Fett, Dieter och Myter
Matvanor spelar roll Hjärt- och kärlsjukdom kan förebyggas med bra mat och inte för mycket alkohol (Ref: WHO,O Flaherty et al 2012) Upp till 30 procent av cancerfallen skulle kunna förebyggas med bra mat, fysisk aktivitet och normal vikt (Ref :World Cancer Research Fund) Övervikt och fetma är en av de största riskfaktorerna för sjukdom och död i västvärlden (Ref: WHO) (http://www.who.int/nmh/publications/ncd_report_summary_en.pdf)
Global burden of disease Sweden www.healthmetricsandevaluation.org
GBD profile Sweden - Risk Factors Cancer Hjärtkärlsjukdomar Diabetes/endokrin www.healthmetricsandevaluation.org
INTERHEART ärftlighet psykosociala faktorer höga blodfetter Apo B, Apo A LDL kolesterol HDL kolesterol Triglycerider Lp(a) kost fysisk aktivitet infektion inflammation hormoner trombogena faktorer koagulation / fibrinolys insulinresistens diabetes typ II rökning nikotin alkohol högt blodtryck övervikt bukfetma Yusuf S et al, Lancet 2004;364:937-52
Känner man till sitt kolesterolvärde? Och framför allt, bryr man sig? 6 Källa: Millward Brown Brand Health Nordic, 2014
6 AV 10 KONSUMENTER LÄGGER INGEN VIKT VID ATT REFLEKTERA ÖVER SINA KOLESTEROLVÄRDEN Medvetenhet kring kolesterol 6 % (7 %) Har högt kolesterol och försöker aktivt att hantera det 4 % (2 %) Är mycket angelägna kring sina värden och är noggranna med vad de äter 17 % (14 %) Är i liten grad angelägna kring sina värden och tänker i liten grad på vad de äter 11 % (11 %) Vet att man skulle behöva tänka på sina värden, men vidtar inte några åtgärder för att förbättra dem 6 7 4 2 17 11 14 11 63 % (66 %) Lägger inte någon vikt vid att tänka på eller reflektera över sina värden 63 66 Base H1 2014: SE: YTD 766; Base H1 2013: SE: YTD 763 % H1 2014 % H1 2013 7 Källa: Millward Brown Brand Health Nordic, 2014
Mäta fettet på kroppen
Metabola syndromet Visceralt fett Ökad risk hjärtkärlsjukdom, demens, Alzheimer typ 2 diabetes, cancer
Midjemått - Waist circumference Vetenskapligt utvärderat validitet Enkelt Hics Bernritter JA, Johnson JL, Woodard SL. V alidation of a novel method for measuring waist circumference. Plastic surgical nursing : official journal of the American Society of Plastic and Reconstructive Surgical Nurses. 2011 Jan-Mar;31(1):9-13; quiz 4-5. PubMed PMID: 21368639. Epub 2011/03/04. eng. Bättre mått än vikt och BMI Kardiometabolrisk Despres JP. Obesity and cardiovascular disease: weight loss is not the only target. Can J Cardiol. 2015 Feb;31(2):216-22. PubMed PMID: 25661557. Epub 2015/02/11. eng.
Bioimpedans våg - motstånd - fett/muskler - Man kvinna olika - Motivation
Sagittala bukdiametern - SAD -Bukens höjd -Bra mått -Normal värde kvinna= 20 cm man =22 cm
Diet kort sikt (banta) Livsstilsförändring lång sikt livslång förändring (Matmönster)
Trender i Mat Och Dieter i November 2013 Hälften av alla kvinnor i Sverige följer en diet ( Män 30 %) Hälften uppehåll vid högtid Så här stor andel av svenskarna går på de fyra vanligaste dieterna. 5:2 dieten 10 % GI 7 % Lågfett (viktväktarna ) 5 % LCHF 4 % (Vegan eller vegetarian 6 %) Demoskops undersökning bygger på 1 141 intervjuer i november 2013. Resultatet har vägts med avseende på parti, kön och ålder.
Det råder ingen förvirring som helst i vetenskapen gällande råd om hälsosam mat Svensken tror dock att vi inte är överens
Myt: Det råder total förvirring om fett och hälsa! Sant: Det råder ingen som helst oenighet i vetenskapen gällande fett och hälsa!
Bra mat för hälsan på vetenskaplig grund Godis Nordiska Närings rekommendationerna nr 5
Gammaldags medelhavsmat
Vad är Nordiet? = medelhavsmat på svenska MERA fullkorn bröd frukt äpplen och päron bär Blåbär och Lingon rapsolja nötter fisk lax mathavre MINDRE mättat fett, socker salt
PREDIMED Prevention av CVD med Medelhavskost 55-80 år, n = 7 447, Spanien år 2003-2009 Hög hjärtkärlrisk eller DM BMI 30 kg/m2, Midja 100cm, DM 48%, Lipidstörning 72% Avslutad efter 4.8 år Kontroll Reducera fett Medelhavsmat Olivolja, 1l/v Medlehavsmat Nötter, 30g/dag Estruch et al N Engl J Med 2013;368:1279-90.
PREDIMED Vad betyder detta i praktiken? Medelhavslik mat som bas (Livsmedelsverkets råd) Fett är inte farligt Fettsnålt mindre bra Rätt fett kan förebygga sjukdomar Olivolja vinnare 1 liter /vecka Olivoljegruppen effekter på. Rapsolja bra Nötter - mandlar/ valnötter /hasselnötter Nötter - tänk handflata -28 gram Glöm inte att fett är kalorier
Konsumenters orosmoln 1. Tillsatser 2. E-nummer 3. Sötningsmedel
a/ Naturlighet miljö Trender Det hälsosamma valet, Direkt från naturen, få antal ingredienser, få tillsatser, transparent produktion och inte processat b/fräscht Konsumenten uppfattar färsk och kyld mat som mer fräsch c/smak Huvud drivkraften för all mat är SMAK D / Förpackning och placering i matbutiken Genomskinliga förpackningar, mjuka förpackningar som uppfattas som naturliga och som uppfattas öppna och ärliga i sin kommunikation Placering i kylda hyllan uppfattas som mer fräscht och naturligt Källa: You Gov Food & Health 2014, NORM Shopper trigger & barrier 2014, FutureCompany Trend report
De sociala medierna pa verkar Sverige i topp bland internetanvändare i världen (90%) 66 % är med i Facebook 17% använder Twitter 50 % av de <20 år använder Instagram
Nyckelhålet flyttar in på Facebook
Gröna nyckelhålet - Vetenskap - Rätt fett - Rätt kolhydrater - Mindre socker - Mindre salt
Media/ Press Upplyser Budskap Många Vetenskap
Budskap?
Hur Studier och Media kan påverkar Svenskarna Nurses Health Study, 85 168 kvinnor, 35-59 år, följdes i 26 år Health Professionals, 44 548 män, 40-75 år, följdes i 20 år LCHF med animaliskt fett och protein signifikant ökad dödlighet LCHF med vegetabiliskt fett och protein signifikant minskad dödlighet Fung TT et al. Ann Intern Med 2010;153:289-298.
Livsmedelsverkets Patienten Råd Ladda ner
Fett,Dieter och Myter Öka Byt till Begränsa Sjukvårdens trovärdighet Nordisk Näringsrekomendationer Diet Matmönster Banta Rätt fett fleromättat enkelomättat Vegetabiliskt Vetenskapliga Kunskapen Mättat Animaliskt Ta bort Fler och enkel Vegetabiliskt Smart Val Animaliskt Fanatism Självutnämnda Profeter Matglädjen
Kunskapsprogram om mat och hälsa http://www.swenurse.se/sektioner-och-natverk/natverket-levnadsvanor/ aktuellt Del 1. Mat och hälsa på vetenskaplig grund Lyssna på intervjun med Matthias Lidin, specialistsjuksköterska i hjärt-kärlsjukdomar och verksam i Nätverket Levnadsvanor. Del 2. Den hälsosamma Nordiska kosten Lyssna på intervjun med Viola Adamsson, doktor i medicinsk vetenskap, Uppsala Universitet, som berättar om sin forskning om den nordiska kostens effekt på riskfaktorer för hjärt- och kärlsjukdom samt om hur den nordiska kosten liknar medelhavskost. Viola är en omtyckt och flitigt anlitad föreläsare för hälso- och sjukvårdspersonal vad gäller mat och hälsa. Del 3. Mat och hälsa i media Lyssna på intervjun med Charlotte Nygren, docent och universitetslektor i kostvetenskap på Umeå Universitet som delar med sig av sina erfarenheter omkring hur en rapport omkring mat och hälsa kan tolkas i media.