Scintigrafiska undersökningar av ENDOKRINA ORGAN
|
|
- Kerstin Bergqvist
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Scintigrafiska undersökningar av ENDOKRINA ORGAN Docent, öl, Rimma Axelsson Specialist i Nuklearmedicin Specialist i Medicinsk Radiologi Karolinska Universitetssjukhus, Huddinge 1 oktober 2009 Endokrina organ Thyreoidea Parathyreoidea Pheochromocytoma Neuroblastoma Binjurebark Binjuremärg Bröst Sentinel node 1
2 Undersökning av thyreoidea Klinisk undersökning med palpation Blodprover med bestämning av hormonstatus Scintigrafi Ultraljud Punktion med cytologi Sköldkörtel (embriologi) Utvecklas från a primitive foregut Anläggs i 2-3 v. av fosterlivet och är klar till 11-e veckan Flesta medfödda anomalier relateras till migrationsstörningar från en primitive foregut mot dess normala pretrakeala läge eller icke-fullständig obliterering av ductus tyroglossus ( påbörjas vid 6 v.) 2
3 Anatomi Fjärilliknande form med 2 lober kopplade med isthmus ventralt om 2-3-e trakeala ringen Ca. 20g Loberna ca: 40 mm längd, mm bredd och mm tjocklek (asymmetri, prevalens för hö sida) ANATOMI 3
4 Histologi Uppbygd av follikler mm i diameter Follikler innehåller kolloidmaterial vilken produceras av follikulära epiteliala celler 1%-parafollikulära celler/c-celler, separata ansamlingar mellan follikler, ansvariga för calcitoninproduktion Undersökningsmetoder Klinisk Lab Tyroideascintigrafi, upptagsmättningar Ultraljud Röntgen av halsens mjukdelar Rtg lungor och CT-thorax 4
5 Radioaktiva isotoper Ställa diagnos Behandling Funktionsstudie Scintigrafi Hyperthyreoidism Cancermetastaser THYREOIDEA Binds organiskt och inkorporeras i thyreoideahormon Na-131-J Na-123 J Tas upp aktivt till follikelcellerna med jodidpumpen 99m-Tcperteknetat 5
6 SCINTIGRAFI Storlek Läge Aktivitetsfördelning Normal bild 6
7 Lägesanomalier Asymptomatiska; Hypertrofi ( pubertet, graviditet)- disfagia, disfonia, dispne Hypotyroidism (15-33% lingual tyroidea) Malignisering förekommer Övriga tyroidea sjukdomar( struma, adenom, tyroidit) Lingual tyroidea 7
8 Intratorakallt Upptag Homogent: ordinär intensitet ökat intensitet nedsatt intensitet avsaknad av upptaget Icke-homogent kallt hett varmt område nodulus= palpabel anomali 8
9 Homogent: ökat / nedsatt SCINTIGRAFISKA FYND KALLT NODUL HET NODUL Adenoma Cysta Kolloid struma Cancer Adenoma Normalvävnad i sjuk thyreoidea 9
10 Multinodulär struma Tyroideascintigrafi: Graves sjukdom, toxiskt nodulus) 10
11 Kallt defekt Kolloid cysta (70-75%) Adenoma Carcinoma (10-20%) Fokal tyroidit Abscess Blödning Lymfoma Metastas Paratyroid adenoma Lymfkörtel Asymmetrisk normal variation Kallt nodulus 11
12 Kallt nodul-struma/ cancer? 12
13 ?? PARATHYREOIDEA Symtomen vid hyperparathyreoidism trötthet tarm-, skelett-, hjärt- och njurbesvär psykisk och muskulär trötthet depression 13
14 Biokemisk analys Förhöjd serumcalciumnivå Förhöjt parathormon Primär hyperparathyreoidism Adenom 83% Hyperplasia 15% Cancer 2% 14
15 Paratyreoideascintigrafi 201-Tl-chlorid Selenium 75 99m-Tc-Sestamibi 99m-Tc-tetrofosmin PET Parathyreoideaspecifika antikroppar Dubbel fas studie Subtraktion SPECT Parathyreoideascintigrafi Utredning vid ektopiskt läge Ordinärt 75% Ektopiska 25% Supernumeriska (>4) 5% Utredning inför reoperation 15
16 Statiska bilder Subtraktion Tomografi 16
17 Tomografi, sagittala snitt Statiska bilder 17
18 Subtraktion Fallgropar Storlek: detekteras 500mg och mer < 300mg mycket lägre sensitivitet Normala körtlar 20mg- visualiseras inte Metoden är bättre för att diagnostisera adenom än hyperplasi Knölar i sköldkörtel 18
19 Statiska bilder 19
20 SCINTIGRAFI Estrogen receptor skintigrafi Radioimmunoskintigrafi PET Skintigrafi med tumörsökande agenter: 201-Tl, 99m-Tc-MDP, 99m-Tc-tetrofosmin, 99m-Tc- Sestamibi, 99m-Tc-Ceretec SKINTIMAMMOGRAFI Standard undersökningsprocedur: 740 MBq-1100 MBq 5-10 min efter injektionen statisk undersökning patient ligger på mage sidoprojektioner + anteriort 20
21 BRÖSTMADRASS SIDOBILDER 21
22 FRONTALBILD BEGRÄNSNINGAR Små tumörer ( under 1 cm) Tumörens läge ( nära thorax väggen, medialt belägna) Tumörens typ ( in situ tumörer) 22
23 SKINTIMAMMOGRAFI ersätter ej mammografi och används som a kompletterings metod Skintimammografi som kompletteringsmetod till Trippel diagnostiken Metod Sensitivitet Specificitet Mammografi 84.3 % 61.6 % TD 92.7 % 41.6 % Scintimammografi 85.5 % 75.0 % TD+Sc 98.7 % 27.7 % 23
24 Känd cancer i höger bröst + cysta i vänster bröst Metastas i hö axill utan känd primär tumör 24
25 Multifokal cancer i vänster bröst Multifokal cancer i vänster bröst med lymfkörtelmetastaser 25
26 Täta bröst: 25 patienter med 32 förändringar Metod Sensitivitet Specificitet Mammografi 72.2 % 78.5% TD 88.8% 57.1% Scintimammografi 88.8% 78.5% TD+Sc 100% 25.7% DETEKTION AV SENTINEL NODE HOS PATIENTER MED BRÖSTCANCER Rimma Axelsson Specialist i Nuklearmedicin Specialist i Medicinsk Radiologi Karolinska Universitetssjukhus 26
27 UNDERSÖKNING AV REGIONAL SPRIDNING Klinisk undersökning Mammografi Ultraljud Datortomografi MRT Scintigrafi PET KONCEPT Spridning av tumörceller från den primära tumören sker via lymfa. Lymfdränaget går till den första-echelong körteln (Sentinel node). Förekomst eller avsaknad av metastaser i Sentinel node är ett pålitligt kriterium på regional spridning 27
28 DETEKTION Färgämnet- metylen blått Radioaktiva ämnet- lymfoscintigrafi Gamma-rör (under operation) Kombination av ovanstående LYMFOSCINTIGRAFI: 4-26 timmar före operationen INJEKTION: subkutant, peritumoralt, intratumoralt, subareolärt - 40 MBq ( 60MBq) 99m-Tc-nanokoll VOLYM: 1 till 10ml ( ml) BILDTAGNING: 5-10min efter injektionen, samt varje timme tills Sentinel node identifieras (1 och 2 timmars bilder) PROJEKTIONER: frontalt + sida 28
29 Injektion av Tc-nanokolloid Gammakamera undersökning Före och efter snittet 29
30 Fördelar och nackdelar Lägre operationstid/ kostnader Lägre morbiditet Bättre staging ( mikrometastaser) Passar inte alla patienter ( efter tidigare operationer) Skip metastaser 30
Strålning och teknik II 2015 Nuklearmedicin
Strålning och teknik II 2015 Nuklearmedicin Kap 3.10 sid 85 tom 99 Radiologi, Aspelin & Pettersson Medicinsk användning av radioaktiva ämnen 1896 naturlig radioaktivet upptäcktes av Becquerel Artificiella
Läs merNUKLEARMEDICIN. Rimma Axelsson Professor, överläkare Karolinska, Huddinge 2013
NUKLEARMEDICIN Rimma Axelsson Professor, överläkare Karolinska, Huddinge 2013 Nuklearmedicin - vad är det? Nuklearmedicin studerar fysiologiska och patofysiologiska processer, t ex metabolism, blodflöde,
Läs merStruma och Graves. Per Hellman. C e n t r e o f E x c e l l e n c e endocrinetumors.org
Struma och Graves Per Hellman Struma - Debutsymtom ofta knöl på halsen Struma betyder egentligen stor tyroidea Multinodös struma är EN (av flera) orssaker till struma Olika orsaker till struma tyreotoxicos
Läs merDisposition. Hantering av bilddiagnostiska undersökningar. Röntgenremissen. Skäl till att bilddiagnostisk undersökning utförs
Disposition Röntgenremissen DEN DIAGNOSTISKA BILDEN Lennart Professor överläkare Röntgenkliniken Karolinska Universitetssjukhuset Solna Lennart.k.blomqvist@ki.se Hantering av bilddiagnostiska undersökningar
Läs merLars Öhberg, MD, PhD Röntgen; Norrlands Universitetssjukhus Umeå
Lars Öhberg, MD, PhD Röntgen; Norrlands Universitetssjukhus Umeå Palpation Inspektion Skopi Konventionell röntgen Datortomografi - DT Magnetresonanstomografi - MRI Ultraljud - UL PositionsEmissionsTomografiComputed
Läs merThyroideasjukdomar - diagnostik och behandling
Riktlinje Process: Hälso- och sjukvård Område: Tyroidea Giltig fr.o.m: 2012-09-24 Faktaägare: Maria Thunander, Överläkare medicinkliniken Växjö Fastställd av: Katarina Hedin, Ordförande medicinska kommittén
Läs merNUKLEARMEDICIN. Nuklearmedicin - vad är det?
NUKLEARMEDICIN Irina Savitcheva, specialist i Nuklearmedicin Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge 2009 Nuklearmedicin - vad är det? Nuklearmedicin studerar fysiologiska och patofysiologiska processer,
Läs merKnöl på halsen. HT -13 Bröst och Endokrinkirurgiska kliniken
Knöl på halsen HT -13 Bröst och Endokrinkirurgiska kliniken Patientfall1 62 årig kvinna Tidigare sjukdomar: hypertoni,astmabesvär Aktuellt: lufthunger i liggande, sväljningsbesvär Status? Vad kan det vara?
Läs merTyreoideacancer. Regional medicinsk riktlinje
Tyreoideacancer Regional medicinsk riktlinje Denna presentation behandlar cancer i tyreoidea! För översikt rörande utredning av struma eller knöl i tyreoidea hänvisas till: www.internetmedicin.se: Tyreoidea-palpabel
Läs merRadiojodbehandling - enkätsvar Mattias Nickel, sjukhusfysiker
Radiojodbehandling - enkätsvar Mattias Nickel, sjukhusfysiker Radiojod - enkätsvar Läget i landet hur gör vi egentligen? Enkät skickades ut till samtliga sjukhus som ger radiojodbehandling mot tyreotoxikos
Läs merPROSTATACANCER. Johan Stranne Docent/Överläkare 17/11-2015. SK-kurs Uroradiologi Prostatacancer
PROSTATACANCER 17/11-2015 SK-kurs Uroradiologi Disposition Bakgrund hur vanligt? hur farligt? Diagnostik vad gör vi Lokaliserad PC diagnos kurativ behandling postoperativa komplikationer Avancerad PC komplikationer
Läs merNuklearmedicinsk fysik på Sahlgrenska 2015. Jakob Himmelman
Nuklearmedicinsk fysik på Sahlgrenska 2015 Jakob Himmelman Nuklearmedicinsk fysik på Sahlgrenska 2016 Jakob Himmelman Nuklearmedicins fysik SU/Sahlgrenska - organisation Nuklearmedicins fysik SU/Sahlgrenska
Läs merPRIMÄR HYPERPARATHYROIDISM: RIKTLINJER FÖR UTREDNING OCH BEHANDLING
NÄTVERKSGRUPPEN I SÖDRA SJUKVÅRDSREGIONEN FÖR SJUKDOMAR I THYROIDEA, PARATHYROIDEA, BINJURAR OCH ENDOKRINA BUKTUMÖRER PRIMÄR HYPERPARATHYROIDISM: RIKTLINJER FÖR UTREDNING OCH BEHANDLING Giltigt 2007-01-01-2009-12-31
Läs merUrogenital PET/CT. PET / CT positron-emissions-tomografi. Vi kör en PET. SK-kurs i Urogenital Radiologi
Urogenital PET/CT SK-kurs i Urogenital Radiologi Johan Fredén Lindqvist, Nuklearmedicin, Sahlgrenska 2015-11-20 PET / CT positron-emissions-tomografi Vi kör en PET PET/CT (hybrid imaging) FDG (fluoro-deoxy-glukos)
Läs merTHYREOIDEAPATOLOGI EQUALIS UTSKICK 2010-34
THYREOIDEAPATOLOGI EQUALIS UTSKICK 2010-34 1 58-årig kvinna som upptäckte knöl i mittlinjen på halsen motsvarande isthmus. Högersidig lobektomi medtagande isthmus. Såväl höger lob som isthmus innehöll
Läs merSylvie Kaiser Överläkare, med dr. Barnröntgen Astrid Lindgrens Barnsjukhus Karolinska Universitetssjukhuset, Stockholm
Sylvie Kaiser Överläkare, med dr Barnröntgen Astrid Lindgrens Barnsjukhus Karolinska Universitetssjukhuset, Stockholm Ont i magen? Dominerande diagnoser vid akuta buksymptom hos förskolebarn resp skolbarn
Läs merRYGGSMÄRTA. Radiologi vid ryggsmärta och tumör i skelett och mjukdelar Barbro Danielson med.dr MSKsektionen Röntgen SU/SS. SKELETT och MJUKDELSTUMÖR
Radiologi vid ryggsmärta och tumör i skelett och mjukdelar Barbro Danielson med.dr MSKsektionen Röntgen SU/SS RYGGSMÄRTA När och hur ska patienten utredas? När ska ytterligare radiologisk utredning Radiologiskt
Läs merDiagnostik med mammografi och ultraljud. mammografi och ultraljud. Trippeldiagnostik. Fettvävnad ser mörk ut på. mammografi och ultraljud
Diagnostik med mammografi och ultraljud Roland Johansson Fettvävnad ser mörk ut på mammografi och ultraljud Klinik Radiologi Cytologi Trippeldiagnostik Mammografi Sonografi Körtelvävnad ser ljus ut på
Läs merKONVENTIONELL RÖNTGEN URORADIOLOGI T4 VT-2011. Metoder. Metoder
KONVENTIONELL RÖNTGEN URORADIOLOGI T4 VT-2011 BADRI ROSTAMI RÖNTGENLÄKARE Metoder Urinvägsöversikt Urografi Konventionell röntgen, MUC och Retrograd pyelografi Datortomografi DT stenöversikt DT njurar
Läs merDel 4. 11 sidor. 26 poäng
11 sidor. 26 poäng 62-årig kvinna, tidigare väsentligen frisk, kommer in till akuten med lågt sittande vänstersidiga buksmärtor. Hon har en anamnes på colon irritable men i övrigt mag-tarmfrisk. Hon har
Läs merABVS I BRÖSTDIAGNOSTIK
ABVS ultraljud Automated Breast Volume Scanner ABVS I BRÖSTDIAGNOSTIK Irena Kostolny MD,PhD Fredrik Gross MD Västerviks sjukhus Röntgenavdelning Mammografi Sverige ABVS I BRÖSTDIAGNOSTIK Mammografi Västervik-Oskarshamn
Läs mersom palliativ behandling till personer med skelettmetastaserad kastrationsresistent
Rättelseblad 2015-12-10 Dnr 25819/2014 1(5) Kunskapsstyrning Lena Hansson lena.hansson@socialstyrelsen.se Rättelseblad ändtarmscancervård - Stöd för styrning och ledning (artikelnr 2014-4-2) På sid 51,
Läs merA) Hur behandlar du kirurgiskt om cytologin visar rikligt med bröstepitel, inget malignt? (2p)
, totalt 5 sidor (max 15p). Du arbetar som AT-läkare på lasarettet i Z-stad. Till kirurgmottagningen kommer en 64-årig kvinna, Sara Molden, direkt från mammografiavdelningen. Hon har vid screeningmammografin
Läs merDisposition. Nuklearmedicin jämfört Röntgen. Nuklearmedicinska undersökningar 2014-03-27. Nuklearmedicin. Lite repetition om nuklearmedicinska bilder
Nuklearmedicin Tumör-, osteomyelit- och osteonekrosfrågeställningar Disposition Lite repetition om nuklearmedicinska bilder Eva Persson öl VO Bild och funktion Klinisk fysiologi och nuklearmedicin, SUS
Läs merTYREOIDEASJUKDOMAR. Diagnos och behandling HELSINGBORGS SJUKVÅRDSDISTRIKT
TYREOIDEASJUKDOMAR Diagnos och behandling HELSINGBORGS SJUKVÅRDSDISTRIKT bäst före år 2000 INLEDNING De nedan angivna synpunkterna på behandling av tyreoideasjukdom bör ses som råd och anvisningar att
Läs merSkelettscintigrafi i Sverige
Skelettscintigrafi Docent, öl Rimma Axelsson Specialist i Nuklearmedicin Specialist i Radiologi Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge Rhodos 2009, 14 september Skelettscintigrafi i Sverige 130 000
Läs merLungcancer. stöd för dig som har lungcancer och för dina närstående. Rekommendationer ur Socialstyrelsens nationella riktlinjer
Lungcancer stöd för dig som har lungcancer och för dina närstående Rekommendationer ur Socialstyrelsens nationella riktlinjer Du får gärna citera Socialstyrelsens texter om du uppger källan, exempelvis
Läs merHandfast handläggning av binjuretumörer och andra binjuresjukdomar
Handfast handläggning av binjuretumörer och andra binjuresjukdomar Anders Sundin Prof. Öl. Radiolog Per Hellman Prof. Öl. Endokrinkirurg Akademiska Sjukhuset, Uppsala Danica Gubrianska Specialistläkare,
Läs merKURSPLAN. Prevention, diagnostik samt behandling av livmoderhalscancer -från virusinfektion till allvarlig sjukdom med multimodel behandlingsstrategi
080303 KURSPLAN Prevention, diagnostik samt behandling av livmoderhalscancer -från virusinfektion till allvarlig sjukdom med multimodel behandlingsstrategi Kursledare: Päivi Kannisto, docent, överläkare,
Läs merRÖNTGENREMISSEN. Medicinsk Diagnostik DSM2 VT 2016. Lovisa Brydolf
RÖNTGENREMISSEN Medicinsk Diagnostik DSM2 VT 2016 Lovisa Brydolf Anamnes Kliniska fynd Diagnos Undersökningsfynd Röntgenremissens uppbyggnad UNDERSÖKNINGSTYP/REMISSGRUPP: T ex Rtg, DT, MRT, Ultraljud,
Läs merTentamen i Medicinsk vetenskap M0057H
Luleå tekniska universitet Institutionen för hälsovetenskap Röntgensjuksköterskeprogrammet Tentamen i Medicinsk vetenskap M0057H Lärare Moment Fråga Poäng Max VG G Malin Kostet Radiografi konventionell
Läs merUtbildningsplan och utbildningsbok för Nuklearmedicin
Utbildningsplan och utbildningsbok för Nuklearmedicin 1. Inledning 1.1 Definition av kompetensområdet från målbeskrivningen Nuklearmedicin är en klinisk specialitet där man efter tillförsel av radiofarmaka
Läs merLymfscintigrafi och undersökning av första lymfkörteln (sentinel node) vid bröstcancer
Lymfscintigrafi och undersökning av första lymfkörteln (sentinel node) vid bröstcancer Publicerad 98-10-09 Reviderad 00-08-21 Version 3 Alerts bedömning Vid operation av bröstcancer undersöks alltid förekomst
Läs merArytmogen högerkammarkardiomyopati
Centrum för kardiovaskulär genetik Norrlands universitetssjukhus Information till patienter och anhöriga Arytmogen högerkammarkardiomyopati Den här informationen riktar sig till dig som har sjukdomen arytmogen
Läs merVårdplan för bröstcancer/förstadium till bröstcancer
Vårdplan för bröstcancer/förstadium till bröstcancer Den här vårdplanen gäller för: En vårdplan är en skriftlig information om din sjukdom och den behandling du får. Den är ett komplement till muntlig
Läs merNationella medicinska riktlinjer vid ryggmärgsbråck
Undersökningsmetoder Eira Stokland, Rune Sixt, Ulf Jodal Rekommenderade undersökningar i Basprogram. För kommentarer till de olika undersökningsmetoderna, se även Utredning och basprogram för uppföljande
Läs merFamiljära thorakala aortasjukdomar
Centrum för kardiovaskulär genetik Norrlands universitetssjukhus Information till patienter och anhöriga Familjära thorakala aortasjukdomar Denna information riktar sig till dig som har sjukdomen FTAAD
Läs merOrtopedisk onkologi. cancer 50 000 metastaser 25 000. skelettmetastaser 10 000. skelettsarkom 60 mjukdelssarkom 150
Ortopedisk onkologi cancer 50 000 metastaser 25 000 skelettmetastaser 10 000 skelettsarkom 60 mjukdelssarkom 150 57-årig frisk sjukvårdsbiträde 2 månaders anamnes på belastningssmärta vänster lår. finnålspunktion
Läs merYttrande över motion - Vården av kvinnor med endometrios
TJÄNSTEUTLÅTANDE SID 1(3) H A N D L Ä G G A R E D A T U M D I A R I E N R Mikael Törmä Staben för regionala frågor +46155245000 2015-12-15 PVN16-0009-2 Ä R E N D E G Å N G M Ö T E S D A T U M Yttrande
Läs merDel 5. Totalpoäng: 20p.
Totalpoäng: 20p. En 72-årig man söker på distriktsläkarmottagningen för blod i avföringen. Sedan en tid tillbaka har han noterat blod när han torkat sig och han tror han har hemorrojder. Beskriv hur du
Läs merNeuroendokrina tumörer. Eva Tiensuu Janson, professor i medicin Kliniken för onkologisk endokrinologi Akademiska sjukhuset och Uppsala Universitet
Neuroendokrina tumörer Eva Tiensuu Janson, professor i medicin Kliniken för onkologisk endokrinologi Akademiska sjukhuset och Uppsala Universitet Indelning av neuroendokrina Carcinoider Lunga Tunntarm
Läs merNovus BRO tar pulsen på bröstcancervården. Juni 2010. 17 juni 2010 Lina Lidell/Annelie Önnerud Åström
Novus BRO tar pulsen på bröstcancervården Juni 2010 17 juni 2010 Lina Lidell/Annelie Önnerud Åström 1704 Om undersökningen Undersökningen har genomförts av Novus Opinion på uppdrag av BRO, Bröstcancerföreningens
Läs merAnders Vikström 100414 ST dag Lungcancer
Anders Vikström 100414 ST dag Lungcancer Non invasiv staging anamnes Symptom Viktminskning Fokal skelettal eller muskuloskelettal smärta Huvudvärk Syncope Kramper Svaghet arm/ben Mental förändring Noninvasive
Läs merYttrande över motion - Vården av kvinnor med endometrios
TJÄNSTEUTLÅTANDE SID 1(3) H A N D LÄ G G A R E D A TU M D IA R IEN R Mikael Törmä Staben för regionala frågor +46155245000 2015-12-14 LS-LED14-619-3 Ä R EN D EG Å N G Landstingsstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott
Läs merTentamensnummer... MEQ fråga 2. 10 p. Tentamen Klinisk Medicin HT 2010
Sida0 MEQ fråga 2 10 p Tentamen Klinisk Medicin HT 2010 Anvisning: Frågan är uppdelad på 6 sidor samt detta försättsblad. Poäng anges vid varje delfråga. Börja besvara frågorna från sidan 1. Du får bara
Läs merHur kommer teknologiska landvinningar påverka sjukvården?
Hur kommer teknologiska landvinningar påverka sjukvården? Per Hall, professor Institutionen för medicinsk epidemiologi och biostatistik Karolinska Institutet Stockholm Hemoglobin Normalvärde för kvinnor
Läs merSENTINEL NODE. Sentinel Node
SENTINEL NODE Sentinel Node Sentinel node är den körtel som först tar emot dränage från tumör och om det går att utesluta metastaser i denna finns det ingen spridning till lymfkörtlarna. 1 Sentinel Node
Läs merPET/CT på länssjukhus vår resa
PET/CT på länssjukhus vår resa Agnieszka Athley radiolog/nuklearmedicinare, medicinsk ansvarig nuklearmedicin röntgenenheten Växjö Christina Lorentzson röntgensjuksköterska, sektionsansvarig nuklearmedicin
Läs merÖversikt. Undersökningsteknik. Bildorientering vaginalt ultraljud
Undersökningsteknik Översikt Bildorientering Bildriktning Bildoptimering - repetition Transvaginal undersökning gyn Hydrosonografi Transrektal, transabdominell undersökning gyn Elisabeth Epstein, Doc,
Läs merRegional riktlinje för omhändertagande av gravida kvinnor med tyreoideaproblem
Regional riktlinje för omhändertagande av gravida kvinnor med tyreoideaproblem inom mödrahälsovården i Region Skåne Riktlinjer för utförare av hälso- och sjukvård i. Regionala riktlinjer har tagits fram
Läs merRegional riktlinje för omhändertagande av gravida kvinnor med tyreoideaproblem inom mödrahälsovården i Region Skåne
Regional riktlinje för omhändertagande av gravida kvinnor med tyreoideaproblem inom mödrahälsovården i Riktlinjer för utförare av hälso- och sjukvård i. Regionala riktlinjer har tagits fram i nära samverkan
Läs merSTRÅLSKYDD VID RÖNTGENDIAGNOSTIK VERKSAMHETSOMRÅDE BILD, SÖDERSJUKHUSET ANNIKA MELINDER, SJUKHUSFYSIKER
STRÅLSKYDD VID RÖNTGENDIAGNOSTIK VERKSAMHETSOMRÅDE BILD, SÖDERSJUKHUSET ANNIKA MELINDER, SJUKHUSFYSIKER Historik Strålmiljö Bilddiagnostik Joniserande strålning Lagar och regler Strålskydd 118 Historik
Läs merKolorektal cancer. Fereshteh Masoumi
Kolorektal cancer Fereshteh Masoumi Epidemiologi Närmare 6000 nya fall av kolorektal cancer diagnostiseras årligen ( 11% av all cancer) Tredje vanligaste tumörformen i Svergie Medianåldern för kolorektal
Läs merRöntgen och Nuklearmedicin ALERIS RÖNTGEN
Röntgen och Nuklearmedicin ALERIS RÖNTGEN Vad är undersökningarna bra för och är de säkra? Strålning används på olika sätt för att ta bilder av kroppens inre. Bilderna behövs för att kunna hitta sjukdomar
Läs merKliniska indikationer: När används PET/CT resp SPECT/CT? Peter Gjertsson Klinisk Fysiologi Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Kliniska indikationer: När används PET/CT resp SPECT/CT? Peter Gjertsson Klinisk Fysiologi Sahlgrenska Universitetssjukhuset PET/CT Innehåll Vanligaste onkologiska indikationerna Inflammation och infektion
Läs merTENTAMEN ORAL PATOLOGI. Torsdag den 17:e januari 2013 PÅ FRÅGA 1-36 SKA DU MARKERA DITT SVAR PÅ DE SEPARATA SVARSBLADEN
Institutionen för Medicinsk biovetenskap Page 1 (10) MAX poäng: 88 GK: 53 TENTAMEN ORAL PATOLOGI Torsdag den 17:e januari 2013 09 00 13 00 PÅ FRÅGA 1-36 SKA DU MARKERA DITT SVAR PÅ DE SEPARATA SVARSBLADEN
Läs merNKOLOGISKT ENTRUM. Västra sjukvårdsregionen THYREOIDEACANCER
co OC NKOLOGISKT ENTRUM Västra sjukvårdsregionen THYREOIDEACANCER Regionalt vårdprogram 2001 Onkologiskt centrum, Sahlgrenska Universitetssjukhuset, 413 45 Göteborg Omslagsbild: Kålfjäril, träsnitt från
Läs merHypotyreos typ 2 finns det? Referat från Medicinska riksstämman Senast uppdaterad 2010-12-16 14:14
Hypotyreos typ 2 finns det? var titeln på endokrinolog Ove Törrings föredrag den 2 december 2010 under Medicinska Riksstämman i Göteborg, som drog fullt hus i en av symposiesalarna på Svenska Mässan. Här
Läs merNuklearmedicin, 7,5 hp, Biomedicinska Analytiker inriktning fysiologi Schema HT Klinisk Fysiologi & Nuklearmedicin, DS
Nuklearmedicin 1 Kurstid v.36-48 31 augusti, 2015 23 november, 2015 Examination Skriftlig examination 23 november Muntlig examination under kursen i samband med metodträningspassen Kursansvarig Anders
Läs merÖverblick. Punktion/dränage När? Invasiva ingrepp. Mellanålsbiopsi: Förberedelser utförande. Mellanålsbiopsi - ultraljudsledd 2016-01-24
Ultraljud vid utredning av gynekologiska tumörer & invasiv diagnostik/terapi Elisabeth Epstein, Doc, Öl Karolinska Solna Stockholm, Sweden Överblick Invasiva ingrepp: Dränage abcess, cystpunktion, mellanålsbiopsi
Läs merStruma. Förstorad sköldkörtel
Struma Förstorad sköldkörtel Författare Docent Gertrud Berg, Docent Svante Jansson och Professor emeritus Ernst Nyström, vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg Docent Ove Törring, Karolinska Institutet
Läs merStrålning och teknik II 2015 Nuklearmedicin. Kap 3.10 sid 85 tom 99 Radiologi, Aspelin & Pettersson
Strålning och teknik II 2015 Nuklearmedicin Kap 3.10 sid 85 tom 99 Radiologi, Aspelin & Pettersson Medicinsk användning av radioaktiva ämnen 1896 naturlig radioaktivet upptäcktes av Becquerel Artificiella
Läs merKlinisk omvårdnad: Somatisk hälsa, ohälsa och sjukdom.
Klinisk omvårdnad: Somatisk hälsa, ohälsa och sjukdom. Provmoment: Tentamen 1 Ladokkod: Tentamen ges för: SSK 14 TentamensKod: Tentamensdatum: 160116 Tid: 09.30-13.30 Hjälpmedel: Inga tillåtna Totalt antal
Läs merRöntgen och nuklearmedicin
Röntgen och nuklearmedicin Vad är undersökningarna bra för och är de säkra? Strålning används på olika sätt för att ta bilder av kroppens inre. Bilderna behövs för att kunna hitta sjukdomar och som hjälp
Läs merSeptember 2015 1. Tillgänglighet till canceroperationer och strålbehandlingar i Östergötland år 2012 2015
September 2015 1 Tillgänglighet till canceroperationer och strålbehandlingar i Östergötland år 2012 2015 RAPPORT september 2015 September 2015 2 Ledningsstaben/BjH Tillgänglighet till cancerbehandlingar
Läs merNuklearmedicinsk fysik på Sahlgrenska Jakob Himmelman
Nuklearmedicinsk fysik på Sahlgrenska 2017 Jakob Himmelman Nuklearmedicins fysik SU/Sahlgrenska - organisation Nuklearmedicins fysik SU/Sahlgrenska - organisation Områden inom Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Läs merKunskapskrav för godtagbara kunskaper i matematik - slutet av åk 3
Kunskapskraven åk k 3 - matematik 20 Kunskapskrav för godtagbara kunskaper i matematik - slutet av åk 3 Eleven kan lösa enkla problem i elevnära situationer genom att välja och använda någon strategi med
Läs merRadiojodbehandling. Vid hög ämnesomsättning
Radiojodbehandling Vid hög ämnesomsättning 2 Författare Docent Gertrud Berg, Docent Svante Jansson och Professor emeritus Ernst Nyström, vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg Docent Ove Törring,
Läs merModern radiologi en uppdatering för Allmänläkardagar 2013
Modern radiologi en uppdatering för Allmänläkardagar 2013 Els-Marie Raupach Överläkare Bild och funktionsmedicin Skövde 130201 Som man frågar får man svar! Remissen är radiologens verktyg och styr: Prioritering
Läs merNuklearmedicin, vad är det? Hur fungerar en gammakamera? Anna Olsson Sjukhusfysiker Nuklearmedicin
Nuklearmedicin, vad är det? Hur fungerar en gammakamera? Anna Olsson Sjukhusfysiker Nuklearmedicin Vad är skillnaden? CT SPECT Nuklearmedicinska undersökningar Bygger på fysiologiska processer Avbilda
Läs merPET-CT 1+1 > 2. Princip: Begränsningar med FDG-PET: PET=Positronemissionstomografi. SUVmax
PET=Positronemissionstomografi PET-CT 1+1 > 2 David Molnar, spec.läk., PET-ansvarig för område radiologi, Sahlgrenska Universitetssjukhuset 18F-FDG = 18-fluorodeoxyglukos. 18F är en positronemitterande
Läs merCorpuscancer ca 85% Cervixcancer ca 70% Ovarialcancer ca 40 % Corpuscancer ca 1300. Ovarialcancer ca 800 Borderline 200. Cervixcancer ca 450
Corpuscancer ca 1300 Ovarialcancer ca 800 Borderline 200 Cervixcancer ca 450 Vulvacancer ca 125 Vaginalcancer ca 40 Äggledarcancer (tubar) ca 40 Corpuscancer ca 85% Cervixcancer ca 70% Ovarialcancer ca
Läs merNedfrysning av spermier. Information om hur det går till att lämna och frysa ned spermier.
Nedfrysning av spermier Information om hur det går till att lämna och frysa ned spermier. Innehållsförteckning Varför ska man frysa ner spermier? Hur går det till? Den här informationen riktar sig främst
Läs merFrågan är uppdelad på sex sidor (inkl. detta försättsblad) där nästföljande sidas frågor bygger på föregående sidor.
Skrivningskod :.. 1 (6) Integrerande MEQ fråga 1 Delexamination 2 Klinisk medicin, Södersjukhuset Totalt 19 poäng Anvisning: Frågan är uppdelad på sex sidor (inkl. detta försättsblad) där nästföljande
Läs merIdrottsskador? jag arbetar på ortopedkliniken, sektionen för artroskopi och idrottsortopedi, Karolinska sjukhuset som biträdande överläkare
Hej, jag heter Göran Ohlén och tänkte starta nu om det går bra.. jag arbetar på ortopedkliniken, sektionen för artroskopi och idrottsortopedi, Karolinska sjukhuset som biträdande överläkare Göran Ohlén
Läs merDel 4_5 sidor_13 poäng
Del 4_5 sidor_13 poäng Linda är 23 år. Hon söker dig på vårdcentralen pga magbesvär. Linda arbetar som försäljare på Guldfynd. Hon feströker och tar p-piller. Ibland ibuprofen mot mensvärk. Hon är för
Läs merTuberkulos. Tuberkulos är en allmänfarlig sjukdom, för många fortfarande förknippat med stigma och dödsskräck
Tuberkulos Tuberkulos är en långsamt förlöpande sjukdom, som smittar vid långvarig, nära kontakt, där 90% av de som smittas aldrig blir sjuka och de som insjuknar kan få behandling och bli helt friska.
Läs merStandardiserad vårdplan vid TAO (Thyoideaassocierad ofthalmopati)
1 av 6 Standardiserad vårdplan vid TAO (Thyoideaassocierad ofthalmopati) Innehåll Vårdplan TAO Thyoideaassocierad ofthalmopati... 1 Bakgrund... 2 Orsaker... 2 Symtom och statusfynd... 2 Differentialdiagnoser...
Läs merDin fantastiska kropp
Innehåll Din fantastiska kropp 1 Äta och bajsa 2 Andas luft 4 Blodet pumpas runt 6 Skelettet och musklerna 8 Din smarta hjärna 10 Dina sinnen 12 Dricka och kissa 14 Kroppsord 15 Formgiven av Laura Parker
Läs merCancer i gallblåsan och perihilär gallgång
Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancervården Cancer i gallblåsan och perihilär gallgång Beskrivning av standardiserat vårdförlopp December 2015 Versionshantering Datum Beskrivning
Läs merIntroduktion till graftinfektioner. Tobias Kühme MD/PhD Kärlkliniken, SUS, Malmö
Introduktion till graftinfektioner Tobias Kühme MD/PhD Kärlkliniken, SUS, Malmö 3cm Aortaaneurysm - Definition 1,5 X normal diameter Epidemiologi Vanligare hos män ( 6 : 1 ) " debut " ca 10 år senare
Läs merIndikation för ultraljud scrotum. Indikation för ultraljud scrotum. Ultraljud scrotum. Undersökningsteknik 2015-11-18. Expansivitet.
Ultraljud scrotum Indikation för ultraljud scrotum Expansivitet Smärta Anne Haglund Olmarker Sahlgrenska Universitetssjukhuset Kryptorchism - Infertilitet Indikation för ultraljud scrotum Expansivitet
Läs merStandariserat utredningsprogram för lungcancer med integrerad PET/DT halverar utredningstiden
NKS Standariserat utredningsprogram för lungcancer med integrerad PET/DT halverar utredningstiden Erfarenheter från Snabbspår Karolinska Karl-Gustaf Kölbeck 1, Susan Kamareji 1, Gunnar Hillerdal 1, Hans
Läs merLigita Jokubkiene 2013
Ligita Jokubkiene 2013 Terminologi Vulva = yttre genitalia Introitus = slidmynningen = i nivå med hymen Vestibulum = insidan av labiae minores fram till hymennivån Terminologi Tuba, salpinx = äggledare
Läs merTräningslära. Årskurs 8
Träningslära Årskurs 8 Vad är träningslära? Träningslära är samlingsnamnet för hur människan på olika sätt kan utveckla sin kropps funktioner Många olika saker kan ingå i begreppet träningslära, det ni
Läs merSocialstyrelsens Nationella Biverkningsregister för Dentala Material 1996-2001
Socialstyrelsens Nationella Biverkningsregister för Dentala Material 1996-21 Anders Berglund, universitetslektor/övertandläkare Varför biverkningsrapportering och biverkningsregister? Tester inför marknadsföring
Läs merThyroideasjukdomar - diagnostik och behandling
Riktlinje Process: 3.0 RGK Leda, styra och organisera Område: Tyroidea Giltig fr.o.m: 2018-02-26 Faktaägare: Maria Thunander, Överläkare medicinkliniken Växjö Fastställd av: Stephan Quittenbaum, tf ordförande
Läs merTidig upptäckt. Marcela Ewing. Spec. allmänmedicin/onkologi Regional processägare Tidig upptäckt Regionalt cancercentrum väst
Tidig upptäckt Marcela Ewing Spec. allmänmedicin/onkologi Regional processägare Tidig upptäckt Regionalt cancercentrum väst Disposition av föreläsning Bakgrund Alarmsymtom och allmänna symtom Svårigheten
Läs mer2009-12-03. Seminarium Undersökning av fostret. Varför ska man bry sig antenatalt? Risker
Seminarium Undersökning av fostret KK, CFM, K 79 Karolinska univ sjukhuset, Huddinge Varför ska man bry sig antenatalt? Identifiera de sjuka-sköra Kunna välja/välja bort en situation Optimera grav övervakning,
Läs merSödersjukhuset Medicinsk Radiologi Prislista för perioden 2016-01-01-2016-06-30
Södersjukhuset Medicinsk Radiologi Prislista för perioden 2016-01-01-2016-06-30 Undergrupp ProduktKod ProduktNamn Pris Nervsystem 13000 NERVSYSTEM,Lumbal myelografi 4099 Nervsystem 13100 NERVSYSTEM,Lumbothorakal
Läs merGastroenterologi/hepatologi
Gastroenterologi/hepatologi Erik är en 29-årig man som söker till akutmottagningen en dag när du är primärjour. Han arbetar på bank, är gift och nybliven far till en liten flicka. Under tonåren kontrollerades
Läs merGerminalcellstumörer. Cecilia Petersen Sek3onen för barnonkologi Karolinska Universitetssjukhuset
Germinalcellstumörer Cecilia Petersen Sek3onen för barnonkologi Karolinska Universitetssjukhuset Bakgrund GCT = stor varia3on De flesta är benigna teratom 20% är maligna =3% av all barncancer Incidens
Läs merStudiedagar 2007 Riksföreningen för Klinisk Cytologi - Åhus Strand
Studiedagar 2007 Riksföreningen för Klinisk Cytologi - Åhus Strand Fallbeskrivningar 1-10 Kristianstad Sammanställt av Anneli Leksell Fall 1 Kvinna född 1975 VS 2004-maj Hälsoundersökning 8:e cykeldagen
Läs merLungemboli (T 5) Bengt Wahlström Februari 2008 Akutsjukvården Akademiska sjukhuset
Lungemboli (T 5) Bengt Wahlström Februari 2008 Akutsjukvården Akademiska sjukhuset Lungemboli (LE) 9:e plats bland diagnoser på akutmedicinsektionen, Akademiska sjukhuset, 1999 2/3 av patienter med fatal
Läs merMätbara mål ur ett befolknings- och behovsperspektiv. Från vision till överenskommelse i ett östgötaperspektiv
Mätbara mål ur ett befolknings- och behovsperspektiv Från vision till överenskommelse i ett östgötaperspektiv Fullmäktiges vision och strategier Ur Medborgarperspektivet God och förbättrad hälsa Hälso-
Läs merMyelom Regional nulägesbeskrivning Standardiserat vårdförlopp
Ett samarbete i Västra sjukvårdsregionen Myelom Regional nulägesbeskrivning Standardiserat vårdförlopp Processägare Cecilie Hveding Blimark januari 2016 Innehållsförteckning 1. Inledning... 1 2. Patientgruppens
Läs merTema rygg, arbetsfrågor för undervisning i ortopedi, T8, Karolinska Universitetssjukhuset i Solna
Tema rygg, arbetsfrågor för undervisning i ortopedi, T8, Karolinska Universitetssjukhuset i Solna Ryggbesvär är en utmaning för såväl allmänläkare som ortopeder. Det är viktigt att känna till hur basal
Läs merHälsobarometern. Första kvartalet 2007. Antal långtidssjuka privatanställda tjänstemän, utveckling och bakomliggande orsaker
Hälsobarometern Första kvartalet 2007 Antal långtidssjuka privatanställda tjänstemän, utveckling och bakomliggande orsaker Utgiven av Alecta maj 2007. (8) Innehåll 3 Om Hälsobarometern 4 Tema: Föräldrar
Läs merRiktlinjer för utredning av nodulus i tyreoidea
1 Riktlinjer för utredning av nodulus i tyreoidea Utarbetade av arbetsgrupp 1 inom nätverksgruppen i Södra sjukvårdsregionen för sjukdomar i tyreoidea, paratyreoidea, binjurar och endokrina buktumörer.
Läs mer