Observatörsutbildning

Transkript

1 Observatörsutbildning Våren 2016

2 Smittskydd och vårdhygien Från 1/ Vårdhygien Är en länsövergripande enhet med målet att förhindra smittspridning inom vården/omsorg/tandvård så att infektionerna blir så få som möjligt. Smittskydd Är en länsövergripande myndighet med målet är att motverka spridning av smittsamma sjukdomar bland människor ute i samhället. Verksamheten regleras av smittskyddslagen. 2

3 Observationsstudier Vad är det? Observation av följsamhet till Basala hygienrutiner och Klädregler EGENKONTROLL

4 Observationsstudier Basala hygienrutiner och Klädregler Vårdhygien Östergötland

5 Vad styr? SOSFS 2007:19 föreskrift - bindande regler 2 Hälso- och sjukvårdspersonal ska vid undersökning, vård och behandling eller annan direktkontakt med patienter iaktta följande för att begränsa risken för vårdrelaterade infektioner

6 SOSFS 2015:10 Gäller från 1/ De hygienregler som redan gäller inom sjukvården omfattar nu även arbete inom: Hemtjänsten Särskilda boenden Vissa LSS-boenden

7 Vårdrelaterad infektion (VRI) Infektion som uppkommer hos person under sluten vård eller till följd av åtgärd i form av diagnostik, behandling eller omvårdnad inom övrig vård och omsorg, eller som personal som arbetar inom vård och omsorg ådrar sig till följd av sin yrkesutövning. Källa: Socialstyrelsen

8 Smittvägar Luftburen smitta från luftvägar Luftburen smitta från huden Vektorsmitta Droppsmitta Blodsmitta Tarmsmitta Smitta via livsmedel Direkt kontaktsmitta Indirekt kontaktsmitta

9 Kontaktsmitta Kontaktsmitta via händerna är den vanligaste av alla smittvägar

10 Observationsstudier Vad ingår? Klädregler Arbetskläder Hår Klocka, smycken, armband, bandage, stödskenor Hygienregler Naglar Handdesinfektion Handskar Skyddskläder

11 Observationsstudier Observatörer utses på enheten Tidpunkt bestämd i förväg en observation startar inte bara för att man ser någon göra fel Medarbetare informeras inte om tidpunkt för observation Fokus på patientnära vårdarbete Ej akuta situationer

12 1. Korrekt arbetsklädsel Byxor, bussarong/blus alt klänning och ska tillhandhållas av arbetsgivaren Endast huvudduk, strumpor och underkläder får vara privata

13 2. Arbetsklädsel med kort ärm T-shirt med kort ärm tillåtet under Frysplagg/ värmejackor ej vid patientnära vårdarbete

14 3. Kort eller uppsatt hår Långt hår, lång lugg och långt skägg ska fästas eller sättas upp Hårskydd som ex. mössa krävs på vissa arbetsplatser vilket motsvarar uppsatt hår Huvuddukens nedhängande delar ska vara instoppade

15 4. Arbeta utan klocka, smycken, armband, bandage och stödskenor Gäller både på händer och underarmar

16 5. Naglar korta och fria från nagellack och konstgjort material Arbeta med kortklippta naglar Utan nagellack/konstmaterial

17 6. Korrekt desinfektion av händerna före Direkt före patientnära vårdarbete Direkt före handskanvändning Magnus Roberg, Hygienläkare, Vårdhygien

18 6. Korrekt desinfektion av händerna efter Efter patientnära vårdarbete Efter handskanvändning

19 7. Korrekt användning av handskar Vid risk för direktkontakt med kroppsvätskor Handskarna tas på/av och kasseras direkt efter ett arbetsmoment Handskar byts mellan olika arbetsmoment hos samma patient Ny patient- nya handskar

20

21 7. Korrekt användning av handskar Vid risk för direktkontakt med kroppsvätskor Handskarna tas på/av och kasseras direkt efter ett arbetsmoment Handskar byts mellan olika arbetsmoment hos samma patient Ny patient nya handskar OBSERVATÖRER! Ni gör ett viktigt jobb för att uppmärksamma att inte handskar överanvänds!

22 Vid moment som innebär: 8. Korrekt användning av engångsförkläde av plast/patient bunden skyddsrock Risk för kontaminering av arbetskläder Alltid plastförkläde(engångs)vid risk för stänk eller fukt Kan behöva bytas mellan olika moment hos samma patient

23 Källa: Landstinget Skaraborg

24

25 Genomförande av observationsstudier Observera ett helt arbetsmoment Varierande moment och observationstider Markera med ett JA för varje kolumn om följsamheten är korrekt följd. Markera med ett NEJ då den ej följs.

26 Fortsättning genomförande När inte hela arbetsmoment kan observeras kan man titta på delmoment (för att få till antal observationer/månad) OM ett arbetsmoment inte kan iakttas markera med gäller ej. Avser fråga 6,7,8. Räknas som korrekt följsamhet i sammanräkningen! De här delmomenten får endast utgöras av ett fåtal observationer!

27 Här följer bilder för diskussioner på Din enhet!

28 Fall 1: Läkaren ska påbörja undersökning av patient.

29 Fall 2: Bäcken lyfts bort från patient i sängen.

30 Fall 3: Gångträning i korridor

31 Fall 4: Provtagningssituation

32 Fall 5: BT kontroll

33 Fall 6: Ge vätska till patient

34 Fall 7: Bädda säng Scenario 1: Bädda ur använd säng Scenario 2: Bädda rent

35 Självskattning Inför start av självskattning ta kontakt med Vårdhygien för vidare information Om normalt en medarbetare utför patientnära vårdarbete (viss mottagningsverksamhet/hembesök) Ansvarig(=observatör) delar ut självskattningsformulär Skatta resultat från föregående patientnära vårdarbete! Insamling anonymt Formulär laddas ner från Vårdhygiens hemsida

36 vardutvecklingscentrum/vardhygien- Ostergotland/Hygiensatsning-och-observationsstudier/

37

38

39

40 Bristande följsamhet per yrkeskategori Uppföljning

41 Observationsstudier Uppföljning Analysera resultat och återkoppla till medarbetare tillsammans med chef (ex. LEAN tavla, APT, utbildningsdagar) Samarbeta kring identifierade vårdhygieniska förbättringsområden tillsammans med bl.a. enhetens hygienombud, observatörer, STRAMA-ansvariga läkare, KAD-och CVK ansvariga, VRI-registrerare, vårdenhetschef.

42 Hygienriktlinjer ses som självklara! Källa: Landstinget i Skaraborg

43