Lathund remisser/remissvar

1 (12) Lathund remisser/remissvar Innehåll Elektroniska PAD/CYT-svar (inkommande)... 2 Sätta vidimeringsansvarig enhetens Att göra... 2 Besvara/ ta bort bevakning på pappersremiss (utfärdad i Medidoc)... 3 Besvara/ ta bort bevakning på pappersremiss (utfärdad i TakeCare)... 4 Remissvar (papper) på remisser utfärdade i Medidoc (papper)... 5 Remissvar (papper) på remisser utfärdade i TakeCare (papper)... 5 Konsultationsremisser (inkommande) Elektroniska Sätta vidimeringsansvarig... 7 Konsultationsremiss på papper (inkommande)- Ankomstregistrera... 8 Remissbekräftelse papper (inkommande)... 9 Journalkopia inkommande... 9 Besvara konsultationsremiss (utgående svar) både elektronisk och papper... 10 Inkommande provsvar - ställt till vårdcentralen... 12

2 (12) Elektroniska PAD/CYT-svar (inkommande) PAD/CYT-svar är elektroniska i TakeCare, dock finns än så länge inte elektroniskt remiss utan i en övergångsperiod används konsultationsremiss (papper). Detta innebär att det inte finns någon koppling mellan det elektroniska svaret när det kommer och remissen som utfärdats i TakeCare. Därför ska sekreteraren när det elektroniska svaret kommer avsluta/besvara pappersremissen med hänvisning till det elektroniska svaret. Sätta vidimeringsansvarig enhetens Att göra Sekreterare skall ett par gånger dagligen bevaka inkommande PAD/CYT-svar och sätta vidimeringsansvarig läkare. 1. Detta görs under enhetens Att göra 2. Välj Vårt arbete På alla inkommande PAD-svar saknas vidimeringsansvarig. 3. För att fylla i vidimeringsansvarig dubbelklickar du på aktuellt svar. 4. Fyll i fält för vidimeringsansvarig och stäng genom att kryssa. Remissvaret har nu hamnat i den vidimeringsansvargas personliga Att göra, Att vidimera.

3 (12) Besvara/ ta bort bevakning på pappersremiss (utfärdad i Medidoc) Sekreteraren ansvarar för att på remissen i Medidoc skriva att remissvar anlänt med hänvisning till TakeCare. Exempelvis: PAD-svar daterat 2011-01-27, dr Svensson. Var god se PAD-svar i TakeCare. Sekreteraren signerar remissen i Medidoc som därmed också blir Besvarad (bevakning avslutad).

4 (12) Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Besvara/ ta bort bevakning på pappersremiss (utfärdad i TakeCare) Konsultationsremissen (papper) skall nu besvaras manuellt, då det inte finns någon koppling mellan svar och remiss än så länge. 1. Konsultationsremissen hämtas upp under Nytt Konsultationsärende Svar konsultation. 2. Välj aktuell remiss som skall besvaras, dubbelklicka. 3. Välj Svara 4. Fyll i svarsdatum och signeringsansvarig. Som remissvar görs hänvisning till aktuellt elektroniskt svar i TakeCare. 5. OBS radera taggen <Signeringsansvarig>, annars fylls signaturen från fältet Signeringsansvarig även i under svaret. Då ser det ut som att remittent och svarande signatur är samma. 6. Spara och stäng. 7. Remissen försvinner nu från bevakningslistan med automatik, går inte att ändra ärendestatus. Stäng genom att kryssa.

5 (12) Remissvar (papper) på remisser utfärdade i Medidoc (papper) Sekreteraren ansvarar för att på remissen i Medidoc skriva att remissvar anlänt med hänvisning till TakeCare. Exempelvis: Remissvar från akutmottagningen, daterat 2011-01-27, dr Svensson. Var god se TakeCare, journalanteckning 2011-01-27. Sekreteraren signerar remissen i Medidoc som därmed också blir Besvarad (bevakning avslutad). Journalanteckning skrivs i TakeCare på vb läkare, sökordsterm Remissvar. Remissvaret läggs till läkaren för eventuell sammanfattning. Remissvar (papper) på remisser utfärdade i TakeCare (papper) Nytt Konsultationsärenden Svar konsultation Öppna aktuell remiss som svaret skall skrivas in på genom att dubbelklicka på den. Klicka på knappen Svara

6 (12) Fyll i Svarsdatum och signeringsansvarig. Skriv ditt svar/sammanfattning/hänvisning (kovis). OBS ta bort taggen <Signeringsansvarig> och skriv här namnet på svarande läkare/personal. Klicka på Spara och Stäng. Remissvaret måste läggs till läkaren för sammanfattande remissvar/åtgärd, då det inte hamnar i läkarens personliga inkorg! Remissvaret skall skannas till restjournal OBS! Hamnar inte i läkares personliga inkorg, måste läggas till läkaren!!

7 (12) Konsultationsremisser (inkommande) Elektroniska Sätta vidimeringsansvarig Sekreterare skall dagligen bevaka inkommande elektroniska remisser. Här återfinns alla elektroniska inkommande konsultationsremisser samt de konsultationsremisser papper som sekreterare ankomstregistrerat. o OBS! Ärendestatus ska stå som Ej beömda (ändras av ansvarig bedömare) o I kolumn P/E står P för papper och E för elektronisk. I kolumn Bedöms av skall signatur stå på den läkare/ssk/dsk som skall bedöma/besvara remissen. Dubbelklicka på aktuell rad för att öppna remissen och sätta signatur för ansvarig bedömare. Fyll i signatur och tryck Spara & Stäng. Remissen finns nu i den ansvariga bedömarens personliga Mitt Arbete Att besvara.

8 (12) Konsultationsremiss på papper (inkommande)- Ankomstregistrera Inkommande pappersremisser skrivs in i TakeCare genom att ankomstregistreras. 1. Nytt - Konsultationsärende Ankomstregistrering av pappersremiss 2. Fyll i ankomstdatum och ansvarig bedömare på vårdcentralen 3. Sök kombika på remitterande enhet. Saknas kombika fyll i namn och adress i textrutan. 4. Fyll i fälten för remissinformation. Remissdatum, remittent mm 5. Välj Spara och stäng 6. Pappersremissen läggs till läkare. Remissen återfinns nu i enhetens Inkorg Konsultationsärende samt hos läkaren, Mitt Arbete, Att besvara.

9 (12) Remissbekräftelse papper (inkommande) Sekreteraren skriver en anteckning på termen/sökordet remissbekräftelse, på ansvarig läkares signatur. Spara och stäng. Läkaren signerar anteckningen samt makulerar remissbekräftelsen i pappersform. Journalkopia inkommande Sekreteraren skriver en anteckning på termen/sökordet kopia från på ansvarig läkares signatur. Spara och stäng.

10 (12) Besvara konsultationsremiss (utgående svar) både elektronisk och papper Nytt Konsultationsärenden Svar konsultation Öppna aktuell remiss som skall besvaras genom att dubbelklicka på den. Klicka på knappen Svara Fyll i Svarsdatum och signeringsansvarig. Skriv svaret. Klicka på Spara och skriv ut om pappersremiss. OBS! Hamnar inte i läkares personliga inkorg. Lägg till läkare för påskrift på papperssvar som sedan skickas.

11 (12) Spara och stäng om elektronisk Hamnar i läkarens/signeringsansvarigs personliga Mtt arbete, Att besvara. Läkare skickar själv sitt svar elektroniskt.

12 (12) Inkommande provsvar - ställt till vårdcentralen På inkommande provsvar där fältet Vidimeringsans.. är tomt skall utsedd på enheten fylla i fältet. Exempelvis provsvar från primärvårdsjour, privata aktörer, mm. Detta görs flera gånger dagligen av utsedd person. 1. Välj Vård arbete 2. Inkommande labsvar som saknar vidimeringsansvarig. 3. För att fylla i vidimeringsansvarig dubbelklickar du på aktuellt svar. 4. Fyll i fält för vidimeringsansvarig och kryssa. Remissvaret har nu hamnat i den vidimeringsansvargas personliga Att göra, Att vidimera.