Vad är vårdhygien. Enheten för vårdhygien. Vårdhygien i Uppsala län. Slutenvård Primärvård Kommunal vård Folktandvården

Transkript

1 Vad är vårdhygien Inger Andersson Hygiensjuksköterska Enheten för Vårdhygien, Akademiska sjukhuset, Uppsala Enheten för vårdhygien Vårdhygien i Uppsala län Slutenvård Primärvård Kommunal vård Folktandvården 1

2 Sjukhus Akademiska sjukhuset Enköpings lasarett Elisabethsjukhuset Tierps sjukhus Östhammars sjukhus Kommun och primärvård Enköping Heby Håbo Knivsta Tierp Uppsala Älvkarleby Östhammar Enheten för vårdhygien Har till uppgift att medverka till att alla vårdgivare bedriver vård av god kvalitet så att antalet vårdrelaterade infektioner hålls på en låg nivå 2

3 Vårdrelaterade infektioner Vad är det? Hur vanliga är de? Vad kostar de i lidande och pengar? Kan de förebyggas? Vårdrelaterad infektion Med vårdrelaterad infektion avses varje infektionstillstånd som drabbar patient till följd av sjukhusvistelse eller behandling i öppen vård, oavsett om det sjukdomsalstrande ämnet tillförs i samband med vården eller härrör från patienten själv samt oavsett om infektionstillståndet yppas under eller efter vården. Med vårdrelaterad infektion avses även infektioner som personal ådragit sig till följd av arbetet. Socialstyrelsen Hur vanligt är vårdrelaterade infektioner? Var 10:e inneliggande patient får antibiotika mot vårdrelaterad infektion Universitetssjukhus, Europa: 7,4-13,5% 3

4 Vad kostar det? Genomsnittlig förlängning av vårdtiden är 4 dagar Kostnad för ett vårddygn kr I Sverige ca 4 miljarder Lidande! Kan vårdrelaterade infektioner förebyggas? Var 3:e infektion kan förebyggas! infektionsregistrering utvärdering och revision av vårdrutiner utbildning av vårdpersonal alla kategorier Vårdboende förr och nu... Före och efter ÄDEL-reformen före: sjukhem efter: hemlik miljö nu: kortare vårdtider på sjukhus = SVÅRARE SJUKA VÅRDAS HEMMA! 4

5 Kan vårdrelaterade infektioner förekomma hos er? Urinvägsinfektioner Diarréer Lunginflammationer Infartsinfektioner Blodsmitta Sårinfektioner Alla har bakterier! Bakterier är nödvändiga! Ibland blir man sjuk. För vem är risken störst? Riskfaktorer Sår Hudskador Eksem Katetrar Dränage KAD Långvarig och återkommande antibiotikabehandling Hög ålder Kroniska sjukdomar, ex. diabetes 5

6 Vad är då smitta? Spridning av sjukdom Smitta Smittämnen: Exempelvis virus, bakterier Foto: Lennart Nilsson Vad beror risken för smittspridning på? Smittvägarna - hur det smittar Smittämnet - hur/var det förekommer Infektionsförsvaret hos den enskilde individen - VIKTIGAST! Smittspridningsvägar Luftburen smitta, från luftvägarna Droppsmitta Blodsmitta Luftburen smitta, från huden Direkt kontaktsmitta Tarmsmitta Indirekt kontaktsmitta 6

7 Droppsmitta Hosta, nysning, kräkning, diarré Direkt Händer Kläder Föremål Luftburen smitta Vattkoppor Tuberkulos Infekterad hud Direkt kontaktsmitta Beröringssmitta Handslag och annan beröring hud mot hud eller slemhinna, kan överföra smitta - från sår till sår 7

8 Indirekt kontaktsmitta Från en person till en annan via: händer kläder föremål Bakterier finns på tagställen Smittämnens överlevnad på rumsytor Herpesvirus 1 tim Förkylningsvirus 2 tim RS-virus 7 tim HIV 2 dygn Hepatit B 6 mån gramnegativa tarmbakterier <2 dygn S. aureus >7 dygn MRSA 7 veckor 8

9 Tarmsmitta Smittämnen i avföringen når munnen via direkt eller indirekt kontakt, droppsmitta Förorenat vatten eller livsmedel kan orsaka sjukdom Bakterier: ex. salmonella, shigella, campylobacter, clostridium difficile Virus: ex. calicivirus, rotavirus Blodsmitta Stickskada Skärskada Blodstänk När det händer! Tvätta snarast med tvål och vatten, sedan rikligt med handdesinfektionsmedel. Kläm inte! Skölj med rikliga mängder NaCl eller vatten vid mun/ögonkontakt. Kontakt med arbetsledare. Kontakt med infektionsmottagning 2. tel: , 5628,

10 Exempel på lagstiftning inom vårdhygieniska området Smittskyddslagen SFS 2204:168 Arbetsmiljölagen SFS 1977:1160 Mikrobiologiska arbetsmiljörisker AFS 2005:1 Användning av personlig skyddsutrustning AFS 2001:3 Omvårdnadsarbete i enskilt hem AFS 1990:18 Vårdhygien på nätet Vårdhygien Direkt

11 Hygienombud Arbeta aktivt med hygienfrågor Stimulera personalen i hygienarbetet Delta i hygienutbildningar Delta i hygiengruppsmöten Informera / utbilda medarbetare och studerande om vårdhygieniska rutiner Undervisningsmaterial om vårdhygien Handbok för hälso- och sjukvårdsarbete: Sektionen för vårdhygiens hemsida: under Organisation, välj Vårdhygien. Tryck på knappen Hygienrutiner. Där finns under rubriken Kommunal vård : Hygienrutiner inom kommunal vård i Uppsala län 11