Hälsoeffekter av luftföroreningar i Stockholm Göran Pershagen Göran Pershagen 23 oktober 2013 1
PM 2,5 absorbans och PM 10 koncentrationer i olika europeiska städer Eeftens et al. 2012
NOx 1960 1970 1980 1990 1970 2000 Göran Pershagen 23 oktober 2013 3
NOx 1960 1970 1980 1990 2000 Göran Pershagen 23 oktober 2013 4
NOx 1960 1970 1980 1990 2000 Göran Pershagen 23 oktober 2013 5
NOx 1960 1970 1980 1990 2000 Göran Pershagen 23 oktober 2013 6
NOx 1960 1970 1980 1990 2000 Göran Pershagen 23 oktober 2013 7
Risk för kammararrytmi i relation till luftföroreningsnivåer och inne/utevistelse 2.25 2 All pollutants (IQR*) by location at event (p values are for interaction) 1.75 RR (95% CI) 1.5 1.25 1.75 p=0.144 p=0.034 p=0.158 p=0.115 p=0.131 p=0.260 p=0.138 p=0.412 PM10 NO2 NOx CO PM10 NO2 NOx CO 2 h moving average 24 h moving average From left to right: All; Indoors; Outdoors * IQR of difference between case and control periods Ljungman et al. 2007 Göran Pershagen 23 oktober 2013 8
Risk för låg födelsevikt i relation till luftföroreningsnivåer under graviditet i 14 europeiska länder Pedersen et al. 2013
Samband mellan PM 2,5 exponering under graviditet och låg födelsevikt i analyser begränsade till nivåer under vissa värden 15 µg/m 3 20 µg/m 3 25 µg/m 3 (EU standard) ORs are calculated for increments of 5 µg/m 3 PM 2.5 None Pedersen et al. 2013
Risk för hjärtinfarkt i relation till exponering för olika luftföroreningskomponenter 4 NO 2 from traffic 4 CO from traffic 2 2 1 1 OR (95% CI) 4 PM 10 from traffic 4 SO 2 from heating 2 2 1 1 Göran Pershagen 23 oktober 2013 11 Rosenlund et al. 2006
Långtidsexponering för luftföroreningar i relation till IL-6 and CRP nivåer bland vuxna i Stockholm IL-6 IL-6 CRP CRP Traffic-NO 2 Heating-SO 2 Panasevich et al. 2009 Göran Pershagen 23 oktober 2013 12
Samverkan mellan genetiska varianter av IL-6 och exponering för luftföroreningar i relation till IL-6 nivåer bland vuxna Panasevich et al. 2013 Göran Pershagen 23 oktober 2013 13
Relativ risk för lungcancer bland män i Stockholm relaterad till exponering för luftföroreningar (20 års latens) NO 2 from traffic (per 10 µg/m 3 ) 1.15 (0.97-1.35) (> 29 µg/m 3 ) 1.60 (1.07-2.39) SO 2 from heating (per 10 µg/m 3 ) 0.99 (0.95-1.02) (> 129 µg/m 3 ) 0.95 (0.64-1.39) Nyberg et al. 2000 Göran Pershagen 23 oktober 2013 14
Astmasymtom i relation till exponering för luftföroreningar bland barn i Stockholm Exposure 1:st year of life. Outcome up to 4 yrs of age Odds Ratio (95% CI) 4 2 1.6 ORs calculated for a change in pollution level from the 5 th to the 95 th percentile Nordling et al. 2008 Stockholm Centre for Public Health and Institute of Environmental Medicine, Karolinska Institutet
Allergisk sensibilisering hos barn i relation till exponering för PM 10 under första levnadsåret 4 years of age 8 years of age Allergen OR CI (95%) OR CI (95%) Inhalant 1.60 0.82 3.11 1.35 0.74 2.48 -pollen 2.07 0.98 4.39 1.53 0.79 2.96 Food 1.26 0.65 2.43 1.77 0.93 3.37 Odds ratios are estimated for an increment in PM 10 level from the 5 th to the 95 th percentile, corresponding to 7 µg/m 3 Gruzieva et al. 2012 Göran Pershagen 23 oktober 2013 16
Lungfunktion vid 8 års ålder i relation till exponering för PM 10 under olika tidsperioder Mean FEV1: 1781 ml Effects are estimated for an increment in PM 10 level from the 5 th to the 95 th percentile, corresponding to 7 µg/m 3 First year 1-4 years 4-8 years Schultz et al. 2012 10/23/2013 17
Lungfunktion vid 8 års ålder lägre än 80 och 85% av förväntad i relation till exponering för PM 10 under första levnadsåret Lung function test < 85% pred FEV1 FEV0.5 FVC Odds ratios are estimated for an increment in PM 10 level from the 5 th to the 95 th percentile, corresponding to 7 µg/m 3 < 80% pred FEV1 FEV0.5 FVC.1.25.5 1 2.5 5 10 20 Odds ratio (95% CI) Schultz et al. 2012 10/23/2013 18
Risk för allergisk sensibilisering hos 4-åriga barn i Stockholm i relation till NOx-exponering och varianter av GSTP1 samt TNF OR and 95% CI Odds Ratio (95% CI) 30 5 1.5 GSTP1 Ile/Ile Val/Ile, Val/Val Ile/Ile Val/Ile, Val/Val TNF GG GG AG/AA AG/AA 105 I/I & -308 GG 105 V/I,V/V & -308 GG 105 I/I & -308 GA, AA 105 V/I,V/V & -308 GA, AA ~15% of the children Göran Pershagen 23 oktober 2013 Melén et al. 2008 19
Slutsatser Luftföroreningsnivåerna är förhållandevis låga i Stockholm Korttidsexponering för trafikrelaterade luftföroreningar kan förorsaka kammarrrytmier Långtidsexponering för trafikrelaterade luftföroreningar ökar risken för lungcancer, hjärtinfarkt och systemisk inflammation Exponering för luftföroreningar under spädbarnstiden ökar risken för astma, allergi och försämrad lungfunktion hos barn Negativa hälsoeffekter föreligger vid luftföroreningsnivåer under gällande gränsvärden Göran Pershagen 23 oktober 2013 20