Infektionssjukdomar Karin Ängeby Intensivvårdssjuksköterska HT 2014
Infektion Definition: tillstånd när mikroorganismer såsom bakterier, virus eller parasiter invaderar, etablerar sig och tillväxer i kroppsvävnad.
Smittämne bakterier svampar smittämne parasiter prioner virus
Bakterier Definition: encellig, kärnlös mikroorganism. Grampositiva kocker Gramnegativa kocker Grampositiva stavar Gramnegativa stavar Luftvägspatogena Urinvägspatogena Tarmpatogena
Spiroketer Mykoplasma Intracellulära bakterier
Virus Definition: smittsamma, ofta sjukdomsframkallande mikroorganismer av DNA eller RNA-typ som kräver en värdcell för att fortplanta sig.
Svampar Definition: eukaryota organismer, högt utvecklade celler med egen metabolism. Humanpatogena svampar Jästsvampar Trådsvampar Mögelsvampar
Parasiter Definition: organismer som lever och hämtar näring hos andra organismer och orsakar sjukdom.
Prioner Definition: smittsamma proteinmolekyler utan arvsanlag eller annan cellstruktur.
Smittspridning blod fekal/ oral kontakt smittväg vektor aerosol dropp
Infektioner Luftvägsinfektion Pneumoni Influensa TBC Gastroenterit UVI, pyleonefrit Meningit Hepatit
Borrelia Ebola Sepsis Erysipelas Fasciit
Övre luftvägsinfektioner Förkylning (rinofaryngit) Faryngotonsillit (ont i halsen) Mononukleos Parotit Otit Rinosinuit Akut laryngit Epiglottit Pertussis
Nedre luftvägsinfektion Pneumoni Samhällsförvärvad pneumoni Mykoplasmapneumoni Legionellapneumoni Klamydiapneumoni Vårdrelaterad(nosokomial) pneumoni Aspirationspneumoni Pneumoi vid nedsatt immunförsvar
Patogenes Pneumokocker Haemophilus influenzae Moraxella catarralis Mykoplasma Klamydia Legionella S.aureus Tarmbakterier RS-virus
Symtom Feber, frossa Hosta, purulent eller torr Dyspné Takypné Hållsmärta Huvudvärk
Behandling/Omvårdnad Antibiotika Andningsgymnastik/Mobilisering Rikligt med dryck/näring O2-behandling Inhalationer Monitorera patienten Ev febernersättand Analgetika Sjusköterskansroll?
Influensa Patogenes Olika virus Symtom Frossa, feber Huvudvärk Muskelvärk Snuva Hosta
Behandling/Omvårdnad Antivirala medel? Febernedsättande Hostdämpande Andningsgymnastik/mobilisering Isolering? Sjuksköterskans roll?
Tuberkolos(TBC) Patogenes Mycobacterium tuberculosis Symtom Hosta Trötthet Feber Nattliga svettningar Svullna lymfkörtlar Avmagring
Behandling/Omvårdnad Antibiotika Andningsgymnastik/Mobilisering Isolering Sjuksköterskans roll? Profylax Vaccination
Meningit Patogenes Meningokocker H.influenzae Pneumokocker Symtom Navkstyvhet Hög feber Huvudvärk
Slö, medvetandesänkt Kramper Petekier Ljuskänslig Behandling/Omvårdnad Lumbalpunktion Antibiotika(högdos, snabbt inom 30 min efter ankomst) Ev. intensivvård(iva)
Isolering Lugn och ro Sjuksköterskans roll?
Vektorburna infektioner Borrelios TBE Patogenes Borrelia burgdorferi TBE-virus Symtom Erythema migrans(vandrande rodnad) Neurologiska symtom, facialisnerven Artrit
TBE Influensaliknande symtom Hög feber Svår huvudvärk Illamående Kräkningar Nackstelhet Psykisk påverkan
Behandling/Omvårdnad Antibiotika.Borrelia EV. antivirala medel-tbe Sjuksköterskans roll? Profylax Vaccinationer
Infektiösa mag-tarmsjukdomar Infektiösa diarréer Gastroenterit Enterokolit Enterit Dysenteri Sekretorisk diarré
Gastroenterit Patogenes Bakterier ETEC(enterotoxinbildande E.coli) Campylobacter Salmonella Shigella Yersinia Kolera
Virus Calici Rota Protozoer Amöba
Diarré Definition Ett ökat antal avföringar per dygn(fler än tre avföringar) och att avföringen har lös konsistens(hämtat från WHO)
Symtom Diarré Feber Kräkningar Buksmärtor Dehydrering
Behandling/Omvårdnad Isolering? Vätskabehandling Elektrolytkorrigering Odlingar Ev. antibiotika Tänk på patientens hud Frisk luft på rummet Sjuksköterskans roll?
Antibiotikainducerad diarré Patogenes Clostrudium difficile Symtom Diarré Buksmärtor Feber Kräkningar
Behandling/Omvårdnad Isolering Antibiotikaterapin avslutas Odling Nytt antibiotika Tänk på huden. Frisk luft på rummet Tarmsond Sjuksköterskans roll?
Urinvägsinfektioner(UVI) Nedre urinvägsinfektioner Uretrit Cysteit Cystouretrit Patogenes Bakterier E.coli ca 80%
Symtom Dysuri(sveda vid vattenkastning) Täta trängningar Ökad miktionsfrekvens med små volymer Smärta Subfebril
Behandling/Omvårdnad Odling Antibiotika Självläkning? Sjuksköterskans roll?
Övre urinvägsinfektion Pyelonefrit Patogenes Se nedre urinvägsinfektioner Symtom Hög feber, frossa Flanksmärtor Ömhet över njurtrakten
Illamånde Kräkningar Ont i magen(speciellt barn) Behandling/Omvårdnad Antibiotika Vätskeintag Ev. sjukhusvård Sjuksköterskans roll?
Infektioner i hud, slemhinnor och mjukdelar Sårinfektioner Brännskador Traumatiska sår Kirurgiska sår Bensår Djurbett
Patogenes Stafylokocker S.aureus Streptokocker Tetanus(Clostridium tetani)
Symtom Rodnad Svullnad Värmeökning Klåda Smärta Sekretion från såret
Behandling/Omvårdnad Basala hygienrutiner Sårvård Smärtlindring Ev. antibiotika Sjuksköterskans roll?
Erysipelas(Rosfeber) Patogenes GAS-bakterien S.pyogenes Symtom Erytem Fjällning Blåsor
Behandling/Omvårdnad Odling Hög dos penicillin Högläge Smärtlindring Sjuksköterskans roll?
Fasciit Nekrotiserande fasciit Patogenes GAS-bakterien S auerus Streptokocker Symtom Hudtrauma Lätt erytem
Blåsor Nekrotiserande gangrenösa förändringar Hög feber, frossa Smärta Allmänpåverkad Multiorgansvikt
Behandling/Omvårdnad Odlingar Antibiotika Kirurgiska åtgärder Intensivvård Smärtlindring Sjuksköterskans roll?
Sepsis Vad är sepsis?
Definition Sepsis, infektion som ger ett systemiskt svar i form av: Kroppstemp >38,0 el <36,0 Hjärtfrekvens >90/min Andningsfrekvens >20/min el PaCO2<4,3 kpa B-LPK>12x10 9 /l, <4x10 9 /l, el >10% omogna former Det räcker med att två av dessa reaktioner föreligger för att det är en sepsis.
Systemic Inflammatory Response Syndrome-SIRS Definition av SIRS Två eller fler av följande kriterier ska vara uppfyllda: Kroppstemp >38,0 el <36,0 Hjärtfrekvens >90/min Andningsfrekvens >20/min el PaCO2<4,3 kpa B-LPK>12x10 9 /l, <4x10 9 /l, el >10% omogna former
Svår sepsis: Infektion med systemiskt svar som orsakar något av hypotension, hypoperfusion eller organdysfunktion. Septisk chock: Svår sepsis med hypotension, som inte svarar på adekvat vätsketerapi samt endera hypoperfusion eller organdysfuntion.
Patogenes Mikroorganismer; bakterier, virus eller svamp har fått fäste i blodbanan. Symtom Ökad andningsfrekvens Sjunkande saturation Sjunkande systoliskt BT, hypotension Sänkt vakenhet
Kroppstemp Minskad diures Stigande laktat, leverpåverkan, koagulationspåverkan Behandling/Omvårdnad A-E MIG Intensivvård Sjuksköterskans roll?
Kort om Hepatit, HIV och Ebola
Hepatit Virus Hepatit A Hepatit B Hepatit C Hepatit D Hepatit E
HIV Virus Aids är slutstadiet för en hiv-infektion.
Ebola Virus Hemorragisk feber(blödarfeber)
Smittvägar Behandling/Omvårdnad
Bakterieodlingar Blod Urin Naso/farynx Sår Faeces Sputum Svalg
Infektionsprover Vad ingår?
Att vårdas på isoleringsrum Vad ska vi tänka på? Psykosociala aspekter
Tack för mig! Karin Ängeby Karin.Angeby@med.lu.se