Läsa och dokumentera i Sol

Transkript

1 Läsa och dokumentera i Sol 1. När du loggar in i Procapita kommer du automatiskt till Mina sidor. Byt sida genom att klicka på fliken Utredning/Verkställighet. 2. Sök upp aktuell person och välj den verkställighet (noten) som du vill läsa och dokumentera i under aktuell mapp (lagrum). Exempelvis Hemtjänst-verkställighet under lagrum SOL/HSJV. Dubbelklicka på verkställigheten för att få upp den. 3. Välj fliken Dokumentation. Det är här som den sociala dokumentationen om personen finns.

2 4. Om du vill läsa alla texter som är dokumenterade på denna person markerar du ordet rubrikträd och då läses alla texter upp i det högra läsfönstret. 5. Varje rubrik som har ett plus innan texten har underrubriker eller dokumentation. Klickar man på pluset fälls det ut. 6. Du kan också använda den lila pilen för att se all dokumentation under respektive rubrik. Du hittar den antingen med ett högerklick eller som bilden visar.

3 Dokumentera på sökorden Olika verkställigheter kan ha olika sökord. Exempelvis dokumenterar några enligt ICF medan andra inte gör det. Hur du i systemet skriver och använder Procapita fungerar på samma sätt för alla. Däremot kan det finnas olika rutiner för olika verksamheter. Denna information ska du få av din chef. 1. Dubbelklicka på det sökord som du ska dokumentera under, muspekaren hoppar nu till det nedre skrivfönstret i bilden. Det är här du gör din dokumentation. a. Ditt namn och din roll i Procapita kommer automatiskt med under texten. b. Händelsedatum och tid blir den tid och dag som du skapar texten, men du kan ändra till den dag och tid som händelsen skedde på. (Avslutsdatum ska sättas när sammanfattningar görs). 2. Spara texten med disketten (spara-knappen) i verktygsraden. 3. Du får upp ruta att signera din text. Signera med ditt lösenord (vanligt lösenord som du har till Procapita eller SITHS-signering) och tryck på kappen OK. Du har nu signerat din text och den är låst och går inte att ändra i.

4 4. Du kan välja att signera direkt som ovan eller signera vid avslut (när du dokumenterat klart allt om din person). Väljer du signera endast vid avslut i funktion, får du upp signeringsrutan efter det att du lämnar dokumentationen och kan då signera flera texter samtidigt.

5 Ändra i text Text som är sparad men ej signerad går att ändra i. 1. Markera och dubbelklicka på texten som du vill ändra (kan bara ändra dina egna texter). 2. Det vita skrivfönstret blir aktivt och du kan fortsätta skriva eller ändra din text. Spara när du är färdig. Felmarkera text Text som är signerad kan ej ändras, blir något fel får du istället felmarkera texten. 1. Markera raden med den text som ska felmarkeras. 2. Klicka på Funktion i Menyraden. Välj Felmarkera och svara ja. Social dokumentation och genomförandeplan i Procapita Olika verksamheter har olika typer av sökord för sin sociala dokumentation och upprättar även genomförandeplan på olika ställen och sätt. Din chef vet vad som gäller för din verksamhet. Exempelvis: Tillhör du särskilt boende eller korttidsboende dokumenterar du enligt ICF (ÄBIC) och gör genomförandeplan i Procapitas modul. Tillhör du LSS bostad med särskild service, LSS Daglig verksamhet, LSS Personlig assistans, SFB Assistansersättning, Sysselsättning, Säbo soc.psyk, Korttidstillsyn eller Korttidsvistelse dokumenterar du enligt en lättvariant av ICF och gör genomförandeplan i CDS:en. Tillhör du hemtjänsten dokumenterar och skriver du i dagsläget genomförandeplan i Phoniro. Övriga skriver genomförandeplanen i CDS:en (sökorden) och dokumenterar enligt Nyköpings standard-rubrikträd. Standard rubrikträdet delas upp i fem delar: Händelser av vikt Sammanfattningar Händelser

6 Genomförandeplan Levnadsberättelse Samtliga delar går att få separat utskrifter på. 1. Gå till Utredning/Verkställighet och sök upp en person. 2. Gå in i verkställigheten och välj fliken Dokumentation. 3. Du ser de rubriker som är aktuella för din verksamhet. Händelser av vikt är till för chefer och samordnare och vårdpersonalen kan inte läsa detta. Här kan chefen exempelvis skriva om sociala förhållanden eller klagomål på personal. Händelser är den löpande dokumentationen och den ska sammanfattas regelbundet. Ni ska sätta avslutsdatum på de texter som är sammanfattade.

7 Sammanfattningen skriver ni under rubriken Sammanfattningar. Under inställningar kan du ställa in om du ska se texter med avslutsdatum före dagens datum.

8 Genomförandeplan ska skrivas för varje brukare och görs under rubriken genomförandeplan. Tänk på att ha Hjälpfrastexten framme. Den beskriver vad du ska skriva och tänka på under varje sökord. 1. Du får fram hjälpfrastexten genom att klicka på knappen med en hammare på. 2. Hjälpfrastexten öppnar sig i ett eget fönster och detta fönster kan du ha öppet hela tiden medan du dokumenterar. (Fönstret går att flytta på så att du kan placera det var du vill i bilden). Ytterligare en hjälp finns och det är frastexter (hjälptexter) som du kan klicka ner till skrivfönstret. De finns samlade i en rullista. 1. Dubbelklicka på en rubrik som du vill skriva under så att skrivfönstret blir aktivt. 2. Välj sedan frastext i rullistan.

9 3. Frastexten hamnar då i skrivfönstret och du slipper skriva detta själv. De hjälpfrastexter och frastexter som vi har är beslutade av verksamheten. De går alltså att ändra på.

10 Under varje sökord i genomförandeplanen finns frastext som du bör använda dig av. Den ser till så att du får med allt som ska stå i en genomförandeplan: Behov/önskemål: Mål: Hur: När: Vem/vilka: Uppföljnings datum: Men det går att radera det som du inte vill ha med. Du ska också använda dig av den frastext som finns under rubriken Upprättande av genomförandeplan. Tänk på att fylla i vilka som deltagit. Du kan nu skriva ut en snygg utskrift för påskrift av den enskilde. Du ser i Procapita vilka som varit delaktiga och när planen är upprättad. Utskrift av Genomförandeplan 1. Fyll i ett avslutsdatum under alla texter som inte längre är aktuella under genomförandeplanen (om sådana finns). Eftersom du endast vill ha med det som är aktuellt på utskriften. 2. Tryck på skriv ut i verktygsraden.

11 3. Välj rätt Genomförandeplan i Mallar. 4. Bocka i Sök aktuella texter på dagens datum och Visa inte dialogen Dokumentnamn 5. Välj Rubriker följer alltid kommande 6. Klicka på Sök-knappen och sedan på knappen Granska för att kontrollera utskriften. 7. Om allt ser bra ut så trycker du på knappen Skriv ut

12