Värdera Fysisk aktivitet eller Bestämning av Aerob Fitness? Bengt Saltin CMRC
Varför bestämma Fitness (och ej Fysisk Aktivitet)! Argument I Objektivt bestämd aerob fitness utgör i alla prospektiva studier en självständig risk faktor för prematur död,vilket ej alltid gäller för fysisk aktivitet. BMI kvarstår ej alltid som en självständig riskfaktor om korrektion kan göras för fitness För barn-ungdom gäller att det ej finns några säkra samband mellan fysik aktivitet under uppväxten och riskfaktor mönster i vuxen ålder;däremot finns rimligt starka samband med aerob fitness
Argument II Uppfattningen av vad fysik aktivitet är och hur hårt/intenst den upplevs är en relativ storhet och högst individuell; ändras över tid
Aerobic Fitness in 45-56 year old men 60 50 40 30 20 10 Activity score Controls 1.6 Former Athletes 1.9 Still active 4.0 Controls Former Athletes Still Active Athletes 0 Fitness Saltin,Grimby Grimby,Circ.. 1968
Relative frequency of people being ph.active at least 30 min per day most of the days in a week; (Motion på Recept; n=210, 60% females) Aerobic fitness; ml x kg/min > 30 Females 44 Males 49 25-29 42 48 20-24 40 44 < 20 39 42
Risk % 300 200 100 Risk Kondition;ml/kgxmin Ribe Amt: kvinder 20 mænd 24 Slagelse: kvinder 24 mænd 26 Køpenhavn kvinder 19 mænd 23 0 Modified from Blair et al 20 30 40 50 Maximal oxygen uptake, ml kg -1 min -1
Risk % 300 200 100 Risk Kondition;ml/kgxmin Ribe Amt: kvinder 20 30 mænd 24 31 Slagelse: kvinder 24 29 mænd 26 32 Køpenhavn kvinder 19 25 mænd 23 29 0 Modified from Blair et al 20 30 40 50 Maximal oxygen uptake, ml kg -1 min -1
The Dallas bed rest and training study Maximal oxygen uptake Ml/kg x min 45 40 35 30 n=5 3 weeks inactivity ~20 years Saltin et al Circ. 1968
The Dallas bed rest and training study Maximal oxygen uptake Ml/kg x min 45 40 35 30 n=5 3 weeks inactivity 8 weeks training ~20 years Saltin et al Circ. 1968
Family Heritage Study:Bouchard et al
118;males/females (alder 36-58 år); All improved ( 11-27 %)
Relative increase in VO 2max following 12 weeks of increased physical activity 20 % VO 2max % 15 10 5 0-5 0 45 50 55 60 65 Initial VO 2max (ml kg-1 min -1 )
Relative increase in VO 2max following 12 weeks of increased physical activity 20 % VO 2max % Danes; ; 62 teenagers 15 10 5 0-5 0 45 50 55 60 65 Initial VO 2max (ml kg-1 min -1 )
Fitness = Gener Konklusionen är att aerob fitness upp till nivåer kring 50 ml x kg/min før unga och 35-40 ml x kg/min før medelålders personer primært ær en funktion av livstil/grad av fysisk aktivitet
Typer av Tester Submaximalt arbete; oprecist Maximalt arbete; precist - risker?
Typer av Tester; submaximalt Submaximalt arbete(cykel-gångband) med registrering av hjärtfrekevns och beräkning av konditionstal Enkel och marginell tidsåtgång(5-6 min) Begränsning:Stor individuel variation i maximal hjärtfrekvens och därmed upp till 15-20 %:s felmarginal i absolut konditionstal(>100 validerings studier) Lämpar sig för att på individ nivå följa ändringar i träningstillstånd/ kondition och för att bestämma en grupps medelvärde I studier av medelålders och äldre personer förekommer medicinering som påverkar hjärt frekvens nivån under arbetet(t ex. beta blockare);felmarginalen blir än större Ej att rekommendera i befolknings undersökningar
Borg Skalan Belastning (watt) 19-20/21 Max. 105 w 90 w 75 w 60 w 45 w 30 w 15 w Borg 7 6,hvile Borg 8 Borg 10 Borg 12 Borg 13 Borg 14 Borg 15 0 1 2 3 4 5 6 7 min
Borg 15 test Belastningen øges med 15 watt hvert minut indtil Borg 15 nås. Belastning (watt) 105 w 90 w 75 w 60 w 45 w 30 w 15 w Borg 7 Borg 8 Borg 10 Borg 12 Borg 13 Borg 14 Borg 15 0 1 2 3 4 5 6 7 min
Typer av Tester; submaximalt Olika former av gångtester(finland!) Intermittenta gång och løptester( maxiamalt?) Personlig uppföljning av form förändringar Konklusion: Ej för kvantitativ forskning
Typer av Tester; maximalt arbete Gångband; ex. Blair gruppen i USA Cykelergometer; ex. Lars Bo Andersen i Danmark och Norge Princip:beräkning av kondition(maximal iltoptagelse beräknas från slutbelastning Validering: Variation på individ nivå inom 5 % Risker:Följs regler för arbets test är riskerna små/mycket små Blair,Sandvik,Laukanen,Andersen,Motion på recept ær exempel på studier dær maximalt arbete anvændts i befolknings undersøgelser Tidsåtgång: 5-6 min,max.10-15 min
Vad vill vi mäta- mäter vi detsamma? Aerob fitness?? Fysisk Aktivitet Metabol fitness
Den nye steptest
Den Nye Steptest 25 cm bænk Starter langsomt Tempoet øges gradvist Man følger med så længe som man kan Konditallet estimeres udfra sluttiden
Kondital 70,0 60,0 50,0 y = 1,0239x + 0,173 R 2 = 0,8631 Cykeltest 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 0,0 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0 60,0 70,0 Steptest
VO2max (L/min), Børn 8-13 år 3 2,5 Max-test cykel 2 1,5 1 0,5 0 0 0,5 1 1,5 2 2,5 Steptest 3
Konklusion: Step testen ær et redskap som bør øvervægas som en bas metod vid målning av aerob fitness hos vuxna i befolknings studier a) Tidsåtgången ær maximalt 10 min b) Riskerna minimala