya hjälpmedel efter utskrivning - Personlig hygien - På/Avklädning - Toalettbesök - Förflyttning, gång - Födointag Klicka Publicera. Statusruta för vårdplan blir gul med en vit ruta. OBS! Det är bara kommunen som skriver vårdplan vid en förenklad vårdplanering. Utskrivningsklar behöver inte skickas vid en förenklad vårdplanering. 2.3 Slutenvården skickar utskrivning. Klicka på grå statusruta för utskrivning. Klicka Skapa / Ändra. I rutan för Utskrivningsdatum, är dagens datum förvalt. Genom att klicka på symbolen för kalender, kan du välja annat datum bakåt i tiden. OBS! Du ska inte välja datum i framtid. Under Utskrivning eller avslut i förtid, välj Utskrivning. Under Utskriven till, välj Särskilt boende. Klicka Publicera. Övningsuppgift 3 Makulering av kallelse, ändring av mötesform och flytt av patient till annan avdelning. 3.1 Slutenvården skapar en inskrivning. Klicka på fliken Startsida. Skapa ett nytt ärende genom att klicka Skapa nytt ärende och ange personnummer (samma patient som i övning 1 och 2). Klicka Skapa. Registrera att patienten har lämnat samtycke till SVPL genom att klicka Registrera samtycke och klicka Godkänn samtycke. Version 1.4 SV ssk 6(11)

Observera att du är på flik Inskrivning. Klicka Skapa / Ändra för att kunna skriva inskrivningsinformation. I rutan för Inskrivningsdatum, är dagens datum förvalt. Genom att klicka på symbolen för kalender, kan du välja annat datum bakåt i tiden. Fyll i inskrivningsorsak. Klicka Publicera. 3.2 Slutenvården skapar kallelse. Klicka på grå statusruta för kallelse eller på fliken Kallelse. Klicka Skapa / Ändra för att kunna skriva i kallelsen. Under kallelsedatum står Nytt datum = dagens datum. - Under Föreslagen mötesform välj Telefon. - Ändra under rubriken Förenklad Svpl till Ja. Behandlande läkare i slutenvård Om du är inloggad på Csk (Centralsjukhuset Kristianstad), gör enl följande: - Ange de tre första bokstäverna i läkarens namn (i detta fall ange öst). Om du är inloggad på LiL (Lasarettet i Landskrona) gör enl följande: - Ange de tre första bokstäverna i läkarens namn (i detta fall ange wes). - Har patienten fått informationsbroschyr...? - Ensamhushåll - Aktuellt status - Vidtagna åtgärder - Vårdrelaterad infektion - Rehabiliteringsbehov efter utskrivning - Behov av nya hjälpmedel efter utskrivning - Personlig hygien - På/Avklädning - Toalettbesök - Förflyttning, gång - Födointag Klicka Publicera. 3.3 Slutenvården makulerar kallelse. (Kommunen accepterar inte Förenklad vårdplanering.) Kontrollera att du är på fliken Kallelse. Klicka Makulera på kallelsen. Fyll i Makuleringskommentar och klicka Genomför makulering. Klicka OK på frågan: Är du säker på att du vill makulera denna del? Klicka Skapa. Version 1.4 SV ssk 7(11)

Klicka Ändra. Klicka i listbox under rubrik Kallelsedatum och välj ursprungligt datum och klockslag (man kan alltså behålla ursprungligt kallelsedatum och klockslag om föreslagen mötesform inte godtas). Klicka på listboxen under rubrik Föreslagen mötesform och välj Personligt. Ändra under rubriken Förenklad Svpl till Nej. Klicka Publicera. 3.4 Slutenvården byter avdelning för patient. Klicka på pilsymbolen i deltagarrutan. Klicka på Ändra till höger om Vårdavdelning X. Klicka på enhetsväljaren. Välj annan Vårdavdelning genom att klicka Välj till höger om önskad avdelning. Kom ihåg vilken avdelning du flyttar patienten till. Klicka Genomför ändring. Klicka OK på frågan: Denna handling medför att du själv inte längre har tillgång till detta ärende. Du ska nu inte kunna se patienten i din startsida. Övningsuppgift 4 Byte av avdelning och bjuda in deltagare. 4.1 Slutenvården byter avdelning. Klicka på enhetsväljaren uppe i bilden till höger, under ditt namn. Klicka Välj till höger om den vårdavdelning dit du flyttade patienten i föregående uppgift. Du ska nu se patienten du flyttade till denna avdelning. 4.2 Slutenvården lägger till deltagare. Välj aktuell patient (den patient du skrev in i övning 3.1 och flyttade till annan avdelning) genom att klicka på namnet eller personnumret. Klicka på pilsymbolen i deltagarrutan. Klicka Lägg till deltagare. Om du är inloggad på Csk Klicka på enhetsväljaren. - klicka på ordet Region Skåne - klicka på ordet Centralsjukhuset Kristianstad - klicka på ordet Medicinklinik - klicka Välj till höger om en annan vårdavdelning än den du är på. - Klicka i Endast läsbehörighet - Välj valfri roll - Klicka Lägg till Du kan nu se rollen du lagt till i ärendet. Texten är nedtonad. Det betyder att deltagaren endast kan läsa ärendet, inte skriva. Version 1.4 SV ssk 8(11)

Om du är inloggad på LiL, gör enl följande: - Klicka på enhetsväljaren. - klicka på ordet Region Skåne - klicka på ordet Lasarettet Landskrona - klicka på ordet Vårdplatsenheten - klicka Välj till höger om en annan vårdavdelning än den du är på. - Klicka i Endast läsbehörighet - Välj valfri roll - Klicka Lägg till Du kan nu se rollen du lagt till i ärendet. Texten är nedtonad. Det betyder att deltagaren endast kan läsa ärendet, inte skriva. Klicka på pilen i deltagarrutan för att visa som kompakt lista. 4.3 Slutenvården skickar utskrivning. Klicka på grå statusruta för utskrivning eller på fliken Utskrivning. Klicka Skapa / Ändra. I rutan för Utskrivningsdatum är dagens datum förvalt. Genom att klicka på symbolen för kalender, kan du välja annat datum bakåt i tiden. OBS! Du ska inte välja datum i framtid. Under Utskrivning eller avslut i förtid, välj Utskrivning. Under Utskriven till, välj Särskilt boende. Klicka Publicera. Klicka på fliken Startsida. Övningsuppgift 5 Hjälpmedelslista, bedömningsunderlag och bifoga fil. 5.1 Slutenvården skapar en inskrivning. Skapa ett nytt ärende genom att klicka Skapa nytt ärende och ange personnummer (samma patient igen). Klicka Skapa. Registrera att patienten har lämnat samtycke till SVPL genom att klicka Registrera samtycke och klicka Godkänn samtycke. Observera att du är på flik Inskrivning. Klicka Skapa / Ändra för att kunna skriva inskrivningsinformation. I rutan för Inskrivningsdatum är dagens datum förvalt. Genom att klicka på symbolen för kalender, kan du välja annat datum bakåt i tiden. Fyll i inskrivningsorsak. Klicka Publicera. 5.2 Slutenvården skapar kallelse med hjälpmedelslista, bedömningsunderlag och bifogar en fil. Klicka på grå statusruta för kallelse eller på fliken Kallelse. Klicka Skapa / Ändra för att kunna skriva i kallelsemeddelandet. Version 1.4 SV ssk 9(11)

Under kallelsedatum står Nytt datum = dagens datum. - Under Föreslagen mötesform välj Personligt möte. - Gör ingen förändring under Förenklad Svpl. (Nej är förifyllt.) Behandlande läkare i slutenvård Om du är inloggad på Csk (Centralsjukhuset Kristianstad), gör enl följande: o Klicka på förstoringsglaset. o Ange de tre första bokstäverna i läkarens namn (i detta fall ange öst). o Klicka på den läkarens namn du anser ska vara ansvarig i detta ärende. Om du är inloggad på LiL (Lasarettet i Landskrona) gör enl följande: o Klicka på förstoringsglaset. o Ange de tre första bokstäverna i läkarens namn (i detta fall ange wes). o Klicka på den läkarens namn du anser ska vara ansvarig i detta ärende. - Har patienten fått informationsbroschyr...? - Ensamhushåll - Aktuellt status - Vidtagna åtgärder - Vårdrelaterad infektion - Rehabiliteringsbehov efter utskrivning - Behov av nya hjälpmedel efter utskrivning - Personlig hygien - På/Avklädning - Toalettbesök - Förflyttning, gång - Födointag Klicka på pilen vid hjälpmedelslista. Fyll i önskat hjälpmedel. Troligen är det arbetsterapeut eller sjukgymnast på din avdelning som kommer att fylla i hjälpmedelslistan. Klicka Publicera. Klicka på fliken Vårdplan alternativt klicka på röd statusruta för vårdplan uppe till vänster i bilden. Klicka Skapa / Ändra. Skrolla ner till bedömningsunderlaget och klicka på pilen. - Resurser - Funktionellt status/rehabiliteringsförlopp - Problem - Övergripande mål Troligen är det arbetsterapeut eller sjukgymnast som kommer att fylla i bedömningsunderlaget. Klicka Spara. Alla parter kan nu se bedömningsunderlaget. För att göra övning Bifoga fil, krävs det att det finns ett word-dokument att tillgå t ex på Version 1.4 SV ssk 10(11)

skrivbordet. Gör ett word-dokument och spara det på skrivbordet. Klicka på fliken Filer. Klicka Bläddra under rubriken välj fil och välj önskat word-dokument på skrivbordet. Fyll i under rubrik Kommentar, t ex dokumentets innehåll. Klicka Ladda upp filen. Den blir nu synlig för alla parter. Ses som ett gem vid ärendet på startsidan. 5.3 Slutenvården skickar utskrivning. Klicka på grå statusruta för utskrivning eller på fliken Utskrivning. Klicka Skapa / Ändra. I rutan för Utskrivningsdatum är dagens datum förvalt. Genom att klicka på symbolen för kalender, kan du välja annat datum bakåt i tiden. OBS! Du ska inte välja datum i framtid. Under Utskrivning eller avslut i förtid och välj Avböjer insatser. Klicka Publicera. Klicka på fliken Startsida. Övningsuppgift 6 In- och utskrivning med nekat samtycke. 6.1 Slutenvården skapar en inskrivning. Skapa ett nytt ärende genom att klicka Skapa nytt ärende och ange personnummer. (samma patient igen). Klicka Skapa. Denna patient nekar samtycke till samordnad vårdplanering. Registrera att patienten nekar samtycke till SVPL genom att klicka Registrera nekat samtycke. Observera att du är på flik Inskrivning. Klicka Skapa / Ändra. I rutan för Inskrivningsdatum är dagens datum förvalt. Genom att klicka på symbolen för kalender, kan du välja annat datum bakåt i tiden. OBS! Inskrivningsorsak kan inte anges då patienten nekat samtycke. Klicka Publicera. Kallelse, vårdplan och utskrivningsklar kan inte skickas när patienten nekat samtycke. Processen kan och ska då bara avslutas med Utskrivning. 6.2 Slutenvården skickar utskrivning. Klicka på grå statusruta för utskrivning eller fliken Utskrivning. Klicka Skapa / Ändra. I rutan för Utskrivningsdatum är dagens datum förvalt. Genom att klicka på symbolen för kalender, kan du välja annat datum bakåt i tiden. OBS! Du ska inte välja datum i framtid. Under Utskrivning eller avslut i förtid och välj Utskrivning. Under Utskriven till, välj Ordinärt boende. Klicka Publicera. Version 1.4 SV ssk 11(11)