Hur påverkas hälsan av hur vi transporterar oss?

HTML
DOWNLOAD

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Hur påverkas hälsan av hur vi transporterar oss?"

Linnéa Bergman
för 6 år sedan
Visningar:

1 Hur påverkas hälsan av hur vi transporterar oss? Leo Stockfelt Läkare, forskare Arbets- och Miljömedicin Sahlgrenska Universitetssjukhuset och Göteborgs Universitet

2 MacCreanor et al, NEJM 2007 Luftföroreningar har stora hälsoeffekter Dödsfall/år: Världen: 6,5 miljoner Europa: Sverige: 5000 Clean Air for Europé (CAFE) Scenario 2010 Mills et al, NEJM 2007

3 Skall jag undvika att gå och cykla i staden? Nej! I princip alltid är det nyttigare att gå och cykla än att köra bil!

4 Hälsoeffekter av Hälsoeffekter av aktiv transport vs bilkörande Fysisk aktivitet + Trafikolyckor - (+) Luftföroreningar Befolkning + Egna - (+) +trafikbuller, tid, rensar tankarna, infektioner, blött o kallt, hetta, UV-strålning, tränar mer/mindre annat, stadsplanering mm mm

5 Hälsoeffekterna av fysisk aktivitet är många

6 Hälsoeffekter av fysisk aktivitet är stora Dos-respons-förhållande: lite är bättre än inget, mer är bättre än lite Ofta indelning <30 min/dag, min/dag, >60 min/dag Största effekten av att gå från ingen till lite mer aktivitet SBU 132:97 Längre liv och bättre hälsa Stillasittande individer löper dubbelt så hög risk att dö av hjärtkärlsjukdom som sina fysiskt mer aktiva jämnåriga WHO sammanställning (Holm et al 2012, urspr Bull et al 2004):

7 Fysisk aktivitet > luftföroreningar Hälsoeffekter av luftföroreningar under cykling är för en enskild individ betydligt mindre än de av fysisk aktivitet, även vid relativt höga nivåer! Tainio et al, Prev Med, 2016: Can air pollution negate the health benefits of cykling and walking?

Hälsoeffekter av att byta till aktiv transport: 40+ vetenskapliga studier av relativt god kvalitet. Stora olikheter, men huvudbudskapet är tydligt.

8 Hälsoeffekter av att byta till aktiv transport: 40+ vetenskapliga studier av relativt god kvalitet. Stora olikheter, men huvudbudskapet är tydligt. Net health benefits of active transport are substantial, irrespective of context Projected health gains of increases in PA exceed detrimental effects of traffic incidents and air pollution exposure Bild från N Mueller

Health impact of a mode shift to active transport 39 Reduced motorized traffic volume, safety in numbers Biggest benefits come from PA Bild från N

9 Health impact of a mode shift to active transport 39 Reduced motorized traffic volume, safety in numbers Biggest benefits come from PA Bild från N Mueller Risk to active traveler minimal Reduced motorized traffic volume High risk modes Background Objectives Methods Results I II III IV Discussion Conclusions

10 Scenario där cykling ökar i Köpenhamn från dåvarande 35,5% (SIC!) till 42,4% Byter ut 1/2 av bilresor < 10 km och 1/3 av bilresor km Tar med hälsoeffekter av fysisk aktivitet, trafikolyckor, PM2.5 för resenären Men inte av tex andra luftföroreningar, av luftföroreningar på befolkningen, herd immunity. Ålder år. Bilister Cyklister Hastighet (km/h) 21 15,8 Beräknad PM2.5-exp ug/m3 18,2 15,7 Ventilering (L/min) #Dödsolyckor /10^6 km 0,01 0,18

11 Holm 2012 forts - resultat Fysisk aktivitet Före Efter Inactive (<30 min/dag) 29% 26% Moderate (30-60 min/dag) 29% 30% Sufficient (>60 min/dag) 42% 44% Stor effekt av förändring av fysisk aktivitet (76 DALYs) Stor effekt förändring av antal olyckor (51.2 DALYs) Små av förändring av resenärs PM2.5-exponering (5,4 DALYs)

12 Johansson befolkningsexponering Bilister i Stockholm med <30 minuters cykelväg till arbetet börjar cykla = st (eller 6%->18% av resor) Befolkningens exponering för NOx minskar med 7% Detta motsvarar 449 vunna levnadsår /år för Stockholms 2.1 miljoner invånare

13 Elcyklar då? Lite forskning än. Bild från Ulf Eriksson, Trivector. Opubl data

14 Det finns undantag Bombay Marathon

15 Skall jag undvika att gå och cykla i staden?? Nej! I princip alltid är det nyttigare att gå och cykla än att köra bil! Stora potentiella vinster i hälsa och ekonomi

16 Hur gör du själv?

19 Luftföroreningar vid olika transportslag Commuters exposure to air pollutants in Barcelona. De Nazelle et al., 2012 Atmos. Environ. Två olika rutter, 4,7 resp 3,1 km i Barcelona, resor hög och låg trafik Gång- cykelväg låg precis intill vägbana

Under resan Exponering De Nazelle 2012, forts Inhalerad dos PM2,5 PM2,5 Gå 21 35 Cykla 29 33 Buss 25 18 Bil 35 20 På ett dygn Fotgängare och cyklister får något högre doser ffa pga andning

20 Under resan Exponering De Nazelle 2012, forts Inhalerad dos PM2,5 PM2,5 Gå Cykla Buss Bil På ett dygn Fotgängare och cyklister får något högre doser ffa pga andning Skillnaderna är måttliga, särskilt över 24 tim Sverige: 68% är varje dag > 30 minuter i trafik och 36 % > 60 min (MHE) De flesta andra studier har liknande resultat men finns skillnader 30/42 studier högre exp för bil än aktiv transport, men högre doser för de som rör sig Beror mycket på stadsplanering, tex skilja gång- och cykelbana från bilväg

Relevanta dokument

HÄLSOEKONOMISKA UTVÄRDERINGAR MED UPPDATERADE HEAT-VERKTYGET

HÄLSOEKONOMISKA UTVÄRDERINGAR MED UPPDATERADE HEAT-VERKTYGET Erik Stigell, PhD, trafikkonsult Trivector Nationella cykelkonferensen Östersund 2018-05-23 FRÅGA: VARFÖR SKA VI MÄTA CYKELTRAFIKENS HÄLSOEFFEKTER?