Nätverksträff uppmärksamhet. KOL förlorar sakta med säkert sin förmåga att andas. Bara 16 % av dem har fått korrekt diagnos
|
|
- Agneta Fransson
- för 5 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 1 KOL och astma två sjukdomar som behöver stor uppmärksamhet KOL förlorar sakta med säkert sin förmåga att andas. Bara 16 % av dem har fått korrekt diagnos Astma har astma och mer än hälften av dessa patienter är felbehandlande Samhällets kostnader för dessa patientgrupper är minst 24 miljarder kronor/år. 2 Kunskapscentrum Allergi Astma KOL 1
2 Varför nationella riktlinjer? > 130 rekommendationer som berör barn och vuxna med astma samt personer med KOL God vård och omsorg Använda resurser effektivt Utveckling och uppföljning 3 Hur nationella riktlinjer tas fram och används 4 Kunskapscentrum Allergi Astma KOL 2
3 Nationella riktlinjer Rekommendationer om vilken åtgärd som bör ges vid ett visst tillstånd 1 10 Indikatorer och målnivåer 5 Centrala rekommendationer Strukturerad symtomskattning (ACT/CAT) samt återbesök Diagnostik vid misstänkt astma eller KOL Rökstopp Patientutbildning, stöd till egenvård och behandlingsplan Läkemedelsrelaterad behandling vid astma Träning och mätning av fysisk kapacitet vid KOL 6 Kunskapscentrum Allergi Astma KOL 3
4 Tre olika typer av rekommendationer Rangordning 1 10 Åtgärder som hälso och sjukvården och socialtjänsten bör (1 4), kan (5 7) eller i undantagsfall kan erbjuda (8 10). Åtgärder med prioritering 1 har störst angelägenhetsgrad och 10 lägst Icke göra Åtgärder som hälso och sjukvården och socialtjänsten inte bör erbjuda alls FoU Åtgärder som hälso och sjukvården och socialtjänsten inte bör erbjuda rutinmässigt och endast inom ramen för kliniska studier 7 Tillstånds och Åtgärdslista med rekommendationer/prioriteringar ( 8 Kunskapscentrum Allergi Astma KOL 4
5 uppgift 9 Vilken nytta har ni av riktlinjerna? Hur kan man göra dessa tydliga för chefen? 10 Kunskapscentrum Allergi Astma KOL 5
6 Nationella riktlinjer Rekommendationer om vilken åtgärd som bör ges vid ett visst tillstånd 1 10 Indikatorer och målnivåer 11 Indikatorer med rekommendationer och målnivåer för barn och ungdomar med astma Nummer Namn Målnivå Indikator 3.1 Spirometri vid astma (rek 1) 95 procent Indikator 3.2 Allergiutredning vid astma - Indikator 3.3 Bedömning av hälsostatus med strukturerat frågeformulär ACT vid astma (rek 2) 95 procent Indikator 3.4 Ungdomar med astma som har fått frågan om rökning 97 procent Indikator 3.5 Längdmätning vid astmabehandling med inhalationssteroider (rek 2) 95 procent Indikator 3.6 Återbesök två gånger per år vid okontrollerad astma (rek 2) - Indikator 3.7 Återbesök minst en gång per år vid kontrollerad astma med underhållsbeh.(rek 2) - Indikator 3.8 Patientutbildning vid astma (rek 3) 80 procent Indikator 3.9 Skriftlig behandlingsplan vid astma (rek 3) - Indikator 3.10 Patientrapporterat resultat vid astma - Indikator 3.11* Exponeringsanamnes för inomhusmiljö vid astma (rek 3) - Indikator 3.12* Astmautredning vid obstruktiva andningsbesvär - Indikator 3.13* Uppföljning med ställningstagande till astmautredning vid obstruktiva andningsbesvär - Indikator 3.14* Uppföljning med ställningstagande till astmautredning vid obstruktiva andningsbesvär mer än 2 gånger - Indikator 3.15* Tillägg av regelbunden inhalationssteroid vid okontrollerad astma - Indikator 3.16* Inhalationssteroid vid okontrollerad astma - Indikator 3.17 * Återbesök inom sex veckor vid exacerbation av astma (rek 2) - Indikator 3.18* Föräldrautbildning vid astma - Indikator 3.19* Interprofessionell samverkan vid astma (rek4) - 12 Kunskapscentrum Allergi Astma KOL 6
7 Exempel från tillstånd och åtgärdslistan Astma 13 Figur 25. Instruktion i inhalationsteknik, barn med astma i primärvården Uppskattad andel av barn med astma som under 2013 fått vård för astma vid vårdenheten, som under året fått instruktion i inhalationsteknik. Andel enheter som angivit respektive uppskattning Jämtland* Gotland Jönköping* Blekinge* Örebro Kalmar Uppsala Halland Västra Götaland* Västerbotten Skåne RIKET Östergötland Värmland Västmanland Stockholm Norrbotten Dalarna* Sörmland* Västernorrland* Kronoberg Gävleborg* Procent Bedömning av resultat Det är viktigt att använda inhalationsläkemedel på rätt sätt för att få en god effekt av läkemedelsbehandlingen vid astma och KOL. Därför är det också viktigt att patienterna får instruktioner i inhalationsteknik som en del i patientutbildningen riktad till patienten eller patientens vårdnadshavare. Instruktionerna kan behöva upprepas. *Svarsfrekvens <60 procent. Källa: Socialstyrelsens enkät, Flertalet Ungefär hälften Fåtalet Inga 14 Kunskapscentrum Allergi Astma KOL 7
8 Figur 26. Instruktion i inhalationsteknik i primärvården vid KOL Uppskattad andel av alla patienter med KOL som under 2013 fått vård på enheten, som under året erhållit instruktion i inhalationsteknik. Andel enheter som angivit respektive uppskattning Örebro* Västern Kronobe Jämtland* Dalarna* Blekinge Halland Kalmar Östergö Värmland Skåne* Västerb RIKET Västra Uppsala Norrbott Jönköpi Stockholm Gävleb Västma Sörmland Gotland* Procent *Svarsfrekvens <60 procent. Flertalet Ungefär hälften Fåtalet Inga Källa: Socialstyrelsens enkät, Indikatorer med rekommendationer och målnivåer för vuxna med astma Nummer Namn Målnivå Indikator 2.1 Spirometri vid astma (rek 1) 95 procent Bedömning av hälsostatus med strukturerat frågeformulär ACT (rek 2) 95 procent Indikator 2.2 vid astma Indikator 2.3 Rökavvänjning vid astma (rek 1) 95 procent Indikator 2.4 Rökstopp vid astma (rek 1) - Indikator 2.5 Uppföljning med spirometri en gång per år vid okontrollerad astma - Indikator 2.6 Återbesök minst två gånger per år vid okontrollerad astma - Indikator 2.7 Patientutbildning vid astma (rek 3) 80 procent Indikator 2.8 Skriftlig behandlingsplan vid astma (rek 3) - Indikator 2.9 Patientrapporterat resultat vid astma - Indikator 2.10* Exponeringsanamnes för inomhusmiljö vid astma - Indikator 2.11* Tillägg av regelbunden inhalationssteroid vid okontrollerad astma - Indikator 2.12* Återbesök inom sex veckor vid exacerbation av astma - Indikator 2.13* Återbesök en gång per år vid kontrollerad astma med underhållsbehandling - Indikator 2.14* Interprofessionell samverkan vid astma (rek 4) - 16 Kunskapscentrum Allergi Astma KOL 8
9 AKT Astma Kontroll Test barn och vuxen Vad säger Socialstyrelsen? Rekommendation 2 Indikator 2.2 Målnivå > 95 % 17 Indikatorer med rekommendationer och målnivåer för personer med KOL Nummer Namn Målnivå Indikator 4.1 Mätning av FEV 1 /FVC efter bronkdilatation vid diagnostik av KOL (rek 1) 95 procent Indikator 4.2 Bedömning av hälsostatus med strukturerat frågeformulär CAT vid KOL (rek 2) 95 procent Indikator 4.3 Bedömning av hälsostatus med strukturerat frågeformulär mmrc vid KOL - Indikator 4.4 Rökavvänjning vid KOL (rek 1) 95 procent Indikator 4.5 Rökstopp vid KOL (rek 1) - Indikator 4.6 Non-invasiv ventilation för respiratorisk acidos vid (spec.vård) exacerbation av KOL 80 procent Indikator 4.7 Uppföljning med spirometri bland personer med KOL som röker - Indikator 4.8 Återbesök minst två gånger per år vid exacerbation av KOL - Indikator 4.9 Återbesök en gång per år vid KOL med underhållsbehandling - Indikator 4.10 Patientutbildning vid KOL (rek 3) 80 procent Indikator 4.11 Skriftlig behandlingsplan vid KOL (rek 3) - Indikator 4.12 Patientrapporterat resultat vid KOL - Indikator 4.13* Mätning av fysisk kapacitet vid KOL i stabilt skede - Indikator 4.14* Konditions- och styrketräning vid KOL i stabilt skede - Indikator 4.15* Nutritionsbehandling med näringsdryck till personer med KOL som har BMI < 22(rek3) - Indikator 4.16* Energibesparande tekniker till personer med KOL som har ADL-problematik - Indikator 4.17* Återbesök inom sex veckor vid akut exacerbation av KOL - Indikator 4.18* Interprofessionell samverkan vid KOL (rek 3) - 18 Kunskapscentrum Allergi Astma KOL 9
10 GOLD 19 Vad säger Socialstyrelsen? CAT rekommendation 2 Indikator 4.2 Bedömning av hälsostatus med strukturerat frågeformulär CAT vid KOL. Målnivå 95 procent 20 Kunskapscentrum Allergi Astma KOL 10
11 21 Vad säger Socialstyrelsen om mmrc? mmrc rekommendation 4 mmrc komplement till CAT Indikator och mål nivå saknas 22 Kunskapscentrum Allergi Astma KOL 11
12 Interprofessionell samverkan 23 Interprofessionell samverkan vid astma eller KOL Hälso och sjukvården bör erbjuda personer i alla åldrar med astma vård med interprofessionell samverkan (rek 4). erbjuda personer med KOL vård med interprofessionell samverkan (rek 3). Sjukdom Profession Rek Kommentar Astma Läkare Astma/KOL-sjuksköterska Fysioterapeut Allergikonsulent Kurator/psykolog KOL Läkare Astma/KOL-sjuksköterska Fysioterapeut Arbetsterapeut Kurator/psykolog Dietist 4 Vid lindrig sjukdom utgörs kanske teamet av enbart två professioner, medan det vid måttlig eller svår sjukdom kan utökas beroende på patientens behov 3 24 Kunskapscentrum Allergi Astma KOL 12
13 uppgift 25 Hur kan man arbeta på ett bra sätt med patientutbildning och skriftlig behandlingsplan samt den interprofessionella samverkan? 26 Kunskapscentrum Allergi Astma KOL 13
14 Mätning av fysisk kapacitet samt träning vid KOL Hälso och sjukvården bör erbjuda mätning av fysisk kapacitet med 6 minuters gångtest till personer med stabil KOL och misstänkt eller verifierad nedsatt fysisk kapacitet (rek 2). erbjuda personer med stabil KOL och nedsatt fysisk kapacitet konditions och styrketräning (rek 3). erbjuda personer med KOL och en akut exacerbation ledarstyrd konditions och styrketräning i direkt anslutning till den akuta försämringen (rek 3). Rekommendationerna avser personer med FEV 1 < 80 procent av förväntat normalvärde NATIONELLA RIKTLINJER FÖR VÅRD VID ASTMA OCH KOL 27 Uppföljning och återbesök vid astma hos barn och ungdomar Besöken bör ha frekvens och ett strukturerat innehåll i enlighet med tabellen (rek 2 och 3). Tillstånd Frekvens Rek Besökets innehåll Astma med exacerbation Inom 6 veckor 2 Okontrollerad astma med underhålls-behandling Kontrollerad astma med underhålls-behandling Kontrollerad astma utan underhålls-behandling Minst 2 gånger per år 1 2 gånger per år 2 2 Vid behov 3 Bedömning av symtom med validerat frågeformulär (t.ex. AKT) Anamnes om passiv rökning, exacerbationer, fysisk aktivitet samt frånvaro från förskola och skola Uppföljning av skriftlig behandlingsplan Undersökning av inhalationsteknik och mätning av längd och vikt Spirometri (barn 6 år) 28 Kunskapscentrum Allergi Astma KOL 14
15 29 Astma, exacerbation, barn > 6 månader Besökets innehåll Bedömning av symtom med validerat frågeformulär (t.ex. AKT) Anamnes om passiv rökning, exacerbationer, fysisk aktivitet samt frånvaro från förskola och skola Uppföljning av skriftlig behandlingsplan Undersökning av inhalationsteknik och mätning av längd och vikt Spirometri (barn 6 år) 30 Kunskapscentrum Allergi Astma KOL 15
16 Uppföljning och återbesök vid astma hos vuxna Besöken bör ha frekvens och ett strukturerat innehåll i enlighet med tabellen (rek 2 4). Tillstånd Frekvens Rek Besökets innehåll Astma med exacerbation Inom 6 veckor 2 Bedömning av symtom med validerat frågeformulär (t.ex. ACT) Anamnes om rökstatus, exacerbationer och fysisk aktivitet Okontrollerad astma med Minst 2 gånger per underhålls-behandling år 2 Uppföljning av skriftlig behandlingsplan Undersökning av inhalationsteknik samt mätning av längd och vikt 1 gång per år 2 Spirometri Kontrollerad astma med underhållsbehandling Kontrollerad astma utan underhållsbehandling Bedömning av symtom med validerat frågeformulär (t.ex. ACT) 1 gång per år 3 Anamnes om rökstatus, exacerbationer och fysisk aktivitet Uppföljning av skriftlig behandlingsplan Undersökning av inhalationsteknik samt mätning av längd och vikt Minst vart tredje år 3 Spirometri Bedömning av symtom med validerat frågeformulär (t.ex. ACT) Vid behov 4 Anamnes om rökstatus, exacerbationer och fysisk aktivitet Uppföljning av skriftlig behandlingsplan Undersökning av inhalationsteknik samt mätning av längd och vikt Minst vart tredje år 3 Spirometri Uppföljning och återbesök vid KOL Besöken bör ha frekvens och ett strukturerat innehåll i enlighet med tabellen (rek 2 och 3). Tillstånd Frekvens Rek Besökets innehåll KOL med akut exacerbation KOL med upprepade exacerbationer KOL med underhållsbehandling KOL utan underhållsbehandling KOL, FEV 1 < 80 procent av förväntat värde Inom 6 veckor 2 Bedömning av symtom med validerat frågeformulär (t.ex. CAT) Minst 2 gånger per år 2 Anamnes om rökstatus, exacerbationer och fysisk aktivitet 1 gång per år 3 Uppföljning av skriftlig behandlingsplan Undersökning av längd och vikt, Vid behov 3 inhalationsteknik och saturation 1 gång per år, i max 5 år Rökare med KOL 1 gång per år 2 Spirometri Spirometri för att identifiera personer med 2 snabb årlig lungfunktionsförsämring ( rapid decliners ) 32 Kunskapscentrum Allergi Astma KOL 16
17 33 34 Kunskapscentrum Allergi Astma KOL 17
18 35 Vitalograph: bakteriefilter och flödeshuvud Welch Allyn: munstycke Foto: Foto: 36 Kunskapscentrum Allergi Astma KOL 18
19 Vad säger Socialstyrelsen? Hälso och sjukvården bör erbjuda bronkdilaterande läkemedelsadministrering med spray och spacer vid akut exacerbation till barn och vuxna med astma (rek 2). Hälso och sjukvården kan erbjuda bronkdilaterande läkemedelsadministrering med nebulisator vid akut exacerbation till barn och vuxna med astma (rek 5). Aerochamber Plus Flow Vu Synlig in och utandningsventil Tjuter vid för kraftig inandning Tål diskmaskin (<70 grader) Mask eller munstycke inkluderad L espace Synlig utandningsventil Kokbar. Autoklaverbar Mask eller munstycke inkluderad 37 Inhalationer med spacer forts. Optichamber Diamond Synlig utandningsventil Tjuter vid för kraftig inandning Handdiskas med diskmedel Mask förskrivs separat Vortex Inte lika tydlig utandningsventil Kokbar. Kan desinficeras och steriliseras Mask förskrivs separat 38 Kunskapscentrum Allergi Astma KOL 19
20 TAKE HOME MESSAGE KUNSKAPSSTÖD (s. 102 ) Kontakt: ulrika.berg@skane.se Kaak.se Kunskapscentrum Allergi Astma KOL 20
Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL. Publicerad i november 2015
Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL Publicerad i november 2015 Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL Nya nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL. Ersätter de indragna riktlinjerna
Läs merLäkemedelsverkets behandlingsrekommendationer 2015
Läkemedelsverkets behandlingsrekommendationer 2015 Astma KOL Tre olika typer av rekommendationer Rangordning 1 10 Åtgärder som hälso och sjukvården och socialtjänsten bör, kan eller i undantagsfall kan
Läs merSocialstyrelsens Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL. Remissversion publicerad i november 2014
Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL Remissversion publicerad i november 2014 Bakgrund Astma och KOL är vanliga luftvägssjukdomar Idag lever 800 000 personer i Sverige med
Läs merGod vård och omsorg på lika villkor. Använda resurser effektivt. Utveckling och uppföljning av kvalitet
Vad är Socialstyrelsens nationella riktlinjer för vård och omsorg? Varför nationella riktlinjer? God vård och omsorg på lika villkor Använda resurser effektivt Utveckling och uppföljning av kvalitet KOL
Läs merNationell utvärdering av vård vid astma och KOL
Nationell utvärdering av vård vid astma och KOL 2018 Om utvärderingen Utgångspunkt har varit rekommendationerna i Socialstyrelsens nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL från 2015. Utvärderingen
Läs merAstma hos barn och unga
Astma hos barn och unga Anna Zingmark Terning Barnallergolog FAKTA dagen 2017-02-01 Disposition för dagen Nya nationella riktlinjer- introduktion Nytt FAKTA dokument Astma hos barn Centrala rekommendationer
Läs merAktuella behandlingsrekommendationer. vid KOL
Aktuella behandlingsrekommendationer vid KOL Åke Johansson Lungmedicin, Skas, Skövde November 2015 Aktuella behandlingsrekommendationer vid KOL Socialstyrelsen: Nationella riktlinjer för vård vid astma
Läs merLäkemedel vid astma och KOL Nya nationella Riktlinjer 2015
Läkemedel vid astma och KOL Nya nationella Riktlinjer 2015 Monica Arvidsson Nationella riktlinjer Vård vid astma och KOL Socialstyrelsen 2015 www.socialstyrelsen.se Nationella riktlinjer Astma och KOL
Läs merNationella riktlinjer för vård vid astma och KOL. Indikatorer Bilaga Remissversion
Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL Indikatorer Bilaga Remissversion Innehåll Om indikatorerna... 4 Förteckning över indikatorerna... 5 Indikatorer för astma och KOL... 7 Övergripande indikatorer
Läs merNationella riktlinjer för vård vid astma och KOL
Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL Regionalt seminarium Nässjö den 5 mars 2015 Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL remissversion Nya nationella riktlinjer för vård vid astma
Läs merUppföljning av Nationella riktlinjer för Astma och KOL
Uppföljning av Nationella riktlinjer för Astma och KOL Astma och KOL; folksjukdomar Förekomst av astma i Sverige: cirka 8% Värmland: 22 000 personer Förekomst av KOL i Sverige: 5-15% i åldrar över 45 år
Läs merPRAXIS-studien Örebro april Christer Janson. PRAXIS-studien
Nya data från PRAXIS studien Christer Janson PRAXIS-studien 1 Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL Publicerad i november 2015 2 PRAXIS-studien astma/kol 2005 Strukturenkät 14 sjukhus + 56 vårdcentraler
Läs merInterprofessionell samverkan, IPS Grunden till bra astma/kol-vård!
Interprofessionell samverkan, IPS Grunden till bra astma/kol-vård! Peter Odebäck Spec i allmänmedicin Distriktsläkare Medicinsk rådgivare - kvalitetsutveckling Prioriteringsordförande för riktlinjerna
Läs merNationella riktlinjer Utvärdering Vård vid astma och KOL. Indikatorer Bilaga 3
Nationella riktlinjer Utvärdering Vård vid astma och KOL Indikatorer Bilaga 3 Denna publikation skyddas av upphovsrättslagen. Vid citat ska källan uppges. För att återge bilder, fotografier och illustrationer
Läs merNationella riktlinjer Utvärdering Vård vid astma och KOL. Enkätbilaga Bilaga 4
Nationella riktlinjer Utvärdering Vård vid astma och KOL Enkätbilaga Bilaga 4 Denna publikation skyddas av upphovsrättslagen. Vid citat ska källan uppges. För att återge bilder, fotografier och illustrationer
Läs merVilka vänder sig nationella riktlinjer till?
Bakgrund Astma och KOL är vanliga luftvägssjukdomar Idag lever 800 000 personer i Sverige med astma som främst orsakas av luftvägsinfektioner, allergi, rökning och dålig inomhusmiljö Mellan 400 000 och
Läs merCERTIFIERING OCH NATIONELLA KRITERIER FÖR ASTMA, ALLERGI OCH KOL MOTTAGNING
CERTIFIERING OCH NATIONELLA KRITERIER FÖR ASTMA, ALLERGI OCH KOL MOTTAGNING KAAK, LUND ASTMA 0 % av befolkningen har astma, av dessa har 60 80 % rinit Mer än hälften av dessa patienter är felbehandlande
Läs merhar du råd med höjd bensinskatt? har du råd med höjd bensinskatt?
82 535 000 kronor dyrare med bensin för invånarna här i Blekinge län. 82 535 000 kronor dyrare med bensin för invånarna här i Blekinge län. 82 535 000 kronor dyrare med bensin för invånarna här i Blekinge
Läs merAgenda. Karakteristika vid astma och KOL. Interprofessionellt arbete vid kroniska sjukdomar
Agenda Bakgrund, ekonomiska och organisatoriska konsekvenser och indikatorer till de nya nationella riktlinjerna Rökstopp Astma träning, ansträngningsutlösta andningsbesvär, inhalation KOL inandningsmuskelträning,
Läs merAstma-KOL mottagning i primärvården Kronoberg för astma KOL sköterska
RUTIN 2017-11-10 Tina Falk, primärvdsrehab Astma-KOL mottagning i primärvden Kronoberg för astma KOL sköterska Läkarbesök i primärvden vid misstänkt lungsjukdom: Noggrann anamnes. Relevant blodanalyser
Läs merOmvårdnad och rehabilitering vid astma
Omvårdnad och rehabilitering vid astma A0.08a Astma, rökare Rökstopp Tillståndet har en stor svårighetsgrad och åtgärden har positiv effekt på livskvalitet, symtom och annan behandling. Kostnaden per effekt
Läs merKriterier för god specialiserad vård... 2 Astma och KOL... 2 Tillgänglighet... 3
Innehållsförteckning Kriterier för god specialiserad vård... 2 Astma och KOL... 2 Tillgänglighet... 3 1. Patienten ska identifieras tidigt och överföras/remitteras till rätt vårdnivå för diagnostik, vård,
Läs merAntal anmälda dödsfall i arbetsolyckor efter län, där arbetsstället har sin postadress
Antal anmälda dödsfall i arbetsolyckor efter län, där arbetsstället har sin postadress 2015 1 01 Stockholm 4-1 - - - 5-03 Uppsala - - - - - - - - 04 Södermanland 1 - - - - - 1-05 Östergötland 2 - - - -
Läs merUppföljning av Nationella riktlinjer för Astma och KOL
Uppföljning av Nationella riktlinjer för Astma och KOL Mats Arne, med dr, forskningsledare, specialistsjukgymnast / Kersti Theander, docent, forskningschef Landstinget i Värmland, Kunskapscentrum Centrum
Läs merLevnadsvanor diskuteras i samband med besök i primärvården
1 Alkoholvanor diskuterades Ålder 44 år eller yngre 24 22,7-24,7 18 17,3-18,5 20 19,1-20,1 45-64 år 29 * 28,4-29,8 17 16,6-17,5 22 * 21,2-22,1 65-74 år 25 23,8-25,3 14 * 13,6-14,7 19 18,3-19,2 75 år och
Läs merKammarkollegiet 2013-02-27 Bilaga 2 Statens inköpscentral Prislista Personaluthyrning Dnr 96-107-2011:010
Kammarkollegiet 2013-02-27 Bilaga 2 Statens inköpscentral Region: 1 Län: Norrbottens län Västerbottens län Enheten för upphandling av Varor och Tjänster Region: 2 Län: Västernorrlands län Jämtlands län
Läs merKvinnors andel av sjukpenningtalet
Vägen till ett sjukpenningtal på 9,0 Kvinnors andel av sjukpenningtalet Redovisning 2016-12-27 Sid 1 December 2016 Vägen till 9,0 Kvinnors andel av sjp-talet 6,5 6,2 7,3 8,3 7,9 7,3 6,8 6,8 6,8 6,8 8,3
Läs merUtvärdering palliativ vård i livets slutskede
Utvärdering palliativ vård i livets slutskede Om utvärderingen Utifrån rekommendationerna i Socialstyrelsens nationella kunskapsstöd för god palliativ vård i livets slutskede från 2013. Arbetet har bedrivits
Läs merNätverksträff. Allergi behandlingsstöd KAAK. Nätverksträff Kunskapscentrum Allergi Astma KOL 1 KUNSKAPSCENTRUM FÖR ALLERGI, ASTMA OCH KOL
Nätverksträff 2017 10 05 KUNSKAPSCENTRUM FÖR ALLERGI, ASTMA OCH KOL KAAK Allergi behandlingsstöd https://vardgivare.skane.se/vardriktlinjer/medicinska omraden/allergi/ 2017 10 05 KUNSKAPSCENTRUM ALLERGI,
Läs merVilken är din dröm? Redovisning av fråga 1 per län
Vilken är din dröm? Redovisning av fråga 1 per län Vilken är din dröm? - Blekinge 16 3 1 29 18 1 4 Blekinge Bas: Boende i aktuellt län 0 intervjuer per län TNS SIFO 09 1 Vilken är din dröm? - Dalarna 3
Läs merAstma-KOLmottagning i primärvården Kronoberg för astma KOL sköterska Första besöket hos astma-kol sköterskan för underlag till ev.
2017-01-02 Astma-KOLmottagning i primärvden Kronoberg för astma KOL sköterska Oftast kommer patienten efter ordination från läkaren. Patienten själv eller någon i interprofessionella teamet kan också stå
Läs merHearing Remissversion Nationella Riktlinjer astma/kol 2015 03 18 Bjermer 1. Vad är nationella riktlinjer?
015 03 5 Programpunkter 8.30 Registrering, kaffe med fralla Välkommen och introduktion Leif Bjermer Inledningsanförande Anna-Lena Hogerud, ordförande hälso- och sjukvårdsnämnden Socialstyrelsen presenterar
Läs merIndividuell löneutveckling landsting
Individuell löneutveckling landsting Definitionen av individuell löneutveckling är att medlemmen båda åren registreras på samma befattning, befattningsnivå samt i samma region. Tabellen är sorterad enligt
Läs merIndividuell löneutveckling landsting
Individuell löneutveckling landsting Definitionen av individuell löneutveckling är att medlemmen båda åren registreras på samma befattning, befattningsnivå samt i samma region. Tabellen är sorterad enligt
Läs merAstma hos vuxna aktuella rekommendationer vid behandling. Monica Arvidsson. Monica Arvidsson
Astma hos vuxna aktuella rekommendationer vid behandling Allergisektionen Sahlgrenska Universitetssjukhuset Nationella riktlinjer Vård vid astma och KOL Socialstyrelsen 2015 www.socialstyrelsen.se Nationella
Läs merLönestatistik 2014 Individuell löneutveckling landsting
Lönestatistik Individuell löneutveckling landsting Definitionen av individuell löneutveckling är att medlemmen båda åren registreras på samma befattning, befattningsnivå samt i samma region. Tabellen är
Läs merPressmeddelande för Västerbotten. juli 2015
Pressmeddelande för Västerbotten juli 2015 Uppsala Halland Gotland Norrbotten Stockholm Jönköping Dalarna Västerbotten Västra Götaland Kalmar Jämtland Värmland Örebro Kronoberg Västernorrland Östergötland
Läs merKoll på KOL. Eva Arvidsson Spec allmänmedicin, MD, Futurum Region Jönköpings Län. Vaggeryds VC listade patienter
Koll på KOL Eva Arvidsson Spec allmänmedicin, MD, Futurum Region Jönköpings Län Vaggeryds VC 7 000 listade patienter Bakgrund: Vaggeryds VC 2016 1. Ny chef och medicinskt ansvarig läkare önskan om ordning
Läs merInhalationer och Spacerbehandling. Birgitta Lagercrantz Allergikonsulent 30/9 2015
Inhalationer och Spacerbehandling Birgitta Lagercrantz Allergikonsulent 30/9 2015 De nya Nationella riktlinjerna för vård vid astma och KOL. Astma akut exacerbation bronkdilaterare med nebulisator 5 Astma
Läs merFöretagarpanelen Q Dalarnas län
Företagarpanelen Q4 2014 s län Produktionen/försäljningsvolymen Produktionen/försäljningsvolymen, idag/för 6 mån sedan 100 90 6 4 80 33 31 70 60 Vet ej/ej svar 50 40 42 41 Högre Oförändrat Lägre 30 20
Läs merFör ytterligare information: Stefan Håkansson, pressekreterare Svenska kyrkan, E post:
Andel som känner sig mycket eller ganska stressad inför julen. Andel som får lite eller mycket sämre humör i julruschen Gotland 22 Stockholm 30 Stockholm 21 Södermanland 30 Uppsala 21 Västernorrland 30
Läs merFormulär: KOL-öppenvård
Formulär: KOL-öppenvård Rökning och rökvanor? Erbjuden rökavvänjning? Utsatt för passiv rökning? Personuppgifter Diagnos Längd och vikt Fått strukturerad patientutbildning? Genomgått KOL-skola? Fått behandlingsplan?
Läs merKOL Cosmin Brancovici Överläkare, lungläkare NU-sjukvården, Trollhättan maj 2018
KOL Cosmin Brancovici Överläkare, lungläkare NU-sjukvården, Trollhättan maj 2018 KOL-centrums uppdrag Säkerställa kvalitet och effektivitet i KOL-vården i VGR Stärka forskning kring KOL-sjukdomen KOL-centrum,
Läs merFormulär: KOL-öppenvård
Formulär: KOL-öppenvård Variabler som registreras i Luftvägsregistret vid ett öppenvårdsbesök för patienter med KOL. Rökning och rökvanor? Erbjuden rökavvänjning? Utsatt för passiv rökning? Excacerbationer
Läs merFöretagarpanelen Q Hallands län
Företagarpanelen Q3 2014 s län Produktionen/försäljningsvolymen Produktionen/försäljningsvolymen, idag/för 6 mån sedan 100 90 5 2 80 34 40 70 60 Vet ej/ej svar 50 40 43 44 Högre Oförändrat Lägre 30 20
Läs merVård vid astma och KOL
Nationella riktlinjer Målnivåer Vård vid astma och KOL Målnivåer för indikatorer Denna publikation skyddas av upphovsrättslagen. Vid citat ska källan uppges. För att återge bilder, fotografier och illustrationer
Läs merSamtliga 21 landsting och regioner
Samtliga 21 landsting och regioner Antal timmar övertid/mertid/fyllnadstid under 2016, samt vad det kostar och motsvarar i tjänster Övertidstimmar: 2 741 964 Snittkostnad/timme 333,19 kronor Totalkostnad:
Läs merFEV 1 /FEV 6 -mätning, sex minuters gångtest hur kan detta användas för att värdera KOL-patienten?
FEV 1 /FEV 6 -mätning, sex minuters gångtest hur kan detta användas för att värdera KOL-patienten? Socialstyrelsens riktlinjer för vård vid astma och KOL + Läkemedelsverket Livlinan!? FEV 1 /FEV 6 -mätning
Läs merÖREBRO LÄNS LANDSTING. På astmafronten något nytt?
På astmafronten något nytt? Astmaepidemiologi Prevalens 8-10% 800000 individer 50% lindring sjukdom Incidens högst i småbarnsåldern (10/1000/år) men sjunker till 2/1000/år från yngre medelålder Mortalitet
Läs merCertifiering Astma/Allergi/KOL mottagningar Primärvården, Region Skåne
Certifiering Astma/Allergi/KOL mottagningar Primärvården, Region Skåne En satsning för att förbättra strukturen och omhändertagandet av patienterna på astma/allergi och KOL mottagningarna inom Primärvården
Läs merKömiljard 1 (jan., feb., mars) 2010: ersättning per landsting
Kömiljard 1 (jan., feb., mars) 2010: ersättning per landsting Besök Behandling/operation Total Rangording kömiljard kömiljard Resultat per Resultat per per Landsting 1 Halland 96% 4 816 269 16 97% 4 684
Läs merKOL är ocoolt Astma- KOL Vad säger nya guidelines? Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL.
KOL är ocoolt KOL? u u Katastrofal Och u Lamslagen??? Prof.Thomas Sandström MedicinCentrum Lung och allergisektionen Norrlands Universitetssjukhus Umeå Astma- KOL Vad säger nya guidelines? 140618 Prof.Thomas
Läs merNya Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL
Nya Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL Sthlm 2015-10-23 Agenda Bakgrund, ekonomiska och organisatoriska konsekvenser och indikatorer till de nya nationella riktlinjerna Rökstopp Astma träning,
Läs merNya riktlinjer Astma och KOL 2015
Nya riktlinjer Astma och KOL 2015 Epidemiologi Astma och KOL 10 % av befolkningen har astma 5 % har en astma som kräver regelbunden behandling En halv miljon svenskar har KOL varav många ej vet om det
Läs merPressmeddelande för Norrbotten. december 2013
Pressmeddelande för Norrbotten december 2013 Procent 20 Norrbottens län Inskrivna arbetslösa i procent av arbetskraften* januari 1994 - - december oktober 2013 15 10 5 0 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006
Läs merNya riktlinjer för astma Socialstyrelsen
Nya na&onella riktlinjer för astma Höstmötet, Tylösand 4 september 015 Nya riktlinjer för astma Socialstyrelsen Gunilla Hedlin, Göran Wennergren Stockholm och Göteborg I november 014 publicerade Socialstyrelsen
Läs merPressmeddelande för Västerbotten. maj 2015
Pressmeddelande för Västerbotten maj 2015 Uppsala Stockholm Halland Stockholm Halland Västerbotten Jönköping Västerbotten Jönköping Dalarna Västra Götaland Norrbotten Kalmar Norrbotten Jämtland Kalmar
Läs merHearing Remissvers Nat Riktlinjer astma/kol 150318 Socialstyrelsen 1. Agenda. Vilka vänder sig nationella riktlinjer till?
Nationella riktlinjer för vård vid astma och Regionalt seminarium Södra den 18 mars 2015 Agenda Om riktlinjeprocessen Om riktlinjeprocessen och arbetet med riktlinjerna Genomgång av centrala rekommendationer
Läs merFöretagarpanelen om el och energi Januari 2016
Företagarpanelen om el och energi Januari 2016 Är det viktigt för ditt företag med el till konkurrenskraftiga priser? 100, 90, 80, 70, 60, 50, 40, 30, 2 3 20, 10, 0, Ja, det har en avgörande betydelse
Läs merAntal hyreshusenehter per län för hyreshustaxeringen 2016
Antal hyreshusenehter per län för hyreshustaxeringen 2016 Länsnamn Beskrivning Antal Blekinge län Hyreshusenhet, tomtmark. 74 Blekinge län Hyreshusenhet, med saneringsbyggnad 2 Blekinge län Hyreshusenhet,
Läs merPrimärvårdens arbete med prevention och behandling av ohälsosamma levnadsvanor 2016
Primärvårdens arbete med prevention och behandling av ohälsosamma levnadsvanor 2016 Denna publikation skyddas av upphovsrättslagen. Vid citat ska källan uppges. För att återge bilder, fotografier och illustrationer
Läs merPPM-BHK. Punktprevalensmätning av Basala hygienrutiner och klädregler. Landstingens resultat VT 12
PPM-BHK Punktprevalensmätning av Basala hygienrutiner och klädregler Landstingens resultat VT 12 PPM-BHK 2010-2012 PPM-BHK HT10 VT11 HT11 VT12 Antal observationer 14024 24832 24042 27019 Sjuksköterska/barnmorska
Läs merINHALATIONSLÄKEMEDEL KAAK, LUND
INHALATIONSLÄKEMEDEL KAAK, LUND 1 LÄKEMEDEL FÖR INHALATION - BEREDNINGSFORMER Spray (suspension, lösning) Pulver Vätska (suspension, lösning) för nebulisering Inhalationsteknik måste läras ut och fortlöpande
Läs merREGIONUPPDRAG ASTMA OCH KOL
Västra Götalandsregionen Datum: 2016-12-16 Diarienummer: HS 2017-00019 Koncernstab hälso- och sjukvård Handläggare: Anna Wallman Telefon: 070 0824670 e-post:anna.wallman@vgregion.se REGIONUPPDRAG ASTMA
Läs merKömiljard - utveckling under 2012 samt statsbidrag per landsting
Kömiljard - utveckling under 2012 samt statsbidrag per landsting Andel väntande inom 60 dagar Kömiljard besök andel väntande inom 60 dagar 100 90 80 70 60 2012 2011 2010 50 40 30 Jan Feb Mar Apr Maj Jun
Läs mer42/16 Politisk viljeinriktning för vård vid astma och KOL i Uppsala-Örebro sjukvårdsregion
Landstingsstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott PROTOKOLLSUTDRAG SID 1(2) D A T U M D I A R I E N R 2016-09-28 LS-LED16-1145-2 42/16 Politisk viljeinriktning för vård vid astma och KOL i Uppsala-Örebro
Läs merInterprofessionell samverkan kring barn med astma och/eller allergi
Interprofessionell samverkan kring barn med astma och/eller allergi För dig som arbetar inom barn- och ungdomsmedicin I det här dokumentet finner du förslag på samverkansrutiner som kan förenkla samarbetet
Läs merFöretagarpanelen Q Kalmar län
Företagarpanelen Q4 2012 län Företagsamma människor och konkurrenskraftiga företag i gemenskap leder Sverige till ökat välstånd. Produktionen/försäljningsvolymen Produktionen/försäljningsvolymen, idag/för
Läs merPolitisk viljeinriktning för vård vid astma och KOL i Uppsala-Örebro sjukvårdsregion baserad på Socialstyrelsens nationella riktlinjer från 2015
Christina Lindberg, Hanna Höghielm 2016-04-06 Regionala utvecklingsgruppen för nationella riktlinjer Politisk viljeinriktning för vård vid astma och KOL i Uppsala-Örebro sjukvårdsregion baserad på Socialstyrelsens
Läs merInterprofessionell samverkan astma och kol
Interprofessionell samverkan astma och kol För dig som arbetar inom slutenvård eller på vuxenakutmottagning I det här dokumentet finner du förslag på samverkansrutiner som kan förenkla samarbetet mellan
Läs mer22.03.2011 09:26 QuestBack export - Smärtvården 2011
Smärtvården 2011 Publicerad från 21.02.2011 till 25.03.2011 813 respondenter (749 unika) 1. Kön? 1 Kvinna 72,4 % 583 2 Man 27,6 % 222 Totalt 805 1 2. Ålder? 1 Under 19 år 0,4 % 3 2 20-29 år 1,9 % 15 3
Läs merVad behövs av ett kliniskt kunskapsstöd för arbetsterapeuter?
Vad behövs av ett kliniskt kunskapsstöd för arbetsterapeuter? Christina Lundqvist Utvecklingschef, professionssamordnare Sveriges Arbetsterapeuter Arbetsterapeuter får vardagen att funka! Om arbetsterapi
Läs merLandstingens och SKL:s nationella patientenkät
Landstingens och SKL:s nationella patientenkät Resultat från Institutet för kvalitetsindikatorer Patientupplevd kvalitet läkar- och sjuksköterskebesök vid vårdcentraler Resultat för privata och offentliga
Läs mer:50. Kategori Verksamhetsområde Ja Nej Vet ej Totalt Andel ja Andel nej
Fråga: 9a Kan ni tänka er att erbjuda praktik/arbetsträning till en person med funktionsnedsättning? Kategori Verksamhetsområde Ja Nej Vet Andel ja Andel nej K Kommun 2 0 0 2 100,0% 0,0% 0,0% 100,0% K
Läs mer40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% Kalmar. Östergötland Sverige. Kronoberg. Norrbotten. Stockholm. Halland Jämtland. Uppsala. Blekinge.
4 35% 3 25% 15% 1 5% bussföretag (*för att bli NTF-godkänd krävs en trafiksäkerhetspolicy, godkänd hastighetsregulator, två eller trepunktsbälte på samtliga platser, alkolås, information om trafiksäkerhet
Läs merTransportolycksfall med fordon företrädesvis avsedda för vägtrafik
Appendix 1 till rapporten Statistik över skador bland barn i Sverige avsiktliga och oavsiktliga. Socialstyrelsen, Epidemiologiskt Centrum, februari 2007 Barn, 0-17 år, som vårdats inskrivna på sjukhus
Läs merUtvärdering av vård vid astma och KOL
Nationella riktlinjer Utvärdering Utvärdering av vård vid astma och KOL Huvudrapport med förbättringsområden 218 Nationella riktlinjer Utvärdering 218 Vård vid astma och KOL Huvudrapport med förbättringsområden
Läs merVård vid astma och KOL
Nationella riktlinjer Utvärdering Vård vid astma och KOL Förbättringsområden, bedömningar och sammanfattning 2014 Nationella riktlinjer Utvärdering 2014 Vård vid astma och KOL Förbättringsområden, bedömningar
Läs merUtvecklingen i riket och länen
Vägen till ett sjukpenningtal på 9, Utvecklingen i riket och länen Redovisning 19-- Sid 1 Januari 19 Vägen till 9, Sid Januari 19 Vägen till 9, Vägen till ett sjukpenningtal på 9, Presentation innehåller
Läs merAtt mäta effektivitet i vård och omsorg
Att mäta effektivitet i vård och omsorg Kristina Stig Enheten för öppna jämförelser 1 2015-05-07 Modellen för effektivitetsanalys God vård och omsorg t 2015-05-07 Effektivitetsanalyser 3 Modell för effektivitet
Läs merUtvecklingen i riket och länen
Vägen till ett sjukpenningtal på 9, Utvecklingen i riket och länen Redovisning 1--17 Sid 1 November 1 Vägen till 9, Sid November 1 Vägen till 9, Vägen till ett sjukpenningtal på 9, Presentation innehåller
Läs merPrimärvårdsKvalitet. Ett stöd för kvalitetsarbete på vårdcentralen och 08 Eva Arvidsson
PrimärvårdsKvalitet Ett stöd för kvalitetsarbete på vårdcentralen 2017-02-01och 08 Eva Arvidsson eva.arvidsson@rjl.se Primärvårdens FoU-enhet, Futurum 2017-02-09 Innehåll Bakgrund & Syfte Vad är och hur
Läs merNationella riktlinjer Utvärdering Diabetesvård. Landstingsprofiler Bilaga 3
Nationella riktlinjer Utvärdering 2015 Diabetesvård Landstingsprofiler Bilaga 3 Du får gärna citera Socialstyrelsens texter om du uppger källan, exempelvis i utbildningsmaterial till självkostnadspris,
Läs merPUNKTPREVALENSMÄTNING AV TRYCKSÅR 2018
PUNKTPREVALENSMÄTNING AV TRYCKSÅR 2018 Exkl. rättspsykiatrisk vård Data från vissa lokala mätningar som genomförts i egen regi ingår Endast patienter 18 år och äldre ingår Andel riskpatienter Riket (14302)
Läs merInterprofessionell samverkan astma och KOL
Interprofessionell samverkan astma och KOL För dig som arbetar inom specialiserad öppenvård för vuxna I det här dokumentet finner du förslag på samverkansrutiner som kan förenkla samarbetet mellan specialiserad
Läs merMätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter november 2014
Mätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter november 2014 Mätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter Sedan hösten 2012 använder alla landsting och regioner en gemensam metod
Läs merBilaga med tabeller. Källa: Försäkringskassan.
Bilaga med tabeller Tabell 1. Ranking av län baserat på totalt uttag av föräldrapenning, vård av barn och vård av svårt sjuk anhörig, nettouttag av dagar per län och kön avseende 2011 Ranking Län Totalt
Läs merKömiljarden resultatet. Socialdepartementet
Kömiljarden 2009 - resultatet Kömiljarden 2009 - bakgrund Lanserades i Budgetpropositionen i september 2008 450 miljoner att dela på för de landsting som klarar att erbjuda 80 procent av patienterna besök
Läs merHur kan Öppna jämförelser tillgodose brukares behov av information? Joakim Ramsberg Myndigheten för Vårdanalys
Hur kan Öppna jämförelser tillgodose brukares behov av information? Joakim Ramsberg Myndigheten för Vårdanalys Agenda 1. Vilka behov av information har brukare? 2. Kan ÖJ/Äldreguiden tillgodose det? 3.
Läs merVård vid astma och KOL
Riktlinjerna vänder sig i första hand till politiker, chefstjänstemän och verksamhetschefer samt andra yrkesverksamma inom hälso-och sjukvården. De innehåller rekommendationer för alla åldersgrupper inom
Läs merMätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter januari 2015
Mätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter januari 215 Mätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter Sedan hösten 212 använder alla landsting och regioner en gemensam metod för
Läs merMätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter juli 2014
Mätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter juli 214 Mätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter Sedan hösten 212 använder alla landsting och regioner en gemensam metod för att
Läs merResultat oktober 2013 Hur går vi vidare?
Resultat oktober 2013 Hur går vi vidare? Innehåll Resultat Norrbotten Bättre liv för sjuka äldre Förstärkt utskrivning från sjukhus Förstärkt samverkan i öppenvård Framgångsfaktorer Hur går vi vidare 2014?
Läs merPollenriskprognoser
2016-05-26 Stockholms läns läkemedelskommitté Astma, KOL och allergi Eva Wikström Jonsson Överläkare, Docent Klinisk Farmakologi & Lung Allergikliniken Karolinska Universitetssjukhuset Medlem i Stockholms
Läs merAntal självmord Värmland och Sverige
Antal självmord Värmland och Sverige Ordförklaring Självmordstal (SM-tal) = Antal självmord per 0 000 personer. Säkra självmord = Inget tvivel om att det är ett självmord. Osäkra självmord = Oklart om
Läs merAntal självmord Värmland och Sverige
Antal självmord Värmland och Sverige Ordförklaring Självmordstal (SM-tal) = Antal självmord per 0 000 personer. Säkra självmord = Inget tvivel om att det är ett självmord. Osäkra självmord = Oklart om
Läs merMätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter september 2013
Mätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter september 2013 Mätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter Sedan hösten 2012 använder alla landsting och regioner en gemensam metod
Läs merBlekinge. Vilket speciellt resmål eller plats skulle ni helst åka till i Sverige under sommaren?
Blekinge Dalarna Östergötland Örebro Västra Götaland Västmanland Västernorrland Västerbotten Värmland Uppsala Södermanland Stockholm Skåne Norrbotten Kronoberg Kalmar Jönköping Jämtland Halland Gävleborg
Läs merNationella riktlinjer för vård vid astma och KOL. Stöd för styrning och ledning Remissversion
Nationella riktlinjer för vård vid astma och KOL Stöd för styrning och ledning Remissversion Artikelnummer 2014-11-18 Foto Matton Publicerad www.socialstyrelsen.se, november 2014 Förord I dessa nationella
Läs merResultat överbeläggningar och utlokaliserade patienter mars 2016
Resultat överbeläggningar och utlokaliserade patienter mars 216 Mätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter Sedan hösten 212 använder alla landsting och regioner en gemensam metod för att
Läs mer