VÅLDTÄKT. Lotti Helström



Relevanta dokument
Handläggning av våldtagna kvinnor

Traumamedveten omsorg

Efter olyckan mänskligt omhändertagande (värna din hjärna)

Barn och Trauma - bedömning och behandling

Definition av våld och utsatthet

Psykotraumatologi och psykiatri. HP Söndergaard Mars 2014

Psykosomatik och somatiseringstillstånd i gynekologin. Karin Sjöström MD, Ph Obstetrik & Gynekologi, KK, SUS Malmö

Samverkan publika evenemang. Tillsammans för trygga och säkra evenemang

Efter våldtäkten Den långa vägen till rättssalen

Kris och Trauma hos barn och unga

Barn som far illa. Utsatta Barn. Gunilla Landqvist

Traumamedveten omsorg. Camilla Küster Kurator Rädda Barnens Centrum för barn och ungdomar i utsatta livssituationer

VGR Barnskyddsteam. Innehåll. Övergripande uppdrag. Västra Götalandsregionens Barnskyddsteam. Anmälan till Socialtjänsten enligt SoL 14:1

L a g LAGFÖRSLAG. om ändring av strafflagen

SMD 1,21 (1,59 till 0,83) PTSD symtomatologi (självskattad) Fördel TF-KBT. Direkt efter insats. PTSD symtomatologi (självskattad)

Hälsa en nyckel till integration. Britt Tallhage verksamhetschef

Våld i nära relationer

Regionalt kunskapscentrum Kris-& Katastrofpsykologi (RKK) Att möta vuxna, barn och ungdomar efter allvarliga händelser

Utmattningssyndrom ta dig i kragen.. eller?

Hälsobarometern Antal långtidssjuka privatanställda tjänstemän, utveckling och bakomliggande orsaker.

Vad är PTSD? Psykiatriska mottagningen Linköping. Roland Betnér, Leg psykoterapeut

Bilaga 5: Begrepp och definitioner

SKAM, TRAUMA OCH SYSTEMISKT ARBETE G U L L B R I T T R A H M F A M I L J E T E R A P I K O N G R E S S E N I V Ä X J Ö 3-4 /

Sexuellt våld i ungas relationer förekomst, riskfaktorer och förändringsarbete

Kris och trauma Beskrivning och konsekvenser

Riksidrottsförbundets policy mot sexuella övergrepp inom idrotten. med vägledning

De tysta vittnena. Verklighetsbakgrunden

Vad är stress? Olika saker stressar. Höga krav kan stressa

Vem hjälper unga utsatta för sexuella övergrepp?

KOGNITIVA NEDSÄTTNINGAR

SMART Utbildningscentrum

Riktlinjer för hälso- och sjukvård. Avsnitt 18. Råd och rutiner vid Värmebölja

Totalt. Antal sjukskrivna vid månadens slut Rikscentrum för Arbetslivsinriktad Rehabilitering. (Källa: Försäkringskassan)

1 Utkast till lagtext

HÖGSTA DOMSTOLENS DOM

Sexuella övergrepp. Per Borgström barnläkare, barnpsykiater. Barnskyddsteamet Astrid Lindgrens barnsjukhus

Krisstöd. Filip Arnberg Docent i klinisk psykologi Programdirektör, Kunskapscentrum för katastrofpsykiatri

A) I den första kolumnen (dvs., Hände detta dig?), ange ifall du har varit med om var och en av de 29 upplevelserna genom att ringa in JA eller NEJ.

Vad utmärker en kris och ett trauma? - olika traumasituationer - om PTSD. Föreläsning inom ramen för RFMA:s konferens. 13 maj 2011.

Åklagarmyndighetens författningssamling

Nya klienter, nya utmaningar inom traumabehandling

Traumamedveten omsorg. Andrea Ramos Da Cruz och Therese Eklöf Hälsopedagoger BUP Asylmottagning

Exempel på traumatiska upplevelser. PTSD - Posttraumatiskt stressyndrom. Fler symtom vid PTSD

Begreppet allvarlig sjukdom eller skada i ett försäkringsmedicinskt sammanhang

Fattas informationskampanj. Throw Back Thursday (#tbt) med fokus på sexualbrottslagstiftningen

Resultat (förändring) författa. Effekt (Cohen s d med 95 % CI) re, årtal. P-värden A. Försöksgrupp= Försöksgrupp Church. PCL-M före= 62,01 D. et.

Per Lytsy Leg läk, Med Dr

RÄTTS-KUNSKAP KAPITEL 3

ATT ARBETA MED RISKUTSATTA UNGA. Sex som självskadebeteende. Emma Svanholm och Caroline Öhman Göteborg

Michael Holmér Överläkare Geriatriska Kliniken Michael Holmér

Begreppet allvarlig sjukdom/skada i ett försäkringsmedicinskt sammanhang

Medicinska Prioriteringar

C.C Criminal code ( )

Hälsobarometern. Första kvartalet Antal långtidssjuka privatanställda tjänstemän utveckling och bakomliggande orsaker.

Post Traumatiskt StressSyndrom. Jäv. Disposition. Vad är det, i korthet och detalj Varianter Diagnostik Behandling Fallresonemang. regiongavleborg.

Fattas informationskampanj. Throw Back Thursday (#tbt) med fokus på sexualbrottslagstiftningen

Diagnostik av förstämningssyndrom

Cannabis och dubbeldiagnoser. Martin Olsson POM och Rådgivningsbyrån, Lund

Människohandel - Information till dig som är god man för ensamkommande barn » 1 «

Mellan äldreomsorg och psykiatri. - Om äldres psykiska ohälsa

PRESENTATIONSBLAD J U S T I T I E M I N I S T E R I E T. Utgivningsdatum Typ av publikation Förslag till regeringsproposition

Psykiatrien introduktion till ämnet och kursen. Josefin Bäckström Doktorand, distriktssköterska

Barnförsäkringen gäller för både olycksfall och sjukdom dygnet runt, året om tills barnet fyller 25 år.

Diskussion om vanliga reaktioner vid trauma. Vanliga reaktioner vid trauma. Diskussionen om vanliga reaktioner vid trauma har flera syften:

Traumamedveten omsorg

Ser patient och behandlare sjukdom på samma sätt och kan det förändras.

Trötthet hos patienter i livets slutskede

Långtidseffekterna av långvarig stress är annorlunda än effekterna av akut/kortvarig stress. Att vara stressad. Glappet = STRESS!

Psykiska första hjälpen Ångestsyndrom

Mäns våld mot kvinnor

När livet känns fel. Maria Strömbäck med dr, specialistfysioterapeut Mottagning unga vuxna, FoU-enheten, Psykiatriska kliniken, NUS

Varför är föräldraarbete viktigt vid traumafokuserad behandling och hur kan vi underlätta? NFBO, 23 maj 2016

I skuggan av självmordet

Nationella riktlinjer Ångestsjukdomar

DEPRESSION. Esa Aromaa PSYKISKA FÖRSTA HJÄLPEN

Avrapportering stressprojektet. Sammanfattning av genomförd stressbehandling. Bakgrund och syfte. Upplägg

Södra Älvsborgs Sjukhus. Visualisera

Att identifiera om någon är traumatiserad vad är adekvat stöd/hjälp?

MILJÖ OCH HÅLLBAR UTVECKLINGSPOLICY

Husets energianvändning

Whole lotta shakin goin on

Om brott, våld, övergrepp -Lättläst

VÅRD VID LIVETS SLUT. Jessica Holmgren

Psykiskt trauma och dess följder ur ett kliniskt-och folkhälsoperspektiv

- hur kan vi alla hjälpa till?

TRE METODER FÖR ATT UPPMÄRKSAMMA OCH STÖDJA BARN TILL FÖRÄLDRAR MED PSYKISK OHÄLSA. Malmö Heljä Pihkala

Ångestsyndrom-Anxiety

Övergripande handlingsplan

Å&a$$ 5#minutersmoduler$ +$en$avslutande$5#$ minuters$frågemodul$ 2. $Språket$i$hjärnan$och$ hjärntekniska$landvinningar$ 3.$Hjärnan$$ 13#11#13$

Är patient lindrigt eller allvarligt sjuk?

Ängelholms kommun accepterar inte att någon inom den kommunala verksamheten utsätts för våld eller hot om våld i sin arbetsmiljö.

Att hjälpa. istället för att stjälpa. Åsa Kadowaki

KVINNOFRID Handlingsplan för att bekämpa mäns våld mot kvinnor

Recent traumatic episode protocol (R-TEP) for early EMDR intervention protokoll för ett nyligen inträffat trauma Elan Shapiro och Brurit Laub,

Opinion och attityder till förvaring av använt kärnbränsle

Ert datum. ML är född 1992 och var vid tiden för gärningarna 20 år fyllda.

Ambulanssjukvård och trauma Vätskebalans, Chock, Katastrofmedicin, Anatomi, Fysiologi, Skallskador, Vasoaktiva droger

Våldtäkt mot barn/sexuellt utnyttjande av barn två HD-domar i mars 2006

Krisstöd vid allvarlig händelse

Ätstörningar- somatiska och psykologiska aspekter

Transkript:

VÅLDTÄKT

Öppnade 7 oktober 2005 Hela SLL Hela vård-kedjan Dygnet runt 20 mars 2013 2

2005 2012 4500 nya = 51 / månad 232 3840 91 4323 14730 av vilka 24% < 18 år 24 000 återbesök av vilka - 15 000 till behandlare 1 700 rättsintyg (38%) 20 mars 2013 3

ÅLDERSFÖRDELNING NYA SÖKANDE AVK 2006-2012 9,00% 8,00% 7,00% 6,00% Median: 22 år Medelvärde: 25 år <18: 23% 5,00% 4,00% 3,00% 2,00% 1,00% 0,00% 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100 20 mars 2013 4

Genomsnittligt antal sökande per månad 2005 2012 och medeldygnstemperatur 20 mars 2013 5

VAD ÄR VÅLDTÄKT? Ömsesidig tillfredställande medgiven sex Otillfredsställande medgiven sex Medgiven sex utan lust Övertalningssex Utpressningssex Sex medgivet under psykiskt hot Sex medgivet under fysiskt hot Sex vid kraftig berusning/sömn Sex med lindrigt fysiskt våld Sex med våld Sex med grovt våld 20 mars 2013 6

VÅLDTÄKT 6 kap. BROTTSBALKEN 1 4 Den som genom misshandel eller annars med våld eller genom hot om brottslig gärning tvingar en person till samlag eller till att företa eller tåla en annan sexuell handling som med hänsyn till kränkningens art och omständigheterna i övrigt är jämförlig med samlag, döms för våldtäkt till fängelse i lägst två och högst sex år. Detsamma gäller den som med en person genomför ett samlag eller en sexuell handling som enligt första stycket är jämförlig med samlag genom att otillbörligt utnyttja att personen på grund av medvetslöshet, sömn, berusning eller annan drogpåverkan, sjukdom, kroppsskada eller psykisk störning eller annars med hänsyn till omständigheterna befinner sig i ett hjälplöst tillstånd. 20 mars 2013 7

1800 Anmälda brott, sökande AVK 2006-2012 1600 1400 1200 Polisanmälningar i länet 1000 AVK sökande 800 AVK polisanmälda 600 400 AVK rättsintyg 200 Linjär (Polisanmälningar i länet) 0 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Linjär (AVK sökande) 62% av kvinnorna har polisanmält (såvitt vi vet) 78% av dem har det skrivits rättsintyg på 20 mars 2013 9

Hur vanligt är våldtäkt? Erfarenhet av sexuellt tvång eller våld: 10-15 % kvinnor 5-10 % män Förekomsten är ungefär densamma i liknande studier i Västvärlden. 20 mars 2013 10

Stressorns styrka Mild, moderat: Dödsfall ekonomi-, hälso- och äktenskapsproblem, arbetslöshet el. utbildningsproblem. Allvarlig: Dödsfall hos närstående tidigt i livet. Egen kronisk sjukdom Extrem: Olyckor, katastrofer med dödshot. Are Holen Katastrofal: ( påträngande, dödshot) Våld, gisslan, rån våldtäkt, 20 mars 2013 11

HOT Aktiv coping Flight or Fight Sympaticusaktivering Basala ganglier (via amygdala) Passiv coping Parasympaticus Frozen Fright Spela död-reflexen (skräckslagen) <0,002 sek Motorisk aktivering Vidgade pupiller Muntorrhet Insulinpåslag Låg puls och tryck Svag andning Paralys Stumhet Dissociation Van der Kolk, B 2007 20 mars 2013 12

SKULD VARFÖR? - paradoxal kontroll Passiv coping 20 mars 2013 13

SKAM = primitiv reaktion på aggressivitet ordlös äckel, illamående avsky mot egna kroppen 20 mars 2013 14

PTSD Post Traumatiskt Stress Syndrom Återupplevande Flash-backs Mardrömmar Undvikande Begränsning i livsstilen Arousal (STRESS) Sömnstörning Lättskrämd Muskelspänningar Dissociation Koncentrationssvårigheter Inlärningssvårigheter Minnesstörning 20 mars 2013 15

Amygdala Betingade skräckminnen medieras via amygdala Utsläckning är beroende av to negativ feedback från frontal cortex Skadan i banan för bearbetning av minnen leder till reaktivering av skäckresponsen. Emotionella minnen är för alltid 20 mars 2013 16

Amygdala Akut alarm Frontalcortex Historiskt minne Hippocampus Igenkänning 20 mars 2013 17

Hur vanligt är PTSD efter sexuella övergrepp? OR för PTSD och sexövergrepp > 18 år 4,9 OR för PTSD och sexövergrepp < 18 år 6,2 Masho, J of Women s health 2007 (2):262-71 N:1761 20 mars 2013 18

Studie design Sexuellt övergrepp 10-14dag 6 månader Structurerad datafil - socioeconomiska data - relation till förövare - våld - Tidigare våldtäkt eller trauma Rättsmedicinsk undersökning N=317 Peritraumatiska reaktionertions BDI (Beck Depression Inventory) PDS (Post traumatic stress Diagnostic Scale) SASRQ (Stanford Stress Reaction Questionnaire) SDQ5 (Somatoform Dissociation Questionnaire) N=201 SCIDintervju BDI PDS SASRQ SDQ5 19 20 mars 2013 19

Resultat PTSD 6 månader efter Våldtäkt N:201 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 89% 85% 57% 77% 67% 50% 37% 20 mars 2013 20

Results Risk factored förr PTSD (Multivariat modell) Psychiatrisk anamnes Fördubblad risk Gruppvåldtäkt 4-dubbel risk Multiple handlingar fördubblad risk >2 tidigare trauma fördubblad risk 20 mars 2013 21

TRAUMA IS FROZEN ACTION Trigger Återupplevelse Aktiv coping Passiv coping Terapi Stabiliserande Farmakologisk KBT EMDR Yoga 20 mars 2013 22