Humanas FUB-enhet (Forskning, Utbildning, Behandling) presenterar:

Transkript

1

2 Humanas FUB-enhet (Forskning, Utbildning, Behandling) presenterar: Tema: ensamkommande asylsökande barn och ungdomar, ensamkommande med uppehållstillstånd, ungdomar med migrationsrelaterad stressymptom Att förstå och bemöta en hel värld i barnen vi möter 2

3 Trauma och Kultur Tillit och Relation

4 Ramen 10,00 fika 12-13,15 lunch 14,30-15,00 fika 16,00 slut 4

5 Annicka Lang Leg Psykolog Behandlingschef Humana Individ och Familj Doktorand Linköpings Universitet 5

6 6

7 Anknytning varför det? Beskydd! Separation från flocken 7

8 Kemi limbiska systemet 8

9 Varför? 9

10 10

11 11

12 12

13 fosterstadiet Neurala nätverk: Från Myrgångar till Motorvägar Neurons which fire together, wire together myelinisering

14 Gener? Inte bara biologi Inte bara miljö Orbitofrontala loben Hjärnan har utvecklingsfönster Exekutiva funktioner Mognar sist Anknytning månader relationsfokus Synapsbortfall 14

15 Minnet är associativt 15

16 Vad behöver hjärnan för att utvecklas optimalt? 16

17 Utvecklingspsykologi Utvecklingsekologi Bronfenbrenner Garbarino Socialpsykologi Psykodynamiska teorier (faser) Objektrelationsteori Winnicott Anknytningsteori John Bowlby biologiskt tvingad relation Barnets hela miljö Symbolisk interaktionism Mead Psykosocial teori Ericson Inlärningsteori Kognitiv Teori KASAM Antonovsky 17

18 Gemensamt Tidigt gott omhändertagande Salutogena Faktorer: Bra ekonomi Bra utbildning Bra utseende Alla! 18

19 Kris och trauma 19

20 Kris: från det ögonblick då ingenting är sig likt igen Patricia Tudor Sandhal 20

21 Chock Spring Slåss Svimma Kroppen mobiliserar Hjärnan? 21

22 Normalt krisförlopp Reaktion Bearbetning Nyorientering Håll om Håll i Håll ut Håll tyst Förloppet avstannar (Estonia) Acceptans inte samma som förlåta PTSD 22

23 Psykiskt trauma 23

24 Trauma typ Typ I Enstaka händelse grotesk olyckshändelse svår bilolycka våld i en i övrigt trygg situation Typ II Kumulativa trauman/organiserat våld Krig, tortyr Flertaliga sexuella övergrepp, barnmisshandel, våld i hemmet Hjärnan? 24

25 Symptom vid trauma Överkänslig ledsen Lättirriterad Flyktig minnet Omotiverat arg Koncentrationssvårigheter ångest o r o motorik återupplevande sömn mat 25

26 Symptom vid Komplex trauma Elände multipliceras- hela tiden Hippocampus minns det som den utsätts för Alltid lättväckt alltid svårsläckt! Automatiska tankar av misstro, rädsla och skyddslöshet kan inte kräva att nödropet skall klinga vackert 26

27 PTSD Om krisreaktionerna inte klingar av Huvudsymptom: Undvikande Återupplevande Överspändhet Koncentrationssvårigheter, Lättirriterad, Minnesproblematik, Minskad nyfikenhet, Ledsen 27

28 Hur vet man vad som är vad? Differensdiagnoser Anknytnings -störning? ADHD Emotionell Instabil Personlighets -störning Utvecklingsstörning Andra neuropsykiatriska diagnoser Antisocial personlighetsstörning Depression Varför är det viktigt? 28

29 Trauma skapar vaga konturer vem är du?

30 Vad behöver man veta? ALLT om sociokulturell bakgrund Hur barn fungerar i kris Hur trauma påverkar hjärnan Hur man uttrycker känslor Hur man löser konflikter Mina egna förväntningar/fördomar

31 Historia They who not remember the past are condemned to repeat it Individperspektivet i varje fråga! /George Santayan Person Utbildning Fysisk miljö Psykisk miljö

32 Vad väcker känslan av övergivenhet? Att kunna handskas med sorg och förlust Vad gör känslan av maktlöshet med personalgruppen

33 Skildrar världar Genomgång av den gamla världen Genomgång av den nya världen Vad lägger jag bort? Vad tar jag emot?

34 Vardagens lov Den vardagliga tillvaron och fasta rutiner är det viktigaste just nu. Skolan är för våra asylsökande barn en vardaglig och normal plats. Det är barnets egen arena, som när den är anpassad till barnets förutsättningar och behov kan vara en läkande kraft i sig

35 Psykoedukation: Jag behöver inte prata med någon - Jag är inte galen 3 5

36 Hur gör man? Noggrann anamnes Undvik kroppskontakt Dela upp tiden Struktur Minnesstöd Stimulianpassade stationer Enkelhet

37 Hur gör man (Traumasymptom)? Sömnstörningar eller insomningsproblem musik eller avslappningsträning. Vaknar av mardrömmar fasta rutiner. Gå igenom drömmen i detalj (syn, hörsel, lukt, smak) under dagtid med personal som ungdomen är trygg med. Ilska och aggression sätt ord på reaktionerna. Hjälp till med att få kontroll/ inte låta beteendet gå över styr och sätt ord på känslorna. Går in i vuxenroller markera att de vuxna tar ansvar, uppmuntra kamratkontakter.

38 Hur gör man? Bulle Sött te Fjärilskramar Sömntekniker Aktivitet Information Psykolog

39 39