Unga som har sex mot ersättning Ylva Edling Leg. psykolog BUP Traumaenhet Barnahusteamet.

Transkript

1 Unga som har sex mot ersättning Ylva Edling Leg. psykolog BUP Traumaenhet Barnahusteamet

2 BUP TRAUMAENHET TRAUMAFOKUSERAD BEHANDLING Hög svårighetsgrad och komplexitet Individuellt eller i grupp INSATSER FÖR BARN/UNGA SOM AGERAR SEXUELLT Konsultation, Riskbedömning Övergreppsspecifik behandling BARNAHUSTEAMET Samverkan, konsultation och krisstöd vid tre Barnahus KUNSKAPSCENTRUM FÖR BARN OCH TRAUMA Konsultation, utbildning Metodutveckling

3 Man ska inte använda sin egen barndoms sexuella erfarenheter som mall för vad som är normal sexualitet idag. Barn vet mycket mer om sex idag, exponeras för mycket mer (men de har därmed inte större förståelse). Toni Cavanagh Johnson, psykolog

4 Vad är trauma? Trauma = skada Potentiellt traumatiserande händelse = Extremt påfrestande händelse som varken kan undflys eller bekämpas Trauma är ett resultat - inte en händelse Biologiska, kognitiva och emotionella reaktioner

5 Hur påverkas unga av sexuell utsatthet? Inga fysiska skador Inget obehag / Njutning Inget minne / Dissociation Allvarliga fysiska skador Outhärdligt Outhärdligt lidande Inga symtom De flesta barnpsykiatriska symtom Sexuella övergrepp Specifika symtom Viktigt att bedöma grad av traumatisering!

6 Ökad risk för allvarliga symtom Interpersonella och/eller upprepade trauman Neuropsykiatriska diagnoser och allvarlig sjukdom Kliniska populationer Risk för utsatthet ökar vid tidigare utsatthet!

7 SEXUELLA ÖVERGREPP KAN VARA SKYDD Socialtjänsten Barn far illa? Bistånd? LVU? Initiera samverkan Samverkan VÅRD BUP m.fl. Hur mår barnet? Behandling? Skada? RÄTT Polis, Åklagare Domstol Bevis? Beivra brott? Förhindra? ETT LIDANDE - GE SYMTOM

8 Anledningarna till att börja kan vara olika Nyfikenhet kring sexualitet Gränstestande Lurad/groomad Behov av pengar, mat, droger Ensamhet Önskan om bekräftelse och uppskattning Återupprepar tidigare erfarenheter av sexuell utsatthet- kontroll? Ett sätt att självskada i affektreglerande syfte

9 Ångestspiral Ångest Ökad ångest Lösningsförsök Alternativt lösningsförslag Att slippa känna Fysisk smärta Att känna sig bekräftad och sedd Att bekräfta en negativ självbild Att uppleva kontroll Lättnad Sex mot ersättning

10 Hinder för att berätta Vilja att berätta Brist på skydd Hopplöshet Skuld & skam Relation till förövare Rädsla för konsekvenser Minnessvårigheter

11 Vanliga kognitiva förvrängningar/ tankefel Överskattar sitt eget ansvar över situationen Överskattar sin egen kontroll över situationen Underskattar förövarens påverkan, strategier, maktförhållanden Minimerar för att skydda (föräldrar, kompisar, förövare man har en relation till) Subjektiva konsekvensanalyser för att jag så

12 Alexandramannen_förhör_waw.wav Alexandramannen_förhör_waw.wav Sofia Bidö, leg psykolog, leg psykoterapeut Poa Samuelberg, leg psykolog, leg psykoterapeut BUP Traumaenhet

13 Bemötande som underlättar Aktivt undersökande konkret Tydlig information vem, vad, rättigheter? Ge ungdomen kontroll valmöjligheter Nyfiken, icke-dömande och saklig Uppmuntra! Hitta gemensamt språk Var uppmärksam på dina egna värderingar/föreställningar

14 Vad gäller vid sexuella övergrepp? Kan man kalla det där ett övergrepp? Hur mycket ska vi bry oss om det? Hur ska vi prata om rätt och fel med barnet? Vad är egentligen OK och inte OK? enligt vem då? Olagligt?* Lagligt? Skadligt?* Bra för barn? Normer & regler Åsikter * uppgifter vi måste anmäla till socialtjänsten enligt SoL kap.14 1

15 Förslag på tänkbara formuleringar i olika fall Olagligt?* Lagligt? OLAGLIGT: Det är förbjudet för alla vuxna och äldre ungdomar att göra något sexuellt med barn (pussa, prata sex, blotta sig, tafsa, ta sexbilder, pilla, runka, knulla). Det spelar ingen roll vad barnet gjort eller sagt. Det är förbjudet att ha samlag med någon som är under 15 år (stoppa in snopp, fingrar eller föremål i mun, slida eller stjärt). Det är förbjudet att tvinga eller utnyttja sitt övertag över någon till sex. LAGLIGT: Ungdomar över 15 får ha sex med varandra. Barn får vara kära i vem de vill, vara intresserade av sex och nyfikna. Barn får leka doktor med varandra om båda vill och ingen gör sig illa. Skadligt?* Bra för barn? SKADLIGT: Att bli tvingad, hotad, lurad, eller mutad till sex. Sex eller beröringar som är jobbiga, gör ont, skrämmer eller är förvirrande. Barn som har sex mot betalning brukar må dåligt av det senare i livet. Bli lurad av någon som tar sex-bilder av en och sprider dom vidare. BRA FÖR BARN: Utforskande lek mellan barn som är ömsesidig, spännande, lustfylld och glädjefull. Normer & regler REGLER PÅ AVDELNINGEN: Sexuella relationer mellan de inlagda tillåts inte. I DIN FAMILJ: Mamma och pappa vill inte att du onanerar då andra kan se dig. Pappa har sagt att du inte får titta på porr på datorn. I SAMHÄLLET: De flesta tycker det är OK att man onanerar. Det är vanligt att titta på porr. De flesta svenska femtonåringarna har inte haft sitt första samlag ännu. Åsikter Man kan TYCKA olika JAG TYCKER DET ÄR OK ATT. JAG TYCKER INTE DET ÄR OK ATT. * uppgifter vi måste anmäla till socialtjänsten enligt SoL

16