COSMIC LINK Lathund för slutenvården i Kalmar län

Transkript

1 Utformad av BAL och samverkansgruppen i Kalmar län Godkänd av Styrgruppen Reviderad Upplaga 2 COSMIC LINK Lathund för slutenvården i Kalmar län Ett Link-ärende öppnar du genom att klicka på Link i menyraden längst upp i Cosmic och sedan välja Ärendeöversikt. Välj därefter Enhet och Uppdatera. Markera önskad patient och klicka på Öppna ärende. Inskrivningsmeddelande Öppna sidan Inskrivning och Utskrivning för vald patient. Markera JA för samordnad vårdplanering och Spara. Fönstret Inskrivningsmeddelande öppnar sig nu. 1. Fyll i kommun och hälsocentral 2. Fyll i samtycke 3. Fyll i uppskattad vårdtid 4. Fyll i eventuella frågor i kommentarrutan t ex. Vilka insatser har patienten? Är han/hon hemsjukvårdsansluten? Om patienten kommer från korttidsboende, vilken är planeringen? 5. Klicka på Skicka

2 Kallelse till Samordnad vårdplanering (svpl) Innan Kallelse skickas: 1. Samråd med avdelningens läkare när kallelse till vårdplaneringen ska skickas och vem som ska ha det medicinska ansvaret efter vårdtillfället 2. Uppdaterar omvårdnadsstatus eller skriv en aktuell daganteckning i journalen Öppna ärendet. Klicka på Nytt meddelande och välj Kallelse till samordnad vårdplanering under Meddelandetyp 3. Fyll i ansvarig slutenvårdsläkare och sjuksköterska/team 4. Fyll i om tekniska hjälpmedel används på avdelningen t.ex. rollator, sondkost-pump eller annat 5. Fyll i ADL rutorna 6. Kontakta avdelningens sjukgymnast och arbetsterapeut vid behov 7. Läkare på hälsocentral kallas i särskilda fall, ex palliativa patienter 8. Klicka på Skicka Kallelsen ska vara kommunen tillhanda senast kl för att dagen ska räknas som dag 1 Var noga med vilka du kallar till samordnad VPL. Om detta inte görs kan det bli nödvändigt att återkalla och skicka en ny kallelse. Kvittens från kommunen markeras av kommunen med en GRÖN BOCK i det öppna kuvertet i ärendeöversikten. Kommunen har 24 timmar på sig att kvittera.

3 Samordnad vårdplan Öppna ärendet och välj fliken Samordnad vårdplan. Välj sedan Ny anteckning i listboxen och mallen Sjuksköterska slutenvård 1. Sjuksköterskan skriver vem som har fortsatt medicinskt ansvar slutenvården eller öppenvården alt. delat ansvar 2. Under sökordet Planering skrivs de insatserna som ska göras i kommunen/landstinget. 3. Om primärvården ska ta över ansvaret, fyll i aktuell hälsocentral. Detta är en obligatorisk uppgift 4. Om egenvårdsintyg är aktuellt skrivs detta 5. Signera din del av Samordnad vårdplan. 6. När alla som är kallade till vårdplanering skrivit sin del i Samordnad vårdplan godkänns vårdplanen av slutenvårdssjuksköterskan 7. En kopia av vårdplanen skall lämnas till patienten, skriv därför med lättförståeligt språk utan förkortningar Utskrivningsmeddelande Öppna ärendet. Klicka på Nytt meddelande och välj Utskrivningsmeddelande under Meddelandetyp 1. På raden Utskrivningsklar skrivs det datum då patienten, enligt behandlande läkare, inte längre är i behov av slutenvård 2. På raden Planerat utskrivningsdatum skrivs, om detta inte är bestämt, ett preliminärt datum t ex dagen efter vårdplaneringen 3. Skriv ansvarig slutenvårdsläkare som vårdgivare 4. Skriv eventuell kommentar, t ex vilken tid patienten åker från avdelningen efter överenskommelse med kommunen. 5. Klicka på Skicka Meddelande om när patienten planeras att skrivas ut ska vara berörda parter tillhanda senast kl vardagen innan patienten skrivs ut

4 Patienten skrivs ut från avdelningen 1. Skriv först ut patienten från avdelningen. Öppna ärendet och välj Avsluta ärende 2. Avsluta ärendet 3. Skriv ut och lämna den godkända vårdplanen och läkemedelslistan till patienten Om patienten avlidit skall tidigare skickat meddelande återkallas Läkemedelslistan blir tillgänglig för kommun-ssk när patienten är utskriven från avdelningen. Ett avslutat ärende hamnar under fliken Avslutade ärenden i Ärendeöversikten Återkalla ärende Vid förändrat tillstånd (försämring/förbättring) då detta påverkar vårdplaneringen eller tidpunkten för utskrivningsklar eller då patienten avlidit skall meddelande om återkallande av tidigare meddelanden skickas. Öppna ärendet. Klicka på Nytt meddelande och välj Återkalla meddelande under Ärendetyp 1. Välj ärende som skall återkallas 2. Välj orsak i listboxen exempelvis avliden 3. Välj vårdgivare 4. Klicka på Återkalla

5 Snabbt ärende Rutinen för Snabbt ärende ska endast användas vid oförändrat insatsbehov och kommun och slutenvård skall vara överens om att tillämpa rutinen i det aktuella fallet. Starta ett ärende/ Inskrivningsmeddelande enl. ovan 1. Skriv texten Snabbt ärende eller Oförändrade insatser i kommentarrutan 2. Vid utskrivningen skickas Utskrivningsmeddelande enl. punkt 4 3. Skriv ut patienten från avdelningen 4. Avsluta ärendet Kontakta alltid berörda yrkeskategorier innan patienten går hem om patienten planeras hem samma dag