Caffeine intake during pregnancy and early growth and obesity in childhood

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Caffeine intake during pregnancy and early growth and obesity in childhood"

Vilhelm Hans Lund
för 8 år sedan
Visningar:

1 Caffeine intake during pregnancy and early growth and obesity in childhood Verena Sengpiel, MD PhD Jag har ingen jäv-/intressekonflikt att deklarera.

2 Bakgrund Adapted from Maltepe et al J.Clin Invest 2 CYP 1A2 CYP 1A2 CYP 1A2 Livsmedelverket: När man är gravid bör man ( ) inte få i sig mer än 300 milligram koffein per dag. Det motsvarar ( ) tre koppar kaffe ( ).

3 Bakgrund

4 Bakgrund Neither total nor coffee caffeine was associated with spontaneous PTD risk.

5 Bakgrund Neither total nor coffee caffeine was associated with spontaneous PTD risk. Caffeine intake from different sources ( ) was associated with lower birthweight. Caffeine intake of 200 to 300 mg/day increased the odds for SGA (OR Marsal 1.62, Skjaerven 1.44, Gardosi 1.27, P <0.05), compared to 0 to 50 mg/day.

6 Frågeställning Är mammans koffeinintag under graviditeten relaterat till: 1. barnets tillväxt? 2. barnets risk för övervikt?

7 Material & Metoder

8 Vecka 17 Vecka 22 Vecka 30 Förlossning RUL Barn Navelsträngsprov PKU test Moder Födelseregister Födelseregister Fader

9 v17 v22 v30 6m 18m 36m 5å 7å 8å

10 v17 v22 v30 6m 18m 36m 5å 7å 8å Mammorna har rapporterat barnets vikt samt längd/höjd för åldrarna: 6 veckor, 3, 5-6, 8 och månader samt 2, 3, 5, 7 och 8 års åldern

11 Studiepopulation Fullgångna enkelbörd Inga missbildningar Koffein-, graviditets- och tillväxtdata

12 Food frequency questionnaire

13 Koffein i olika näringsämnen

Utfall: tillväxt & övervikt Tillväxtkurvor baserat på WHO s: Multicenter Growth Reference Study (www.who.

14 Utfall: tillväxt & övervikt Tillväxtkurvor baserat på WHO s: Multicenter Growth Reference Study ( Weight-for-age z-scores catch-up growth : ökning av weight-for-age z-score >0.67 övervikt: BMI >85e percentil

int/childgrowth) Weight-for-age z-scores catch-up growth

15 Resultat: studiepopulationen Rekommenderat koffein intag (<200 mg/d) Högt koffein intag ( mg/d) Antal kvinnor (total n= ) Mycket högt koffein intag (>300 mg/d) Mammans ålder (år) < Familjeinkomst Båda partner lågt En partner hög Båda partner hög Data saknas Mammans utbildning (år) data saknas BMI (kg/m 2 ) < data saknas Graviditetsillamående 2a trim Ja Nej SGA (Marsal) (1.9%)

Mammans utbildning (år) 12 13-16 17 data saknas BMI (kg/m 2 ) <18.5 18.5-24.9 25-29.

16 Utfall: barnens tillväxt Vikt (kg) rekommenderat koffein intag högt koffein intag mycket högt koffein intag födelse 0.5 år 1 år 1.5 år 2 år 3 år 5 år 7 år 8 år Ålder (år)

intag mycket högt koffein intag 10 5 0 födelse

17 Utfall: catch-up growth % rekommenderat koffein intag högt koffein intag mycket högt koffein intag månader 1 år 2 år 3 år 5 år Ålder

18 Utfall: övervikt % rekommenderat koffein intag högt koffein intag mycket högt koffein intag månader 1 år 2 år 3 år 5 år Ålder

Resultat Catch-up tillväxt Övervikt OR 95% CI OR 95% CI 6 månader rekommenderat koffein intag högt koffein intag mycket högt koffein intag 1.00 1.18 1.24 1.07-1.30 1.08-1.44 1.00 1.01 1.14 0.91-1.

19 Resultat Catch-up tillväxt Övervikt OR 95% CI OR 95% CI 6 månader rekommenderat koffein intag högt koffein intag mycket högt koffein intag år rekommenderat koffein intag högt koffein intag mycket högt koffein intag år rekommenderat koffein intag högt koffein intag mycket högt koffein intag år rekommenderat koffein intag högt koffein intag mycket högt koffein intag år rekommenderat koffein intag högt koffein intag mycket högt koffein intag

54 2 år rekommenderat koffein intag högt koffein intag mycket högt koffein intag 1.00 1.16 1.27 1.03-1.30 1.07-1.51 1.00 1.17 1.26 1.01-1.34 1.02-1.

20 Styrkor & Svagheter Stor studiepopulation Högutbildade överrepresenterat Exponering-utfall validitet i MoBa Prospektiv datainsamling Koffein från olika källor Validerat frågeformulär Inga biologiska markörer Justering för många confounders Ingen RCT: okänd confounding Inga data om genetisk uppsättning

olika källor Validerat frågeformulär Inga biologiska markörer Justering för

21 Konklusion Koffeinintag under graviditeten är relaterat till tillväxten under barndomen. Koffeinintag under graviditeten är relaterat till övervikt i förskoleåldern.

22 Tack till alla medförfattarna: Norwegian Institute of Public Health, Department of Exposure and Risk Assessment, Division of Environmental Medicine, Oslo, Norway: Eleni Papadopoulou, Anne Lise Brantsæter, Margaretha Haugen, Helle Margrete Meltzer Department of Obstetrics and Gynecology, Sahlgrenska Academy, Sahlgrenska University Hospital, Gothenburg, Sweden: Bo Jacobsson, Jonas Bacelis Department of Pediatrics, Sahlgrenska Academy, Sahlgrenska University Hospital, Gothenburg, Sweden: Anders Elfvin

23 Tack för uppmärksamheten! Frågor?

24 Google bilder sökning Verena Sengpiel

25 Koffeinkällor beroende på mängden total koffein

26 Koffeinintag vid olika tidpunkter

27 Exponering

Relevanta dokument

Pregnancy outcome in women who seek medical care for decreased fetal movements - a cohort study Gita Strindfors, MD, Sissel Saltvedt, MD, PhD

Pregnancy outcome in women who seek medical care for decreased fetal movements - a cohort study Gita Strindfors, MD, Sissel Saltvedt, MD, PhD Vad visar litteraturen? Ökad risk att uppleva MFR om Yngre