Maria Engström hygiensjuksköterska. Vårdhygien Södra Älvsborgs sjukhus

Transkript

1 Maria Engström hygiensjuksköterska Vårdhygien Södra Älvsborgs sjukhus

2 Mikroorganismer finns överallt Ökad risk för smittspridning Kroppsvätskor/utsöndringar Skadad hud/slemhinna Nedsatta/mottagliga patienter Växlar mellan flera patienter Gemensam utrustning

3 Är det viktigt att känna till smittämnen? Du ska veta vad som för smittan vidare och hur smittvägar bryts!

4 Smittkedjan Mottaglig individ - äldre, yngre, nedsatt immunförsvar, skadad hudbarriär, grundsjukdom Identifiera riskfaktorer Smittämne Bakterier & virus Smittvägar Kontaktsmitta - direkt/indirekt Luftburen Fekal-oral/livsmedel Blodburen Reservoar/källa Patient Personal Tagytor/föremål

5 Tänk utifrån riskfaktorer! Kognitiva förmågor Luftvägar Svårigheter att följa och förstå instruktioner Demens Syn och hörselnedsättningar HUD Sår Eksem Infarter / kärlkatetrar Trackeostomi Utsöndringar Diarré Stomi Kräkningar KAD (kvarvarande urinkateter) Inkontinens

6 Tänk utifrån riskfaktorer! Verksamhetsberoende Överbeläggningar Brist på enkelrum Underbemanning Gemensamma hygienutrymme Bristande kunskaper om basala hygienrutiner Bristande kunskaper om att förebygga VRI Rutiner saknas vid nyanställning av personal Rutiner saknas för smittrening av utrustning Rutiner saknas kring städning

7 Basala hygienrutiner bryter smittvägar! Vid kontakt med kroppsvätskor, utsöndringar

8 Lag- o författningsstöd SOSFS 2011:9 Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete HSL 1982:763 God hygienisk standard SOSFS 2015:10 Basal hygien i vård och omsorg AFS 2012:7 Mikrobiologiska arbetsmiljörisker

9 Arbetskläder Näst efter kontaktsmitta via händer är den smitta som överförs via kläderna den mest betydelsefulla. Får endast bäras i arbetet och ska bytas dagligen. Bestå av en underdel och en kortärmad överdel eller en sammansatt över- och underdel Om de blir förorenade skall de bytas så snart som möjligt. Underarmar och händer ska hållas fria från armbandsur smycken, bandage, förband, stödskenor eller motsvarande Naglarna ska vara korta och fria från konstgjorda material.

10 Handtvätt Tvätta händerna när de är synligt smutsiga Före livsmedelshantering Vid misstänkt magsjuka Gör så här: Använd flytande tvål Torka riktigt torrt med pappershandduk innan du använder handsprit

11 Handdesinfektion Ska göras före och efter alla patientkontakt Gör så här: Tag rikligt med handsprit Gnid in hela händerna glöm inte fingertoppar, tumgrepp och vid behov underarmar Gnid tills händerna är torra då har full effekt uppnåtts

12 Handskar Handskar ska användas vid risk för kontakt med kroppsvätskor Desinfektera händerna före och efter användning Desinfektera aldrig handskarna

13

14 En god handhygien är den viktigaste åtgärden för att motverka smittspridning och vårdrelaterade infektioner. Kort sagt: rena händer räddar liv. Handskar ska alltid användas om det finns risk för kontakt med kroppsvätskor. De hindrar händerna från att bli kraftigt nedsmutsade och handdesinfektionen blir därmed effektivare. Tänk på att en handskklädd hand kan sprida smitta på samma sätt som en oskyddad hand. Byt även handskar inför olika vårdmoment hos samma patient. Handskar ska förvaras i sin originalförpackning till dess att de används. De ska finnas lättillgängliga vid vårdplatsen.

15 Plastförkläde Engångsplastförkläde ska skydda arbetskläderna från väta och nedsmutsning. Användes vid nära omvårdnadsarbete, t ex vid hjälp med personlig hygien i morgonarbetet och vid sängbäddning. Ska vara vårdtagarbundet

16 Men jag rörde ju inte ens patienten! Det är viktigt att utföra handhygien även om du bara rört patientnära ytor, utrustning eller tagställen. Bakterier kan överleva i veckor på patientnära ytor och utrustning. Smittämnen får inte följa med händer och sprida smittan vidare.

17 Rena produkter Rengöring Desinfektion om kontakt med kroppsvätskor Höggradigt rena produkter Rengöring Desinfektion Sterila produkter Rengöring Desinfektion Sterilisering Hel hud Skadad hud & Hel slemhinna Penetrerar hud/slemhinna Genomströmmas av vätskor till normalt sterila områden

18 Ändamålsenligt Spoldesinfektor Utslagsfunktion Kort arbetstid: spolar och desinfekterar Till enkelt gods, ex bäcken, urin- & sugflaskor Diskdesinfektor Saknar utslagsfunktion Lång arbetstid: diskar och desinfekterar Till bl a flergångsinstrument & slangar

19 Tack!