Trauma och Prostitution

Transkript

1 Trauma och Prostitution Brottsoffermyndighetens seminarium 1 oktober 2009 Ann Wilkens Leg psykoterapeut

2

3 SAGE Stand up Against Global Exploitation Organisation i San Fransisco grundad av Norma Hotaling Bekämpar exploatering av människor i sexindustrin Har hjälpt tals kvinnor att lämna prostitution och erövra ett nytt liv Har ett medvetet traumaperspektiv

4 Den lyckliga horan Skärningspunkten myt och verklighet Människor vet att det finns ett samband mellan övergrepp och prostitution men sen tar det stopp. (Norma Hotaling) Finns sällan ett fritt val Handlar inte om kvinnans sexualitet En i grunden total maktlöshet Missbruket ofta ett sätt att uthärda prost

5 Traumaperspektiv på prostitution Erfarenheter av trauma före prostitutionen Trauma under tiden i prostitution Traumats roll i läkningsprocessen

6 Sexuella övergrepp Jag tror inte att jag föddes till att prostituera mig. Jag tror att just det att jag blev utsatt för övergrepp gjorde mig mer mottaglig för prostitution. Gränser suddas ut Barnet blir ett objekt en vara Djupt självförakt känsla av att vara värdelös

7 Sexuella övergrepp och andra faktorer % har varit med om sexuella övergrepp (Hedin & Månsson) Andra allvarliga kränkningar eller försummelse föder stark längtan efter bekräftelse Outhärdliga hemförhållanden en sårbar individ kan fångas upp och utnyttjas av en cynisk marknad

8 Våldet i prostitutionen Studie av 854 personer i nio länder (Farley et al 2003): 63 % sö som barn av i genomsnitt 4 förövare Under tiden i prost 71 % upplevt misshandel, 63 % våldtäkt, 68 hade % PTSD 89 % ville lämna prostitutionen om det vore möjligt

9 Våldet och dess konsekvenser Misshandel, våldtäkt, inlåsning, hot med vapen, strypningsförsök, verbala kränkningar Normalisering våldet bagatelliseras Utvecklar överlevnadsstrategier gör om verkligheten eller dissocierar I det inre lagras kränkningarna till slut en fråga om liv och död

10 När kvinnan lämnat prostitutionen PTSD symtom Äckelstadiet Brottas med känslor av självförakt och att vara smutsig, förbrukad Allvarliga psykiska och psykosomatiska symtom ångest, depression, självmordsönskan, självskadebeteende, missbruk, ätstörningar, smärtor Stigmatisering

11 Trauma som inte bearbetas för dig alltid tillbaka till destruktiva relationer, till förövare, till övergrepp, till prostitution. (Norma Hotaling)

12 Viktigt i en läkningsprocess Få rätt diagnos och en behandling som tar hänsyn till trauma Vänlighet och ett personligt bemötande se förbi den hårda ytan Tillit och förtroende måste få ta tid Bygga på individens resurser och styrka Hjälp att förstå sin historia

13 Vad är trauma? Överväldigande händelser som psyket inte klarar att smälta Singeltrauma rån, misshandel, våldtäkt, naturkatastrof, närståendes plötsliga död Upprepade trauman våld i nära relationer, fångenskap och tortyr, allvarlig försummelse, fysiska, psykiska och sexuella övergrepp under uppväxten

14 PTSD diagnos i DSM IV Reaktion på att ha upplevt livshotande händelser som väckt stark fruktan, hjälplöshet eller fasa. Symtombild: Påträngande minnen flash backs Avskärmning undandragande Kroniskt hög stressnivå vara på helspänn

15 Komplex PTSD Personen inrättar sitt liv efter symtomen och för att undvika påminnelser om traumat Personligheten förändras gradvis De ursprungliga traumatiska händelserna är nu inte längre synliga vare sig för den utsatta eller för den hon möter

16 Komplext traumatiserade Problem kring minne och inlärning Svårigheter att reglera och uttrycka känslor Negativ självbild och kroppsupplevelse Problem att skapa bärande relationer närhet, tillit Dissociativa försvar

17 Dissociation vanligt försvar vid trauma Delar eller hela traumat kan vara dissocierat går ej att minnas medvetet Fragmentering ingen sammanhängande berättelse lagrat på olika platser i minnet Känslor kan vara frikopplade från minnesbilder Kroppen kan berätta sådant som inte finns tillgängligt i medvetandet

18 Dissociation som strukturering av personligheten Herman (1992) menar att vid tidiga, mycket allvarliga övergrepp som varar under lång tid utvecklar vissa barn olika personlighetsfragment med sina egna psykiska funktioner och avskärmade minnen. Exempel på uppdelning: det skräckslagna utsatta barnet, det arga barnet, den tuffa tonåringen, den till synes välfungerande vuxna

19 Prostitution och dissociation Dissociativa störningar vanligt hos kvinnor i prostitution (Ross, Farley o Schwarz 2003) Kvinnor på stripklubb hade allvarligare övergrepp som barn och allvarligare dissociativa symtom än de i gatuprostitution Av 20 undersökta kvinnor hade 15 allvarliga dissociativa diagnoser sju hade diagnosen multipel personlighetsstörning

20 Slutord Ta del av de utsattas verklighet en ovärderlig kunskapskälla Ta hand om dig själv. Risk för sekundär traumatisering om du arbetar med frågor om våld, sexuella övergrepp och prostitution. Sök stöd, prata med kolleger, sök handledning, koppla av med sånt du mår bra av.

21 Tack för mig! Vill ni ha kontakt: