Basala hygienrutiner. Barbro Liss, hygiensjuksköterska

Transkript

1 Basala hygienrutiner Barbro Liss, hygiensjuksköterska

2 Basala hygienrutiner God handhygien Skyddshandskar Engångsplastförkläde eller skyddsrock

3 Vårdpersonalens ansvar SOSFS 2007:19

4 Direkt kontaktsmitta Beröringssmitta Ex. handslag, = direkt kontakt från ett infekterat sår, nagelbandsinfektion, -från hud till hud

5 Indirekt kontaktsmitta Från en person till en annan via personalens händer - viktigaste smittspridningsvägen!

6 Staphyloccus Aureus Vanlig omgivningsbakterie Periodvis bärarskap Orsakar sårinf., bölder, inf. i skelett och leder, ibland lunginflammation

7 Kolonisering med S. Aureus 80% någon gång bärare i näsan 20% ständiga bärare i näsan näspetare oftare rikligt koloniserade

8 Tvåltvätt eller handdesinfektion? Vad finns kvar av tillfälliga bakterier staph aureus gramnegativer efter tvål 20% 5% efter tvål + sprit 1% 1% efter sprit 1-2% 1-2% Ojajärvi J. J Hyg (Camb) 1980;85:

9 Alkohol Snabb effekt på bakterier och vissa virus, ex. HIV, hepatit B- och C-virus Sämre effekt på hepatit A-virus, calicivirus (icke höljeförsedda virus) Ingen effekt på sporer av bakterier, ex. Clostridium difficile

10 Handdesinfektion med alkohol Etanol Isopropanol n-propanol Vad händer? -alkoholen får proteinerna att koagulera

11 Handdesinfektion Före och efter all kontakt med vårdtagare Före rena arbetsmoment - ex. såromläggning, livsmedelshantering Före och efter handskar

12 Handdesinfektion Handdesinfektion Använd rikligt med handsprit, kupa handen och fyll gropen Se till att handspriten kommer åt överallt Gnid händer och underarmar tills de torkat (ca sekunder) Ta rikligt med handsprit Desinfektera fingertopparna Desinfektera mellan fingrarna Desinfektera handflatorna Desinfektera tummarna Desinfektera händernas ovansida Desinfektera handlederna Lufttorka händerna Christer Häggström

13 Handhygien Tvätta händerna med tvål och vatten: När de är synbart smutsiga Efter toalettbesök Vid tarmsmitta Innan hantering av livsmedel

14 God handhygien Smutsiga händer Efter tvål & vatten Efter handdesinfektion

15 Smycken i vården? Gula stafylokocker Tarmbakterier

16 Piercing Läkta hål = ingen risk Smycken får ej hänga ner i arbetsfältet

17 Inga långa naglar eller färgat nagellack

18 Läkemedelshantering Dosdispenserade läkemedel bör serveras på fat, ur kopp eller med sked

19 Infekterade sår hos personal Mycket bakterier i t.ex. en nagelbandsinfektion, eksem i hörselgång, spricka i näsöppningen. Orsakas främst av S.Aureus och streptokocker grupp A Arbetsledaren avgör om du får jobba

20 Handskar minskar mängden smittämnen som når handen

21 Använd skyddshandskar Vid all kontakt med kroppssekret (sår, urin, avföring, blod ). Inte samma handskar till flera kunder. Berör inte omväxlande smutsigt & rent med handskar på. Handskar kan inte desinfekteras!

22 Arbetskläder Kortärmade Tvättas i 60 tvättas på arbetsplatsen eller på tvätteri Bytes helst dagligen

23 Engångsplastförkläde Skyddsrock Plastförklädet är engångs och slängs direkt Om skyddsrock krävs, använd helst engångs

24 Hår och skägg Långt hår och skägg ska fästas upp Huvudduk ska fästas upp och tvättas dagligen. Hårskydd ska användas på vissa arbetsplatser.

25 Övriga skydd Stänkskydd / visir skydd från stänk av blodstänk och andra kroppsvätskor, t.ex vid sugning av luftvägarna Munskydd hindrar stora droppar att falla ned liten betydelse som smittskydd Andningsskydd hindrar små, luftburna partiklar (tbc)

26 Fötterna? Bakterier hamnar på golvet Virvlar inte upp Återförs inte från golv till vårdtagare Skoskydd utgör risk vid av och på

27 Vi får veta efteråt därför måste vi tänka före Alla är tänkbart smittade Alla är tänkbart mottagliga Enkla rutiner för ALLA personalkategorier

28 Vilken smittväg?

29 Vilken smittväg?