Akademin för hälsa, vård och välfärd, HVV PROFESSIONSBLOCK 2 Kurskod: VAE061 VT 2017 STUDIEHANDLEDNING Sjuksköterskeprogrammet Årskurs 2 Grundnivå, 15 hp, varav Vårdvetenskap, 12 hp Medicinsk vetenskap, 3 hp Kursansvariga: Annelie Hübner, Campus Västerås Camilla Lindbäck, Distans Södertälje Yvonne Németh, Campus Eskilstuna Datum: 2016-12-20
INNEHÅLL 1. INLEDNING...1 1.1. Kursens syfte...1 1.2. Lärandemål...1 1.3. Kursens upplägg...2 1.3.1. Genomförande av VFU...2 1.3.2. Studerandeprofil...2 1.3.3. Lärandelogg i VFU och planeringssamtal...2 1.3.4. Patientfokuserad handledning...2 1.3.5. Reflektion...3 1.3.6. Studielistor och bedömningsinstrument...3 1.3.7. Bedömning...4 1.3.8. Kursplats och schema...4 2. SEMINARIUM TEMA 1 OCH TEMA 2...5 2.1. TEMA 1 Vårdande relation och lidandeberättelsen...6 2.2. TEMA 2 Omvårdnadsdokumentation utifrån vårdprocessen...6 3. TILLÄMPNINGSÖVNING SUG- OCH SYRGASBEHANDLING...7 4. EXAMINATIONER...7 4.1. Inlämningsformalia...8 4.2. Urkund...8 4.3. Senaste inlämningsdatum...8 5. BETYGSKRITERIER...9 5.1. PRA1, 12 hp...9 5.2. HEM1, 2,5 hp...9 5.3. INL1, 0,5 hp... 10 5.4. Bedömning Underkänd... 11 6. KURSUTVÄRDERING... 11 7. LITTERATUR... 12 BILAGA 1: Mall för seminarieunderlag till lärare BILAGA 2: Mall för hemtentamen HEM1
1. INLEDNING Professionsblock 2 omfattar 10 veckor verksamhetsförlagd utbildning (VFU). Dina verksamhetsförlagda studier bedrivs på vårdavdelning åtta veckor samt inom akutverksamhet två veckor. Under dessa veckor innefattas studier av vårdvetenskap med inriktning mot omvårdnad 12 hp samt medicinsk vetenskap 3 hp. 1.1. Kursens syfte Kursen syftar till att du ska skaffa dig utökade kunskaper och färdigheter i grundläggande och specifik omvårdnad utifrån vårdvetenskapligt perspektiv, samt att utifrån stödämnet medicinsk vetenskap skaffa dig utökade kunskaper om patientens vård och behandling. Kursen syftar även till att du genom reflektion och kritiskt tänkande ska utveckla din självkännedom och förmåga till inlevelse med beaktande av ett etiskt förhållningssätt och en helhetssyn på människan. 1.2. Lärandemål Efter avslutad kurs ska du kunna: 1. reflektera över och beskriva möjligheten att skapa en vårdande relation utifrån patientens lidandeberättelse 2. relatera till och tillämpa vårdprocessens faser utifrån ett etiskt förhållningssätt och en helhetsbild av patienten 3. reflektera över betydelsen av patientens lidandeberättelse relaterat till patientens symtom och ordinerad behandling 4. föreslå hur vårdandet kan främja patientens hälsa och lindra lidandet utifrån bedömning i patientanalys och en helhetssyn på människan 5. argumentera för planerade vårdhandlingar och vårdaktiviteter samt utföra vårdaktiviteter, utifrån reflektion kring teori och vårdvetenskaplig forskning 6. observera, bedöma och redogöra för samband mellan patientens symtom och förändringar i vitala funktioner i relation till ordinerad behandling samt medverka vid genomförandet av vårdåtgärder och behandlingar 7. beräkna doser, iordningställa och administrera läkemedel samt genomföra tillämpningsövningar i enlighet med relevanta styrdokument 8. genomföra omvårdnadsdokumentation av patientens grundläggande och specifika omvårdnad utifrån vårdprocessen och relevanta styrdokument 9. beskriva och visa på självkännedom och ett etiskt förhållningssätt mot patient, närstående samt vårdare 1
1.3. Kursens upplägg Professionsblock 2 på 15 hp innefattar patientnära vårdarbete 32 tim/vecka inklusive två heldagsseminarier (PRA1), en individuell tentamen i vårdvetenskap (HEM 1) samt en individuell inlämningsuppgift i medicinsk vetenskap (INL 1). I syfte att stödja ditt lärande under VFU finns följande struktur; studerandeprofil, Lärandelogg i VFU, planeringssamtal, studielista, bedömningsinstrument Mälardalsmodellen, patientfokuserad handledning, reflektion, reflektionsdagbok och seminarier. 1.3.1. Genomförande av VFU Kursen innebär heltidsstudier 40 tim/vecka. Minst 32 tim/vecka schemaläggs jämnt fördelat under studieveckorna i samråd med huvudhandledare. De övriga 8 timmarna kan förläggas i annan studiemiljö. Schemalagd studietid innebär dag, kväll, helger och eventuellt nätter, förlagda i vårdverksamheten. Den innefattar patientnära vårdarbete, kursintroduktion på högskolan (8 tim), förberedelser till två temaseminarier samt deltagande vid dessa. Tid för förberedelser till temaseminarier ges på studieplatsen i direkt samråd med huvudhandledare. Temaseminarierna omfattar 2 x 8 timmar. Tiden antecknas och inräknas på studuelista för aktuell VFU-plats. Legitimerad sjuksköterska ansvarar alltid för din handledning, men du kan komma att vid enstaka tillfällen handledas av annan vårdpersonal för att uppnå målen för dina studier. Huvudhandledaren ansvarar för handledningens planering, genomförande, uppföljning och bedömning samt undertecknar bedömningsdokument och studielista. 1.3.2. Studerandeprofil Inför respektive VFU fyller du i en studerandeprofil som fungerar som ett underlag för planering av handledning och handledarskap. Minst 2 veckor innan kursstart skickas studerandeprofilen till båda studieplatserna (vårdavdelning och akutverksamhet). 1.3.3. Lärandelogg i VFU och planeringssamtal Lärandelogg i VFU är ditt eget dokument och en hjälp för att uppnå kursens lärandemål. Med utgångspunkt i dessa lärandemål beskriver du de strategier som du planerar att använda för att uppnå kursens lärandemål. Vid planeringssamtal med huvudhandledare och klinisk adjunkt diskuterar du dina lärstrategier. Kontinuerligt ska handledande sjuksköterska ge muntlig och skriftlig återkoppling till dig, vilket återkopplas till klinisk adjunkt. Genom att du själv dokumenterar, reflekterar och får återkoppling synliggörs din egen lärutveckling. 1.3.4. Patientfokuserad handledning Handledning under VFU innebär att du får stöd och vägledning i att lära dig vårda på ett professionellt sätt i din kommande sjuksköterskeprofession. För att stödja lärandet bedrivs studierna med patientfokuserad handledning, som innebär att du inriktar lärandet på att vårda ett begränsat antal patienter. Syftet är att du ska träna på att fördjupa förståelsen för patientens situation samt behov av vård/vårdande, utifrån ett helhetsperspektiv. Med stöd av 2
huvudhandledare och handledare kommer du att successivt få träna på att utveckla förmågan att vara självständig och ta eget ansvar. Handledaren finns alltid till hands och ger stöd utifrån ditt individuella behov. Grundläggande i handledningen är att du reflekterar över och kritiskt granskar de kunskaper och erfarenheter du skaffar dig under VFU. Reflektioner sker tillsammans med klinisk adjunkt, huvudhandledare, handledare, studiekamrater samt vid dina självreflektioner. För mer information om handledning under VFU, se följande länk: http://www.mdh.se/polopoly_fs/1.46216!/menu/general/columncontent/attachment/patientfokuserad_handledning_130916.pdf 1.3.5. Reflektion För att du ska kunna öka och fördjupa din förståelse kring dina handlingar behövs regelbundna och återkommande tillfällen till reflektion. Reflektion är förknippat med distansering, i detta fall att se din utveckling och kommentera den. Begreppet reflektion innefattar, genom ordets betydelse, att böja eller vända tillbaka, en bakåtriktad funktion. Det kan också innefatta det som sker här och nu i medvetandeakten. Begreppet kan också ha ett framtidsperspektiv. Det finns olika nivåer av reflektion. Den första nivån är det vardagliga tänkande och handlande som utgörs av inrotade vanemönster. Här sker din reflektion omedelbart och uppmärksammas sällan av dig. På den andra reflektionsnivån fokuserar t.ex. läraren/handledaren på olika praktiska tekniker och metoder för att du skall uppnå vissa bestämda mål. Värdet av dessa nivåer tas för givna och är exempel på rutinmässigt tänkande, inte på ditt reflekterade tänkande. Den tredje nivån är mera komplex och uppmärksammar relationen mellan principer för den praktiska verkligheten (underliggande teori) och den praktiska verkligheten i sig. Här sker din reflektion mera systematiskt och sammanhängande kring såväl egnas som andras erfarenheter. På den fjärde nivån reflekterar du över det egna medvetandet. Det innebär att du både uppmärksammar vad du reflekterar över i det egna arbetet och hur du reflekterar över ditt arbete. Hur du reflekterar har t.ex. att göra med om du reflekterar mera djupgående, om du ifrågasätter dina egna antaganden eller om du uppmärksammar helhet och samband framför delar. Syftet blir att du kommer fram till ett mera självreflekterande angreppssätt för att förstå hur kunskap fungerar i praktiken. Tre frågor som kan vara till hjälp när du reflekterar är: Hur kommer det sig att jag gör som jag gör? Hur kommer det sig att det känns som det känns när jag gör som jag gör? Hur kommer det sig att jag tänker som jag tänker när jag tänker kring mina handlingar och känslor? 1.3.6. Studielistor och bedömningsinstrument - Studielista fylls i med personuppgifter på en separat studielista vid vårdavdelning respektive akutplacering. Du ansvarar för daglig ifylld närvaro samt att signering med hel namnteckning görs av handledande sjuksköterska. - Bedömningsformulär samt handledarens skattningsformulär fylls i med personuppgifter, studieplats och studieperiod, samt lämnas första dagen till huvudhandledare vid vårdavdelningen. - Vid slutbedömning gör du en sammanräkning av dina timmar som därefter dateras och skrivs under av dig samt huvudhandledare. 3
- Summan av fullgjord studietid antecknas på bedömningsformuläret. - Du ansvarar för att samtliga dokument från respektive vårdverksamhet är ifyllda enligt ovanstående. Dokumenten måste vara fullständigt ifyllda för att betyg ska kunna utfärdas. - Huvudhandledare ansvarar för att bedömningsformulär, handledarens skattningsformulär samt studielista skickas till klinisk adjunkt efter slutbedömningen. - Studietid som saknas på grund av frånvaro ska tas igen och planeras i samråd med huvudhandledare och klinisk adjunkt. Vid längre tids frånvaro kontaktas även kursansvarig och studievägledare vid HVV för fortsatt studieplanering. 1.3.7. Bedömning Bedömning av måluppfyllelse sker genom bedömningsinstrumentet Mälardalsmodellen. Bedömningsinstrumentets skattningsformulär innehåller 24 bedömningskriterier, vilka omfattas av samtliga lärandemål i VAE061. Bedömning av hur du uppnått lärandemålen sker vid din vårdavdelning tillsammans med huvudhandledare och eventuellt klinisk adjunkt. Skattningsformuläret utgör ett underlag till bedömningssamtalet och anger vilka bedömningskriterier du ska uppnå, enligt examination PRA1. Du ansvarar för att förbereda dig inför en halvtidsbedömning och en slutbedömning genom att själv skatta dig i förhållande till lärandemålen. Använd gärna dokumentet Underlag för stöd vid bedömningssamtal vid dina förberedelser. 1.3.8. Kursplats och schema På kursplatsen finns bland annat tillgång till aktuella dokument för kursen, seminariegrupper med datum, tid och lokal, urkundsadresser samt information från kursansvarig under kurstiden. Kursplats på Blackboard: https://blackboard.mdh.se/ På schema finns datum för seminarium samt inlämningsdatum för tentamen och omtentamen. http://www.mdh.se/student/schema-terminstid 4
2. SEMINARIUM TEMA 1 OCH TEMA 2 Seminarier enligt kursplan ingår som en del av examinationen PRA1 och innebär aktivt deltagande, presentation och diskussion av studieuppgifter utifrån lärandemål 1-5, 8-9. Se betygskriterier för fullgjord verksamhetsförlagd utbildning, punkt 5.1. Syfte Seminarium är ett forum för kunskapsutbyte med kritisk reflektion i dialog med andra utifrån förberedda underlag från erfarenheter samt teori. Syftet är att fördjupa förståelsen för centrala idéer och värden i grundläggande och specifik omvårdnad. Varje seminariedeltagares kunskaper och frågeställningar innebär ett lärande genom att den egna kunskapen prövas i en tolerans för den andre. Seminariet ska genomsyras av öppenhet för frågor, kreativt tänkande samt möjlighet att visa nyfikenhet och intresse för olika aspekter inom temaområdena. Studenten ska delta aktivt i diskussionerna genom att delge, motivera och argumentera för sina kunskaper. Seminariet baseras på att iakttagelser och erfarenheter som gjorts i vårdandet anknyts till teori. Förberedelser Inför seminarierna väljs en patient som du själv har vårdat. Data från samma patient kan användas vid tema 1, tema 2 och HEM1. Individuell förberedelse, se nedanstående samt respektive tema. Vid insamling av data samt upprättande av uppgiften ska författningar och etisk kod för sjuksköterskor följas. Bearbeta ett skriftligt dokument utifrån respektive tema (se s. 6) som medtas och utgör underlag för diskussioner vid seminariet. Utifrån bearbetat dokument sammanställs ett seminarieunderlag på max 1 A4-sida och skickas per e-post till aktuell lärare senast kl. 08.00 en arbetsdag innan seminariet med innehållet: a. studentens personuppgifter, datum samt vilken uppgift underlaget gäller b. kortfattad data om vald patients bakgrund, kontaktorsak samt aktuellt status c. en till två förberedda frågeställningar d. referenslista med vald kurslitteratur e. matris över vald vårdvetenskaplig artikel Mall för seminarieunderlag till lärare finns att tillgå i wordformat på Blackboard, se bilaga 1. Genomförande Seminariet inleds med att varje student kortfattat presenterar data om vald patient. Efter det följer diskussioner utifrån strecksatserna i respektive tema (se s. 6) samt förberedda frågeställningar utifrån respektive tema Diskussionerna ska anknyta till vald kurslitteratur med relevans för temat samt författningar och minst en vårdvetenskaplig artikel som sökts utifrån vald patient och aktuellt tema Om någon/några av punkterna ovan saknas och/eller innehåll i respektive Tema nedan inte förberetts gör läraren en samlad bedömning om komplettering alternativt nytt seminarietillfälle ska göras, se 5.1. 5
2.1. TEMA 1 Vårdande relation och lidandeberättelsen Fokus i tema 1 är fenomenen den vårdande relationen samt lidande/ lidandeberättelsen. - Beskriv möjligheter och hinder i skapandet av en vårdande relation av vald patient. - Identifiera och beskriv hur den vårdande relationen visade sig i vårdrelationen. - Identifiera och beskriv patientens lidande och lidandeberättelse i en helhetssyn på patienten. - Presentera på valfritt sätt din teoretiska tolkning av patientens lidande utifrån egen vald källa. Källor att använda kan vara skönlitterära texter, konst, musik, filmscener eller bilder. - Reflektera över sjuksköterskans ansvar att främja hälsa och lindra lidande utifrån o patientens lidandeberättelse o patientens symtom, diagnos och/eller ordinerad vård 2.2. TEMA 2 Omvårdnadsdokumentation utifrån vårdprocessen Fokus i tema 2 är omvårdnadsdokumentation utifrån vårdprocessen och relevanta författningar. Utifrån vårdprocessens faser och begrepp upprättar du ett förslag till omvårdnadsdokumentation för en patient som du vårdat. Strecksatserna nedan innefattar delar och aspekter av en fullständig omvårdnadsdokumentation. Patientens journal och vårdprocessen - Reflektera över vad relevanta författningar föreskriver gällande hälso- och sjukvårdens journalföring, jämfört med vårdprocessens syfte, faser och begrepp. Bedömningsfas - Beskriv ram- och statusdata gällande din patient samt reflektera över hur lagstadgad information är synlig i patientens journal. - Identifiera patientens hälsoresurser och hälsohinder på begärs-, behovs- och problemnivå. Planeringsfas - Reflektera över betydelsen av lyhördhet för vilka målsättningar patienten har för sin hälsa. - Argumentera för dina valda vårdhandlingar och vårdaktiviteter som utgår från naturlig vård, grundvård och specialvård. Genomförandefas - Ge förslag på hur patientens kroppsliga, själsliga och andliga hälsa kan främjas baserat på dina valda vårdaktiviteter i naturlig vård, grundvård och specialvård. Utvärderingsfas - Reflektera över hur planering och genomförande av vårdhandlingar och vårdaktiviteter har uppfyllts i omvårdnaden. - Utvärdera hur patientens lidande har lindras genom patientens/ närståendes delaktighet i omvårdnaden. 6
3. TILLÄMPNINGSÖVNING SUG- OCH SYRGASBEHANDLING Genomgång av tillämpningsövning sug- och syrgasbehandling utifrån relevant styrdokument ingår enligt kursplan som en del av examinationen PRA1. Se lärandemål 7 samt betygskriterier för fullgjord verksamhetsförlagd utbildning, punkt 5.1. Studenten förbereder sig inför genomgång av tillämpningsövning genom att inhämta kunskap om sug- och syrgasbehandling i vårdhandboken. http://www.vardhandboken.se/texter/oxygenbehandling/oversikt/ http://www.vardhandboken.se/texter/sugning-av-luftvagar/oversikt/ Tillämpningsövningen ska genomföras vid VFU-placering 2 veckor inom akutverksamhet. Vid genomförande av tillämpningsövning ska studenten kunna påvisa grundläggande teoretisk kunskap om sug- och syrgasbehandling. Efter avslutad tillämpningsövning krävs underskrift av handledande sjuksköterska på studielista. 4. EXAMINATIONER PRA 1, 12 hp Fullgjord verksamhetsförlagd utbildning samt aktivit deltagande vid seminarier avseende lärandemål 1-9 enligt kursplan. För PRA1 gäller begränsade examinationsmöjligheter, se kursplan. Betyg Godkänd (G). HEM1, 2,5 hp Tentamen avseende lärandemål 2, 4, 5, 8 enligt kursplan. Betyg Godkänd (G). INL1, 0,5 hp Inlämningsuppgift avseende lärandemål 6. Betyg Godkänd (G). BETYG För betyget Godkänd i kursen VAE061, krävs betyget Godkänd i examinationerna PRA1, HEM1 samt INL1. Se kursplan för vidare information om examinationerna. Underkänd (U), Godkänd (G). 7
4.1. Inlämningsformalia Examinationerna förses med separat titelblad innehållande inlämningsdatum, personnummer, namn, kurskod, kursnamn och examinationens namn. Vidare förses examinationerna med uppgiftstext och referenslista. Vi rekommenderar dig att alltid spara kopior på inlämnade uppgifter ifall något fel skulle uppstå. Se vidare nedanstående information inklusive länkar. Referenser; Aktuella referenser anges enligt vedertaget referenssystem APA. HEM1, 2, 5 hp; Tentamen skall omfatta 4 sidor med enkelt radavstånd, exklusive titelblad och referenslista. Tentamens del 1 och 2 skrivs i mall för HEM1 som finns att tillgå i wordformat på Blackboard. INL1, 0, 5 hp; Inlämningen skall omfatta max 2 sidor med enkelt radavstånd, exklusive titelblad och referenslista. 4.2. Urkund Urkundssystemet handlar om säkerhet för studenter och en minimering av risken att som student få sina texter plagierade. Urkund är ett automatiserat system för kontroll av plagiat i hemtentamen, uppsatser, PM med mera. För mer information om urkund se: http://www.urkund.se/ Följande räknas som plagiat: Att kopiera hela eller delar av andras texter ordagrant utan att ange källa. Att kopiera hela eller delar andras texter ordagrant utan att använda citattecken. Att referera andras verk genom att endast ändra ett par ord eller meningar i texten. Ärenden om misstänkt fusk handläggs av Mälardalens högskolas disciplinnämnd. Information om denna finns att läsa på: http://www.mdh.se/student/minastudier/exam/vad-raknas-egentligen-som-fusk-1.3331 http://www.mdh.se/hogskolan/organisation/namnder/disciplin 4.3. Senaste inlämningsdatum Datum för inlämning av HEM1 och INL1 inklusive omtentamen 1 och omtentamen 2, se schema. HEM1, 2, 5 hp samt INL1, 0, 5 hp Tentamen skickas via Urkund till rättande lärare. Aktuell Urkundsadress och namn på rättande lärare finns på Blackboard. 8
5. BETYGSKRITERIER För att uppnå slutbetyget godkänd i professionsblock 2 krävs: - Fullgjord verksamhetsförlagd utbildning, PRA1. - Betyget godkänd på examinationerna HEM1 och INL1. 5.1. PRA1, 12 hp Fullgjord verksamhetsförlagd utbildning samt aktivt deltagande vid seminarium tema 1 och tema 2 avseende lärandemål 1-9. Med fullgjord verksamhetsförlagd utbildning (VFU) menas: - Samtliga bedömningskriterier i bedömningsinstrumentet Mälardalsmodellen är helt uppfyllda. - Inlämning av genomförd halvtids- och slutbedömning. Bedömningsinstrumentet Mälardalsmodellen och studielista med fullgjord studietid 32 tim/v på vårdavdelning åtta veckor ska vara fullständigt ifyllda och signerade. - Inlämning av studielista från akutverksamhet två veckor. Studielistan ska innefatta fullgjord studietid 32 tim/v samt genomgång av tillämpningsövningen sug- och syrgasbehandling med underskrift/ signatur av handledare. Se punkt 3. - Aktivt deltagande vid seminarier innefattar att förberedelser inför varje seminarium har följt de anvisningar som ges under 2, 2.1 och 2.2. Det ska finnas engagemang i det egna framförandet, samt vid de övriga deltagarnas presentationer som leder till en gemensam diskussion och reflektion i relation till vårdande och omvårdnad. Frånvaro vid seminarium innebär att kursansvarig kallar till ett motsvarande uppsamlingsseminarium. Vid seminarium när student inte uppfyllt de anvisningar som ges under 2, 2.1 och 2.2, gör läraren en samlad bedömning av vad som saknas. Läraren meddelar student och kursansvarig om komplettering alternativt nytt seminarietillfälle är aktuellt. 5.2. HEM1, 2,5 hp Individuell skriftlig tentamen i vårdvetenskap avseende lärandemål 2, 4, 5 och 8. Tentamen upprättas i två delar; del 1; omvårdnadsdokumentation med fakta för vald patient. del 2; diskussion kring omvårdnadsdokumentationen. Tentamen del 1 och 2 skrivs i mall för HEM1 som finns att tillgå i wordformat på Blackboard, se bilaga 2. Del 1. Omvårdnadsdokumentation Betygskriterier för godkänd tentamen del 1 är att; - välja en patient som du vårdat och upprätta en skriftlig omvårdnadsdokumentation baserad på vårdprocessens innehåll, faser och begrepp. - avgränsa tentamen genom att välja ett alternativt två vårdområden som prioriterats utifrån dataanalysen. - avgränsa val av vårdhandlingar till två stycken, vilka baseras på vårdområde/en och målsättningar. - till respektive vårdhandling välja lämpliga vårdaktiviteter utifrån naturlig vård, grundvård och specialvård. 9
Del 2. Diskussion Betygskriterier för godkänd tentamen del 2 är att: - föra en kritisk diskussion om din omvårdnadsdokumentation i del 1 utifrån nedanstående strecksatser baserat på kurslitteratur samt dina erfarenheter. Kritisk diskussion innefattar en självkritisk hållning till din omvårdnadsdokumentation del1 samt argumentation för olika möjligheter och konsekvenser i vårdandet av vald patient. Diskutera din omvårdnadsdokumentation enligt ovanstående, och argumentera för; - dina metoder vid insamling av data - hur människans dimensioner kropp, själ och ande i patientens lidandeberättelse framkommer i dataanalysen - hur planerade mål med omvårdnaden samt ordinerade vårdhandlingar och vårdaktiviteter utgår från dataanalysen och patientens delaktighet - hur ordinerade vårdhandlingar och vårdaktiviteter undanröjer hälsohinder och stärker hälsoresurser på behovs- och begärsnivå - hur två ordinerade vårdaktiviteter kan stödjas i vårdvetenskaplig forskning, genom att diskutera mot minst två artiklar, en med kvalitativ design och en med kvantitativ design Diskussionen ska relateras till: a. minst fyra referenser från vårdvetenskaplig kurslitteratur b. minst en referens från medicinsk kurslitteratur c. minst två författningar d. ICN:s Etiska kod för sjuksköterskor e. eget valda/sökta vårdvetenskapliga artiklar, se strecksats 5 ovan f. följa anvisningar för formalia för inlämning, se avsnitt 4.1. 5.3. INL1, 0,5 hp Individuell skriftlig inlämningsuppgift i medicinsk vetenskap avseende lärandemål 6. INL 1 syftar till att du ska inhämta kunskaper om specifik omvårdnad av en patient med förändringar/svikt i vitala funktioner. En kompetens hos sjuksköterskor är att kliniskt kunna observera och bedöma patientens vitala parametrar för att tidigt upptäcka förändringar som kan tyda på försämringar eller komplikationer, samt för att kunna agera när hotande eller manifest akut förändring/svikt av vitala funktioner inträffar. Verktyg som kan användas i vård och behandling av hotande eller manifest akut förändring/ svikt i vitala funktioner är MEWS (modified early warning score) och A-E strukturen. MEWS ger vägledning i bedömningen av vitala funktioner, medan A-E innebär en strukturerad bedömning av förändring/svikt i vitala funktioner och akut omhändertagande. Förberedelse och genomförande: Utgå från en patient du vårdat i samband med din VFU. Uppgiften ska baseras på en situation som har inträffat där patienten visat på förändringar/svikt i vitala funktioner. Uppgiften ska vara genomförd enligt betygskriterier nedan och vara relaterad till minst två referenser från den medicinska kurslitteraturen. 10
1. Beskriv patientens aktuella och akuta tillstånd, samt redogör kortfattat för patientens bakgrund såsom tidigare sjukdomar och aktuellt hälsotillstånd. 2. Beskriv hur du observerar och bedömer kliniska tecken på förändringar/svikt i vitala funktioner utifrån vad du kan se, lyssna och känna i relation till patientens status. 3. Ange patientens aktuella vitalaparametrar samt tolka dessa mot de normalvärden/normal intervall som finns beskrivna i kurslitteraturen. 4. Ange vilka hjälpmedel och/eller utrustning du har använt vid insamling av data inför bedömning av din patient. 5. Redogör för dina specifika omvårdnadsåtgärder och ordinerad medicinsk behandling relaterat till din patient samt utvärdera insatta åtgärder. 5.4. Bedömning Underkänd Underkänt betyg ges i respektive examination där målet för bedömning godkänd inte uppnåtts. Om betyget underkänt tilldelats på HEM1 eller INL1 framgår det i rättningsprotokoll vad som skall kompletteras för att få betyget godkänt. Vid underkänt betyg i PRA1 ges begränsade examinationsmöjligheter i enlighet med kursplanen för VAE061. Omplacering i VFU på grund av underkänt betyg i PRA1, innefattar deltagande vid seminarium Tema 1 och 2. 6. KURSUTVÄRDERING För att kunna förbättra och förändra denna kurs är vi angelägna om att få ta del av dina erfarenheter och synpunkter på såväl innehåll som form. Kursutvärdering sker via instrumentet Sunet som skickas till din e-post i slutet av kursen. Synpunkter som delges är anonyma och kan inte härledas till dig. 11
7. LITTERATUR Vårdvetenskaplig litteratur Edberg, A-K., & Wijk, H. (red) (2014). Omvårdnadens grunder Hälsa och ohälsa. (2. uppl.) Lund: Studentlitteratur. Valfria kapitel. Eriksson, K., (2014). Vårdprocessen (5:e uppl.).stockholm: Liber. Friberg, F., & Öhlén, J. (red) (2014). Omvårdnadens grunder perspektiv och förhållningssätt. (2. uppl.) Lund: Studentlitteratur. Kap 9, 16. Wiklund, L. (2003). Vårdvetenskap i klinisk praxis. Stockholm: Natur och Kultur. Kap 6. Wiklund Gustin, L. & Bergbom, I. (red) (2012). Vårdvetenskapliga begrepp i teori och praktik. Lund: Studentlitteratur. Kap 22, därutöver valfria kapitel. Wiklund Gustin, L. & Lindwall, L. 2012. Omvårdnadsteorier i klinisk praxis. Sid 87-109. Författningar: http://www.lagrummet.se/ ICN:s Etiska kod för sjuksköterskor: http://www.swenurse.se/sa-tyckervi/publikationer/etik/icns-etiska-kod-for-sjukskoterskor/ Svensk sjuksköterskeförening (2016). Sjuksköterskans profession grunden för din legitimation. http://www.swenurse.se/globalassets/01-svensksjukskoterskeforening/publikationer-svensk-sjukskoterskeforening/om-svensksjukskoterskeforening-publikationer/sjukskoterskans_professiongrunden_for_din_legitimation.pdf Senaste upplagan gäller för samtliga titlar. Vetenskapliga artiklar tillkommer. Medicinsk litteratur Bjuväng, A., Rehle, H., & Åkesson, U. (2006). Klinisk kemi och klinisk fysiologi. Analyser och undersökningar. Lund: Studentlitteratur, 3:e uppl. Ericson, E., & Ericson, T. (2012). Medicinska sjukdomar: specifik omvårdnad, medicinsk behandling, patofysiologi. Lund: Studentlitteratur. Järhult, J., & Offenbartl, K. (2012). Kirurgiboken - Vård av patienter med kirurgiska, urologiska o ortopediska sjukdomar. Stockholm: Liber. Alternativt: Andersson, R., Jeppsson, B. & Rydholm, A. (red) (2012). Kirurgiska sjukdomar 2. Lund: Studentlitteratur. Senaste upplagan gäller för samtliga titlar. 12
Referenslitteratur vårdvetenskap Dahlberg, K. & Segesten, K. (2010). Hälsa & Vårdande. I teori och praxis. Stockholm: Natur & Kultur. Ehrenberg, A., & Wallin, L. (red) (2014). Omvårdnadens grunder. Ansvar och utveckling. Lund: Studentlitteratur. Kap 2, 3, 4. Referenslitteratur medicinsk vetenskap Jevon P. Ewens B. Jagtar Singh Pooni J. Breakwell J.& Dhanda M. (2014). Att övervaka patienter med livshotande sjukdom. Studentlitteratur: Stockholm. Smith J. & Roberts R. (2013). Vitalparametrar i sjuksköterskans perspektiv- en introduktion till kliniska observationer. Studentlitteratur: Stockholm. 13
BILAGA 1, hämtas i wordformat på Blackboard VAE061, Professionsblock 2 Seminarieunderlag till lärare Max en sida sammanställs och skickas per e-post till läraren senast kl. 08.00 en arbetsdag innan seminariet. Namn/personnr/datum: Tema 1 Tema 2 HT VT 1. Kortfattad data om vald patient. Bakgrund, kontaktorsak samt aktuell status. 2. En till två frågeställningar 3. Referenslista med vald kurslitteratur 4. Matris över vald vårdvetenskaplig artikel Titel, år Författare Tidsskrift Syfte Metod Resultat, kortfattat
BILAGA 2, hämtas i wordformat på Backboard VAE061, HEM1, 2,5hp Del 1 Omvårdnadsdokumentation Vårdprocessen utgör referensram BEDÖMNING av patientens hälsa/lidande ur ett omvårdnadsperspektiv Datainsamling Ramdata Statusdata Dataanalys utifrån insamlad data Hälsoresurser inre, yttre Hälsohinder Problem Behov Begär PLANERING av patientens omvårdnad utifrån dataanalys i ett helhetsperspektiv Prioritering av vårdområde/en Målsättning med huvudmål och delmål Vårdhandling (som baseras på delmål utifrån vårdområde) Vårdaktiviteter naturlig vård, grundvård, specialvård Vårdhandling (som baseras på delmål utifrån vårdområde) Vårdaktiviteter naturlig vård, grundvård, specialvård GENOMFÖRANDE av omvårdnaden Vårdhandlingar och vårdaktiviteter UTVÄRDERING av Målsättningar Vårdhandlingar Vårdaktiviteter Ev. sammanfattning av vårdtiden Del 2 Diskussion Följ samtliga anvisningar för betygskriterier i del 2, se under 5.2. För en kritisk diskussion om din omvårdnadsdokumentation (del 1) och använd följande betygskriterier som rubriker: - dina metoder vid insamling av data - hur människans dimensioner kropp, själ och ande i patientens lidandeberättelse framkommer i dataanalysen
- hur planerade mål med omvårdnaden samt ordinerade vårdhandlingar och vårdaktiviteter utgår från dataanalysen och patientens delaktighet - hur ordinerade vårdhandlingar och vårdaktiviteter undanröjer hälsohinder och stärker hälsoresurser på behovs- och begärsnivå - hur två ordinerade vårdaktiviteter kan stödjas i vårdvetenskaplig forskning, genom att diskutera mot minst två artiklar, en med kvalitativ design och en med kvantitativ design