Om det finns oklarhet eller frågor av läkaren angående handläggning av immunisering tas alltid direkt kontakt med CFM telefon:
|
|
- Agneta Andersson
- för 5 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Rutin Prcess: RGK Bedriva mödravård Område: Faktaägare: Kira Kersting, Överläkare Fastställd av: Maria Lundgren, Verksamhetschef Handläggning vid aktuell pågående immunisering Revisins nr: 2 På Bldcentralen utförs antikrppsscreening vid varje bldgruppering. Detta innebär att man testar serum mt några kända bldkrppar i IAT-teknik = Indirekt Antiglbulin Test. Kliniskt signifikanta antikrppar hs patienten upptäcks här. Graviditetsplanering: Om den gravida kvinnan i tidigare graviditet drabbats av allvarlig immunisering kntaktas SpecMVC läkare ch tid till specmvc bkas i graviditets v Riskbedömning utifrån bstetrisk anamnes, typ av antikrppar ch AK-titer/kncentratin. Vid förekmst av titerstegring ch immunisering under graviditet tas kntakt med SpecMVC läkare alt ultraljudsansvarig läkare inm 1-2 arbetsdagar. Läkare på ultraljud gör en bedömning ch initial uppföljningsplan enligt nedanstående riktlinjer ch algritm. Patienten sm har genmgått fetal bldtransfusin under förra graviditeten bör graviditetsplaneras tidigare helst mkring graviditetsvecka Här finns ev. behv av att inleda en immunglbulinterapi i samråd med CFM (centrum för fstermedicin). Om det finns klarhet eller frågr av läkaren angående handläggning av immunisering tas alltid direkt kntakt med CFM telefn: Bedömningen av immuniseringens svårighetsgrad Titer enligt IAT: Titer 1-8 Ingen fsterpåverkan men indikatin för frtsatt prvtagning (enligt Skåne lab rekmmendatin). Visning till spec MVC läkare. Titer Sannlikt ingen allvarlig fsterpåverkan men hyperbilirubinemi efter födelsen förekmmer fta. Frtsatt prvtagning enligt rekmmendatin. Titer >= 64 Risk för fsteranemi. Övervakning med mätning av bldflödeshastigheten i arteria cerebri media (ACM-PSV). Kntakt tas vid behv med CFM Stckhlm. Titer > 1000 Högrisk patient! Läkaren tar direkt kntakt med CFM Stckhlm. Ett utskrivet dkuments giltighet kan ej garanteras Utskriftsdatum: Sida 1 av 6 Page 1 f 6
2 Prvtagningsriktlinjer: Rekmmendatin av transfusinsmedicin Lund följs! Riktlinjer är: Titer 1-8: Prvtagning 1 gång per månad. Undantaget m antikrppsspecificiteten är c, D ch Kell sm följes var 14:e dag. Titer >= 16: Prvtagning var 14:e dag. Från graviditetsvecka 18 rekmmenderas uppföljning med ultraljud ch bldflöde varannan vecka (berende på peak systlic velcity (PSV) ch immuniseringstyp) hs patienter med: Tidigare allvarlig immunisering. Titer >= 64 Titerstegring med 2 steg eller mer Kell immunisering, RhD ch/eller Anti c immunisering, Vilka antikrppar har vilken aktivitet? Antikrpp med hög aktivitet (risk för svår HDFN) Analys var 2-4:e vecka fr..m. g.v. 20 m titer <32. Titer 32 tas prv v.a.v.* Se flödesschema. anti-d anti-k anti-c *Om tidigare allvarlig immunisering eller signifikant titerstegring, d.v.s. 2 spädningssteg, tas prv varannan vecka. Då kan även MCA-PSV vara aktuellt från graviditetsvecka 18. Antikrpp med möjlig hög aktivitet Analys var 4:e vecka fr..m. g.v. 20 m titer 32. Titer >32 tas prv v.a.v. Se flödesschema. anti-c anti-e anti-e anti-k anti-fya anti-u Antikrpp med låg aktivitet (möjlig utveckling av mild HDN) Analys var 8:e vecka m titer 32. Titer >32 tas prv var 4:e vecka eller individuell bedömning berende på anamnes. anti-cw anti-f anti-jka anti-jkb anti-m anti-s anti-s anti-fyb anti-g anti-lua anti-lub anti-kpa anti-kpb anti-yta anti-ca anti-cb anti-ge2, 3 Ett utskrivet dkuments giltighet kan ej garanteras Utskriftsdatum: Sida 2 av 6 Page 2 f 6
3 Efter fastställande av patientens antikrppar bestäms 1. Vid Anti D, anti K ch anti c testas fstrets bldgrupp för att bekräfta immuniseringrisk. Bldprvet tas från mdern, men det är inte samma prv sm tas vid RhD-screening! Kntakta transfusinsmedicin för prvtagningsanvisning. Länk till remiss: vardriktlinjer/labratriemedicin/remisser/dna-typning--- bldgruppsantigen.pdf 2. Vid andra anitkrppar eller fetal bldgrupp ej kan bestämmas genmförs en bldgrupperingsbestämning av barnafadern. Kntakta transfusinsmedicin för prvtagningsanvisning Länk till remiss: vardriktlinjer/labratriemedicin/remisser/dna-typning--- bldgruppsantigen.pdf Resultat till 1: Om fstret är neg för D, Kell, c men mdern har en titer >- 32 ny prv grav v 20 Vid äggdnatin: dnatrns bldgruppantigen känd men fetal gentyping av fster möjligt Resultat till 2: Barnafadern saknar aktuellt antigen: Patienten avskrivs. Ingen risk för hemlytisk sjukdm hs fstret. Fadern hmzygt för aktuellt antigen: Fstret är antigen-psitiv ch ska följas se nedan. Fadern är heterzygt för aktuellt antigen: 50 % risk för att fstret kan påverkas patienten ska följas, se nedan Vid spermadnatin: dnatrns bldgruppantigen känd men fetal gentyping av fster möjligt Ett utskrivet dkuments giltighet kan ej garanteras Utskriftsdatum: Sida 3 av 6 Page 3 f 6
4 Flödesschema handläggning immunisering Vid D/K/c immunisering Vid övrig erytrcytimmunisering Analys av fetalt DNA i maternell plasma Typning av barnafadern (BF) Fstret negativt Fstret är eller kan vara BF hmzygt eller BF saknar för D/K/c psitivt för aktuell antigen heterzygt antigen Följ vanlig Följ antikrppstiter med Följ vanlig Mödravårdsscreening veckrs intervall Mödravårdsscreening Stabila kntrller Titer 64 (>1:8 m anti-k) ch/eller tidigare allvarlig immunisering Förlssning i fullgången tid Skärpt övervakning MCA-PSV (g.v ) Ev. kvantifiering av anti-d <1.29 MM MM >1.50 MM Ingen anemi Mild/måttlig anemi Möjlig svår anemi MCA/PSV v.a.vecka MCA/PSV varje vecka g.v. <35 g.v. 35 Induktin g.v. 38 Förlssning g.v Crdcentes/IUT Förlssning när MCA/PSV 1.75 MM (se även Faktaruta) Förlssning planeras i samråd med transfusinsmedicinare ch nenatlg Ett utskrivet dkuments giltighet kan ej garanteras Utskriftsdatum: Sida 4 av 6 Page 4 f 6
5 Ultraljudsundersökning: Allmän bild med sekundära tecken till anemi hs fstret (ascites, hydrps, pericardvätska, pleuravätska, subkutant ödem, förhöjd flödeshastighet i arteria cerebri media (PSV), placentaförstring). Om ingen synlig fsterpåverkan följs fster med ultraljud ch antikrpps titer varannan vecka. Vid tecken på anemi (MM >1,5 i PSV) kntakt med CFM Stckhlm för ev. intrauterin bldtransfusin. Patientens uppgifter ch ultraljudsundersökningar samt titer ska dkumenteras i för att CFM kan lättare följa patientens utveckling ch påverkan av fster. Ofta krävs individuell handläggning i samråd med CFM telefn: Planering tidpunkt för förlssningen Tidpunkt för förlssningen är ett multidisciplinärt beslut av fstermedicin, bstetriker ch nenatlg Immuniserade kvinnr brde ej gå över v 40. Anti- D, Anti- K ch Anti-c immuniserade kvinnr bör förlösas v m förlssningsindikatin inte föreligger tidigare Vid mild immunisering (låg ch stabil titer med AK med lågrisk för hemlys se tabellen) kan förlssningen inväntas t..m. v 41+ Vid beslut m induktin meddelar ansvarig bstetriker (PAL) nenatlg (tel. 9166) när induktin kmmer hända. Anamnes lämnas. Även pappersremiss ska skrivas ch överlämnas till avd. 10 nenatalavdelning. Vid beslut m induktinsdatum ska transfusinsmedicin infrmeras m detta för planering att bestråla erytrcytkncentrat för ev. behv av utbytestransfusin i samråd med nenatlg. Bestrålade erytrcytkncentrat håller bara i 24 t ch kan bara förbereddas under dagtid (speciellt persnal) För prvtagning i samband med inkmst på förlssningen se riktlinjer för handläggning av immunisering på förlssningen. Ett utskrivet dkuments giltighet kan ej garanteras Utskriftsdatum: Sida 5 av 6 Page 5 f 6
6 Observandum Rh neg mder sm är immuniserad med RhD-AK ska inte ha prfylax. OBS! RhD prfylax ska ges vid andra typer av immunisering Intrauterin bldtransfusin av fster håller enbart 2-3 veckr. Täta kntrller krävs efter första transfusinen. Övervakning med MCA-PSV av fster avseende anemi efter graviditetsvecka 35 är pålitligt. Förlssningsplanering sker dck i samråd med CFM Stckhlm. Barnläkaren måste infrmeras i gd tid. Kell immunisering kan vara mycket aggressiv ch påverkar även erytrpesen hs fstret. Bestämning av fstrets Kell typ på maternellt bld kan utföras efter graviditetsvecka 20 Referenser: 1. Reginala riktlinjer för fetal RhD-screening ch prfylax riktlinjer---fillistning/riktlinje-fr-fetal-rhd-screening-ch-prfylax pdf 2. SFOG Arg rapprt PM/Riktlinje bstetrik: Erytrcytimmunisering under graviditet (G) Framtagen av: Elenr Tiblad, Gunilla Ajne, Agneta Taune Wikmann; Gdkänd av: Karin Petterssn, överläkare, sektinschef, gdkänt sedan Vid upptäckt av felaktig infrmatin eller länk, vänligen meddela faktaägare. Ett utskrivet dkuments giltighet kan ej garanteras Utskriftsdatum: Sida 6 av 6 Page 6 f 6
Immunisering: Erytrocyt-immunisering under graviditet
Rubrik Immunisering, erytrcyt immunisering, under graviditet Dkumenttyp Riktlinje Faktaägare Agmell Britt-Marie, Teleman Pia Gäller frm 2018-02-16 Giltigt t m 2020-02-16 Sida: 1 (5) Författare Thurn Lars
Faktaägare Agmell Britt-Marie, Teleman Pia
Rubrik Immunisering, erytrocyt immunisering, under graviditet Dokumenttyp Riktlinje Faktaägare Agmell Britt-Marie, Teleman Pia Gäller from 2016-03-29 Giltigt t o m 2018-03-29 Sida: 1 (5) Författare Thurn
Utfärdande enhet: Dokumentnamn: Sid nr: Kvinnokliniken, Universitetssjukhuset i Linköping
1(5) Första besöket på MVC; Endast vid tidigare känd immunisering görs blodgruppering med antikroppsundersökning. Graviditetsvecka 25; Antikroppsundersökning på alla. Graviditetsvecka 35; Antikroppsundersökning
Screening för erytrocy.mmunisering referensgruppens rekommenda.oner. Gunilla Ajne, MD Överläkare Karolinska Universitetssjukhuset
Screening för erytrocy.mmunisering referensgruppens rekommenda.oner Gunilla Ajne, MD Överläkare Karolinska Universitetssjukhuset ARG-rapport december 2015 SFOG PerinatalARG BLF Neonatalsek.onen SFTM Svensk
Michael Anderzon Överläkare Endokrinmottagning Medicinkliniken
Rutin Process: 3.2.2 RGK Bedriva mödravård Område: Mödravård Giltig fr.o.m: 2018-08-31 Faktaägare: Kira Kersting, Överläkare Mödravården Fastställd av: Maria Lundgren, Verksamhetschef Revisions nr: 4 Faktaägare:
Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version su/med Riktlinje Erytrocytimmunicering under graviditet
Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version 29877 su/med 2016-12-07 2 Innehållsansvarig: Hans Bokström, Överläkare, Läkare obstetrik (hanbo2) Godkänd av: Corinne Pedroletti, Verksamhetschef, Gynekologi
Fetal RHD typning och antenatal Rh-profylax Erfarenhet från Sverige
Fetal RHD typning och antenatal Rh-profylax Erfarenhet från Sverige Agneta Wikman överläkare, docent Klinisk immunologi och Transfusionsmedicin Karolinska Universitets Sjukhuset Stockholm Att diskutera
CHECKLISTA LD-UTREDNING i SÖDRA SJUKVÅRDSREGIONEN ( i samklang med Svensk Transplantationsförenings rikslista för utredning av njurdonatorer)
Transplantatinsenheten Njur- ch transplantatinskliniken, SUS Malmö Reginal instruktin Checklista Dkument ID: KHB TP 026-03 Checklista LD-utredning Sida: 1 av 5 CHECKLISTA LD-UTREDNING i SÖDRA SJUKVÅRDSREGIONEN
Uppgifter kring barnets förlossning, tillväxt och utveckling
Rutin Prcess: 3 RGK Hälsa, vård ch tandvård Område: Barn ch ungdm Giltig fr..m: 2018-11-12 Giltig t..m: 2020-10-23 Faktaägare: Ma Malmrs, specialistläkare, Barn- ch ungdmskliniken Fastställd av: Anna Bärtås,
Blodgruppsimmuniseringar. under graviditet
Blodgruppsimmuniseringar Utredning, Klinisk hantering Och behandling under graviditet Leif Matthiesen 17 oktober 2008 Leif Matthiesen 1 Case: Anna f. 1977 1996, PN 2000 och 2001, IUFD grav v 21, hydrops
Nytt nationellt screening- och vårdprogram för erytrocytimmunisering
Nytt nationellt screening- och vårdprogram för erytrocytimmunisering Eleonor Tiblad, Centrum för Fostermedicin, Kvinnokliniken Agneta Wikman, Klinisk immunologi och transfusionsmedicin Karolinska universitetssjukhuset
Graviditetsimmunisering - en klinikers perspektiv
Graviditetsimmunisering t i i i - en klinikers perspektiv Gunilla Ajne Överläkare Kvinnokliniken Överläkare, Kvinnokliniken, Huddinge, KS Patofysiologi maternellt och paternellt erc-ag är olika. Fetala
Integrationshandledning eped - läkemedelsinstruktioner
Integratinshandledning eped - Sid 1/13 Innehåll Syfte... 3 Terminlgi... 3 Bakgrund... 3 Innehåll... 4 Syfte med en läkemedelsinstruktin... 4 Hur är en läkemedelsinstruktin uppbyggd?... 4 Arbetsprcess inm
är positiva för anti-jcv-antikroppar, har behandlats med Tysabri i mer än 2 år och som tidigare har fått immunosuppressiv behandling
Datum: 17 mars 2016 Natalizumab (TYSABRI): Uppdateringar av PML-riskminimeringsåtgärder Till sjukvårdspersnal: I samråd med Eurpeiska läkemedelsmyndigheten (EMA) ch Läkemedelsverket vill Bigen upplysa
New strategies to prevent fetal and neonatal complications in Rhesus D immunization Eleonor Tiblad
New strategies to prevent fetal and neonatal complications in Rhesus D immunization Eleonor Tiblad Centrum för Fostermedicin, Kvinnokliniken Karolinska universitetssjukhuset Institutionen för klinisk vetenskap,
Screening av fetalt RHD i maternell plasma. Åsa Hellberg BMA, PhD Klinisk immunologi och transfusionsmedicin Labmedicin Skåne
Screening av fetalt RHD i maternell plasma Åsa Hellberg BMA, PhD Klinisk immunologi och transfusionsmedicin Labmedicin Skåne När används blodgruppsgenomisk typning? oberoende analys vid oklara serologiska
Taxor och avgifter - Översiktlig granskning av den interna kontrollen
www.pwc.se Revisinsrapprt Taxr ch avgifter - Översiktlig granskning av den interna kntrllen Per Åke Brunström Certifierad kmmunal revisr September 2015 Innehåll Sammanfattning... 2 1. Inledning... 3 1.1.
Inför rapporteringen av 2016 års utsläpp
Inför rapprteringen av 2016 års utsläpp Kristin Gunnarssn & Amanda Hagerman Naturvårdsverket 2016-11-10 Innehåll Viktiga datum Sanktinsavgifter E-CO2, e-tjänsten för rapprtering av utsläpp Verifiering
Erytrocytimmunisering. Eleonor/Tiblad Centrum/för/Fostermedicin,/Kvinnokliniken Karolinska/universitetssjukhuset
Erytrocytimmunisering Eleonor/Tiblad Centrum/för/Fostermedicin,/Kvinnokliniken Karolinska/universitetssjukhuset Vad$är$erytrocytimmunisering? Mor$och$foster$olika$med$ avseende$på$antigen$på$de$röda$ blodkropparna.$
Riskbedömning BB. Faktaägare: För mor: överläkare Kira Kersting För barn: överläkare Monika Renkielska Gäller för: Kvinnokliniken Växjö
Rutin Process: 3 RGK Hälsa, vård och tandvård Område: BB Giltig fr.o.m: 2018-08-22 Faktaägare: Kira Kersting, Överläkare Fastställd av: Maria Lundgren, Verksamhetschef Revisions nr: 2 Faktaägare: För mor:
Vetlanda kommun. Granskning av Överförmyndarverksamheten
Revisinsrapprt 2013 Genmförd på uppdrag av de förtrendevalda revisrerna i Vetlanda kmmun Vetlanda kmmun Granskning av Överförmyndarverksamheten Innehåll 1. Sammanfattning...2 2. Inledning...3 2.1. Bakgrund...
Revisionsplan 2016 för Tidaholms kommun och dess helägda bolag och stiftelser
Tidahlms kmmun Revisrena Revisinsplan 2016 för Tidahlms kmmun ch dess helägda blag ch stiftelser 1 Uppdrag Revisrerna är kmmunfullmäktiges, ch ytterst medbrgarnas rgan för kntrll av ch stöd till nämnderna
Patientsäkerhetsberättelse 2013. Stockholm Spine Center
Patientsäkerhetsberättelse 2013 Stckhlm Spine Center Innehållsförteckning SAMMANFATTNING 1 ÖVERGRIPANDE MÅL OCH STRATEGIER 2 ORGANISATORISKT ANSVAR FÖR PATIENTSÄKERHETSARBETET 3 STRUKTUR FÖR UPPFÖLJNING/UTVÄRDERING
Plan mot diskriminering och kränkande behandling ombord på T/S Gunilla
Öckerö, 2015 Plan mt diskriminering ch kränkande behandling mbrd på T/S Gunilla Målet är att planen ska följa sklverkets allmänna råd: Tydligt uttrycka att verksamhetens ledning tar avstånd från alla tendenser
Trombosprofylax under graviditet,förlossning och puerperium
Rutin Process: 3.2.2 RGK Bedriva mödravård Område: Mödravård Giltig fr.o.m: 2018-10-08 Faktaägare: Kira Kersting, Överläkare Mödravård Fastställd av: Maria Lundgren, Verksamhetschef Revisions nr: 4 Trombosprofylax
Uppdrag att granska hyresavtal mellan Danderyds kommun och Marina läroverket/klart skepp m.m.
DANDERYDS KOMMUN Tjänsteutlåtande 1 (5) Kmmunstyrelsen Uppdrag att granska hyresavtal mellan Danderyds kmmun ch Marina lärverket/klart skepp m.m. Ärende Ärendet har initierats mt bakgrund av att det under
Användarmanual / Bruksanvisning. Vänligen läs denna manual innan du börjar använda Natural Cycles.
Natural Cycles Användarmanual / Bruksanvisning Vänligen läs denna manual innan du börjar använda Natural Cycles. Indikatiner för användning Natural Cycles är en fristående mjukvara sm tagits fram för att
Revisionsrapport 2010 Genomförd på uppdrag av revisorerna i Jönköpings kommun. Jönköpings kommun Granskning av användaradministrationen
Revisinsrapprt 2010 Genmförd på uppdrag av revisrerna i Jönköpings kmmun Jönköpings kmmun Granskning av användaradministratinen Innehåll 1. Bakgrund ch syfte... 3 2. Metd ch avgränsning... 3 3. Begreppsförklaringar...
Förskolan Västanvind
Försklan Västanvind Västanvinds plan mt diskriminering ch kränkande behandling (likabehandlingsplan) 2015-05-25 Visin Västanvind är en förskla där alla avsett kön, etnisk bakgrund, religin, funktinshinder,
Likabehandlingsplan / Plan mot kränkande behandling för Klippans Förskola
Likabehandlingsplan / Plan mt kränkande behandling för Klippans Förskla 150630 Barn- ch utbildningsnämndens visin Varje barn ch elev ska med lust ch glädje uppleva meningsfullhet ch framgång i det dagliga
Granskning av kommunens tillsyn av fristående förskolor
Granskning av kmmunens tillsyn av fristående försklr Granskningsrapprt Falu kmmun KPMG AB 2017-06-07 Antal sidr 7 Falu kmmun Granskning av kmmunens tillsyn av fristående försklr KPMG AB 2017-06-07 Innehållsförteckning
RIKTLINJER. Läkemedelsassisterad behandling vid opiatberoende. Beroendemottagningen Avdelning 65 i Falun. Allmänpsykiatriska kliniken Falun & Säter
RIKTLINJER Läkemedelsassisterad behandling vid piatberende Berendemttagningen Avdelning 65 i Falun Allmänpsykiatriska kliniken Falun & Säter Versin 1.8. 2012-03-05 Inledning Läkemedelassisterad behandling
Riktlinjer för externfinansierade forskningsprojekt vid Högskolan i Skövde
Rektr BESLUT 2015-03-17 Dnr HS Riktlinjer för externfinansierade frskningsprjekt vid Högsklan i Skövde Eknmiavdelningen vid Högsklan i Skövde har riktlinjer för externfinansierade frskningsprjekt. Dkumentet
Riktlinje delegering, Falkenbergs kommun
Riktlinje delegering, Falkenbergs kmmun HSL-pärm, avsnitt Delegering av Häls- ch sjukvård FALKENBERGS KOMMUN Scialförvaltningen Falkenbergs kmmun Innehåll RIKTLINJER FÖR DELEGERING AV MEDICINSKA ARBETSUPPGIFTER
Regionala riktlinjer för fetal RHD-screening och profylax
Regionala riktlinjer för fetal RHD-screening och profylax Riktlinjer för utförare av hälso- och sjukvård i, framtagna i nära samverkan med berörda sakkunniggrupper. Fastställd av hälso- och sjukvårdsdirektören.
Handlingsplan vid upptäckt missbildning/iufd
Rutin Process: 3 RGK Hälsa, vård och tandvård Område: Ultraljud Faktaägare: Kira Kersting, Överläkare Fastställd av: Maria Lundgren, Verksamhetschef Revisions nr: 1 Faktaägare: Handlingsplan för ultraljudslab
Råd och riktlinjer för mobil försäljning av mat i Mjölby, Mantorp och Skänninge
Råd ch riktlinjer för mbil försäljning av mat i Mjölby, Mantrp ch Skänninge Beslutade av kmmunstyrelsen Framtagna av Tekniska kntret, Miljökntret, Byggnadskntret, Näringslivskntret ch Medbrgarservice Namn:
Allmänna bestämmelser för Certifiering
[2012] Allmänna bestämmelser för Certifiering AB ÅKERIKONSULT AB Åkeriknsult INNEHÅLLSFÖRTECKNING: Inledning... 4 Sveriges Åkeriföretag - Revisinsråd... 4 Kvalitets-/miljö-/arbetsmiljö-ch trafiksäkerhetscertifikat...
Mässling Riktlinje för handläggning och smittspårning vid misstänkta och verifierade utbrott
Sida 1(9) Mässling Riktlinje för handläggning ch smittspårning vid misstänkta Smitta ch smittöverföring Mässling är en virussjukdm ch en av de mest smittsamma infektinssjukdmarna i världen. Sjukdmen drabbar
Uppdaterad 2016-05-17. PERSONALHANDBOK Arbetare Inom Bemanningsavtalet Arbetare
Uppdaterad 2016-05-17 PERSONALHANDBOK Arbetare Inm Bemanningsavtalet Arbetare 1 Välkmmen till Uniflex! Vi hppas att du skriva trivas bra hs ss sm arbetsgivare ch med våra kunder sm din arbetsplats. För
Guide för sjukvårdspersonal
Guide för sjukvårdspersnal Guiden tillhandahålls sm en del av de riskminimeringsåtgärder sm utvecklats för valprat för att infrmera förskrivare av valprat m de risker sm är förknippade med användning av
Manus till presentationen. Vaccination mot HPV. Version 2015-03-31
Manus till presentatinen Vaccinatin mt HPV Versin 2015-03-31 Bild 1. Vaccinatin mt HPV Den 1 januari 2010 infördes ett nytt vaccin i det svenska vaccinatinsprgrammet för barn. Flickr födda 1999 eller senare
Handbok Samordnad Individuell Plan 2015
Handbk Samrdnad Individuell Plan 2015 Sammanställd ch revideras av den Lkala Ledningsgruppen Västbus. Inledning Tanken med denna handbk är att du sm handläggare ch/eller sm sammankallande skall få infrmatin
Beskrivning av chef vid Karolinska Institutet
Beskrivning av chef vid Karlinska Institutet Fastställd av universitetsdirektören Dnr Gäller från ch med 2017-03-01 Bilagr Detta dkument har följande bilagr kpplade till sig: Nr Beskrivning Karlinska Institutet
Leverantörskvalificering
siemens.cm Leverantörskvalificering Siemens AB Bäste leverantör, Kvalitet, miljö ch arbetsmiljö värderas högt på Siemens. Ni sm leverantör till ss bidrar aktivt till vårt gemensamma arbete att till Siemens
Innehållsförteckning, Rinosinuit
Innehållsförteckning, Rinsinuit Sid Syfte 2 Omfattning 2 Ansvar 2 Berör 2 Kvalitetsindikatr 2 Definitin 2 Symptm 3 Prevalens, epidemilgi 3 Kmplikatiner 3 Förebyggande 4 Handläggning 4 Diagns 4 Differentialdiagns
Mobil närvård Västra Götaland Lathund. Delrapport 2 kortfattad sammanfattning av följeutvärderingens resultat och rekommendationer
Mbil närvård Västra Götaland 2017-10-11 Lathund Delrapprt 2 krtfattad sammanfattning av följeutvärderingens resultat ch rekmmendatiner 2 Inledning Detta dkument syftar till att på ett enkelt ch lättläst
Handläggning av faryngotonsilliter (halsfluss) i öppenvård
Handläggning av faryngtnsilliter (halsfluss) i öppenvård Ett knsensusdkument utarbetat av ett expertmöte anrdnat på regeringens uppdrag av företrädare för Läkemedelsverket ch Smittskyddsinstitutet Publiceringsdatum
Organisation i Stockholm. VUB-teamet. VUB-teamet. Medicinering. VUB - förutsättningar
Teamet för Vuxna med Utvecklingsstörning ch grav Beteendeavvikelse Tvärvetenskapligt team Belysa, diskutera svår ch kmplex prblematik från lika håll med flera perspektiv Ge rekmmendatiner, stöd ch behandling
Intern styrning och kontroll vid Stockholms universitet
Revisinsrapprt Stckhlms universitet 106 91 Stckhlm Datum Dnr 2008-04-03 32-2007-0804 Intern styrning ch kntrll vid Stckhlms universitet Riksrevisinen har sm ett led i den årliga revisinen av Stckhlms universitet
Intern kontroll inom Försörjningsstöd
Revisinsrapprt Intern kntrll inm Försörjningsstöd Inger Kullberg Cert. kmmunal revisr Anna Gröndahl Stadsrevisinen i Örebr kmmun Intern kntrll inm försörjningsstöd Innehållsförteckning 1 Sammanfattning
Ultraljud och tillväxt/intrauterin tillväxthämning samt dopplerundersökning
Rutin Process: 3 RGK Hälsa, vård och tandvård Område: Ultraljud Giltig fr.o.m: 2018-01-24 Faktaägare: Kira Kersting, Överläkare Fastställd av: Maria Lundgren, Verksamhetschef Revisions nr: 1 Ultraljud
Kvalitetsgranskning av svenskundervisning för invandrare (sfi) i Stockholms stad
SOCIALTJÄNST. OCH ARBETSMARKNADSFÖRVALTNINGEN ARBETSMARKNADSAVDELN INGEN TJÄNSTEUTLÅTANDE SID 1 (5) 2010-10-07 Handläggare: Leif Styfberg Telefn: 08 508 25 702 Till Scialtjänst- ch arbetsmarknadsnämnden
Fosterdiagnostik. Gäller för: Kvinnokliniken. Page 1 of 6
Rutin Process: Hälso- och sjukvård Område: Ultraljud Giltig fr.o.m: 2016-12-27 Faktaägare: Kira Kersting, Överläkare Fastställd av: Maria Lundgren, Verksamhetschef Revisions nr: 1 Gäller för: Kvinnokliniken
Förskolan Västanvind
Försklan Västanvind Västanvinds plan mt diskriminering ch kränkande behandling (likabehandlingsplan) 2017-08-15 Visin Västanvind är en förskla där alla avsett kön, etnisk bakgrund, religin, funktinshinder,
Svenska Röda Korsets yttrande över Förslag till en nationell institution för mänskliga rättigheter i Sverige (Ds 2019:4)
Stckhlm, 13 maj 2019 Ku2018/02102/DISK Till: Arbetsmarknadsdepartementet a.remissvar@regeringskansliet.se Svenska Röda Krsets yttrande över Förslag till en natinell institutin för mänskliga rättigheter
Blodtryckbehandling: ACE-hämmare och angiotensin II-blockerare skall utsättas före graviditeten, pga missbildningsrisk.
Rutin Process: 3 RGK Hälsa, vård och tandvård Område: Mödravård Giltig fr.o.m: 2018-04-30 Faktaägare: Kira Kersting, Överläkare Mödravården Fastställd av: Maria Lundgren, Verksamhetschef Revisions nr:
Krisplan Ådalsskolan
Krisplan Ådalssklan 2014 09 08 Sida 1 av 19 Innehåll Syfte... 3 Definitin av begreppet krissituatin... 3 Krisgruppens ansvar... 3 Handlingsplaner... 3 Större lycka/katastrf... 3 Elev avlider i sklan...
Sätra skolas kvalitetsredovisning 2014-2015
Grundskla Handläggare Vårt diarienummer Datum Sidan 1(12) 2015-06-03 Sätra sklas kvalitetsredvisning 2014-2015 1. Organisatin Sätra skla är en F-6 skla ch har under läsåret 2014-2015 haft 169 elever. Dessa
Kravspecifikation / Uppdragsbeskrivning
Kravspecifikatin / Uppdragsbeskrivning Prjektledare / Utvecklare Knsulttjänst för prjektledning ch kmpetensförstärkning i Sametingets IT Utvecklingsprjekt Bakgrund Sametinget bedriver några starkt utvecklingsinriktade
Utvärdering av BROs kontaktpersonsverksamhet
Utvärdering av BROs kntaktpersnsverksamhet Beställare: Upplägg ch rapprt: Genmförande: Ingrid Kössler ch Kerstin Wåhleman Elise Leppänen 7-16 september 2009 Framtagen i samarbete med: www.easyresearch.se
Aurora- förlossningsrädda kvinnor
Rutin Process: Hälso- och sjukvård Område: Mödravård Giltig fr.o.m: 2017-05-22 Faktaägare: Kira Kersting, Överläkare Mödravård Fastställd av: Maria Lundgren, Verksamhetschef Revisions nr: 1 Faktaägare:
Riktlinjer för arbete med nyanlända elever
Barn- ch sklförvaltning Lunds stad Riktlinjer för arbete med nyanlända elever Adress: Arkivgatan 5 222 29 Lund Telefn vx: 046-35 50 00 Telefax: 046-35 83 66 E-pst:mats.dahl @lund.se Internet: www.lund.se
att överlämna ärendet till socialnämnden utan eget ställningstagande.
Scialnämndens arbetsutsktt Utdrag ur PROTOKOLL 2016-12-01 115 Revidering av lkala värdighetsgarantier för äldremsrgen SN-2016/250 Beslut Arbetsutskttet beslutar att överlämna ärendet till scialnämnden
Riktlinjer för vårdyrken, för arbetsplatsförlagt lärande, APL, och lärande i arbete, LIA,
1 (6) Landstingsstyrelsens förvaltning SLL Persnal ch utbildning Handläggare E-pst Mary Flkessn mary.c.flkessn@sll.se Riktlinjer för vårdyrken, för arbetsplatsförlagt lärande, APL, ch lärande i arbete,
Vägen till ett djupt behandlingssvar
Vägen till ett djupt behandlingssvar Reginalt rundabrdssamtal i Stckhlm 9 maj, 2019 Det tredje ch sista reginala rundabrdssamtalet inm ramen för Bldcancerförbundets intresseplitiska satsning Vägen till
VIKTIGT SÄKERHETSMEDDELANDE HeartSine Technologies samaritan PAD 500P (Offentlig defibrillator) Programvaruuppgradering
VIKTIGT SÄKERHETSMEDDELANDE HeartSine Technlgies samaritan PAD 500P (Offentlig defibrillatr) Prgramvaruuppgradering Bästa ägare till samaritan PAD 500P, Anledningen till att du får detta brev är att HeartSine
Systemdrift och Systemförvaltning Centrala verksamhetssystem Service Desk
SID 1 (6) Bilaga 4A Säkerhetskrav Förfrågningsunderlag Systemdrift ch Systemförvaltning Centrala verksamhetssystem Service Desk 105 35 STOCKHOLM. Telefn 08-508 29 000. Fax 08-508 29 036. Org. nr 212000-0142
SITHS rekommendationer för internt revisionsarbete
SITHS rekmmendatiner för internt revisinsarbete SITHS rekmmendatiner för internt revisinsarbete SITHS Plicy Authrity Revisinshistrik Versin Datum Författare Kmmentar 0.1 2016-03-17 Cathrine Anderssn Reviderat
Riktlinjer för individuell planering och dokumentation av genomförandet av insatser inom särskilda boenden i Töreboda Kommun
Riktlinjer för individuell planering ch dkumentatin av genmförandet av insatser inm särskilda benden i Törebda Kmmun Beslutat av kmmunstyrelsen 2012-05-02 diarienummer KS 2011/0232 Innehåll 1. INLEDNING...
Minskade fosterrörelser
Lokalt Kvinnokliniken US Bakgrund kan vara ett tecken på att moderkakan fungerar bristfälligt och att fostret får för lite näring och syre. Fostret prioriterar då cirkulationen till hjärnan och minskar
Dnr LD07/02936. Gemensamma riktlinjer. för. missbruks- och beroendevård. Dalarna
Dnr LD07/02936 Gemensamma riktlinjer för missbruks- ch berendevård i Dalarna Riktlinjer för scialtjänstens ch häls- ch sjukvårdens verksamhet för persner med missbruk- ch berendeprblem Versin 2007-12-18
16 januari, Bästa therascreen pyrosekvenseringskund,
QIAGEN GmbH QIAGEN Strasse 1 40724 Hilden Germany 16 januari, 2018 Brådskande fältsäkerhetsmeddelande: therascreen KRAS Pyr Kit (24) CE (REF 971460), therascreen BRAF Pyr Kit (24) CE (REF 971470), therascreen
SÄKERHETS INFORMATION Mycobakterie risk i samband med hjärtkirurgi Desinfektion och rengöring av Heater-Cooler från Sorin Group
SÄKERHETS INFORMATION Mycbakterie risk i samband med hjärtkirurgi Desinfektin ch rengöring av Heater-Cler från Srin Grup Berörda prdukter: Datum: 3. Juni 2015 Referens Nr: Till: Orsak: Srin Grup perfusins
Välkommen till Unga Kvinnors Värn
Välkmmen till Unga Kvinnrs Värn Skyddat bende, persnal dygnet runt (HVB) Skyddat bende i träningslägenhet Kvalificerad kntaktpersn Stödgruppverksamhet NIKE Terapiverksamhet Kunskapsspridning Det var första
Malltext Tredjepart- /Samarbetsavtal HSA och SITHS
Malltext Tredjepart- /Samarbetsavtal HSA ch SITHS Malltext Tredjepart-/Samarbetsavtal HSA ch SITHS Versin 1.2 HSA ch SITHS Förvaltning 2016-11-30 Allmänt Detta dkument är framtaget sm hjälp för de rganisatiner
Obstretisk NEWS2 riktlinje
Gäller för: Region Kronoberg Riktlinje Process: 3.0.2 RGK Styra Område: MIG Faktaägare: Kerstin Cesar, sjuksköterska ProACTcourse Fastställd av: Stephan Quittenbaum, ordförande medicinska kommittén Revisions
Anslutning av mikroproduktion
2015-05-06 Trllhättan Anslutning av mikrprduktin Detta gäller när man vill ansluta mikrprduktin till Trllhättan Energi Elnät ch att prducera till egen förbrukning. Följande krav förutsätter att prduktinsanläggningen
Handlingsplan för kommunens aktivitetsansvar för ungdomar år
Dnr 2019/90-612 Handlingsplan för kmmunens aktivitetsansvar för ungdmar 16-20 år Västerviks kmmun Barn- ch utbildningsförvaltningen 2019 Innehåll Försättsblad 1 Innehåll 2 Inledning 3 Förebyggande arbetet
ÖVERGRIPANDE MÅL OCH STRATEGIER 2 ORGANISATORISKT ANSVAR FÖR PATIENTSÄKERHETSARBETET 3 STRUKTUR FÖR UPPFÖLJNING/UTVÄRDERING 4
Innehållsförteckning SAMMANFATTNING 1 ÖVERGRIPANDE MÅL OCH STRATEGIER 2 ORGANISATORISKT ANSVAR FÖR PATIENTSÄKERHETSARBETET 3 STRUKTUR FÖR UPPFÖLJNING/UTVÄRDERING 4 HUR PATIENTSÄKERHETSARBETE HAR BEDRIVITS
Samråd om översynen av EU:s handikappstrategi
Samråd m översynen av EU:s handikappstrategi 2010 2020 Omkring 80 miljner människr i EU har en funktinsnedsättning. De stöter fta på hinder sm gör att de inte kan leva sm andra. EU vill få brt hindren
Viktig säkerhetsinformation för förskrivare om kombinationen av emtricitabin och tenofovir, avsett för profylax före exponering (PrEP).
Viktig säkerhetsinfrmatin för förskrivare m kmbinatinen av emtricitabin ch tenfvir, avsett för prfylax före expnering (PrEP). Kmbinatinen av emtricitabin ch tenfvir är, i kmbinatin med säkert sex, avsett
patientnämndsärenden, VO ObGyn
Styrande rutindkument Rutin Sida 1 (11) Handläggning av klagmål, patientsynpunkter ch patientnämndsärenden, VO ObGyn Innehållsförteckning Handläggning av klagmål, patientsynpunkter ch patientnämndsärenden,
SAMVERKANSAVTAL VIMMERBY KOMMUN 2013
Samverkansavtal SAMVERKANSAVTAL VIMMERBY KOMMUN 2013 1 Vimmerby kmmun vill skapa förutsättningar för ett psitivt arbetsklimat, en gd hälsa ch en gd arbetsmiljö, där inflytande, delaktighet ch utveckling
Vi samlar enbart in personuppgifter direkt från den registrerade.
Integritetsplicy På AniCura är din persnliga integritet vår absluta priritet ch AniCuras behandling av sker helt i enlighet med dataskyddsförrdningen GDPR. Denna integritetsplicy förklarar hur vi behandlar
VERKSAMHETSBERÄTTELSE 2016
VERKSAMHETSBERÄTTELSE 2016 För ett jämställt samhälle fritt från våld Ängelhlm 2016-01-18 SKYDDSJOURENS UTÅTRIKTADE VERKSAMHET 4 INFORMATIONSTRÄFFAR 4 NÄTVERKET KVINNOFRID I NORDVÄSTRA SKÅNE 4 FÖRETAGSDAGARNA
Riktlinje delegering, Falkenbergs kommun
Riktlinje delegering, Falkenbergs kmmun HSL-pärm, avsnitt Delegering av Häls- ch sjukvård FALKENBERGS KOMMUN Författare: Medicinskt ansvarig sjuksköterska, Medicinskt ansvarig för rehabilitering Scialförvaltningen
Leverantörsbetalningar
Varje år betalar Sveriges 290 kmmuner felaktigt ut hundratals miljner krnr i egentliga eller felaktiga transaktiner. Med några enkla åtgärder skulle en str del av dessa kunna undvikas! Dkumentet avser
användarmöte 7/ Johanna Strindberg Bitr. överläkare Transfusionsmedicin Karolinska Universitetssjukhuset, Huddinge
Intressanta fall, Equalis användarmöte 7/10 2010 Johanna Strindberg Bitr. överläkare Transfusionsmedicin Karolinska Universitetssjukhuset, Huddinge Fall 1, gravid kvinna 4 tidigare graviditeter och transfusion
Bipacksedel: Information till användaren. Riastap 1 g. Pulver till injektions-/infusionsvätska, lösning humant fibrinogen
Bipacksedel: Infrmatin till användaren Riastap 1 g Pulver till injektins-/infusinsvätska, lösning humant fibringen Läs nga igenm denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller
YH och internationalisering
YH ch internatinalisering Myndigheten för yrkeshögsklan ISBN-nr: 978-91-87073-25-0 Dnr: MYH 2015/140 Omslagsbild: Bildarkivet 1 (10) Datum: 2014-12-16 Dnr: MYH 2015/140 Rapprt Yrkeshögsklan ch internatinalisering
Vi samlar enbart in personuppgifter direkt från den registrerade.
Integritetsplicy På AniCura är din persnliga integritet vår absluta priritet ch AniCuras behandling av sker helt i enlighet med dataskyddsförrdningen GDPR. Denna integritetsplicy förklarar hur vi behandlar
Plan för specialundervisningen
Plan för specialundervisningen Lvisa, Lappträsk ch Mörskm Uppdaterad augusti 2008 PLAN FÖR SPECIALUNDERVISNINGEN INNEHÅLLSFÖRTECKNING 1. GRUNDERNA FÖR HUR SPECIALUNDERVISNINGEN ORDNAS... 2 1.1 Stadganden
PRINCIPER FÖR TILLGÅNG TILL DEPÅER FÖR KOLLEKTIVTRAFIKEN
PRINCIPER FÖR TILLGÅNG TILL DEPÅER FÖR KOLLEKTIVTRAFIKEN Ett delprjekt inm Partnersamverkan för en fördubblad kllektivtrafik [Rapprt från en branschgemensam expertgrupp inm Partnersamverkan för en fördubblad
Kap 2 skollagen, elevhälsa
II'DI... SALA ~ KOMMUN Bilaga 1 till KHR111116prt Kap 2 skllagen, elevhälsa Elevhälsans mfattning För eleverna i förskleklassen, grundsklan, grundsärsklan, samesklan, specialsklan, gymnasiesklan ch gymnasiesärsklan
Verktyg i ett ledningssystem för god vårdhygienisk standard vid sjukhusbedriven vård
Verktyg i ett ledningssystem för gd vårdhygienisk standard vid sjukhusbedriven vård ISBN 978-91-979918-1-0 2011-09-01 Prjektägare SFVH 2 (6) Datum 2011-09-01 Versin 1.0 Dnr 1 INLEDNING... 3 ARBETSGRUPP...
Trombosprofylax under graviditet,förlossning och puerperium
Rutin Process: Hälso- och sjukvård Område: Förlossning Giltig fr.o.m: 2016-11-27 Faktaägare: Maud Carlfalk, Överläkare Förlossningen Fastställd av: Maria Lundgren, Verksamhetschef Revisions nr: 1 Trombosprofylax
LIKABEHANDLINGSPLAN. Plan mot diskriminering och kränkande behandling 2015/2016
LIKABEHANDLINGSPLAN Plan mt diskriminering ch kränkande behandling 2015/2016 1 Likabehandlingsplanen presenterar försklans arbete för att främja barns lika rättigheter samt åtgärder för att förebygga diskriminering,
ABB Sverige har fattat beslut om att samtliga entreprenörer och konsulter skall certifieras i arbetsmiljöoch säkerhet
ABB Sverige har fattat beslut m att samtliga entreprenörer ch knsulter skall certifieras i arbetsmiljöch säkerhet Genmförd SSG Entré är en förutsättning för att arbeta åt ABB. Bakgrund Brister i arbetsmiljökmpetens
Riktlinjer och arbetssätt för Synpunkt Höör
2014-11-27 1 (7) Riktlinjer ch arbetssätt för Synpunkt Höör Inledning Höörs kmmun arbetar kntinuerligt med att utveckla verksamheterna utifrån medbrgarnas behv ch samhällets förändringar. Ett viktigt underlag