Välkommen till Temadag om problematisk frånvaro

Transkript

1 Välkommen till Temadag om problematisk frånvaro Luleå 12 februari 2014 Föreläsare: Miriam Lindström och Marie Adolfsson 1 Dagens agenda Neuropsykiatriska funktionsnedsättningar (NPF) Definition vilken benämning ska vi använda? NPF och hemmasittande hur hänger det ihop? Varningssignaler, riskfaktorer och bakomliggande orsaker Lunch Bemötande finns det en bra metod? Förutsättningar som gynnar närvaro i skolan Fika Grupparbete kring frågeställningar Frågor och utvärdering Attention arbetar för Att människor med neuropsykiatriska funktionsnedsättningar (NPF) ska få anpassad hjälp och stöd Att vård och stöd ska ha hög kvalitet och vara evidensbaserad (utgå från vetenskap och beprövad erfarenhet) Att kunskap från experter ska nå ut, via media, på vår webb och i vår tidning Att skapa möten och verksamhet för medlemmarna 1

2 Neuropsykiatriska funktionsnedsättningar (NPF) ADHD/ADD Autismspektrumtillstånd Tourettes syndrom Tvångssyndrom OCD Orsaker NPF Genetik, kemi, biologi och mutationer Sjukdomar hos modern under graviditeten Förlossningskomplikationer Sjukdom i tidig ålder Hypoteser? 2

3 Exekutiva funktioner Inhibition att bromsa/stanna upp/hålla tillbaks Självreflektion känna efter, tänka oss för, bli medvetna och observanta på oss själva Tänka i tidslinjer minnas och föreställa sig framtiden Prata med sig själv att ha en inre dialog Hålla koll på känslor reglera och nyansera Tankens lekplats att bygga mentala modeller och simuleringar Tidsuppfattning Russel A. Barkley ADHD (prevalens 3-7%) Tre typer: 1. Uppmärksamhetsproblem (ADD) 2. Hyperaktivitet och impulsivitet 3. Både uppmärksamhetsproblem, hyperaktivitet och impulsivitet Svårigheter vid ADHD Exempel: Hyperaktivitet Impulsivitet Koncentrationssvårigheter Intrång i samtal, svårt att vänta på sin tur Upproriska tendenser Svårigheter med att påbörja/slutföra uppgifter Svårigheter med relationer Lättdistraherad Emotionella svårigheter Glömska Brist på organisationsförmåga 9 3

4 Behandling Centralstimulantia - Dopamin (Concerta, Ritalin osv) Strattera - Noradrenalin 70-75% svarar bra på medicinering Risker vid undermedicinering/övermedicinering? Styrkor! Kreativitet Charmerande personlighet, varmhjärtad Bra människokännedom Sinne för humor Flexibilitet Intuitiv Känslig för den närmaste omgivningen Entusiastisk, passionerad Glömmer bort sina misstag Villig att ta risker Autismspektrumtillstånd (AST) (prevalens 1-2%) DSM IV DSM 5 Autistiskt syndrom Aspergers syndrom Desintegrativ störning Atypisk autism - genomgripande störning i utvecklingen UNS (utan närmare specifikation) 4

5 Diagnosen har två huvudkriterier som beskriver de centrala svårigheterna: 1. Brister i social kommunikation och interaktion Till exempel: Ögonkontakt, gester, kroppspråk, kamratrelationer, ömsesidighet Svårt upprätthålla samtal, brist på låtsaslek och socialt imitativt beteende 2. Begränsade, repetitiva beteenden, intressen och aktiviteter Till exempel Inflexibilitet, svårt för förändringar, fixering vid intresse, detaljer. Över- eller underkänslighet för sinnesintryck, eller ovanligt intresse för vissa sensoriska stimuli i omgivningen. 14 Tillägg/dimensioner Stödbehovet graderas Verbal och intellektuell förmåga ska specificeras Den som diagnostiserar ska uppge andra tillstånd som kan hänga samman med autismdiagnosen, till exempel epilepsi och mental retardation. 15 5

6 Kognitiva funktioner Att kunna planera, organisera, vara flexibel i tanken Att förstå hur andra tänker Att se helhet och sammanhang central koherens Abstrakt/teoretisk tänkande bortom här och nu Tolka/bearbeta/filtrera sinnesintryck och yttre stimuli 16 Styrkor Hög koncentrationsförmåga Uthållighet Detaljseende Kreativitet Nya perspektiv Hög moral Uppriktighet Tourettes syndrom (prevalens 0,5-1%) Samtidig förekomst av motoriska och verbala tics. Olika typer av rörelser, ryckningar, harklingar och läten. Förekommer ofta tillsammans med impulsivitet och hyperaktivitet Enstaka tics vanligt 6

7 Tvångssyndrom, OCD prevalens ca 1-2% Tvångstankar Sjukdom, olycka Skada någon Göra fel Tvångshandlingar Upprepning av handlingar Undvikande Måste göra rätt Samtidiga psykiatriska tillstånd Depression Bipolär sjukdom Ångest, paniksyndrom Sömnproblem Ätstörningar Självskadebeteende Brett tänkande nödvändigt för att känna igen grunddiagnosen, även när problembilden visar sig i andra symtom än kärnsymtomen Hemsidor

8 22 TACK! TACK!