Riktlinjer för rehabilitering av personer med Kronisk Obstruktiv Lungsjukdom (KOL)
|
|
- Nils Dahlberg
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Riktlinjer för rehabilitering av personer med Kronisk Obstruktiv Lungsjukdom (KOL) Inledning Syfte att tillgängliga rehabiliteringsresurser synliggörs och används så effektivt som möjligt samt fördelas utifrån patientens behov i samverkan mellan vårdens aktörer. att rehabiliteringsinsatserna bygger på utvärderingar som är evidensbaserade och/eller på beprövad erfarenhet samt utformas för att möta patientens individuella behov på bästa sätt. att rehabiliteringsinsatserna är övervakade och säkra i återkommande riskförebyggande arbete för att förhindra patientskada. att en rehabiliteringsprocess bidrar till att patienter med KOL får rätt rehabilitering i rätt tid vid sjukdomens olika stadier. att säkra patientens möjlighet att få likvärdig rehabilitering i alla delar av Landstinget Kronoberg Processens effekter blir att patienter med KOL som får rehabilitering blir trygga och självständiga och har själva bättre kontroll över sin sjukdom. De får en förbättrad livskvalité, ökad aktivitetsnivå, viktstabilitet, minskad dyspné, förbättrat immunförsvar och framför allt ett minskat vårdbehov. De patienter med KOL som ej blir självständiga kan beredas fortsatt rehabilitering. Målgrupp Målgruppen innefattar patienter med sjukdomen KOL oavsett svårighetsstadium. Förutsättningar utifrån aktuell patientgrupp Förekomsten av KOL i Kronobergs läns landsting beräknas till personer, beräknad på 9 % av totala befolkningen äldre än 45 år. Endast har ännu diagnostiserats. KOL är en långsamt progredierande lungsjukdom, som karaktäriseras av varierande proportioner av inflammatoriska förändringar i små perifera luftrör samt av emfysem i lungvävnaden. KOL är oftast en följd av rökning. Sjukdomen medför stor konsumtion av vård/insatser i form av rökavvänjning, farmakologisk behandling, egenvård och tvärprofessionella rehabiliteringsinsatser [1]. Kronisk luftvägsobstruktion vid KOL bekräftas genom: att med spirometri påvisa att kvoten FEV1/VC < 0,7 upp till 65 års ålder, och för 65 år och äldre FEV1/VC < 0,65 [1]. och genom att i vissa fall: påvisa att luftvägsobstruktionen inte heller normaliseras efter steroidbehandling. Vid beräkning av kvoten FEV1/VC används som VC högsta värdet av långsam och forcerad vitalkapacitet [1]: Sjukdomens svårighetsgrad indelas i olika stadier utifrån FEV 1 i % av förväntat värde [1]: Stadium 1 FEV 1 80 % (tidigare preklinisk KOL) Stadium 2 50% FEV 1 < 80 % (tidigare mild KOL) Stadium 3 30% FEV 1 < 50 % (tidigare medelsvår KOL) Stadium 4 FEV 1 < 30 % eller FEV 1 < 50 % (tidigare svår KOL) samt definierade negativa prognosfaktorer (se nedan).
2 2 Det finns faktorer utöver lungfunktion, som påverkar stadieindelningen och prognosbedömning. [1] Fortsatt rökning, ålder och FEV 1 i procent av beräknat normalvärde är de viktigaste prognosfaktorerna vid KOL, men även andra faktorer än dessa är viktiga [1]: Svår kronisk hypoxi (PO 2 < 7,3 kpa) Kronisk hyperkapni (PCO 2 > 6,5 kpa) Cirkulationspåverkan, t.ex. perifera ödem eller takykardi. Låg kroppsvikt, BMI < 22 kg/m 2 Hypersekretion med ökad infektionsbenägenhet. Under senare decennier har rehabiliteringsåtgärder kommit att inta en central roll vid behandling av KOL och bör komma patienter med KOL tillgodo. [3] Förutsättningar för rehabilitering vid KOL är: att diagnos ställs vid misstanke om KOL att patienter med KOL informeras om möjligheten till rehabilitering. att informera patienterna om betydelsen av egenvård. att rehabiliteringsprocessen är utarbetad och att de vårdgivare som träffar patientgruppen har kunskap om rehabiliteringsprocessens olika steg. Resurser, kompetens Resurser och kompetens ska finnas i form av läkare, astma/kol- sjuksköterskor, sjukgymnaster, arbetsterapeuter, dietister samt psykiatriresurer/kuratorer inom både CLV/LL och PV. Processen förutsätter att rehabiliteringsresurserna centreras och anpassas efter den ökande patientgruppen. Samtliga yrkeskategorier ska ha en kunskapsnivå om sjukdomen och om lung- och cirkulationsfysiologi med relevans till de åtgärder som utförs. Verksamheter så som diagnostisering, spirometri, rökavvänjning, patientinformation, FaR, inlärning av andnings- och hosttekniker, anpassad fysisk träning, nutritionsbehandling, psykosocialt stöd, kartläggning av energibesparande åtgärder samt bedömning av aktivitetsnivå och hjälpmedelsbehov ska finnas inom både CLV/LL och PV. Samtliga patienter med KOL ska registreras i nationella KOL-registret. KOL- skola 1 ska bedrivas i PV. KOL- skola 2 ska bedrivas inom CLV/LL. KOL-skolorna ska bedrivas i lokaler med lämplig undervisningsutrustning. Verksamheter som bedrivs av sjukgymnaster med fördjupad kunskap för Anpassad fysisk träning, ska finnas geografiskt spritt i länet för bättre tillgänglighet, både i PV och inom CLV/LL. Den anpassade fysiska träningen förutsätter utrustning i form av pulsoximeter och blodtrycksmätare. Bedrivs i lokal med sådan storlek, så att ett normalt lätt gympapass för ca 10 personer ryms där samt ytterligare en mindre lokal med träningsutrustning för ca 10 personer. Lokalerna för den anpassade fysiska träningen inom CLV/LL bör vara utrustade med syrgas. Fysiskt anpassad träning kan också bedrivas i bassäng. Utvärdering av nutritionsstatus förutsätter tillgång till sittvåg i PV. Liggvåg är önskvärt på CLV/LL. Aktivitetsbedömning och träning förutsätter tillgång till träningskök, badrum och hjälpmedel, samt vid behov möjliggöra hem- och arbetsplatsbesök.
3 3 Spirometriundersökningar ska vara webbaserad och utföras enligt fastslagen riktlinje under så standardiserade former som möjligt. Alla som utför spirometriundersökning ska ha en relevant kunskapsnivå om spirometriutförandet. Verksamheter i form av etablerade kontakter med Försäkringskassan, Hjärt- och Lungsjukas förening och olika gymnastikföreningar ska finnas. Definitioner KOL= Kronisk Obstruktiv Lungsjukdom. FEV 1 = Forced Expiratory Volume (forcerad utandningsvolym) på en sekund. VC= Vital Capacity (maximal utandningsvolym efter en maximal inandning). FEV 1 /VC= Kvoten av forcerad utandningsvolym på en sekund och vitalkapacitet. Spirometri= Dynamisk Lungfunktionsundersökning. Pulsoximeter= Optisk mätare som mäter syremättnad (SaO 2 ) i blodet. Sa0 2 = Syremättnad i blodet. KOL-skola 1= se förklarande text till rehabilitering vid stadium 1-2 med symtom. KOL- skola 2= se förklarande text till rehabilitering vid stadium 3. FaR= Fysisk aktivitet på recept som bygger på rekommendationer i FYSS FYSS= Fysisk aktivitet i sjukdomsprevention och sjukdomsbehandling.
4 4 Rehabiliteringsprocess Läkemedelsverkets behandlingstrappa (svart text) ligger till grund för behandlingstrappan med rehabiliteringsinsatser (blå text). Behandlingstrappa med samtida rehabiliteringsinsatser Stadium 1 2 utan symtom FEV1 50 % Stadium 1 2 med symtom FEV1 50 % Stadium 3 30 FEV1 < 50 % Stadium 4 FEV1 < 30 % Rökstopp, vaccination, fysisk aktivitet/träning. Bedöm och behandla kardiovaskulära riskfaktorer. Rehabilitering i Primärvården: Information om egenvård och FaR. Dokumentation av BMI (längd och vikt). Vid behov KOL- skola 1, samt eventuellt samordning av tvärprofessionella insatser. Information om patientförening. Pröva vid behovsmedicinering med kortverkande bronkdilaterare. Pröva regelbunden behandling med långverkande bronkdilaterare, i första hand ett långverkande antikolinergikum. Som alternativ eller tillägg kan långverkande beta-2- agonist prövas. Rehabilitering i Primärvården: KOL- skola 1. Individuell träning samt andningsträning vid behov hos sjukgymnast. Kontakt med Försäkringskassan. Faktaruta Varje steg bygger på åtgärderna från föregående steg. Nydiagnostiserad patient placeras i det stadium, som motsvarar denne/dennas FEV 1 i % av förväntat värde. Processen kan därför påbörjas på olika steg för olika patienter beroende på vilket stadium av sjukdomen de har. Inhalationssteroider i kombination med långverkande beta-2- agonister vid anamnes på upprepade exacerbationer. Rehabilitering i Primärvården: Anpassad fysisk träning. Aktivitets- och hjälpmedelsbedömning av arbetsterapeut. Nutritionsbehandling av dietist. Remiss till KOL-skola 2. Rehabilitering inom CLV/LL: KOL-skola 2. Anpassad fysisk träning för dem med utökat behov. Samordning av tvärprofessionella resurser för inneliggande patienter. Lägg till oxygen vid kronisk andningssvikt. Rehabilitering i Primärvård: Se ovanstående steg. Rehabilitering inom CLV/LL: Anpassad fysisk träning med syrgas.
5 5 Beskrivning av rehabiliteringsprocessen enl. indelningsgrunden i Behandlingstrappan. Rökavvänjning måste ingå kontinuerligt i behandlingen för varje rökande patient med KOL (evidensgrad 3 prioritering 1*). Samordnas i Primärvården av utbildad rökavvänjare individuellt eller i grupp. Rehabilitering vid stadium 1-2 utan symtom. Trappsteg 1. Primärvård Utredning/bedömning utförs av läkare/sjuksköterska. Tobaksanamnes (Rökning som tvingande sökord). BMI, vikt och längd dokumenteras som utgångsvärde för framtida kontroll av vikt och längd. Detta för att förhindra att patienter hamnar i negativ viktutveckling. Längden är en viktig indikator på osteoporos. Behandling/Information Egenvård innebär att patienten själv tar ansvar för en livsstil med fullvärdig kost, viktstabilitet, fysisk aktivitet samt följsamhet till rekommendationer om bl.a. vaccinationer och uppföljning av sjukdomen. Läkare/sjuksköterska informerar om detta. FaR, Fysisk aktivitet på recept enligt FYSS. Förskrivs av läkare/sjuksköterska. Innebär att patienten själv kontaktar samordnare och får råd och hjälp till lämplig fysisk aktivitet. FYSS= Fysisk aktivitet i sjukdomsprevention och sjukdomsbehandling. Alla patienter med KOL som har sänkt livskvalitet och/eller sänkt fysisk förmåga bör erbjudas rehabilitering som omfattar fysisk träning. Träningen skall ske i stabilt skede av sjukdomen, men även i nära anslutning till en försämringsperiod. Alla patienter med KOL kan delta i fysisk träning oberoende av ålder eller sjukdomens svårighetsgrad. Patienten erbjuds att delta i patientutbildningen i KOL-skola 1 (se nästa trappsteg). Samordning av tvärprofessionella insatser, så som arbetsterapeut, dietist, sjukgymnast, kurator/psykosocial resurs. De tvärprofessionella insatserna samordnas på initiativ av astma/kol- sjuksköterska vid behov. Broschyr om Hjärt- och Lungsjukas förening förvaras på vårdcentralerna i särskild pärm med uppgifter om föreningen och om dess aktiviteter. Föreningen tillhandahåller och uppdaterar broschyren.
6 6 Rehabilitering vid stadium 1-2 med symtom. Trappsteg 2. Primärvård Utredning/bedömning Läkarkontakt med Försäkringskassan för ev. sjukskrivning eller ansökan om sjukpeng för förebyggande rehabilitering. Arbetsanpassning och aktivitetsbedömning i arbete av arbetsterapeut som stöd till medicinskt utlåtande. Screening av aktivitetsförmåga genom självskattningsformulär (i samband med KOLskola 1). Används som underlag för eventuell arbetsterapeutkontakt. Behandling/Information Patienter i trappsteg 2 ska erbjudas att delta i KOL-skola 1. Skolan innehåller en enkel undervisning om sjukdomen, allmän hälsoinformation, inlärning av andnings-, host- och inhalationsteknik. Information om tvärprofessionella resurser och deras insatser. Den vänder sig till patienten och anhöriga (evidensgrad 1-4, prioritering 4*). KOL- skola 1 bedrivs i samverkan mellan astma/kol-sjuksköterska och sjukgymnast samt i samverkan mellan vårdcentralerna. Sker i grupp vid ett till två tillfällen. Individuell andnings- och fysisk träning sker hos sjukgymnast vid behov. Uppföljning Vikt och längd. Spirometri. Rehabilitering vid stadium 3. Trappsteg 3. Primärvård Utredning/bedömning (sjukgymnast) Självskattning av livskvalitén enligt CCQ (Clinical COPD Questionnarie- Swedish Version). 6- minuters gångtest före anpassad fysisk träning. Sao 2 - mätning Behandling/information Remiss till KOL-skola 2 inom CLV/LL. Anpassad fysisk träning i grupp är sjukgymnastledd och leder till ökad prestationsförmåga och livskvalitet (evidensgrad 1, prioritering 5*). Vid träningstillfällena får patienten kontinuerlig utbildning om KOL. De tillfällen arbetsterapeut, dietist och psykosocial resurs/kurator undervisar i KOL-skola 2, ska träningspatienterna delta där. Träningen sträcker sig över en termin. Kontakt med arbetsterapeut för bedömning av aktivitet och hjälpmedelsbehov samt energibesparande åtgärder, vilket ökar patientens autonomi och livskvalitet.(evidensgrad 3-4, prioritering 6*).
7 7 Nutritionsbehandling individuellt sker vid behov hos dietist för förbättrad prognos och funktion (evidensgrad 3, prioritering 5*). Remiss vid BMI <22 och/eller vid ofrivillig viktnedgång med mer än 5 % under 1 månad och/eller 10 % på 6 månader. Patienter med nutritionsbehandling erbjuds fortsatt kontakt på eget initiativ. Uppföljning Självskattning av livskvalitén enligt Clinical COPD (Questionnarie- Swedish Version). 6- minuters gångtest efter avslutad anpassad fysisk träning. CLV/LL Utredning/bedömning Kartläggning av fysiska, kognitiva och sociala förmågor och dess påverkan på aktivitetsutförande i vardagen genom ADL- taxonomi. Utförs vid KOL-skola 2 av arbetsterapeut. 6- minuters gångtest före anpassad fysisk träning. För inneliggande patienter samordnas paramedicinska resurser av sjuksköterska. Samtliga inneliggande patienter ska screenas enligt nutritionsscreeningsformulär. Behandling/Information KOL-skola 2 bedrivs i samverkan mellan läkare, sjuksköterska, sjukgymnast, dietist, kurator och arbetsterapeut (evidensgrad 1, prioritering 4*). Skolan innehåller förutom sjukdomslära och farmakologisk kunskap också undervisning i andnings- och hostteknik. Samtal kring psykosociala aspekter av att leva med kronisk sjukdom. Kostinformation. Ergonomiska råd och energibesparande arbetssätt samt genomgång av hjälpmedelsbehov. Anpassad fysisk träning på remiss hos sjukgymnast för patienter med KOL, vilka har utökat behov, t.ex. patienter som väntar på/genomgått operation av emfysem eller lungtransplantation. Nutritionsbehandling individuellt sker vid behov hos dietist för förbättrad prognos och funktion (evidensgrad 3, prioritering 5*). Remiss vid BMI <22 och/eller vid ofrivillig viktnedgång med mer än 5 % under 1 månad och/eller 10 % på 6 månader. Patienterna remitteras av sjuksköterska/läkare på lung- och allergimottagningen. Uppföljning För inneliggande patienter med behov tas kontakt med kommun för vidare uppföljning och försörjning av hjälpmedel. Patienter med nutritionsbehandling erbjuds fortsatt kontakt på eget initiativ. 6- minuters gångtest efter avslutad anpassad fysisk träning.
8 8 Rehabilitering vid stadium 4. Trappsteg 4. CLV/LL Utredning/bedömning Läkare bedömer/ordinerar syrgasbehov antingen bara vid träning eller som kontinuerlig behandling. Behandling/Information Anpassad fysisk träning för patienter som ordinerats syrgas kontinuerligt eller endast vid träning. Patienterna ska remitteras av läkare. Dessa patienter ska ha fortsatt fysisk KOL-träning inom CLV/LL. För inneliggande patienter sker samordning av paramedicinska insatser * enl. Socialstyrelsens Nationella Riktlinjer för KOL år Mål och mätetal Mål: Ökad livskvalitet/minskad oro. Lägre ansträngningsgrad vid fysisk aktivitet/förbättrad andningsteknik. Ökad sjukdomskunskap. Ökad aktivitetsnivå. Viktstabilitet. Mätetal: Livskvalitet formulär Clinical COPD Questionaire (CCQ) rekommenderas av RiksKOL. 6- minuters gångtest med pulsoximeter Borgs symtom och ansträngningsskalor. ADL- taxonomi. BMI (vikt och längd). Resultat Förbättrade värden vid skattning av livskvalitet Ökad gångsträcka under 6 minuter. Mindre andfåddhet enligt Borg Förbättrad aktivitetsförmåga att klara det dagliga livet Viktmedvetenhet Samordning: informationsöverföring och rehabplan Rehabiliteringen sker på initiativ av patienten själv, av patientens behandlande läkare eller av astma/kol-sjuksköterska. Överrapportering sker vid behov mellan Primärvården, Länssjukvården och Kommunen. Rehabplan bör upprättas tillsammans med patienten när flera vårdgivare samverkar i rehabiliteringen. Patient- och handikapporganisationer Landstinget Kronoberg samarbetar med länsorganisationer och några regionala föreningar som har medlemmar i länet. Mer information om aktuell patientförening finns på landstingets hemsida, ltkronoberg.se under rubriken Hälsa och vård. Det går också att hitta kontaktpersoner och mera information om föreningens verksamhet och målsättning i en pärm i väntrummen i landstingets olika mottagningar. Pärmen är märkt Patientinformation.
9 9 Kvalitetsindikatorer 1. Processkvalitet Diagnostik (ssk): Andel patienter med redovisad tobaksanamnes(rökning som tvingande sökord) av antal nydiagnostiserade patienter med KOL, under en given tidsperiod Uppföljning: Andel patienter som fått information och råd om rökstopp under en given tidsperiod, av det totala antalet KOL-patienter som röker.(kvå QX003) Resultatkvalitet: Andelen icke-rökare av antalet patienter med KOL. 2. Processkvalitet Diagnostik (Dietist): Andelen nydiagnostiserade patienter med KOL, under given tidsperiod, med lågt BMI. Uppföljning: Andelen patienter med KOL, under given tidsperiod, som erhållit stöd och råd för viktökning.(kvåqe010) Resultatkvalitet Andel patienter vars vikt och längd kontrollerats vid återbesök 3. Processkvalitet Diagnostik(arbetsterapeut): Andelen patienter med KOL med aktivitetsbegränsning. Uppföljning: Andelen patienter med KOL vars aktivitetsförmåga bedömts av arbetsterapeut. KVÅQK003) Resultatkvalitet: Andelen patienter med KOL som erhållit arbetsterapeutiska åtgärder. 4. Processkvalitet Diagnostik (Sjg): Andelen patienter med KOL i stadium 3 eller 4. Uppföljning: Andelen patienter med KOL i stadium 3 eller 4, som deltagit i sjukgymnastledd anpassad fysisk träning.(kvåqd016) Resultatkvalitet: Andelen patienter med KOL i stadium 3 eller 4 med ökad prestationsförmåga och livskvalitet. Dokumentation Nationellt Kvalitetsregister för diagnosen KOL innehåller omfattande dokumentation av undersökningar, kropps- och nutritionsstatus, lungfunktionsmått, aktuella rökvanor, rökexponering, övriga diagnoser, Exacerbationer, symtomskattning och livskvalitet, saturation och blodgaser, paramedicinska kontakter samt aktuellt läkemedelsanvändning. Finns nu tillgängligt och bör användas i Kronobergs läns landsting. Alla mallar för nybesök bör innehålla ett tvingande sökord om rökning. KVÅ= Klassifikation av VårdÅtgärder. Relevanta KVÅ koder bör användas vid individuella åtgärder. Exempelvis KVÅ QX003 Tobaksavvänjning KVÅ QE010 Stöd för viktminskning KVÅ QD012 Andningsträning KVÅ QV001 Information/undervisning patientskolor
10 10 KVÅ QK003 Stöd och/eller hjälp att genomföra daglig rutin KVÅ QE010 Stöd för viktökning KVÅ QD016 Träning av fysisk prestationsförmåga KVÅ AV117 Livskvalitetskattning Referenser 1. Information från Läkemedelsverket Årgång 20. Nummer 2. April 2009). 2. Larsson K. KOL Kronisk Obstruktiv Lungsjukdom: Boehringer Ingelheim AB; Behandling av astma och KOL. En systematisk kunskapssammanställning. Stockholm: SBU Statens beredning för medicinsk utvärdering. 2000, rapport nummer Socialstyrelsens Nationella Riktlinjer för KOL år Lacasse Y et al. Pulmonary rehabilitation for chronic obstructive pulmonary disease. The Cochrane Library 2003; Issue Guell R et al. Long-term effects of outpatient rehabilitation of COPD. A randomized trail. Chest 2000; 117: Spahija J, de Marchine M, Grassino A. Effects of imposed pursed- lips breathing on respiratory mechanics and dyspnoea at rest and during exercise in COPD. Chest 2005; 128 (2): Aronsson B et al. Activities of daily living an important target in pulmonary rehabilitation. Eur Respir J 1996; 9 suppl 23: 380s 9. Rapport om näringsproblem i vård och omsorg. Prevention och behandling 11_ pdf Länkar Fyss hemsida: Nationellt vårdprogram för KOL RiksKOL Socialstyrelsens riktlinjer för vård av astma och kronisktobstruktiv lungsjukdom (KOL) 6_ pdf
KOL epidemiologi, etiologi och diagnostik. Bo Billing
KOL epidemiologi, etiologi och diagnostik Bo Billing Epidemiologi KOL är den 4:e ledande dödsorsaken i världen och ökar KOL är den ledande sjukdomsorsaken I Sverige beräknas mellan 400 och 700.000 ha sjukdomen
Läs merAktuella behandlingsrekommendationer. vid KOL
Aktuella behandlingsrekommendationer vid KOL Åke Johansson Lungmedicin, Skas, Skövde November 2015 Aktuella behandlingsrekommendationer vid KOL Socialstyrelsen: Nationella riktlinjer för vård vid astma
Läs merAktuell läkemedelsbehandling vid KOL
Aktuell läkemedelsbehandling vid KOL Åke Johansson Överläkare, MD Lungmedicin Skaraborgs Sjukhus, Skövde Socialstyrelsens riktlinjer för vård av astma och kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) Faktadokumentation
Läs merKroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) - samverkansdokument Medicinkliniken/Primärvård
MEDICINSK INSTRUKTION 1 (5) Instruktionen omfattar alla vårdcentraler i Västmanland, Lungsektionen vid Medicinkliniken i Västerås, Medicinkliniken i Köping samt medicinmottagningarna i Sala och Fagersta.
Läs merFEV 1 /FEV 6 -mätning, sex minuters gångtest hur kan detta användas för att värdera KOL-patienten?
FEV 1 /FEV 6 -mätning, sex minuters gångtest hur kan detta användas för att värdera KOL-patienten? Socialstyrelsens riktlinjer för vård vid astma och KOL + Läkemedelsverket Livlinan!? FEV 1 /FEV 6 -mätning
Läs merNationella riktlinjer för vård vid astma och KOL
Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL Regionalt seminarium Nässjö den 5 mars 2015 Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL remissversion Nya nationella riktlinjer för vård vid astma
Läs merReviderad 2013-04-03 Riktlinjer för rehabilitering efter hjärtklaffoperation
Reviderad 2013-04-03 Riktlinjer för rehabilitering efter hjärtklaffoperation Inledning Syfte Att personer som genomgått hjärtklaffoperation och boende i Kronobergs län skall erbjudas likvärdig rehabilitering
Läs merSYMPOSIUM OM ALFA 1 ANTITRYPSIN Malmö 19-20 november 2008. Magnus Sköld Lung- Allergikliniken Karolinska Universitetssjukhuset Solna Stockholm
KRONISKT OBSTRUKTIV LUNGSJUKDOM (KOL) översikt SYMPOSIUM OM ALFA 1 ANTITRYPSIN Malmö 19-20 november 2008 Magnus Sköld Lung- Allergikliniken Karolinska Universitetssjukhuset Solna Stockholm Vad skall jag
Läs merMinnesanteckningar från allergironden på Jordbro vårdcentral den 11 april-2012
Minnesanteckningar från allergironden på Jordbro vårdcentral den 11 april-2012 Först vill jag tacka Jordbro vårdcentral att vi fick komma och ha en allergirond hos Er, det var mycket trevligt och det blev
Läs merStockholms allmänläkardag. Block 3: KOL/astma. 6 november 2014
Stockholms allmänläkardag Block 3: KOL/astma 6 november 2014 KOL i primärvården 1300-1320 Introduktion, komorbiditet, LTOT 1320-1340 Läkemedelsbehandling 1340-1400 Spirometri 1400-1410 Bensträckare Astma
Läs merAgenda. Karakteristika vid astma och KOL. Interprofessionellt arbete vid kroniska sjukdomar
Agenda Bakgrund, ekonomiska och organisatoriska konsekvenser och indikatorer till de nya nationella riktlinjerna Rökstopp Astma träning, ansträngningsutlösta andningsbesvär, inhalation KOL inandningsmuskelträning,
Läs merRehabilitering efter hjärtklaffoperation
Riktlinje Process: Hälso- och sjukvård Område: Klaffsjukdomar Giltig fr.o.m: 2015-04-21 Faktaägare: Fanny Simonsson, Sjukgymnast Fastställd av: Katarina Hedin, Ordförande medicinska kommittén Revisions
Läs merPRAXIS-studien Örebro april Christer Janson. PRAXIS-studien
Nya data från PRAXIS studien Christer Janson PRAXIS-studien 1 Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL Publicerad i november 2015 2 PRAXIS-studien astma/kol 2005 Strukturenkät 14 sjukhus + 56 vårdcentraler
Läs merNya nationella riktlinjer för KOL
Nya nationella riktlinjer för KOL Dagens Medicin Symposium 2014-10-22 Kjell Larsson IMM Karolinska Institutet Stockholm Fakta om KOL KOL är en folksjukdom KOL är, inom några år, världens tredje vanligaste
Läs merInfektioner hos äldre
Infektioner hos äldre KOL och antibiotika Michael Runold Överläkare, Lung- och allergikliniken Karolinska Ordförande i Expertrådet för luftvägs- och allergisjukdomar, Stockholm KOL Definitioner, etiologi,
Läs merNationella riktlinjer för vård vid astma och KOL. Publicerad i november 2015
Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL Publicerad i november 2015 Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL Nya nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL. Ersätter de indragna riktlinjerna
Läs merDynamiska lungvolymer. Statiska lungvolymer. Diagnostik vid misstänkt KOL
Spirometri och 6MWT vid KOL Spirometri Screening och diagnostik Objektiv mätning av fysisk kapacitet (Objektiv mätning av fysisk aktivitet) Mats Arne, specialistsjukgymnast, med dr Landstinget i Värmland
Läs merKroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) - samverkansdokument Medicinkliniken/Primärvård
MEDICINSK INSTRUKTION 1 (6) Instruktionen omfattar alla vårdcentraler i Västmanland, Lungsektionen vid Medicinkliniken i Västerås, Medicinkliniken i Köping samt medicinmottagningarna i Sala och Fagersta.
Läs merNätverksträff uppmärksamhet. KOL förlorar sakta med säkert sin förmåga att andas. Bara 16 % av dem har fått korrekt diagnos
1 KOL och astma två sjukdomar som behöver stor uppmärksamhet KOL 700 000 förlorar sakta med säkert sin förmåga att andas. Bara 16 % av dem har fått korrekt diagnos Astma 900 000 har astma och mer än hälften
Läs merKOL är ocoolt Astma- KOL Vad säger nya guidelines? Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL.
KOL är ocoolt KOL? u u Katastrofal Och u Lamslagen??? Prof.Thomas Sandström MedicinCentrum Lung och allergisektionen Norrlands Universitetssjukhus Umeå Astma- KOL Vad säger nya guidelines? 140618 Prof.Thomas
Läs merSocialstyrelsens Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL. Remissversion publicerad i november 2014
Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL Remissversion publicerad i november 2014 Bakgrund Astma och KOL är vanliga luftvägssjukdomar Idag lever 800 000 personer i Sverige med
Läs merRollfördelning och organisation
Rollfördelning och organisation Rollfördelning 1.1 Primärvårdens roll 1.1.1 Uppgifter Tidig upptäckt Utredning och diagnostik Behandling enligt riktlinjer och uppföljning av stabil KOL Behandla komorbiditeter
Läs merUndervisningskompendium i KOL för kommunernas vårdpersonal. Eva Edfeldt, leg sjukgymnast Mari Bergenholtz Liljendahl, astma-/kol-samordnare
Undervisningskompendium i KOL för kommunernas vårdpersonal Eva Edfeldt, leg sjukgymnast Mari Bergenholtz Liljendahl, astma-/kol-samordnare Historik KOL = Kroniskt Obstruktiv Lungsjukdom KOL är ett ungt
Läs merKronisk t Obstruktiv Lungsjukdom
Kronisk t Obstruktiv Lungsjukdom Kalla fakta om KOL KOL är en folksjukdom, ett par hundra tusen patienter har sjukdomen varav merparten subkliniskt. Omkring 2500 patienter dör årligen. En explosionsartad
Läs merSamverkansdokument KOL- Kronisk Obstruktiv Lungsjukdom mellan Primärvården och Medicinkliniken i Västmanland
Samverkansdokument KOL- Kronisk Obstruktiv Lungsjukdom mellan Primärvården och Medicinkliniken i Västmanland Fastställd av Handläggare Gäller fr o m Dokumentnummer Version Lennart Iselius Medicinkliniken
Läs merLäkemedelsverkets nya rekommendationer vid KOL
Läkemedelsverkets nya rekommendationer vid KOL Terapigrupp allergi och obstruktiva lungsjukdomar Lennart Hansson Överläkare, Med Dr Lung- o allergisektionen VO Hjärt- o lungmedicin Skånes Universitetssjukhus
Läs merKLOKA LISTAN. Behandling, farmakologisk och icke-farmakologisk Läkemedelsval på substansnivå
KLOKA LISTAN KOL 1810-18.50 18.10 Michael Runold Behandling, farmakologisk och icke-farmakologisk Läkemedelsval på substansnivå 18.25 Eva Vikström Jonsson KOL-läkemedel på kloka listan. Varför finns vissa
Läs merKOL Cosmin Brancovici Överläkare, lungläkare NU-sjukvården, Trollhättan maj 2018
KOL Cosmin Brancovici Överläkare, lungläkare NU-sjukvården, Trollhättan maj 2018 KOL-centrums uppdrag Säkerställa kvalitet och effektivitet i KOL-vården i VGR Stärka forskning kring KOL-sjukdomen KOL-centrum,
Läs merCERTIFIERING OCH NATIONELLA KRITERIER FÖR ASTMA, ALLERGI OCH KOL MOTTAGNING
CERTIFIERING OCH NATIONELLA KRITERIER FÖR ASTMA, ALLERGI OCH KOL MOTTAGNING KAAK, LUND ASTMA 0 % av befolkningen har astma, av dessa har 60 80 % rinit Mer än hälften av dessa patienter är felbehandlande
Läs merTerapigruppen Allergi och obstruktiva lungsjukdomar. Rolf Rosin
Terapigruppen Allergi och obstruktiva lungsjukdomar 2014 Rolf Rosin Allergi - antihistaminer Antihistaminer - cetirizin (från 2 års ålder) - loratadin (från 2 års ålder) - desloratadin (Aerius oral lösning)
Läs merFormulär: KOL-öppenvård
Formulär: KOL-öppenvård Rökning och rökvanor? Erbjuden rökavvänjning? Utsatt för passiv rökning? Personuppgifter Diagnos Längd och vikt Fått strukturerad patientutbildning? Genomgått KOL-skola? Fått behandlingsplan?
Läs merFöljsamhet till Läkemedelsverkets behandlingstrappa för behandling av KOL på Brommaplans Vårdcentral
Följsamhet till Läkemedelsverkets strappa för av KOL på Brommaplans Vårdcentral Biljana Stevanovic, ST läkare Brommaplans Vårdcentral September 2013 Klinisk handledare: Sofia Edström, spec. i allmänmedicin
Läs merLäkemedelsverkets behandlingsrekommendationer 2015
Läkemedelsverkets behandlingsrekommendationer 2015 Astma KOL Tre olika typer av rekommendationer Rangordning 1 10 Åtgärder som hälso och sjukvården och socialtjänsten bör, kan eller i undantagsfall kan
Läs merNationella riktlinjer Utvärdering Vård vid astma och KOL. Enkätbilaga Bilaga 4
Nationella riktlinjer Utvärdering Vård vid astma och KOL Enkätbilaga Bilaga 4 Denna publikation skyddas av upphovsrättslagen. Vid citat ska källan uppges. För att återge bilder, fotografier och illustrationer
Läs merGod vård och omsorg på lika villkor. Använda resurser effektivt. Utveckling och uppföljning av kvalitet
Vad är Socialstyrelsens nationella riktlinjer för vård och omsorg? Varför nationella riktlinjer? God vård och omsorg på lika villkor Använda resurser effektivt Utveckling och uppföljning av kvalitet KOL
Läs merFormulär: KOL-öppenvård
Formulär: KOL-öppenvård Variabler som registreras i Luftvägsregistret vid ett öppenvårdsbesök för patienter med KOL. Rökning och rökvanor? Erbjuden rökavvänjning? Utsatt för passiv rökning? Excacerbationer
Läs merRehabilitering efter hjärtklaffoperation
Riktlinje Process: Hälso- och sjukvård Område: Klaffsjukdomar Giltig fr.o.m: 2017-10-29 Faktaägare: Fanny Simonsson, Fysioterapeut/sjukgymnast Fastställd av: Stephan Quittenbaum, Tf. Ordförande medicinska
Läs merdiagnoskriterier och stadieindelning Sofia Dettmann Lungsektionen, Medicinkliniken, Västmanlands Sjukhus - Västerås
KOL och astmasjukdomslära, diagnoskriterier och stadieindelning Sofia Dettmann Lungsektionen, Medicinkliniken, Västmanlands Sjukhus - Västerås Prevalens KOL 5-15% av befolkningen över 45 år ASTMA ca 8%
Läs merPressmaterial från Boehringer Ingelheim och Pfizer, november 2009
Pressmaterial från Boehringer Ingelheim och Pfizer, november 2009 KOL en folksjukdom Kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) är ett växande folkhälsoproblem, inte bara i Sverige utan i hela världen. I Sverige
Läs merVårdprocess för omhändertagande av patienter med kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL). Från slutenvård till öppenvård
Vårdprocess för omhändertagande av patienter med kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL). Från slutenvård till öppenvård Målgrupp Målgrupp för vårdprocessen är patienter som har diagnosen kroniskt obstruktiv
Läs merArbetsterapiprogram för personer med KOL från Sahlgrenska Universitetssjukhuset (SU)
Arbetsterapiprogram för personer med KOL från Sahlgrenska Universitetssjukhuset (SU) Senast uppdaterad: 2011-11-15 http://slmf.nyttodata.net/kol/niva-3/arbetsterapiprogram-for-personer-med-kol-fran-sahlgrenska-universit
Läs merFysioterapeutens viktiga roll
Fysioterapeutens viktiga roll vid KOL Andre Nyberg, PhD, leg fysioterapeut Institutionen för Samhällsmedicin och Rehabilitering, Fysioterapi Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec
Läs merAtt åstadkomma en vård som kännetecknas av god kvalitet, bra tillgänglighet på alla vårdnivåer och ett smidigt flöde för patienten.
reviderad 2011-02-04 Riktlinjer för rehabilitering vid hjärtsvikt Inledning Syfte Att personer med hjärtsvikt boende i Kronobergs län skall erbjudas likvärdig rehabilitering i enlighet med Socialstyrelsens
Läs merNutrition vid KOL Varför är nutritionsbehandling viktigt?
Nutrition vid KOL Varför är nutritionsbehandling viktigt? Leg. dietist Sylvia Bianconi Svensson Dietistverksamheten Division Primärvård, Skånevård KrYH 2015-10 KOL och nutritionsstatus Undervikt Ofrivillig
Läs merRehabilitering för patient med Kronisk Obstruktiv Lungsjukdom (KOL)
Riktlinje Process: Hälso- och sjukvård Område: KOL Giltig fr.o.m: Faktaägare: Tina Falk, Sjukgymnast Fastställd av: Katarina Hedin, Ordförande medicinska kommittén Revisions nr: -1 Rehabilitering för patient
Läs merKOL diagnostik - på Nävertorp Vårdcentral - följsamhet till nationella och lokala riktlinjer
Projekt av Orsolya Nagymáté ST läkare i allmänmedicin KOL diagnostik - på Nävertorp Vårdcentral - följsamhet till nationella och lokala riktlinjer Abstrakt Bakgrund: Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
Läs merOmvårdnad och rehabilitering vid astma
Omvårdnad och rehabilitering vid astma A0.08a Astma, rökare Rökstopp Tillståndet har en stor svårighetsgrad och åtgärden har positiv effekt på livskvalitet, symtom och annan behandling. Kostnaden per effekt
Läs merMellansvenskt läkemedelsforum Västerås 5-6 februari 2014
Mellansvenskt läkemedelsforum Västerås 5-6 februari 2014 Inger Dahlén, överläkare, sektionschef Lung-och allergisjukdomar Akademiska sjukhuset, Uppsala Kroniskt obstruktiv lungsjukdom Diagnostik Farmakoterapi
Läs mer20100601 Riktlinjer för rehabilitering av patienter med Amyotrofisk Lateralskleros
20100601 Riktlinjer för rehabilitering av patienter med Amyotrofisk Lateralskleros Inledning Syfte Landstinget Kronoberg har formulerat visionen Ett gott liv i ett livskraftigt län, vilket innebär att
Läs merBilaga 46 a 2013-03-01 Dnr HSS 2013-0021 Dnr CK 2012-0369 Bodil Aksén 018-611 62 24 Bodil.aksen@lul.se Landstingsstyrelsen Yttrande över motion Ta sjukdomen KOL på allvar Förslag till beslut Landstingsstyrelsen
Läs merAntikolinergikavid KOL (och lite till)
Antikolinergikavid KOL (och lite till) Rolf Rosin AnnaLena Falknell Terapigrupp allergi/obstruktiva lungsjukdomar Mentometerfråga 1: Vilken yrkeskategori tillhör du? 1. Sjuksköterska 2. Läkare 3. Arbetar
Läs merVårdutvecklingsplan KOL i primärvården
Vårdutvecklingsplan KOL i primärvården FÖRFATTARE LENE NORDSTRAND DISTRIKTSSKÖTERSKA VÅRDUTVECKLINGSLEDARE ASTMA, ALLERGI, KOL OCH TOBAK CENTRUM FÖR ALLMÄNMEDICIN LUISA ESCUDER MIQUEL DISTRIKTSLÄKARE,
Läs merHearing Remissversion Nationella Riktlinjer astma/kol 2015 03 18 Bjermer 1. Vad är nationella riktlinjer?
015 03 5 Programpunkter 8.30 Registrering, kaffe med fralla Välkommen och introduktion Leif Bjermer Inledningsanförande Anna-Lena Hogerud, ordförande hälso- och sjukvårdsnämnden Socialstyrelsen presenterar
Läs merFakta om KOL. www.andasut.nu. Pressinformation 2009. Kroniskt Obstruktiv Lungsjukdom
Fakta om KOL Kroniskt Obstruktiv Lungsjukdom Uppskattningsvis 400 000-700 000 svenskar kan ha KOL, Kroniskt Obstruktiv Lungsjukdom, men alla har inte fått diagnos. Av alla svenskar över 50 år har cirka
Läs merKOL. Catharina Lysell Bergström Överläkare. Geriatriskt kompetensbevis KOL 1
KOL Catharina Lysell Bergström Överläkare Geriatriskt kompetensbevis KOL 1 Kroniskt obstruktiv lungsjukdom är: Kronisk obstruktiv lungsjukdom= KOL är en inflammatorisk luftrörs/lungsjukdom som ger kronisk
Läs merGOLD 2017 och nyheter vid behandling av KOL
GOLD 2017 och nyheter vid behandling av KOL Läkemedelsinformation på våra villkor 180516 Josefin Sundh Överläkare Lungsektionen, Hjärt-lungfys klin USÖ Adj lektor, Institutionen för medicinska vetenskaper,
Läs merPrognos vid KOL FEV 1. Ålder. Frisk icke-rökare. Rökare med KOL RÖKSTOPP. Fortsatt rökning 100% 50%
Prognos vid KOL FEV 1 100% Frisk icke-rökare 50% Rökare med KOL RÖKSTOPP Fortsatt rökning Ålder Vincent van Gogh Läkemedelsbehandling vid KOL - behandlingsrekommendation Ett konsensusdokument från expertmöte
Läs merNationella riktlinjer för vård vid astma och KOL. Indikatorer Bilaga Remissversion
Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL Indikatorer Bilaga Remissversion Innehåll Om indikatorerna... 4 Förteckning över indikatorerna... 5 Indikatorer för astma och KOL... 7 Övergripande indikatorer
Läs merKOL en folksjukdom PRESSMATERIAL
KOL en folksjukdom Kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) är en inflammatorisk luftrörs- och lungsjukdom som ger en successivt försämrad lungfunktion och på sikt obotliga lungskador. KOL är en folksjukdom
Läs merVåga skaffa ett bättre liv KOL. Hjärt- och Lungsjukas Riksförbund 2013-06-11. Våga skaffa ett bättre liv. Kjell Larsson IMM Karolinska Institutet
KAROLINSKA INSTITUTETS FORSKARE SKRIVER Kjell Larsson KOL Våga skaffa ett bättre liv Våga skaffa ett bättre liv Hjärt- och Lungsjukas Riksförbund 2013-06-11 Kjell Larsson IMM Karolinska Institutet Gasutbyte
Läs merBehandling vid KOL RÖKSTOPP!! RÖKSTOPP!! RÖKSTOPP!!
Behandling av KOL Läkemedel Icke-farmakologisk terapi - rehabilitering - sjukgymnastik - träning - nutrition - vardagsaktiviteter Socialstyrelsens riktlinjer slutet november - läkemedelsbehandling vid
Läs merBehandling och utredning av kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) i primärvården
Behandling och utredning av kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) i primärvården Projektarbete KOL i Östervåla Johan Johansson ST-läkare i allmänmedicin Dr Hans-Erik Johansson handledare Sammanfattning
Läs merKoll på KOL. Eva Arvidsson Spec allmänmedicin, MD, Futurum Region Jönköpings Län. Vaggeryds VC listade patienter
Koll på KOL Eva Arvidsson Spec allmänmedicin, MD, Futurum Region Jönköpings Län Vaggeryds VC 7 000 listade patienter Bakgrund: Vaggeryds VC 2016 1. Ny chef och medicinskt ansvarig läkare önskan om ordning
Läs merFör dig som registrerar i Luftvägsregistret
Lathund Inneliggande vård För dig som registrerar i Luftvägsregistret Här hittar du korta beskrivningar från A-Ö om begrepp, utvärderingsinstrument och åtgärder som tas upp i Luftvägsregistrets formulär
Läs merInterprofessionell samverkan, IPS Grunden till bra astma/kol-vård!
Interprofessionell samverkan, IPS Grunden till bra astma/kol-vård! Peter Odebäck Spec i allmänmedicin Distriktsläkare Medicinsk rådgivare - kvalitetsutveckling Prioriteringsordförande för riktlinjerna
Läs merVård vid astma och KOL
Nationella riktlinjer Utvärdering Vård vid astma och KOL Förbättringsområden, bedömningar och sammanfattning 2014 Nationella riktlinjer Utvärdering 2014 Vård vid astma och KOL Förbättringsområden, bedömningar
Läs merPATIENTINFORMATION Att leva med IPF information till patienter och anhöriga
PATIENTINFORMATION Att leva med IPF information till patienter och anhöriga Framtagen i samarbete med sjuksköterskorna Lise-Lotte Landenfelt Gestré och Henrik Ryftenius, Lungfibrosmottagningen, Lung Allergikliniken,
Läs merKOL Min behandlingsplan
KOL Min behandlingsplan Namn: Varför får du den här behandlingsplanen? Behandlingsplanen är ett dokument som du skriver tillsammans med din läkare/sjuksköterska. Använd den tillsammans med annan information
Läs merHandläggning av patienter med KOL på Mörby Vårdcentral under perioden 2010-2012
1 PROJEKT VESTA Handläggning av patienter med KOL på Mörby Vårdcentral under perioden 2010-2012 Mats Skondia ST-läkare, Mörby VC Maj 2014 Klinisk handledare: Ulla Karnebäck, Specialistläkare i allmänmedicin
Läs merInterprofessionell samverkan astma och KOL
Interprofessionell samverkan astma och KOL För dig som arbetar inom specialiserad öppenvård för vuxna I det här dokumentet finner du förslag på samverkansrutiner som kan förenkla samarbetet mellan specialiserad
Läs merKroniskt Obstruktiv Lungsjukdom (KOL)
Kroniskt Obstruktiv Lungsjukdom (KOL) Överläkare Kameran Daham MD PhD Lung- och allergikliniken Karolinska Universitetssjukhuset Definition KOL kronisk långsamt progredierande luftvägsobstruktion. Bronkiolit
Läs merFysisk träning vid KOL (rad K03.12 K03.15)
Fysisk träning vid KOL (rad K03.12 K03.15) Karin Wadell Specialistsjukgymnast, docent Lung och Allergikliniken, Norrlands universitetssjukhus, Institutionen för Samhällsmedicin och Rehabilitering, Fysioterapi,
Läs merInterprofessionell samverkan astma och kol
Interprofessionell samverkan astma och kol För dig som arbetar inom slutenvård eller på vuxenakutmottagning I det här dokumentet finner du förslag på samverkansrutiner som kan förenkla samarbetet mellan
Läs merSpirometri-skola på 20 minuter
Stockholms allmänläkardag Spirometri-skola på 20 minuter 6 november 2014 Normal Stel Inflammation Bronkiolit Luftvägsinflammation Fibros i luftvägarna Parenkymdestruktion (emfysem) Förlust av fästpunkter
Läs merSpirometritolkning Astma och/eller KOL?
Spirometritolkning Astma och/eller KOL? FEV 1 - forcerad expiratorisk volym efter 1 sek Beror på Diametern på luftrören Lungornas elasticitet, återfjädringstrycket Utandningskraft du skapar med andningsmuskulatur
Läs mer22% Ex.rökare Rökare Aldrig rökt
Hur finner man de oupptäckta patienterna med KOL och hur hantera lindrig/måttlig försämring av KOL på vårdcentral? 2 Sjuksköterskor : astma/kol utbildning (15 p) allergi (15 p) tobaksavvänjning (4.5 p)
Läs merKOL och rökavvänjning
KOL och rökavvänjning Ann Ekberg-Jansson FoU chef Region Halland Ordförande Luftvägsregistret Region Halland Ordförande Luftvägsregistret Region Halland Somatisk sjukdom och psykisk ohälsa - helhetssyn
Läs merBehandling av kroniskt obstruktiv lungsjukdom KOL
Behandling av kroniskt obstruktiv lungsjukdom KOL Sammanfattning Kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) är en långsamt fortskridande luftrörssjukdom som karakteriseras av ständiga andningsbesvär. Tobaksrökning
Läs merAtt upptäcka kronisk hypoxi hos KOL-patienter.
För dig inom primärvården. Att upptäcka kronisk hypoxi hos KOL-patienter. Linde: Living healthcare Att upptäcka kronisk hypoxi 03 Den här broschyren vänder sig till dig som arbetar inom primärvården och
Läs merFysisk aktivitet och träning vid KOL Dahlheimers Hus Ewa-Lena Johansson Med dr. spec sjukgymnast
Fysisk aktivitet och träning vid KOL Dahlheimers Hus 2016-03-11 Ewa-Lena Johansson Med dr. spec sjukgymnast ewa-lena.johansson@vgregion.se 2015 WHO:s medlemsländer i Europaregionen har antagit en strategi
Läs merLäkemedel vid astma och KOL Nya nationella Riktlinjer 2015
Läkemedel vid astma och KOL Nya nationella Riktlinjer 2015 Monica Arvidsson Nationella riktlinjer Vård vid astma och KOL Socialstyrelsen 2015 www.socialstyrelsen.se Nationella riktlinjer Astma och KOL
Läs merAktuella behandlingsrekommendationer vid KOL
Aktuella behandlingsrekommendationer vid KOL Anita Nordenson Överläkare KOL-centrum Sahlgrenska Universitetssjukhuset KOL? Diagnos ställs genom spirometri och anamnes Lungröntgen kan vara normal! 1 GOLD
Läs merBeslut och riktlinjer. Mål. Utbildningsnivå* Avancerad nivå Ämnesgrupp (SCB)* Omvårdnad/omvårdnadsvetenskap Huvudområde(n) och successiv fördjupning
8ME019 Behandling och omvårdnad vid astma, allergi och kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) Uppdragsutbildning 7.5 hp 8ME019 Nursing in Asthma, Allergy and Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)
Läs merVård vid kroniskt obstruktiv lungsjukdom och astma
Vård vid kroniskt obstruktiv lungsjukdom och astma Sammanfattning Många vårdcentraler uppger sig ha team för behandling av astma och kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) men följsamheten till vårdprogram
Läs merSamverkansdokument ASTMA mellan Primärvården och Medicinkliniken i Västmanland
Samverkansdokument ASTMA mellan Primärvården och Medicinkliniken i Västmanland Fastställd av Lennart Iselius Handläggare Medicinkliniken Sektionsansvarig lungmedicin Sofia Dettmann Gäller fr o m 203-06-
Läs merVård vid astma och KOL
Nationella riktlinjer Målnivåer Vård vid astma och KOL Målnivåer för indikatorer Denna publikation skyddas av upphovsrättslagen. Vid citat ska källan uppges. För att återge bilder, fotografier och illustrationer
Läs merBEDÖMNING AV PALLIATIVT VÅRDBEHOV HUR MÅR PATIENTEN SYMTOM OCH STATUS 01 FUNKTION I DET DAGLIGA LIVET 02 SAMTAL OCH BEDÖMNINGAR
MÅL MED Att identifiera och samordna patientens palliativa vårdbehov i syfte att patient och dess närstående ges möjlighet att planera, förbereda sig och göra de prioriteringar som är viktiga och meningsfulla
Läs merkronisk obstruktiv lungsjukdom vid Aleris Husläkarmottagning Näsby Park.
Projektrapport VESTA Diagnostik och handläggning av patienter med kronisk obstruktiv lungsjukdom vid Aleris Husläkarmottagning Näsby Park. Följsamhet till SFAM s kvalitetsindikatorer Zaklina Milenkovski
Läs merAstma-KOL mottagning i primärvården Kronoberg för astma KOL sköterska
RUTIN 2017-11-10 Tina Falk, primärvdsrehab Astma-KOL mottagning i primärvden Kronoberg för astma KOL sköterska Läkarbesök i primärvden vid misstänkt lungsjukdom: Noggrann anamnes. Relevant blodanalyser
Läs merSpirometri Milena Sundstedt, mars 2012
Spirometri Milena Sundstedt, mars 2012 Indikationer spirometri Diagnostik och gradering vid misstänkt påverkan på lungfunktionen Symtom som andfåddhet, pip i bröstet, hosta Återkommande luftvägsinfektioner
Läs merNationell utvärdering av vård vid astma och KOL
Nationell utvärdering av vård vid astma och KOL 2018 Om utvärderingen Utgångspunkt har varit rekommendationerna i Socialstyrelsens nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL från 2015. Utvärderingen
Läs merOmhändertagande av patienter med kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) i Uppsala-Örebroregionen
Omhändertagande av patienter med kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) i Uppsala-Örebro En rapport från Praxisstudien astma/kol Karin Lisspers Björn Ställberg Christer Janson På uppdrag av Centrala Samverkansnämnden
Läs merFysisk Aktivitet och KOL
Fysisk Aktivitet och KOL Mattias Damberg, Docent, Hjärtkliniken, Karolinska Institutet, KS Solna Specialist i Allmänmedicin, CityPraktiken, Västerås Västerås 2012-04-19 Samarbete Öka självupplevd hälsa
Läs merPrimärvårdsKvalitet. Ett stöd för kvalitetsarbete på vårdcentralen och 08 Eva Arvidsson
PrimärvårdsKvalitet Ett stöd för kvalitetsarbete på vårdcentralen 2017-02-01och 08 Eva Arvidsson eva.arvidsson@rjl.se Primärvårdens FoU-enhet, Futurum 2017-02-09 Innehåll Bakgrund & Syfte Vad är och hur
Läs merPolitisk viljeinriktning för Kronisk Obstruktiv Lungsjukdom KOL vården i Uppsala-Örebroregionen baserade på Socialstyrelsens Nationella riktlinjer
Politisk viljeinriktning för Kronisk Obstruktiv Lungsjukdom KOL vården i Uppsala-Örebroregionen baserade på Socialstyrelsens Nationella riktlinjer Antagen av Samverkansnämnden 2008-05-14 Bilaga till regionalt
Läs merSammansättning av teamet
Teamarbete vid Astma/KOL Sjukvård är en lagsport där patienten är en del av teamet Sammansättning av teamet Det är uppgiften som avgör hur ett team sätts samman. Vilka är målen? Vilka olika kompetenser
Läs merAstma- och KOL-behandling
2011-03-22 Stockholms läns läkemedelskommitté 1 Astma- och KOL-behandling Eva Wikström Jonsson Medlem i Sthlms Läns Läkemedelskommittés expertråd för luftvägs- och allergisjukdomar Biträdande överläkare,
Läs merInandningsmuskelträning (IMT)
Inandningsmuskelträning (IMT) Motstånd på utandning(pep) Gun Faager Specialistsjukgymnast, Med dr Svag inandningsmuskulatur Rad Hälsotillstånd och Åtgärd K03.09 KOL, stadium 2 4, svag inandningsmuskulatur
Läs merUppföljning av Nationella riktlinjer för Astma och KOL
Uppföljning av Nationella riktlinjer för Astma och KOL Astma och KOL; folksjukdomar Förekomst av astma i Sverige: cirka 8% Värmland: 22 000 personer Förekomst av KOL i Sverige: 5-15% i åldrar över 45 år
Läs merAstma hos barn och unga
Astma hos barn och unga Anna Zingmark Terning Barnallergolog FAKTA dagen 2017-02-01 Disposition för dagen Nya nationella riktlinjer- introduktion Nytt FAKTA dokument Astma hos barn Centrala rekommendationer
Läs mer