Riktlinje delegering, Falkenbergs kommun

Transkript

1 Riktlinje delegering, Falkenbergs kmmun HSL-pärm, avsnitt Delegering av Häls- ch sjukvård FALKENBERGS KOMMUN Författare: Medicinskt ansvarig sjuksköterska, Medicinskt ansvarig för rehabilitering

2 Scialförvaltningen Falkenbergs kmmun Scialförvaltningen MAS/MAR Riktlinje för Delegering av hälsch sjukvårdsuppgifter Datum för beslut Reviderad Dnr Versin 1.2 Innehåll STYRDOKUMENT... 2 INLEDNING... 4 KOMPETENS... 6 FORMELL KOMPETENS... 7 REELL KOMPETENS... 8 DELEGERING... 9 DELEGERINGSBESLUT... 9 UPPHÖRANDE AV DELEGERINGSBESLUT ÅTERKALLANDE AV DELEGERINGSBESLUT AKUT SITUATION EGENVÅRD ANSVARHTTPS://KOMMUN.FALKENBERG.SE/DOWNLOAD/18.104C3D341574A685F7026F5/ /RUTIN%2B FO%CC%88R%2BFO%CC%88REBYGGANDE%2BOCH%2BBEHANDLING%2BAV%2BUNDERNA%CC%88RING.PDFSFÖRDELNI NG MAS/MAR ANSVAR FÖR DEN LEGITIMERADE ANSVARAR FÖR ENHETSCHEFEN (ELLER MOTSVARANDE) FÖR LEGITIMERAD PERSONAL ANSVARAR FÖR UPPGIFTSMOTTAGAREN ANSVARAR FÖR ENHETSCHEFEN (ELLER MOTSVARANDE) FÖR DELEGERAD PERSONAL ANSVARAR FÖR ARKIVERING Riktlinje Delegering Sida 1

3 Scialförvaltningen Falkenbergs kmmun Styrdkument SFS 2017:30 Svensk författningssamling Häls- ch sjukvårdslag SFS 2010:659 Svensk författningssamling Patientsäkerhetslag SOSFS 1997:14 Scialstyrelsens föreskrifter ch allmänna råd m delegering av arbetsuppgifter inm häls- ch sjukvård ch tandvård SOSFS 2000:1 Scialstyrelsens föreskrifter ch allmänna råd m läkemedelshantering i häls- ch sjukvården SOSFS 2008:1 Scialstyrelsens föreskrifter m användning av medicintekniska prdukter i häls- ch sjukvården SOSFS 2011:9 Scialstyrelsens föreskrifter ch allmänna råd m ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete SOSFS 2005:28 Scialstyrelsens föreskrifter ch allmänna råd m anmälningsskyldighet enligt Lex Maria SOSFS 2011:23 Scialstyrelsens föreskrifter m ändring i föreskrifterna (SOSFS 2009:6) m bedömningen av m häls- ch sjukvårdsåtgärd kan utföras sm egenvård Inledning Patienter sm behöver hjälp med sina medicinska behandlingar ska få rätt behandling på rätt tid ch rätt ds/sätt. Med hänsyn till kraven på vård av gd kvalitet ch hög säkerhet för patienterna ställer varje delegeringsbeslut mycket stra anspråk på gtt mdöme, gda kunskaper ch nggrannhet. Detta gäller såväl den sm delegerar sm den sm genm delegering mttar en medicinsk arbetsuppgift. Av Patientsäkerhetslagen följer att delegeringar av medicinska arbetsuppgifter inte får göras slentrianmässigt. Det är den legitimerade sm bedömer m det kan vara befgat att delegera en arbetsuppgift till någn sm saknar frmell men sm förvärvat reell kmpetens för uppgiften. Delegering kan ske när det utifrån ett helhetsperspektiv bättre svarar mt patienternas behv ch under förutsättning att patientsäkerheten inte äventyras. Kmpetens Frmell kmpetens innebär att en persn har legitimatin för yrket. Exempel på yrken sm har legitimatin är sjuksköterska, arbetsterapeut, fysiterapeut, läkare, dietist, lgped. Det finns idag 21 lika yrken sm kräver legitimatin. Det är enbart den sm är frmellt kmpetent för en uppgift sm kan delegera uppgiften vidare. Det innebär att den sm genm delegering fått ansvar för en arbetsuppgift inte får lämna den vidare till någn annan. Den sm har frmell kmpetens måste ckså ha reell kmpetens för att få delegera en uppgift. Reell kmpetens innebär att en persn skaffat sig tillfredsställande kunskaper ch färdigheter för arbetsuppgiften genm erfarenhet i sin praktiska yrkesverksamhet eller genm frtbildning. Omsrgspersnal sm skaffat sig reell kmpetens för en viss arbetsuppgift har inte rätt att utan vidare, utföra den. Han/hn får först efter delegering utföra arbetsuppgiften. Den sm Riktlinje Delegering Sida 2

4 Scialförvaltningen Falkenbergs kmmun ska ta över en medicinsk arbetsuppgift genm delegering, ska vara reellt kmpetent för den aktuella arbetsuppgiften. Delegering Delegeringar av arbetsuppgifter kan ske berende av m den sm delegerar ch den sm mttar arbetsuppgiften tillhör samma rganisatriska verksamhet eller ej. Förutsättningen för en sådan delegering är emellertid att mttagaren av uppgiften har sin arbetslednings tillåtelse att utföra arbetsuppgiften. Delegeringsbeslut En delegering ska alltid vara skriftlig ch är alltid tidsbegränsad till maximalt ett år. Delegeringen ska innehålla följande: Vilken/vilka arbetsuppgifter sm delegeras Vem sm delegerat uppgiften Till vem arbetsuppgiften delegeras Tidsperid sm delegeringen gäller Datum då beslut tgs Den delegerandes ch uppgiftmttagarens underskrifter Återkallelser ska ckså dkumenteras. Upphörande av delegeringsbeslut Lämnar den legitimerade persnalen sm fattat ett delegeringsbeslut sin befattning, upphör beslutet att gälla enligt föreskrift. Se rutin. Återkallande av delegeringsbeslut Ett delegeringsbeslut ska återkallas m det visar sig att den persn sm tagit emt en delegering saknar förmåga eller förutsättningar för att utföra den delegerade uppgiften på ett säkert ch riktigt sätt. Se rutin. Akut situatin I en akut nödsituatin kan det bli aktuellt att berdra utförandet av en viss arbetsuppgift. Detta är inte att betrakta sm delegering. Egenvård Utgångspunkten är alltid att patienten själv ansvarar för de behandlingar sm de blivit rdinerade. Vid rdinatin av insats ska en riskanalys i enlighet med föreskriften m egenvård göras huruvida patienten själv kan ansvara för insatsen. De insatser sm i en egenvårdsbedömning bedöms sm egenvård är inte att anse sm häls- ch sjukvård. Dck är bedömningen i sig en häls- ch sjukvårdsinsats. Denna bedömning kan inte delegeras. Den sm utför egenvård har en skyldighet att infrmera ansvarig legitimerad m förutsättningarna förändras. Riktlinje Delegering Sida 3

5 Scialförvaltningen Falkenbergs kmmun Ansvarsfördelning MAS/MAR ansvar för Besluta m vilka insatser sm får delegeras i kmmunal vård. Att det finns riktlinjer ch rutiner upprättade i verksamheten m delegering av hälsch sjukvårdsinsatser. Dessa ska vara förenliga med säkerhet för den enskilde. Den legitimerade ansvarar för Den legitimerade bedömer m patienten är i så stabilt skick att vården ch behandlingen är lämplig för delegering. Att mttagaren har den teretiska ch praktiska kunskap sm krävs för att insatsen ska kunna utföras på ett säkert ch tryggt ch inte äventyra patientsäkerheten. Att vidta åtgärder m delegeringsbeslut behöver återkallas. Att bevaka ch följa upp utförandets kvalitet ch säkerhet. Att dkumentera delegeringsbeslutet. Enhetschefen (eller mtsvarande) för legitimerad persnal ansvarar för Att underställd persnal sm delegerar genmför detta på krrekt sätt. Att samverka kring delegering med andra chefer över verksamhetsgränser. Uppgiftsmttagaren ansvarar för Att upplysa den sm ska delegera uppgiften m sin förmåga att fullgöra denna. Krrekt utförande(följa rutinen) enligt rdinatin av de delegerade uppgifterna. Att vara införstådd med att när man utför medicinska arbetsuppgifter är man hälsch sjukvårdspersnal ch lyder därmed under de bestämmelser sm gäller för dessa. Att kntakta legitimerad samt anmäla via avvikelserapprt m fel ch risker uppstår. Att dkumentera utförande av delegerade arbetsuppgifter på anvisade dkument. Enhetschefen (eller mtsvarande) för delegerad persnal ansvarar för Att där delegerad insats ska utföras ska det finnas den persnal sm behövs för att en gd vård ska kunna ges. Att infrmera legitimerad m det förekmmer fel ch risker med utförande av delegerade arbetsuppgifter. Att säkerställa att endast delegerad persnal planeras utföra häls- ch sjukvårdsinsatser. Att samverka kring delegering med chefer ch legitimerade över verksamhetsgränser. Arkivering Delegeringsbeslut ska sparas av legitimerad i 3 år. Därefter kan besluten gallras. Riktlinje Delegering Sida 4