DOKUMENTATION AV GENOMFÖRANDEPLAN I PROCAPITA LSS. Fastställd , reviderad

Transkript

1 DOKUMENTATION AV GENOMFÖRANDEPLAN I PROCAPITA LSS Fastställd , reviderad

2 Gå in i LSS-dokumentation

3 Välj Dokumentation genom att dubbelklicka på Dokumentation Verkställighet.

4 Dubbelklicka på Ny genomförandeplan utifrån insatsen som brukaren är beviljad alt klicka på plus-tecknet till vänster om rubriken.

5 BRA ATT VETA INNAN DU BÖRJAR Spara och signera efter varje färdigskriven text alt signera all färdigskriven text när du är klar (texten sparas automatiskt när man klickar på nästa rubrik eller så kan sparaknappen uppe i vänstra hörnet användas). Det ska alltid bara finnas en aktuell anteckning under respektive rubrik. Om det finns tidigare text så ska denna anteckning avslutas med avslutsdatum. Om du vill kopiera och klistra in (används med stor restriktivitet) så markerar du texten, tryck Ctrl + C (för att kopiera) och Ctrl V när du ska klistra in. Om någon insats är densamma fast till exempel tiden för insatsen har ändrats så kopiera in texten i ny text och ändra endast tiden samt avsluta tidigare insats. Om genomförandeplan redan upprättats i Procapita behöver du inte skriva något under de rubriker som fortfarande är aktuella så länge du har skrivit in datum för uppföljning under rubriken Datum för upprättad/uppföljd genomförandeplan. Om enbart någon enstaka insats har följt upp så kan även detta anges i denna rubriken så att övriga kollegor inte behöver leta efter flera förändringar i planen.

6 . Dubbelklicka på rubrik Samtycke. Under denna rubriken skriver man in samtycke efter behov. Se fastställd rutin sekretess, samtycke och menprövning. Spara och signera. 2. Tänk på att avsluta samtycket när det inte längre gäller genom att skriva in Avslutdatum och spara. 2

7 . Dubbelklicka på rubrik Datum för upprättad/uppföljd genomförandeplan. Vid upprättande av genomförandeplan (allra första gången) skrivs datum in under nedanstående rubrik. Om genomförandeplan redan finns skrivs datum för uppföljning in i ny anteckning genom att dubbelklicka på rubriken. Spara och signera. 2. Tänk på att dubbelklicka på tidigare anteckning, skriv in Avslutdatum och spara. 2

8 Dubbelklicka på rubrik Finns vårdplan/information från sjuksköterska.. I denna rubrik kan du använda dig av frastext ja eller nej. Spara och signera. 2. Om tidigare anteckning finns - tänk på att dubbelklicka på denna anteckning, skriv in Avslutdatum och spara. 2

9 Dubbelklicka på rubrik Finns rehabplan/information från arbetsterapeut/sjukgymnast.. I denna rubrik kan du använda dig av frastext ja eller nej. Spara och signera. 2. Om tidigare anteckning finns - tänk på att dubbelklicka på denna anteckning, skriv in Avslutdatum och spara. 2

10 Dubbelklicka på rubrik Finns hjälpmedel.. I denna rubrik kan du använda dig av frastext ja eller nej. Spara och signera. 2. Om tidigare anteckning finns - tänk på att dubbelklicka på denna anteckning, skriv in Avslutdatum och spara. 2

11 Om du klickar i Ja under Finns färdtjänst så fyll även i om det finns assistans, ledsagare och/ eller specialfordon. Dubbelklicka på rubrikerna och använd dig av frastext ja eller nej. Spara och signera. 2. Om tidigare anteckning finns - tänk på att dubbelklicka på denna anteckning, skriv in Avslutdatum och spara. 2

12 Dubbelklicka på rubrik Har brukaren medverkat vid upprättande/uppföljning av genomförandeplan.. I denna rubrik kan du endast använda dig av frastext ja. 2. Om svaret är Nej så skrivs anledning till detta under rubrik Orsak till att brukaren ej medverkade. Spara och signera. 3. Om tidigare anteckning finns - tänk på att dubbelklicka på denna anteckning, skriv in Avslutdatum och spara. 2 3

13 Dubbelklicka på rubrik Deltagare som medverkat vid upprättande/ uppföljning av genomförandeplan. Spara och signera.. Om tidigare anteckning finns - tänk på att dubbelklicka på denna anteckning, skriv in Avslutdatum och spara.

14 OBS Gäller ej boende Dubbelklicka på rubrik Andra utförare enligt kundval LOV. Fyll i namn på företaget. Spara och signera.. Om tidigare anteckning finns - tänk på att dubbelklicka på denna anteckning, skriv in Avslutdatum och spara.

15 Följande rubriker i genomförandeplanen: Schema Bakgrund LSS Arbete/sysselsättning Kommunikation Social behov Intressen/aktiviteter Överkänslighet/allergier Kost Du behöver inte skriva något under dessa rubriker om det inte är väsentligt för beviljade insatser. Man kan även med fördel välja att skriva om detta under respektive insats. Till exempel att det som rör kost skrivs under insats måltider om brukaren är beviljad denna insats enligt bistånd.

16 Dubbelklicka på rubrik Schema (struktur, vad ska hända, planering av dagen). Spara och signera.. Om tidigare anteckning finns - tänk på att dubbelklicka på denna anteckning, skriv in Avslutdatum och spara.

17 Dubbelklicka på rubrik Bakgrund LSS (vid avsaknad av levnadsberättelse). Spara och signera.. Om tidigare anteckning finns - tänk på att dubbelklicka på denna anteckning, skriv in Avslutdatum och spara.

18 Dubbelklicka på rubrik Arbete/sysselsättning. Spara och signera.. Om tidigare anteckning finns - tänk på att dubbelklicka på denna anteckning, skriv in Avslutdatum och spara.

19 Dubbelklicka på rubrik Kommunikation (språk, tecken, syn, hörsel, symboler som handlar om att ta emot eller förmedla budskap) Spara och signera.. Om tidigare anteckning finns - tänk på att dubbelklicka på denna anteckning, skriv in Avslutdatum och spara.

20 Dubbelklicka på rubrik Sociala behov (att skapa och bibehålla relationer med andra).. Om tidigare anteckning finns - tänk på att dubbelklicka på denna anteckning, skriv in Avslutdatum och spara.

21 Dubbelklicka på rubrik Intressen och aktiviteter (i grupp och individuellt om aktiviteten inte är en beviljad insats såsom till exempel promenad). Spara och signera.. Om tidigare anteckning finns - tänk på att dubbelklicka på denna anteckning, skriv in Avslutdatum och spara.

22 Dubbelklicka på rubrik Överkänslighet och allergier (glöm inte att skriva källhänvisning till exempel, Stina säger att hon är allergisk mot nötter/ enligt läkarintyg tål inte Stina fisk/ enligt dotter är Stina överkänslig mot getingstick och så vidare). Spara och signera.. Om tidigare anteckning finns - tänk på att dubbelklicka på denna anteckning, skriv in Avslutdatum och spara.

23 Dubbelklicka på rubrik Kost (om kost inte ska beskrivas i samband med en beviljad insats såsom till exempel måltider). Spara och signera.. Om tidigare anteckning finns - tänk på att dubbelklicka på denna anteckning, skriv in Avslutdatum och spara.

24 Under rubriken insats/ insatser beskrivs varje insats för sig. Dubbelklicka på Insats/Insatser.. Klicka på frastexten och besvara frågorna vad, vem, hur, när, mål/delmål och uppföljning. Ta stöd av dokumentationsrutiner och bilaga där exempel finns. Spara och signera. 2. Tänk på att gå dubbelklicka på tidigare anteckning, skriv in Avslutdatum och spara. 2

25 När du fyllt i genomförandeplanen så signera alla texterna om du inte gjort detta löpande genom att klicka på ikonen.

26 För att skriva ut senaste informationen i genomförandeplanen, välj Skriv ut. OBS! Har du avslutat anteckningar dagens datum så kommer dessa med på utskriften. För att inte få med avslutade anteckningar vänta med att skriva ut genomförandeplanen till tidigast dagen efter. (Tänk även på att enhetschef ska läsa igenom genomförandeplanen innan denna lämnas till brukare).

27 Välj mall Ny genomförandeplan LSS XXX

28 Se till att båda rutorna är i bockade och tryck sedan på Sök.

29 Om nedanstående ruta kommer upp tar du bort bocken i Arkivera dokumentet och klickar sedan på OK.

30 Titta igenom planen och kontrollera att all text som inte är aktuell längre är avslutad annars kommer detta med på utskriften. Tryck sedan på skriv ut Lämna utskrift till brukare och erbjud denne att signera genomförandeplanen. Sätts sedan i kontaktpärmen.

31 SUPPORT ) Om du har frågor om dokumentation, innehållet i genomförandeplanen, formuleringar med mera så fråga i första hand dokumentationsstödjare i verksamheten. 2) Om dokumentationsstödjare inte kan svara på frågor tar denne kontakt med kvalitetssamordnare. 3) Vid frågor om Procapita, inloggning, lösenord, utskrift, inställningar i systemet med mera, kontaktas IT-ansvarig för Procapita. 4) Vid frågor om IT, uppkopplingar, nätverk med mera kontaktas IT-avdelningen.