Lokala praktiska rutiner för medarbetare
|
|
- Christian Vikström
- för 5 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Lokala praktiska rutiner för medarbetare Oskarshamns kommun - Oskarshamns sjukhus Oskarshamns hälsocentraler Oskar Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård 1 (14)
2 Inledning Länsgemensam ledning i samverkan beslutade att påbörja arbetet med att ta fram en överenskommelse med anledning av nya lagförslaget: Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård (SFS 2017:612). I början av 2017 startades ett pilotprojekt i Oskarshamn och en lokal samverkansgrupp sattes ihop. Gruppens medlemmar representerar primärvård, kommun och slutenvård. Projektets styrgrupp har vidare utsett ett bedömningsteam som består av flera olika professioner från primärvård, kommun och slutenvård. Detta multidisciplinära team av samordnare bedömer gemensamt nyligen inskrivna patienter och de kommande behoven av insatser vid utskrivning. Bedömningsteamet har under november och december 2017 genom fiktiva möten arbetat fram ett fungerande och effektivt arbetssätt. Detta arbetssätt används från 1/ då pilotprojektet övergår till verklig arbetsform. Detta dokument baseras på den längre versionen Oskar rutiner för medarbetare. Syftet: Hitta nya samarbetsformer som sätter våra medborgare i centrum. Ett nytt nät med enkla, osynliga och nära övergångar mellan kommun, primärvård och slutenvård. Arbetsmålet: Vi ska tillsammans få våra medborgare att känna sig trygga och väl omhändertagna oavsett var de än befinner sig och vem som är vårdgivare. Arbetsform: Bedömningsteamets samordnare har valt dagliga pulsmöten som arbetsform. Patienten bedöms med en specifik processfärg som indikerar komplexitetsnivån av insatser vid utskrivning. Hörnstenar: Effektiv vård, Göran Stiernstedt Utredning god och nära vård, Anna Nergårdh Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård (SFS 2017:612). 2 (14)
3 In- och utskrivningsprocess För att underlätta bedömningen av hur utskrivningen ska genomföras, beskrivs processen i olika steg beroende på komplexitet; grön, gul och röd process. Bedömningsteamet beslutar gemensamt om processfärg under videomötet. Sjuksköterska på sjukhusavdelning dokumenterar den beslutade processfärgen. Grön process Den enskilde är känd inom kommunen och skrivs ut från sjukhuset med samma eller likartade insatser som innan sjukhusvistelsen. Den enskilde är inte känd inom kommunen och har behov av mindre nytillkomna insatser. Gul process Den enskilde är känd inom kommunen och skrivs ut från sjukhuset med utökade insatser i förhållande till innan sjukhusvistelsen. Den enskilde är inte känd inom kommunen och har behov av insatser. Röd process Den enskilde är känd inom kommunen och skrivs ut från sjukhuset med omfattande vårdoch/eller omsorgsbehov i förhållande till innan sjukhusvistelsen. Den enskilde är inte känd inom kommunen och har omfattande vård- och/eller omsorgsbehov. Bedömningsmall, se även Bilaga 1 3 (14)
4 Inskrivning i slutenvården Inskrivning Vårdtid Utskrivningsklar Hemgångsklar Uppföljning Öppenvårdens ansvar: Om patienten har besökt öppenvården och en bedömning har gjorts ska remiss/journalanteckning skickas till slutenvården/akutmottagningen. Kommunens ansvar: Om patienten kommer in till slutenvården via kommunen bör den patient som har kommunala hälso- sjukvård-, rehabiliterings- omsorgs- och/eller sociala insatser ha en väl uppdaterad aktuell situation med sig till slutenvården. Om beslutsstöd har använts lämnas uppgifterna vidare till slutenvården. Slutenvårdens ansvar: Inhämta samtycke från den enskilde för samordning mellan kommun och landsting. Linka in alla patienter som har någon form av pågående kommunal insats. Efter att läkaren i slutenvården gjort bedömning av att den enskilde är i behov av insatser efter utskrivning, ska ett inskrivningsmeddelande skickas inom 24 timmar till berörda aktörer. Inskrivningsmeddelandet ska innehålla: o Personuppgifter o Beräknad utskrivningsdag kompletteras av patientansvarig överläkare senast vid rond nästa dag o Vid samtycke, även preliminär diagnos o Uppgifter om patienten önskar få fast vårdkontakt eller inte 4 (14)
5 Rutiner för videomöte Videomöte varje vardag kl 8.30 Mötet hålls även om det inte finns inlinkade patienter att ta upp. Alla professioner (se nästa sida) närvarar vid mötet i egenskap av samordnare. Respektive profession ansvarar för att representant deltar i mötet. Ett enkelt språk används utan facktermer och förkortningar. Tekniska instruktioner Ring upp avtalat videomötesrum. Reservrutiner Om videotekniken inte är tillgänglig kan telefon användas för att delta i mötet utan bild. Sekretess Ansvaret för att bevaka mötesrummet ligger hos sjukhuset. Mötesstruktur för multiprofessionellt bedömningsteam Inskrivningsmöte Sjuksköterska på sjukhusavdelning inleder mötet och informerar om hur många patienter som ska tas upp. Information om en patient i taget, enligt följande turordning: Sjuksköterska på sjukhusavdelning (avd 4, 41, 40, eventuell annan avd) Samrehab på sjukhuset Sjuksköterska i primärvården Handläggare i kommunen Sjuksköterska i kommunen Rehab i kommunen Gruppen diskuterar och beslutar sedan om processfärg; grön, gul eller röd. Möte vid behov På mötet kan även andra patienter tas upp om behov uppstår. Den som önskar ta upp annan patient ska meddela detta till övriga teamet via Cosmic Messenger senast kl 12 vardagen innan mötet. Möte vid utskrivningscheck Aktuella patienter nämns vid videomöte alternativt via Cosmic Messenger (senast kl 14) dagen innan planerad utskrivningsdag. När de inlinkade patienterna tagits upp tar sjuksköterska på sjukhusavdelning upp dagens hemgångsklara patienter. Detta för att checka av att alla inblandade professioner har förberett sina insatser inför patientens hemgång. De patienter som bedöms lämpliga för detta skrivs in i hembesöksteamet. (Hembesöksteamen är under uppbyggnad och beräknas komma igång under första halvåret 2018.) För att underlätta hemgång för palliativa patienter och patienter med stort omvårdnadsbehov bör video- och telefonmöten planeras mellan öppenvårds- och slutenvårdsläkare innan utskrivning. 5 (14)
6 Förberedelser inför gemensamt videomöte Gå in i Cosmic Link och notera vilka patienter som är inlinkade mellan kl 14 två vardagar tidigare och kl 14 dagen innan. (Måndag tas de patienter upp som linkats in från kl 14 torsdag till kl 14 söndag.) Ta del av informationen som finns om de aktuella patienterna. Sjuksköterska på sjukhusavdelning Skriv in medicinsk information i mallen om de patienter som ska tas upp: Inskrivningsorsak, planerad behandling, tidigare sjukdomar, tänkt vårdtid, boende. Samrehab på sjukhuset Nuvarande funktionsnivå / aktivitetsnivå enligt journal och, om möjligt, egen bedömning. Kognitiv förmåga, om möjligt. Boendesituation / miljö. Hjälpmedelsbehov. Specifika behov. Sjuksköterska i primärvården Besöksfrekvens och vad patienten söker för på hälsocentral. Komplettering av ev. diagnoser. Information kring hemsituationen, om möjligt. Utredningar som är pågående eller planerade. Planerade besök på hälsocentral. Inskriven i hemsjukvård? Nyligen gjorda läkemedelsförändringar? Handläggare i kommunen Beviljade insatser om personen är känd. Senaste kontakt med handläggare. Boendesituation (ensamboende / gemensamt hushåll?). Nuvarande funktionstillstånd. Tillgodoses personens behov av stöd och hjälp helt eller delvis av någon annan person? Boendesamordnaren ska veckovis återkoppla gällande patienter som väntar på korttidsboende. Sjuksköterska i kommunen Tidigare kontakt. Pågående insatser. Känd i hemsjukvård? Inskriven i hemsjukvård? Område? Vem är patientansvarig sjuksköterska (PAS)? Vem har läkemedelsansvar? Palliativ vård? Rehab i kommunen Tidigare kontakt. Pågående insatser. Aktuell / tidigare förflyttningsnivå / aktivitetsnivå. Hjälpmedelsinnehav. Boendemiljö / bostadsanpassningar. 6 (14)
7 Vårdtid Inskrivning Vårdtid Utskrivningsklar Hemgångsklar Uppföljning Slutenvårdens ansvar: Ange Grön, Gul eller Röd process, samt beskriv status och behov av eventuella fortsatta hälso- sjukvård-, rehabiliterings- omsorgs- och/eller sociala insatser till de som fått inskrivningsmeddelande. Att rehabiliteringsbedömning görs vid behov. Utskrivningsplanering inför hemgång ska påbörjas. Om SIP inte är aktuellt behöver inte kallelse skickas ut. Vid enstaka enklare insatser från kommunen (t.ex. rollator eller trygghetslarm) skrivs detta in i journalen och kommer då med i epikrisen. Viktigt att stämma av så att insatsen bekräftas av respektive yrkeskategori innan utskrivning. Om en patient blir inlinkad vid ankomst men bedömningen förändras och linkning egentligen inte skulle varit aktuell: sjuksköterska på avdelning skriver ej aktuell i kommentar för allas vetskap. Öppenvårdens ansvar: Informera slutenvården om den enskildes aktuella insatser. Utskrivningsplanering inför hemgång ska påbörjas om den enskilde har behov av hälsooch sjukvårdsinsatser. Att fast vårdkontakt utses i den öppna vården senast när den enskilde skrivs ut, om behov av samordning av hälso- och sjukvårdsinsatser behövs. Fast vårdkontakt skickar länk via linken vid SIP på sjukhuset och via Messenger vid SIP i hemmet. Gul process o Kalla till SIP på sjukhuset eller i hemmet senast kl vardagen innan mötet. Obligatoriskt för samtliga kallade professioner (ev. ersättare) att delta i SIP. Röd process o Kalla till SIP som ska ske på sjukhuset senast kl vardagen innan mötet. Obligatoriskt för samtliga kallade professioner (ev. ersättare) att delta i SIP. Kommunens ansvar: Informera slutenvården om den enskildes aktuella insatser. Utskrivningsplanering inför hemgång ska påbörjas om den enskilde har behov av kommunala hälso- sjukvård-, rehabiliterings- omsorgs- och/eller sociala insatser. 7 (14)
8 Utskrivningsklar Inskrivning Vårdtid Utskrivningsklar Hemgångsklar Uppföljning Slutenvårdens ansvar: Bedömning av utskrivningsklar meddelas alla som fått inskrivningsmeddelande. Ge förhandsinformation till teamet om nästkommande dags hemgångspatienter på morgonens videomöte alternativt senast kl 14 via Messenger. Säkerställ utskrivningsplaneringen inför hemgång, enligt SIP vid Röd process samt när SIP gjorts vid Gul process. Skicka remiss till landstingets öppenvård vid behov av fortsatta hälso- och sjukvårdsinsatser. Öppenvårdens ansvar: Säkerställ utskrivningsplaneringen och samordna ev. hälso- och sjukvårdsinsatser inför hemgång, enligt SIP vid Röd process samt när SIP gjorts vid Gul process. Bekräfta mottagen remiss inom 24 timmar, vardagar. Kommunens ansvar: Säkerställa och samordna planerade kommunala hälso- sjukvård-, rehabiliteringsomsorgs- och/eller sociala insatser inför hemgång, enligt SIP vid Röd process samt när SIP gjorts vid Gul process. Detta kan även vara aktuellt vid utskrivning med enkel planering vid Grön process då enstaka insatser från kommunen kan förekomma. 8 (14)
9 Hemgångsklar Inskrivning Vårdtid Utskrivningsklar Hemgångsklar Uppföljning Bedömningsteamet går kort igenom dagens hemgångspatienter enligt checklistan nedan. Slutenvårdens ansvar utifrån utskrivningsplaneringen: Nödvändig information för den enskildes fortsatta hälso- sjukvård-, rehabiliteringsomsorgs- och/eller sociala insatser har överförts till de enheter som har fått ett inskrivningsmeddelande. Se till att läkemedel, läkemedelslista och läkemedelsberättelse är klart. Om patienten ska tas över av annan vårdgivare ska remiss skrivas och vara klar. Att medicinteknisk utrustning och nödvändiga hjälpmedel som denne är i behov av och som slutenvården ansvarar för, är klart. Den enskilde får skriftlig information. Informationen ska innehålla: o Uppgift om aktuell vårdtid o Vem som är den enskildes fasta vårdkontakt o Bestämda vård-, rehabiliterings- och omsorgsinsatser o Tidpunkt för fortsatt planering o Korrekt läkemedelslista o Aktuella kontaktuppgifter Öppenvårdens ansvar utifrån utskrivningsplaneringen: Överta det medicinska ansvaret som vilar på öppenvården. Säkerställa att fast vårdkontakt är utsedd vid behov av samordning av hälso- och sjukvårdsinsatser. Grön process o Kalla till SIP om den enskilde bedöms vara i behov av samordning Gul process o Kalla till SIP inom tre dagar efter meddelande om utskrivningsklar om SIP inte genomförts under vårdtiden Vid bedömd egenvård skriva egenvårdsintyg om den enskilde behöver ansöka om hjälp från kommun. Skriva in den enskilde i hemsjukvård om det blir aktuellt. Utse patientansvarig läkare. Att nödvändiga hjälpmedel och rehabiliteringsinsatser som denne är i behov av och som öppenvården ansvarar för, är klart. Kommunens ansvar utifrån utskrivningsplaneringen: Skriva in den enskilde i hemsjukvård alternativt utföra enstaka hembesök när den enskilde kommer hem om denne bedöms vara i behov av det. Kommunens representanter ansvarar för att patienten möts upp i hemmet - av rätt personer vid avtalad tid. Att nödvändiga hjälpmedel och rehabiliteringsinsatser som denne är i behov av och som kommunen ansvarar för, är klart. Att den enskilde får omsorgs-och/eller sociala insatser utifrån behov. Grön process o Vid behov kalla till SIP 9 (14)
10 Uppföljning Inskrivning Vårdtid Utskrivningsklar Hemgångsklar Uppföljning Slutenvårdens ansvar: Uppföljning enligt nationella, regionala och lokala vårdriktlinjer Öppenvårdens ansvar: Grön process o Uppföljning av de hälso- och sjukvårdsinsatser som öppenvården ansvarar för o Vid behov kalla till SIP via Messenger Gul och Röd process o Uppföljning av SIP Kommunens ansvar: Grön process o Uppföljning av de hälso- sjukvård-, rehabiliterings- omsorgs- och/eller sociala insatser som kommunen ansvarar för o Vid behov kalla till SIP via Messenger Gul och Röd process o Uppföljning av SIP Hembesöksteam: Inom kort införs gemensamt multiprofessionellt hembesöksteam. 10 (14)
11 Källor Praktiska anvisningar - Lagen om samverkan vid utskrivning, för medarbetare 1.0 Samverkansplan mellan kommun och landsting (Oskarshamns kommun och Landstinget i Kalmar län Oskarshamns sjukhus och Oskarshamns hälsocentraler) Material framtaget under arbetsgruppens möten Göran Stiernstedt Effektiv vård (SOU 2016:2) Anna Nergårdh Samordnad utveckling för god och nära vård (kommittédirektiv 2017:24) Anna Nergårdh Delbetänkande av utredningen Samordna utveckling för god och nära vård (SOU 2017:53) Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård (SFS 2017:612). Lagen gäller från (14)
12 Bilaga 1: Bedömningsmall 12 (14)
13 Bilaga 2: Aktuell situation 13 (14)
14 Bilaga 3: Beslutsstöd 14 (14)
Oskar. samverkan mellan kommun och landsting vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
Oskar samverkan mellan kommun och landsting vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Rutiner för medarbetare inom omsorg, psykiatri, rehab & hälso- och sjukvård i Oskarshamns kommun. Ändringshistorik
Läs merLokala praktiska rutiner för medarbetare
Lokala praktiska rutiner för medarbetare Oskarshamns kommun - Oskarshamns sjukhus Oskarshamns Hälsocentraler OSKAR Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård 1 reviderad 2019-03-18 Inledning
Läs merLänsgemensam ledning i samverkan Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård i Kalmar län
Länsgemensam ledning i samverkan Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård i Kalmar län Mål Genom ett tillitsfullt samarbete med den enskildes bästa i fokus bedriva en god och effektiv
Läs merPraktiska anvisningar Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård, för medarbetare
Praktiska anvisningar Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård, för medarbetare 2017 Länsgemensam ledning i samverkan Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård
Läs merRIKTLINJE Samverkan vid utskrivning från sluten vård i Värmland
Region Värmland Riktlinje Version 2 Reviderad: 2018-06-01 Beredningsgruppen Samverkan vid utskrivning från sluten vård i Värmland Giltig: 2018-06-18-2018-12-31 RIKTLINJE Samverkan vid utskrivning från
Läs merRiktlinje fö r samverkan vid utskrivning fra n sluten va rd i Va rmland
Riktlinje fö r samverkan vid utskrivning fra n sluten va rd i Va rmland Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten vård syftar till att främja en god vård och en socialtjänst av god kvalitet för individer
Läs merTrygg och effektiv utskrivning
RIKTLINJER Trygg och effektiv utskrivning Fastställd av hälso- och sjukvårdsförvaltningen och socialförvaltningen Framtagen av regionstyrelseförvaltningen Gäller 2018 Version [1.0] Region Gotland Besöksadress
Läs merInnehåll... 2 Inledning... 3 Arbetssätt... 4 Grön process... 6 Gul process... 9 Röd process... 12
2 Innehåll Innehåll... 2 Inledning... 3 Arbetssätt... 4 Grön process... 6 Gul process... 9 Röd process... 12 3 Inledning Utgångspunkt för riktlinjerna är den länsgemensamma överenskommelsen mellan landstinget
Läs merInnehåll... 2 Inledning... 3 Arbetssätt... 4 Grön process... 7 Gul process Röd process... 14
2 Innehåll Innehåll... 2 Inledning... 3 Arbetssätt... 4 Grön process... 7 Gul process... 11 Röd process... 14 3 Inledning Utgångspunkt för riktlinjerna är den länsgemensamma överenskommelsen mellan landstinget
Läs merSamverkan vid utskrivning - Blekingerutiner
Samverkan vid utskrivning - Blekingerutiner Slutenvården planerar i samråd med patienten den slutenvård som ska ges, samt informerar fortlöpande kommun och öppenvård om hur planen och den enskildes status
Läs merRIKTLINJE Samverkan vid utskrivning från sluten vård i Värmland
Region Värmland Riktlinje Version 3 Reviderad: 2018-11-19 Beredningsgruppen Samverkan vid utskrivning från sluten vård i Värmland Giltig: 2018-12-10-2019-12-31 RIKTLINJE Samverkan vid utskrivning från
Läs merFAQ Samverkan vid utskrivning
1 FAQ Samverkan vid utskrivning 2017-12-22 Generella frågor Behövs en säker uppkoppling för Skype? Skype for business räknas som säker uppkoppling Gäller tilläggsrutinerna framöver? Tilläggsrutiner som
Läs merGemensam IT samordningsfunktion 49 kommuner i Västra Götaland och Västra Götalandsregionen
Samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Patientfall: Samir Process vid behov av samordning efter utskrivning där SIP görs på sjukhuset Uppdaterad 2018-09-12 Version 1 AU Dokumentation
Läs merPSYKIATRISK HELDYGNSVÅRD
Bedömningar vid inskrivning Har patienten behov av insatser efter utskrivning? använd bedömningsmallen Ja Inskrivningsmeddelande skickas Nej Inskrivningsmeddelande skickas inte Har patienten behov av insatser
Läs merPraktiska anvisningar - Samordning av den enskildes insatser mellan slutenvård, öppenvård och kommun
Praktiska anvisningar - Samordning av den enskildes insatser mellan slutenvård, öppenvård och kommun 2018 Länsgemensam ledning i samverkan Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård i
Läs merPraktiska anvisningar Cosmic LINK 1 övergångssanvisningar
Praktiska anvisningar Cosmic LINK 1 övergångssanvisningar 2018 Länsgemensam ledning i samverkan Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård i Kalmar län INLEDNING... 3 GEMENSAM LEDSTJÄRNA
Läs merHar patienten behov av insatser efter utskrivning? använd bedömningsmallen
Bedömningar vid inskrivning Har patienten behov av insatser efter utskrivning? använd bedömningsmallen Ja Inskrivningsmeddelande skickas Nej Inskrivningsmeddelande skickas inte Har patienten behov av insatser
Läs merPSYKIATRISK HELDYGNSVÅRD
Bedömningar vid inskrivning Har patienten behov av insatser efter utskrivning? använd bedömningsmallen Ja Inskrivningsmeddelande skickas Nej Inskrivningsmeddelande skickas inte Har patienten behov av insatser
Läs merFörslag till en ny lag Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
Förslag till en ny lag Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård En samordnad individuell plan vid utskrivning. Version 1.0 Datum 2017-04-01 Framtaget av: Ida Wernered & Viktor
Läs merLag om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
Lag om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Gäller från januari 2018 Nytt arbetssätt gäller vid behov av samordning av insatser Idag finns brister i samordning av insatser för den
Läs merGemensam IT samordningsfunktion 49 kommuner i Västra Götaland och Västra Götalandsregionen
Samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Patientfall: Olivia Process utan behov av samordning efter utskrivning Uppdaterad 2018-09-12 Version 1 AU Dokumentation Processkarta Olivia
Läs merCOSMIC LINK Lathund för slutenvården i Kalmar län
Utformad av BAL och samverkansgruppen i Kalmar län Godkänd av Styrgruppen 2011-09-26 Reviderad 2014-10-20 Upplaga 2 COSMIC LINK Lathund för slutenvården i Kalmar län Ett Link-ärende öppnar du genom att
Läs merAgenda. Lena Lindholm, bostadsanpassningshandläggare
Agenda Lena Lindholm, bostadsanpassningshandläggare Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård, lagändring 1/1-18. Kristina Jungmar, Chef för avdelningen för myndighetsutövning berättar
Läs merRegion Norrbotten, Norrbotten Kommuner Luleå kommun, Haparanda kommun Luleå Blått spår... 7 Slutenvård blått spår... 7
Rutin Pilot 25 april 9 juni 2017 INNEHÅLL Blått spår... 7 Slutenvård blått spår... 7 Sök patient... 7 Samtycke... 7 Inskrivningsmeddelande... 7 Underlag (vänster meny under SPU i Lifecare)... 7 ADL (vänster
Läs merSlutenvården bedömer att patienten har behov av insatser efter utskrivning. Inskrivningsmeddelande skickas till berörda enheter i: och/eller
Slutenvården bedömer att patienten har behov av insatser efter utskrivning. Inskrivningsmeddelande skickas till berörda enheter i: Öppenvården och/eller Kommunen Öppenvården svarar inom 24 timmar på vardagar
Läs merSamverkan vid in- och utskrivning i slutenvården, lokal rutin Håbo kommun
ViS - Vård i samverkan Kommun(er): Håbo kommun Region Uppsala: Primärvården i Håbo, Psykiatrimottagningen i Håbo och Enköpings lasarett Fastställt av: Tjänstemannastyrgruppen för närvårdsamverkan Datum:
Läs merGemensam IT samordningsfunktion 49 kommuner i Västra Götaland och Västra Götalandsregionen
Samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Patientfall: Olivia Process utan behov av samordning efter utskrivning Uppdaterad 2018-10-05 Version 1.1 AU Dokumentation Processkarta
Läs merSamverkan vid utskrivning från sluten hälso-och sjukvård
Ny lag om Samverkan vid utskrivning från sluten hälso-och sjukvård Prop.2016/17:106 Lagförslagen föreslås träda i kraft den 1 januari 2018 för den somatiska vården och 1 januari 2019 för den psykiatriska
Läs merGällande från och med till och med Gemensam riktlinje om in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård i Västra Götaland
Gällande från och med 2018-09-25 till och med 2020-11-30 Gemensam riktlinje om in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård i Västra Götaland Innehållsförteckning Om riktlinjen... 2 Målgrupp...
Läs merGemensam IT samordningsfunktion 49 kommuner i Västra Götaland och Västra Götalandsregionen
Samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Patientfall: Process vid behov av samordning efter utskrivning där SIP görs efter slutenvårdstillfället Patientfall: Viola Uppdaterad 2018-09-12
Läs merUtbildningsmaterial framtaget i samverkan mellan region Östergötland och länets 13 kommuner
Utbildningsmaterial framtaget i samverkan mellan region Östergötland och länets 13 kommuner 1 Ny samverkanslag I januari 2018 börjar en ny lag om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
Läs merRiktlinje Samverkan vid utskrivning från sluten hälso och sjukvård
Riktlinje Samverkan vid utskrivning från sluten hälso och sjukvård Samordnad vårdplanering (SVPL) Riktlinjen utgår från Lag om samverkan vid utskrivning från sluten hälso och sjukvård som träder i kraft
Läs merFörberedelser för nytt arbetssätt gällande samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso-och sjukvård
Förberedelser för nytt arbetssätt gällande samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso-och sjukvård Den gemensamma checklistan är övergripande och vänder sig till alla parters chefer. Syftet är
Läs merÖverenskommelse mellan Region Kalmar län och kommunerna i Kalmar län om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård 2019
Regionstab Samordning Hälso- och sjukvård TJÄNSTESKRIVELSE Datum 2018-11-20 Regionfullmäktige Diarienummer 170535/181019 Sida 1 (2) Överenskommelse mellan Region Kalmar län och kommunerna i Kalmar län
Läs merSammanfattning av planeringsprocess, åtagande och centrala begrepp enligt lag om samverkan vid utskrivning från sluten hälso - och sjukvård
Bilaga 2 Sammanfattning av planeringsprocess, åtagande och centrala begrepp enligt lag om samverkan vid utskrivning från sluten hälso - och sjukvård Detta dokument är en bilaga till regionala Överenskommelsen
Läs merSamverkan i kommunen vid hemgång efter sjukhusvistelse
RUTIN FÖR Samverkan i kommunen vid hemgång efter sjukhusvistelse Antaget av Medicinskt ansvarig sjuksköterska Antaget 2018-06-01 Giltighetstid 2020-06-01 Dokumentansvarig Medicinskt ansvarig sjuksköterska
Läs merSamverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Psykiatri 7 juni 2017
Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Psykiatri 7 juni 2017 Program 13:00 Inledning Jan Sundelius Nya lagen syfte, ViSam, Rutiner psykiatrin 13:45 Patientfall Örjan Andersson 14:15
Läs merBeslutad 2018-xx-xx. Gemensam riktlinje om in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård i Västra Götaland
Beslutad 2018-xx-xx Gemensam riktlinje om in- och utskrivning från sluten sjukvård i Västra Götaland Innehållsförteckning Om riktlinjen... 2 Målgrupp... 2 Processbilder... 3 Samtycke... 0 Avvikelser...
Läs merGemensam riktlinje om utskrivningar från sluten hälsooch sjukvård
Gemensam riktlinje om utskrivningar från sluten hälsooch sjukvård Innehållsförteckning 1. Om riktlinjen... 2 2. Avvikelser... 2 3. Utskrivningsprocessen... 3 3.1 Vårdbegäran... 3 3.2 Inskrivningsmeddelande...
Läs merÖverenskommelse mellan Region och kommunerna i Kalmar län om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
Kommunstyrelsens förvaltning Ledningskontoret Kommunsekreterare Mikael Åskog 0490-25 40 13 mikael.askog@vastervik.se 2019-01-17 Kommunstyrelsen Överenskommelse mellan Region och kommunerna i Kalmar län
Läs merLäsa och kvittera Inskrivningsmed. utskrivningsplanering. Besvara frågor och starta. utskrivningsplanering. Skicka Inskrivningsmeddelandet
2017-11-24 Känd/okänd patient endast behov av insatser/åtgärder från socialtjänsten t.ex. hemtjänst, personlig assistans eller kontakt med socialsekreterare. Inga tidigare eller nya insatser av hälso-
Läs merSamverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Psykiatri 14 juni 2017
Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Psykiatri 14 juni 2017 Program 13:00 Inledning Jan Sundelius Nya lagen syfte, ViSam, Rutiner psykiatrin 13:45 Patientfall Örjan Andersson 14:15
Läs merLag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten Hälso- och sjukvård. start respektive
Lag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten Hälso- och sjukvård start 2018-01-01 respektive 2018-01-02 1 Agenda Uppdraget och arbetsgruppen Lagens innehåll Processteg Olika processer Skillnader
Läs merPSYKIATRISK ÖPPENVÅRD
Slutenvården bedömer att patienten har behov av insatser efter utskrivning. Inskrivningsmeddelande skickas till berörda enheter i: Öppenvården och/eller Kommunen Öppenvården svarar inom 24 timmar på vardagar
Läs merSIP= SAMORDNAD INDIVIDUELL PLAN
SIP OCH LUSEN SIP= SAMORDNAD INDIVIDUELL PLAN Både i Socialtjänstlagen och Hälso- och sjukvårdslagen står att läsa att en samordnad individuell plan ska tas fram när någon är i behov av insatser från både
Läs merSamordnad va rdplanering - rutin
1 Samordnad va rdplanering - rutin Trygghet och delaktighet Processen för samordnad vårdplanering gäller för personer i alla åldrar, som efter utskrivning från den slutna vården har behov av insatser från
Läs merÖverenskommelse om samverkan vid utskrivning
TJÄNSTESKRIVELSE Handläggare Datum Ärendebeteckning Laila Andersson 2019-02-25 SN 2019/0119.02.01 0480-453845 Socialnämnden Överenskommelse om samverkan vid utskrivning Förslag till beslut Socialnämnden
Läs merLag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
Lag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Utredning Göran Stiernstedt SOU 2015:20 Nuvarande betalningsansvarslag upphävs och ersätts av den nya lagen 1 januari 2018 Gemensam
Läs merSuperkontaktombudsträff. 10 oktober 2017
Superkontaktombudsträff 10 oktober 2017 Agenda Förmiddag Aktuell SAMSA information Informationsvägar Trygg och säker utskrivning från slutenvården Patientfall Lunch Kl. 11.30 12.30 Eftermiddag Fortsättning
Läs merTillämpning av Gemensam riktlinje om in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård i Västra Götaland
Författare: Anette Forsberg Godkänd av: Ledningsgrupp Vårdsamverkan Datum: 20181128 Dokumentet gäller för: Alla vårdgivare inom Vårdsamverkan Fyrbodal 1 Bakgrund Samverkan vid utskrivning från sluten sjukvård
Läs merVilken är socialtjänstens roll i in och utskrivningsprocessen? Nära vård och hälsa. Seminarium 5 april 2019
Vilken är socialtjänstens roll i in och utskrivningsprocessen? Nära vård och hälsa Seminarium 5 april 2019 Agenda Vad skiljer omsorg från hälso- och sjukvård? Vilken är biståndshandläggarens roll i processen?
Läs merBILAGA 1: FÖRSLAG PÅ ARBETSSÄTT VID PLANERING INFÖR UTSKRIVNING, UT- SKRIVNING OCH MOTTAGANDE I HEM- MET UNDER STORHELG
DEN 18 SEPTEMBER 2018 BILAGA 1: FÖRSLAG PÅ ARBETSSÄTT VID PLANERING INFÖR UTSKRIVNING, UT- SKRIVNING OCH MOTTAGANDE I HEM- MET UNDER STORHELG CHECKLISTA MED VILKA ÅTGÄRDER SOM KRÄVS, SWOT-ANALYS OCH REKOMMENDATION
Läs merFörslag. Gemensam riktlinje om in- och utskrivningar från sluten hälso- och sjukvård
Gemensam riktlinje om in- och utskrivningar från sluten sjukvård Innehållsförteckning Om riktlinjen... 2 Avvikelser... 2 In- och utskrivningsprocessen... 3 Samtycke... 3 Vårdbegäran/Remiss... 4 Inskrivningsmeddelande...
Läs merRollen som fast vårdkontakt och dirigent. Nära vård och hälsa. Seminarium 29 och 30 januari
Rollen som fast vårdkontakt och dirigent Nära vård och hälsa Seminarium 29 och 30 januari Inledning Torun Hall, Förvaltningsdirektör, Nära vård och hälsa Var är vi och vart ska vi? Nationellt lyfts vikten
Läs merPatientfall i in- och utskrivningsprocessen
Patientfall i in- och utskrivningsprocessen ETT STÖD FÖR VERKSAMHETERNA ATT VÄLJA RÄTT PROCESS Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård omfattar alla enskilda individer som bedöms
Läs merIn- och utskrivning i hemsjukvård och inskrivning i Närsjukvårdsteam Rutin för informationsöverföring via IT-tjänst för SVPL 1, i Södra Älvsborg
Handläggare: Delregional arbetsgrupp SVPL Dokumenttyp: Rutin Sakkod: 1 Antal bilagor: 0 Reviderad av/datum: Delregional arbetsgrupp SVPL 2017-12-14 Framtaget av/datum: Delregional arbetsgrupp SVPL 2015-05-11
Läs merRehabilitering och habilitering i samverkan. Riktlinje för kommunerna och landstinget i Uppsala län Fastställd i TKL
Rehabilitering och habilitering i samverkan Riktlinje för kommunerna och landstinget i Uppsala län Fastställd i TKL 2015-06-05 Historik Överenskommelse om samverkan gällande hälsooch sjukvård i Uppsala
Läs merNyheter i Link & Vårdplaneringsprocessen VÄLKOMNA! Folkhälsa och sjukvård
Nyheter i Link & Vårdplaneringsprocessen VÄLKOMNA! Agenda Utvecklingen av Link Link och Vårdplaneringsprocessen Informations- och utbildningsmaterial Support Frågor Utvecklingen av Link Utveckling av Link
Läs merFallbeskrivningar med diskussionsunderlag
Fallbeskrivningar med diskussionsunderlag Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Maj 2018 Fallbeskrivning: Barbro 80 år Barbro är 80 år och bor i sin lägenhet utan hemtjänstinsatser.
Läs merLag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
Lag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Utredning Göran Stiernstedt SOU 2015:20 Nuvarande betalningsansvarslag upphävs och ersätts av den nya lagen 1 januari 2018 Gemensam
Läs merVårdplaneringsprocessen i. Link VÄLKOMNA! Folkhälsa och sjukvård
Vårdplaneringsprocessen i Link VÄLKOMNA! Agenda Vårdplaneringsprocessen introduktion Samordnad vårdplanering i Link Utbildningsmaterial Support Trygg och säker vård och omsorg Jag får den vård jag behöver
Läs merTrygg och säker utskrivning i Skaraborg. Lag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
Trygg och säker utskrivning i Skaraborg Lag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Rapport till styrgrupp Vårdsamverkan Skaraborg 13 september 2017 Malin Swärd, medicinskt
Läs merLänsgemensam ledning i samverkan Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård i Kalmar län
Länsgemensam ledning i samverkan Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård i Kalmar län Uppstartsmöte Ny lag om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Kalmar läns-
Läs mer1 Överenskommelsens parter
1 OÖ verenskommelse mellan Region Va stmanland och kommunerna i Va stmanland om samverkan fo r trygg och effektiv utskrivning fra n sluten ha lso- och sjukva rd 1 Överenskommelsens parter Arboga kommun
Läs merGiltig från Reviderad: Riktlinje Samordnad va rdplanering vid utskrivning fra n sluten ha lso- och sjukva rd
Riktlinje Samordnad va rdplanering vid utskrivning fra n sluten ha lso- och sjukva rd Innehållsförteckning Inledning... 1 Målgrupp... 1 Undantag för personer som skrivs ut från sluten psykiatrisk tvångsvård...
Läs merVård i samverkan kommuner och landsting i Uppsala län
Vård i samverkan kommuner och landsting i Uppsala län Utarbetad av Utvecklingsgruppen Vårdkedjan somatik Ersätter Riktlinjer till överenskommelse om vårdkedjan i Uppsala län somatik, 2008-11-14 Version
Läs merSamverkansmöte 27/9. Agenda
Agenda Samverkansmöte 27/9 Nya lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård from 1/1-18. Kristina Jungmar, chef avdelningen för myndighetsutövning Information från Maria Kittel, verksamhetschef
Läs merSamverkanslagen Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Viktigt att veta inför den 1/3 om du jobbar i kommunal verksamhet
Samverkanslagen Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Viktigt att veta inför den 1/3 om du jobbar i kommunal verksamhet En förändrad planeringsprocess inskrivningsmeddelandet
Läs merGiltig från Riktlinje Samordnad va rdplanering vid utskrivning fra n sluten ha lso- och sjukva rd
Riktlinje Samordnad va rdplanering vid utskrivning fra n sluten ha lso- och sjukva rd Innehållsförteckning Inledning... 1 Målgrupp... 1 Lagen, överenskommelsen och processen ska främja... 1 Sammanfattning
Läs merTrygg hemgång och effektiv samverkan
20180101 Trygg hemgång och effektiv samverkan RIKTLINJER FÖRSAMVERKAN VID IN- OCH UTSKRIVNING AV PATIENTER I SLUTENVÅRD I SÖRMLAND Informationsöverföring och upprättande av samordnad individuell plan (SIP)
Läs merNya arbetssätt utifrån lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
Nya arbetssätt utifrån lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Talmanus Övergripande information Oktober 2018 Sida 1: Den nya lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso-
Läs merSamordnad vård- och omsorgsplanering Viola
Talarmanus Samordnad vård- och omsorgsplanering Viola Fallbeskrivning somatik Rutin och IT tjänst SAMSA 2016-10-27 SAMSA AU Dokumentation Lena Arvidsson, Kjell Klint, Helena Nilsson, Marie Steffenburg
Läs merUtskrivningsprocess med information Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
Utskrivningsprocess med information Lagen samverkan från sluten hälso- och sjukvård En indiuell plan. Version 2.0 Datum 2017-05-11 Framtaget av: Ida Wernered & Viktor Storberg En indiuell plan från sluten
Läs merLänsgemensam ledning i samverkan Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård i Kalmar län
Länsgemensam ledning i samverkan Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård i Kalmar län Samordnad Individuell Plan - SIP Utbildningsmaterial Samordnad individuell plan (SIP) och process
Läs mernyårshelgen 2018 Upprättat av Utfärdsdatum Sidnr Anneli Andersson i samverkan med samordningsgruppen
2018-12-04 1 (5) Riktlinje för samverkan jul- och Bakgrund I år sammanfaller jul- och nyårshelgen med de vanliga helgerna vilket resulterar i att det i perioden 22 december till och med 1 januari endast
Läs merSamverkan vid utskrivning fra n sluten ha lso- och sjukva rd
Samverkan vid utskrivning fra n sluten ha lso- och sjukva rd Samordnad vårdplanering (SVPL) med samordnad individuell plan som resultat (SIP) Utifrån betänkandet trygg och effektiv utskrivning från slutenvård
Läs merPresentation av Västra Götalands Överenskommelse och riktlinje Samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
Presentation av Västra Götalands Överenskommelse och riktlinje Samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Lena Arvidsson och Maria Grip 2018-04-24 Bakgrund Lagen om samverkan vid
Läs merRiktlinje för Vårdplanering inom psykiatriförvaltningen
Riktlinje för Vårdplanering inom psykiatriförvaltningen Giltighet 2012-11-06 2013-11-06 Egenkontroll, uppföljning och erfarenhetsåterföring Målgrupp Samtliga vårdgivare inom psykiatriförvaltningen Ansvarig
Läs merLag samverkan vid utskrivning från sluten hälsooch sjukvård (2017:612)
Lag samverkan vid utskrivning från sluten hälsooch sjukvård (2017:612) Träder i kraft 1 januari 2018 enligt beslut 15 juni 2017 och har bestämmelser om 1. Samverkan vid planering för dem med behov av insatser
Läs merRiktlinje för samordnad vårdplanering vid in- och utskrivning från sjukhus inom Region Halland med stöd av Meddix
Riktlinje för samordnad vårdplanering vid in- och utskrivning från sjukhus inom Region Halland med stöd av Meddix Denna riktlinje är gemensamt framtagen av representanter från Region Halland och kommunerna
Läs merHälso- och sjukvårdsinsats hos patient i ordinärt boende - rutin
Hälso- och sjukvårdsinsats hos patient i ordinärt boende - rutin Innehållsförteckning Bakgrund... 2 Hemsjukvård... 2 Inskrivning hemsjukvård patient som vistas på sjukhus... 3 Inskrivning hemsjukvård patient
Läs merutskrivning från slutenvårdspsykiatrin Nära vård och hälsa Seminarium
utskrivning från slutenvårdspsykiatrin hur fungerar det? Nära vård och hälsa Seminarium 2019-04-26 09.00 Inledning Lena Sjöberg Frågor som inkommit och svar Ann-Marie Thordeman Nuläge och analys av statistik
Läs merSamordnad vård- och omsorgsplanering Viola
Talarmanus Samordnad vård- och omsorgsplanering Viola Fallbeskrivning somatik Rutin och IT tjänst SAMSA 2017-02-27 SAMSA AU Dokumentation Lena Arvidsson, Kjell Klint, Helena Nilsson, Marie Steffenburg
Läs merReviderad och beslutad av/datum: Uppdragsgrupp SVOP/Styrgrupp närvård Framtaget av/datum: Delregional arbetsgrupp SVPL
Handläggare: Uppdragsgrupp SVOP Reviderad och beslutad av/datum: Uppdragsgrupp SVOP/Styrgrupp närvård 2018-12-14 Framtaget av/datum: Delregional arbetsgrupp SVPL 2015-05-11 In- och utskrivning i hemsjukvård
Läs merHälso- och sjukvårdsinsats hos patient i ordinärt boende - rutin
Hälso- och sjukvårdsinsats hos patient i ordinärt boende - rutin Innehållsförteckning Bakgrund... 2 Hemsjukvård... 2 Inskrivning hemsjukvård patient som vistas på sjukhus... 3 Inskrivning hemsjukvård patient
Läs merMAS Kvalitets HANDBOK för god och säker vård
Örkelljunga kommun MAS Kvalitets HANDBOK för god och säker vård Anvisning Samordnad vårdplanering (SVPL) Dokumentansvarig Från denna anvisning får avsteg göras endast efter överenskommelse med MAS. Styrdokument
Läs merSamverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Vård och omsorg Lidköpings kommun
Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Vård och omsorg Lidköpings kommun Arbetsgrupp start juni 2017 Uppdrag för att se vad kan den nya lagen innebära för kommunen Finns kritiska punkter
Läs merHälso- och sjukvårdsinsats hos patient i ordinärt boende - rutin
Hälso- och sjukvårdsinsats hos patient i ordinärt boende - rutin Innehållsförteckning Bakgrund... 2 Hemsjukvård... 2 Inskrivning hemsjukvård patient som vistas på sjukhus... 3 Inskrivning hemsjukvård patient
Läs merFörslag till en ny lag Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
Förslag till en ny lag Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Samordnad individuell plan vid utskrivning enligt regeringens proposition Version 1.0 Datum 2017-04-07 Framtaget
Läs merPsykiatri - Fallbeskrivningar med diskussionsunderlag
Psykiatri - Fallbeskrivningar med diskussionsunderlag Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Maj 2018 Fallbeskrivning: Sofia 30 år Sofia är 30 år och bor i sin egen lägenhet.
Läs mer13:40 Processen för Trygg och effektiv utskrivning, SIP och IT-stödet Lifecare
Utbildningar november/december/ 2017 Program 13:30 Inledning 13:40 Processen för Trygg och effektiv utskrivning, SIP och IT-stödet Lifecare 14:30 Fika 14:45 Fortsättning utskrivningsprocessen. Processen
Läs merFörfattare Avd Telefon Datum Version Sid
Link -Samordnad vårdplanering i Cosmic 1 (10) Link och Ärendeöversikten Link Ärendeöversikten finns i menyraden i Cosmic. Här visas alla aktuella vårdplaneringsärenden på enheten. Rutiner för att bevaka
Läs merVägledning planeringsunderlag - somatisk vård
2019-01-30 Vägledning planeringsunderlag - somatisk vård Bakgrund Vägledningen är ett stöd till personer som fyller i planeringsunderlaget i Lifecare SPU Syftet med planeringsunderlaget är att Utbyta information
Läs merRiktlinje för samverkan vid in- och utskrivning av patienter i slutenvård samt betalningsansvar för utskrivningsklara patienter
Riktlinje för samverkan vid in- och utskrivning av i slutenvård samt betalningsansvar för utskrivningsklara Samverkan mellan Värmlands kommuner och Landstinget i Värmland. (2015 06 01 2017 05 31) - Dokumenttyp
Läs merÖverenskommelse om samverkan för trygg och effektiv utskrivning
TJÄNSTEUTLÅTANDE SID 1(1) H A N D L Ä G G A R E D A T U M D I A R I E N R 2016-10-14 NSV16-0028-1 Ä R E N D E G Å N G Nämnden för samverkan kring socialtjänst och vård M Ö T E S D A T U M 2016-10-21 Överenskommelse
Läs merLifecare SPU Slutenvård Somatisk vård
Lifecare SPU Slutenvård Somatisk vård Manual 2018-01-19 Helena Nord, Objektspecialist Lifecare Lifecare Slutenvård Somatisk vård Samordnad planering inför utskrivning I detta dokument framgår vad som är
Läs merPraktiska anvisningar - Samordnad individuell plan, SIP
Praktiska anvisningar - Samordnad individuell plan, SIP 2018 Länsgemensam ledning i samverkan Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård i Kalmar län INLEDNING... 3 GEMENSAM LEDSTJÄRNA
Läs merRiktlinje fö r samverkan vid utskrivning fra n sluten Ha lsö- öch sjukva rd
Ansvarig för rutin Susanne Sorman, MAS Ut Utfärdat (av vem och datum) Susanne Sorman, MAS Helén Alsed, Handl. Caroline Rehnström, Handl Lisa Skogslund, Handl. Sandra Olsson, SSK Maria Ström, AT Johanna
Läs merLänsgemensam ledning i samverkan
Länsgemensam ledning i samverkan Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård i Kalmar län Praktiska anvisningar Sjuksköterska Kerstin Jonskog- Bertilsson och Ann-Katrin Wilhelmson Informationsöverföringsgruppen
Läs merSVP. Riktlinjer för Samordnad vårdplanering i Hallands län vid in- och utskrivning från sjukhus
När? Var? SVP Hur? Varför? r? Riktlinjer för Samordnad vårdplanering i Hallands län vid in- och utskrivning från sjukhus Gäller fr o m: 2006-12-01 Ersätter: 2005-09-01 Blanketterna reviderade juni 2007
Läs mer