Några begrepp Hur kan kvalificerad rådgivning tillämpas i tandvården. Beteendeförändring. Patientcentrerat Beteende

Transkript

1 0048 Hu ka kvalificead ådgivig tillämpa i tadvåde PhD, leg. tadhygieit, Högkola Dalaa och Folktadvåde Uppala bjo@du.e Någa begepp Patietceteat Beteede Beteedeföädig Mikig av det om ä oökat Tilläga ig ett ytt elle öka ett om ä ba Vidmakthållade av ett befitligt

2 0048 Mätig av beteede Vebalt Obeveatio Fyika föädiga Aväd alltid popektiva och uppepade mått VAD KÄNNETECKNAR INTERVENTIONER SOM KLASSAS SOM KVALIFICERAD RÅDGIVNING? VAD HAR DE GEMENSAMT? Kogitiva Beteede tategie aväda fö att påveka muhygiebeteede ieat föädigabetet kommuikatiofädighete om bygge på MI (Stewat et al., 99; Stewat et al., 996; Jöo et al., 009; Kakaduate et al., 009) Mål lågiktiga mål, delmål (Weitei et al 996; Jöo et al 006; Siehotta et al., 007; Jöo et al., 009; Kakaduate et al., 009; Schüz et al., 009) Hemuppgifte dagbok (McCaul et al., 99; Weitei et al 996, Jöo et al 006; Schüz et al., 007; Jöo et al., 009; Kakaduate et al., 009) Åtefallpevetio (Jöo et al., 009; Kakaduate et al., 009)

3 0048 Patietfall Aame 43 åig ma, muike och leve till och få på tué. Mediciea med Remeo, Coa comp, Stilocot mot högt BT. Ha fått uppepad tadhygieit behadliga Tobakbuk, 5 cigaette/dag ude 0 å Statu Ma fie mycket plack hela bettet (87 %), gigival iflammatio och födjupade ficko. 6,6,4 och 4 uppvia mobilitet. Nomalbett. Idividuell käddaydd muhäloudeviig pevetio Aalyi Geealizatio Etablih g 3

4 pevetio Geealiz atio pevetio Geealiz atio Etablih Etablih Aalyi Aalyi 0048 Katläggig och aaly Föädig tadium Tidigae efaehete Kukap Lågiktiga mål Idivid med Paodotit Iikt To på beteedet Tillto till egefömåga Selfefficacy Itevjuguide Vad vet du om paodotit? Vad to du oaka paodotit? To du att jukdome komme att leda till poblem i mue? To du att paodotit ä e allvalig jukdom? Ka jukdomföloppet toppa? Vad ooa du dig met fö ä det gälle paodotit? Vilka lågiktiga mål vill Du uppå? Aaly av muhygie beteede Öppa fågo om fekve och utie beätta ä du egö dia täde, hu gö du och ä? Aaly! Eltb ä ha ä hemma gg/dag. Ä ute på jobb ca 3 kvälla i vecka och då ha ha mauell tb med. Bota ite alltid efteom de iblad ove i tuébue och det ä då våt att köta. Ha tidigae avät MB då och då, me glömt vilke tolek. 4

5 pevetio Geealiz atio pevetio Geealiz atio Etablih Etablih Aalyi Aalyi 0048 Vilket muhygie beteede ka vi böja med? Öka befitligt? Tillföa ågot ytt? Övig av fädighete Hu ka jag göa? Idividuella mål (delmål) fö muhygie Vilke odig, ä och i vilket ammahag. Omåde i mue att kocetea ig me på 5

6 pevetio Geealiz atio pevetio Geealiz atio Etablih Etablih Aalyi Aalyi 0048 Actio Mål fö pla/delmål egevåd Fö Datum / Till äta beök ha jag fö avikt att: Bota tädea med valig tadbote gg/dag alt tué vecka Med eltadbote..gg/dag alt hemma vecka BEHAVIOUR fequecie topogaphy ituatio PERSONAL FACTORS elfefficacy expectatio capabilitie to ymbolize ad aalye obevig othe elfegulate ENVIRONMENT family membe, fied ad pee place availability to poduct. Regöa mella mia täde med Tadticko (mäke). gg/dag alt vecka i ambad med (tidpukt) Regöa mella mia täde med Mellaumbota (Stoleka). gg/dag alt vecka Selfefficacy Stage chage Ambivalece Po & co I ambad med (tidpukt). Regöa mella mia täde med Tadtåd gg/dag alt vecka i ambad med (tidpukt). Omåde i mue om jag peciellt ka jobba med:. Kocetea mig på att vikla tadbote mot tadköttkate iida ede tädea.... Övigt (mukölj, fluotablette m. m)., Ititutioe fö folkhälo och vådvetekap, Uppala Uiveitet, 006 Kotiuelig jälvegiteig dagbok Dagbok Ude NÄR kive Du vid vilket tillfälle om Du botade dia täde. Ude VAR bekive du va du befa Dig ä Du egjode mella tädea. Ude KOMMENTAR ka Du kot bekiva omtädighetea, exempelvi båttom, tött, oga på kvälle, blev ite av, ha ite. Vecka. Tadbotig fekve, ituatio och kogitiva eflektioe vecka famåt Datum Mauell Eltadbote (efte fukot, poblem med ågot ticko um tåd (i ambad med Nä? Koma t. ex. Tad Mella Tad Va? tadbote ia äggåede om hidade mm. bote tadbotig, vid etc.) TV etc.) Koma t. ex. poblem med ågot om hidade mm. Beök ad efteföljade beök vecko mellaum Utvädeig av dagbok tadbotig Fomulea kiftligt 35 idividuella lågiktiga hälomål Fikt tadkött Slippa vaa oolig fö mia täde Bota oggaae, aväda tadticka Kua pata med ada uta att vaa ädd fö att det lukta illa (våt mål ä iga tadköttficko > 4mm och iflammatio >0%) 6

7 pevetio Geealiz atio pevetio Geealiz atio pevetio Geealiz atio Etablih Etablih Etablih Aalyi Aalyi Aalyi 0048 Aaly av muhygievao Buckala och liguala ytoa ea me det kvatå plack appoximalt Med vilket appoximalt hjälpmedel ka vi böja? Ska vi böja med ågot? Ifägig fö att via patiete omåde att peciellt fokuea på och fö att Kua ge åtekopplig på hemuppgifte. Poitiv fötäkig om det aväd iktigt! Övig av fädighete Hu ka jag göa? Idividuella mål (delmål) fö muhygie Vilke odig, ä och i vilket ammahag Nä ä lämpligat fö Dig att aväda tadticka? Hu e e valig dag/kväll ut fö Dig? Hu ka du göa fö att få det att fugea? Hu måga gåge to Du att du ka täka dig att aväda de ude de ämate vecka? 7

8 Geealizatio pevetio Aalyi pevetio Geealiz atio pevetio Geealiz atio Etablih Etablih Aalyi Aalyi 0048 Mål Actio fö egevåd pla Fö Datum / Till äta Util beök the ha ext jag fö viit avikt att: Bota tädea med valig tadbote gg/dag alt vecka Nä jag ä på tué Med eltadbote..gg/dag alt vecka Regöa mella mia täde med Tadticko (mäke). gg/dag alt vecka i ambad med (tidpukt) Regöa mella mia täde med (Stoleka) Mellaumbota. gg/dag alt vecka I ambad med (tidpukt). Regöa mella mia täde med Tadtåd gg/dag alt vecka 0.8 mm /dag I ambad med tadbotig mogo Selfefficacy Stage chage Ambivalece Po & co i ambad med (tidpukt). Omåde i mue om jag peciellt ka jobba med: Omåde. Mella tädea amt buckalt höge ida uppe.... Övigt (mukölj, fluotablette m. m)., Ititutioe fö folkhälo och vådvetekap, Uppala Uiveitet, 006 Moitoei Dagbok Etablih g Dagbok Dagbok Ude NÄR kive Du vid vilket tillfälle om Du botade dia täde. Ude VAR bekive du va du befa Dig ä Du egjode mella tädea. Ude KOMMENTAR ka Du kot bekiva omtädighetea, exempelvi båttom, tött, oga på kvälle, blev ite av, ha ite. Vecka. Datum Mauell Eltadbote (efte fukot, poblem med ågot ticko um tåd (i ambad med Nä? Komae t. ex. Tad Mella Tad Va? Nä och va tadbote ia äggåede kväll om eflektioe hidade mm. bote tadbotig, TB vid TB El TB Nä? fukot/ och TS MB TT I amvad m etc.) TV vid etc.) TV etc. Koma t. ex. poblem Komae med ågot om och hidade eflektioe mm. Må Föe TB Ti O Vid TV Vid TV To Vid TV F Fö tött Lö Kom hem et Sö Vid TV kdfjaklaal kalaökkfk aöldk Geealieig av beteede (Beök 35) Nya hjälpmedel/uppgifte itoducea i amåd med patiete. Nya mål till kommade beök ätt. Samtal om poitiva och egativa efaehete ude vecka ffa med aveede på det om ä ytt fö (fluoköljig, appoximalt hjälpmedel etc). Vad ka udelätta fö att det ka fugea ba? 8

9 pevetio Geealiz atio Etablih Aalyi 0048 Uppätthållade av muvådbeteede och åtefallpevetio (Ifö och ude tödbehadlig) Hu e Di ämate famtid ut? Vilka ituatioe to du komme att bli våa fö Dig att uppätthålla uvaade vaa? Hu löe Du det? Hu ka du göa fö att behålla uvaade vao? Sammafattig Behadlige ä idividualiead utifå idivide behov, föutättiga och vilja. Utvädeig och uppföljig av mål och åtgäde om beluta och att ätta y mål åtekomme vid vaje beök. Samtala vid alla beök om tategie fö att uppätthålla de mål om ått. Vad käv fö att geomföa itevetio utifå ett beteedemedicikt yätt? Teoi Iläigpykologika gude Gudläggade kukape i beteedeaaly Beteedemedici/Hälopykologi Pedagogik olika y på läade Kommuikatiovektyg Motiveade amtal (?) Paktik fädighete Aalyea och utvädea beteede Kua tillämpa de olika KBTvektyge itegeat med de odotologika behadlige 9