VÅRD & OMSORG Årsredovisning
Innehållsförteckning 1 Året som gått... 4 1.1 Sammanfattande analys... 4 1.2 Årets resultat... 4 1.3 Viktiga händelser... 5 1.4 Så har vi arbetat med hållbarhet... 7 2 Faktorer i omvärlden som påverkat oss under... 9 3 Så här styrs kommunen... 10 4 Uppföljning mål... 11 4.1 Ökat inflytande... 11 4.2 Bemötande och tillgänglighet... 12 4.3 God livskvalitet... 13 4.4 Trygg kommun... 15 4.5 Stimulerande kultur och fritid... 16 4.6 Minskad energianvändning... 17 4.7 Ekologiska livsmedel... 18 4.8 Minskade koldioxidutsläpp... 18 4.9 Attraktiv arbetsplats... 19 5 Uppföljning direktiv... 21 5.1 Direktiv tillgänglighet av handlingar... 21 5.2 Direktiv om att införa LOV på äldreboenden senast 31 december... 21 5.3 Direktiv värdskap i toppklass... 22 5.4 Direktiv praktikplatser... 22 6 Uppföljning inriktningar... 24 6.1 Värdegrund... 24 6.2 Valfrihet... 26 7 Synpunktshantering och kvalitetsdeklarationer... 27 7.1 Synpunktshantering... 27 7.2 Kvalitetsdeklarationer... 28 8 Verksamhetsmått... 31 8.1 Analys verksamhetsmått... 31 8.2 Resursmått... 31 8.3 Prestationsmått... 31 8.4 Effektmått... 32 9 Personal... 33 9.1 Kompetensförsörjning... 33 9.2 Analys personalmått... 35 9.3 Resursmått... 36 9.4 Effektmått... 37 10 Ekonomi... 38 10.1 Uppföljning driftbudget... 38 10.2 Uppföljning investeringsbudget... 39 11 Intern kontroll... 41 11.1 Patientsäkerhetsberättelsen... 41 11.2 Kvalitetsberättelse... 41 11.3 Intern kontroll under året... 41 11.4 Resultat av genomförda internkontroller... 42 11.5 Nämndens förbättringsåtgärder... 44 11.6 Intern kontroll av externa utförare... 45 Nämndens årsredovisning 2
Nämndens årsredovisning 3
1 Året som gått 1.1 Sammanfattande analys I årsredovisningen beskrivs hur förvaltningen har arbetat med de mål, inriktningar och direktiv som kommunfullmäktige och nämnd har gett förvaltningen, samt vad som hänt och påverkat förvaltningen under året. Förvaltningens arbete med att nå de mål kommunfullmäktige och nämnden satt för verksamheten visar på en kontinuerlig strävan mot målen. Förvaltningen arbetar enligt s styrmodell, där först varje verksamhetsområde och därefter varje arbetsgrupp bryter ner målen för att identifiera de aktiviteter som bidrar till måluppfyllelse. De granskningar, uppföljningar och kontroller som gjorts av verksamheten under året visar på en god kvalitet överlag. Patientsäkerhetsberättelsen och Kvalitetsberättelsen sammanställer förvaltningens arbete för att skapa förutsättningar för god och säker omsorg och vård. Året har präglats av ökande volymer, fler kunder behöver vår hjälp inom särskilt boende, hemtjänst och hemsjukvård. Samtidigt är tillgången på boenden begränsad, vilket har lett till ett stadigt växande antal kunder som väntar på lägenhet i särskilt boende. Kompetensförsörjningen har också varit en kritisk faktor. Hög personalomsättning och svårigheter att rekrytera har lett till ökande övertid. Arbetet med att öka antalet heltid, genom införande av önskad sysselsättningsgrad har också påverkat enheternas planering och ekonomiska resultat. Trots ett flertal utmaningar i verksamheten, så har god- och säker vård och omsorg har levererats. Ett flertal insatser har också gjorts för att attrahera, rekrytera och bibehålla omsorgspersonal. Bland annat gjordes särskilda lönesatsningar på undersköterskor och andra nyckelgrupper. 1.2 Årets resultat srapport i miljoner kronor Nämndens årsredovisning 4 Intäkter 95,6 97,8 121,2 Kostnader -811,7-865,1-948,3 Netto -716,1-767,3-827,1 Budget, netto -737,4-780,8-812,8 Avvikelse 21,3 13,5-14,3 Kommentarer till verksamhet och utfall Förvaltningen visar ett underskott om14,3 miljoner kronor. Årets avvikelse är 1,76 procent av budgeten. Det ökade antalet kunder inom hemtjänsten samt ett växande antal kunder som väntar på plats på särskilt boende, medförde att antalet hemtjänsttimmarna blev mycket fler mer än budgeterat. Förändringen av personalkostnader beror på att verksamheten har vuxit, det svåra rekryteringsläget som gäller för personal inom vårdsektorn. Detta har medfört stigande kostnader för bemanningen, införandet av önskad sysselsättningsgrad har också gett ökade personalkostnader. Efter regementsförändringen och det nya hemsjukvårdsavtalet ansvarar förvaltningen för Vård &
Omsorg för en utvidgad målgrupp. Detta har medfört att kostnaderna för Hemsjukvården ökat mer än budgeterat. Flera stora projekt har pågått under året, införandet av nytt verksamhetssystem, införandet av Individens behov i centrum, projekt för ny ekonomimodell samt mål och visionsarbete och välfärdsteknologi. Dessa projekt är tänkt att finansieras genom förvaltningens resultatfond. Investeringar Inkomster Nämndens årsredovisning 5 Budget Avvikelse Utgifter -6,4-10,8 4,4 Netto -6,4-10,8 4,4 Kommentar till investeringar Löpande investeringar avser främst återinvesteringar och grundutrustning till de särskilda boendena. Här har 4,4 miljoner kronor tagits i anspråk av den totala budgeten på 4,4 miljoner kronor. För övriga investeringar beror avvikelsen främst på att budgeten för nya verksamhetssystemet inte tagits i anspråk under året. Tekniska lösningar har köpts in med 1,0 miljoner kronor och inventarier till Åsa äldreboende med 0,9 miljoner kronor. Budgeten för övriga investeringar var 6,4 miljoner kronor. 1.3 Viktiga händelser Viktiga händelser inom verksamheten Ökande volymer fler behöver vår hjälp Under har antalet kunder inom hemtjänsten ökat med ca 55 stycken och antalet timmar har ökat med ca 37000 h mer än budget, vilket motsvarar en ökning med drygt 6 %. En av förklaringarna till de ökande volymerna är att det råder brist på lägenheter i särskilt boende. Detta beskrivs ytterligare i kapitel 2 "Faktorer i omvärlden". Belastningen inom hemsjukvården har också ökat och antalet inskrivna patienter uppgick i slutet av till ca 1800 st, vilket motsvara en ökning med 10 % på årsbasis. Volymökningarna har varit större än den anslagna budgetramen, vilket har lett till en hårt pressad situation med kostnadseffektiviseringar i kombination med svårigheter att bemanna. Stramare ekonomisk situation Förvaltningen har under hela hanterat en volymökning som överstigit den budgeterade ramen. Samtidigt har serviceförvaltningen aviserat ett flertal förseningar i lokalplanen, vilket innebär att situationen med brist på lägenheter kommer att kvarstå under flera år. Sammantaget har detta inneburit en svår ekonomisk situation för förvaltningen redan och dessutom behov av att förbereda för en ännu svårare situation 2017. Kunddriven verksamhetsutveckling Förvaltningen har fortsatt arbetet med att sätta fokus på individens behov. Ett exempel är projektet Attraktivare boenden inom egenregins särskilda boenden. I projektet har fokusgrupper med kunder, enkäter till anhöriga samt workshops med medarbetare genomförts för att skapa en bild av Vad som gör ett boende attraktivt? Kartläggningen har identifierat en rad faktorer som majoriteten ansåg vara betydelsefullt för upplevelsen av ett attraktivt boende. En arbetsmodell har skapats,
modellen har testats i pilotprojekt på två särskilda boenden och breddinförande har påbörjats. Arbetsmodellen genomsyras av Socialstyrelsens värdegrund att omsorg om äldre ska inriktas på att äldre personer får leva ett värdigt liv och känna välbefinnande. Ett annat exempel är digitala teknikträffar som erbjudits på kommunens träffpunkter. De digitala teknikträffarna är en särskild satsning för att öka kunskapen om hur man kan använda den nya tekniken i smarta telefoner och surf-plattor. Träffarna har tagit sin utgångspunkt i besökarnas egna frågor och funderingar och anpassat informationen till den utrustning besökarna själva använder. De digitala träffpunkterna tilldelades första pris på förvaltningens kvalitetsdag i september. Bibehållen god och säker vård och omsorg Trots ett flertal utmaningar i verksamheten, så visar den nationella brukarundersökningen att invånarna fortsatt får en god och säker vård. Under året har förvaltningen för första gången även undersökt hur målgruppen av kunder under 65 år upplever verksamhetens service. Såväl äldre som yngre brukare upplever till mycket stor del (98 respektive 91%) att de får ett gott bemötande. Och andelen som sammantaget är mycket eller ganska nöjda med sitt särskilda boende respektive hemtjänst, uppgår till 89 % respektive 92 %. Viktiga händelser inom personalområdet Vård och omsorg har identifierat fyra prioriterade områden i förvaltningens HR-plan:önskad sysselsättningsgrad, sjukfrånvaro, strategisk kompetensförsörjning och organisationsstruktur. Årsarbetstid och önskad sysselsättningsgrad Under har förvaltningen genomfört ett omfattande arbete för att öka antalet heltid med möjlighet till önskad sysselsättningsgrad för all vård och omsorgspersonal. Satsningen på 100 % önskad sysselsättningsgrad möjliggörs genom att personalen arbetar med så kallad årsarbetstid, det vill säga att arbetstiden kan förläggas olika under olika delar av året. Införandet av önskad sysselsättningsgrad har inneburit en stor belastning på enheterna och i flera fall fått konsekvenser för arbetsmiljön. Insatser för att sänka sjukfrånvaro Sjukfrånvaron låg under första delen av året något över helårsnivån för föregående år. Ett omfattande arbete i verksamheterna med rehabilitering och andra tidiga och förebyggande insatser har gjorts i en strävan att minska sjukfrånvaron. Under våren har rutinen kring sjukskrivning och chefens arbetsmiljöansvar förtydligats. Syftet är att säkra att medarbetare får möjlighet att komma tillbaka till jobbet så snart som möjligt och att använda den arbetsförmåga som finns. Förvaltningen har genom en medveten satsning på ett nära ledarskap minskat antalet medarbetare/chef. Under hösten har systemstödet Adato införts, vilket har underlättat rehab-arbetet. Cheferna har fått en tydligare överblick och det har blivit enklare att göra medarbetaren delaktig i processen. Sammantaget har dessa åtgärder lett till att sjukfrånvaron under årets senare del har sjunkit och legat lägre än motsvarande period föregående år. Kompetensförsörjning i fokus Frågorna kring rekrytering och bemanning har varit centrala i samtliga verksamheter. Personalomsättning har ökat inom flera kategorier; undersköterskor, sjuksköterskor och enhetschefer. Konkurrensen om arbetskraften hårdnar, samtidigt som hjälpbehoven ökar. Förvaltningen har drivit ett omfattande strategiskt arbete inom Vård och omsorgscollege med att erbjuda praktikplatser, uppmärksamma årets handledare, synliggörande på gymnasiemässor och andra event. En Invånardialog har genomförts med fokus på unga och rekryteringskampanjer har genomförts både med fokus på sommarvikarier och tillsvidareanställd personal. Särskilda Nämndens årsredovisning 6
lönesatsningar gjordes också gentemot bland annat undersköterskor. Trots detta har verksamheterna många vakanser och ökande övertid. Anpassning av organisationen För att hantera de förändringar som skett i verksamheten under och ; reglementesförändringen, hemsjukvårdsavtalet och införandet av önskad sysselsättningsgrad, så har ett antal anpassningar gjorts i organisationen. Hemtjänsten har utökat samarbetet över områdesgränserna, organisationen inom hemsjukvården har justerats och antalet enhetschefer har ökat. Under senare delen av året har ytterligare förändringar påbörjats i syfte att säkra en budget i balans för 2017. 1.4 Så har vi arbetat med hållbarhet Förvaltningen för vård och omsorg arbetar med hållbarhet ur ett flertal olika perspektiv: Minskad miljöbelastning från transporter Personalen inom såväl hemtjänst som hemsjukvård reser dagligen runt i kommunen för att hjälpa våra kunder på plats i deras bostad. Resorna görs med kommunens egna bilar för att säkra lägsta möjliga utsläpp av koldioxid. Förvaltningen har genom förändrade rutiner för beställning av bilar säkerställt att förvaltningen följer kommunens bilpolicy. Det har medfört att förvaltningen under har ökat sitt innehav av gasbilar ifrån 8 till 31 stycken. Gasbilarna släpper ut 92 % mindre koldioxid än de tidigare dieselbilarna. Förvaltningen har tillskapat en arbetsgrupp som tillsammans med kommunens tjänsteman med fordonsansvar arbetat med att ställa om förvaltningens fordonspark. Syftet är både att nå målet om att alla fordon ska drivas med fossilfria drivmedel, men även att få en mer effektiv fordonspark. Gruppens arbete har resulterat i att hemtjänsten i egenregi kommer att få laddstolpar monterade vid verksamhetens lokaler för att möjliggöra användning av elbilar. Gruppens arbete kommer att få ytterligare effekt under 2017. Miljöklassade produkter En kartläggning har genomförts för att identifiera vilka kemikalier som har störst användning i förvaltningen. Den enskilt största produkten är alcogel, eller handsprit som används i allt vårdarbete för att säkra god hygien. Handsprit och ytdesinfektion är produkter med begränsad miljöpåverkan, men förvaltningen strävar ändå efter att använda miljöklassade alternativ. I dagsläget finns inget upphandlat avtal för miljöklassad alcogel. Förvaltningen har i samverkan med inköp påbörjat ett arbete, för att säkra tillgång till miljöklassade produkter i kommande upphandlingar. Hälsofrämjande- och förebyggande arbete I Vård & Omsorg är det hälsofrämjande- och förebyggande arbetet en naturlig del av vardagen inom särskilda boenden, korttidsboendena och i hemtjänsten. För att skapa struktur i det förebyggande arbetet och bidra till forskning inom äldreområdet används det nationella kvalitetsregistret Senior alert. Senior alert är tillgängligt via webben där varje person som är 65 år eller äldre och har kontakt med vård eller omsorg, registreras vad gäller riskbedömning, vidtagna åtgärder och resultat inom områdena fall, undernäring, trycksår, munhälsa och blåsdysfunktion. Med hjälp av Senior alert synliggörs de förebyggande insatser som utförs på organisations-, enhets- och individnivå, vilket bidrar till underlag för fortsatta förbättringsarbeten och spridning av goda exempel. Förebyggande hembesök Äldre invånare som ännu inte har någon kontakt med förvaltningen erbjuds förebyggande hembesök. Vid hembesöken uppmärksammas friskfaktorer för hälsa och information ges om fallprevention, kost, motion med mera. De äldre får även information om olika verksamheter för äldre, hälso- och sjukvård och ideella organisationer. Nämndens årsredovisning 7
Citat från några av de invånare som fått hembesök: kommunen bryr sig om oss äldre, trygghet framöver, vet nu att jag alltid kan vända mig till kommunen om jag behöver hjälp. En mötesplats för de äldre Kommunens träffpunkter är en omtyckt mötesplats för äldre. Träffpunkterna är en öppen verksamhet dit alla över 65 år är välkomna. Under året har träffpunkterna erbjudit en lång rad aktiviteter, allt från pubkvällar och matlagning, till målarkurser och musikstunder. På förvaltningens kvalitetsdag uppmärksammades särskilt träffpunkterna Digitala verkstad, en satsning för att öka kunskapen om hur man kan använda den nya tekniken i smarta telefoner och surf-plattor. Träffpunkternas verksamhet ökar känslan av trygghet och inkludering och erbjuder en social samvaro till grupper som annars kan uppleva ensamhet och utanförskap. Ökad dialog med de yngre Förvaltningen för Vård & Omsorg står inför omfattande utmaningar på kompetensförsörjningsområdet. Fler unga människor skulle behöva upptäcka och välja vårdyrket för att förvaltningen ska klara rekryteringen på både kort och lång sikt. För att öka förståelsen för de yngres tankar och synpunkter kring arbetsliv och karriär, så arrangerade förvaltningen under en invånardialog i samverkan med Tubecon ett youtube event riktat till ungdomar i åldrarna 10-15 år. Närmare 800 ungdomar deltog i eventet i Kollahallen i Kungsbacka och fick bland annat möjlighet att prova på Virtual Reality-kamera och att köra rullstol med en youtuber. Förändrade arbetsformer ger minskad resursanvändning Ett kontinuerligt effektiviseringsarbete drivs inom samtliga verksamheter, för att minska resursanvändningen. Genom att hitta vårdlösningar internt inom kommunen, istället för att köpa vårdplatser externt till vissa brukare, så har besparingar gjorts med ca 5 mkr. Inom hemtjänsten i kommunal regi arbetar personalen tillsammans över områdesgränserna, i så kallade kluster och kan på så sätt bättre täcka upp för varandra och använda alla tillgängliga resurser på ett mer optimalt sätt. Genom ett aktivt arbete med verksamhetens brukarplaneringssystem har det förutsättningar skapats för både en god personalkontinuitet och samtidigt mer optimerad ruttplanering. Inom kommunens särskilda boenden arbetar personalen tillsammans över avdelningsgränserna, i hela huset och inte endast på sin enhet. På så sätt kan de bättre täcka upp för varandra och använda tillgängliga resurser mer optimalt. Inom hemsjukvården används nu en ny form av välfärdsteknologi (tena-blöjor), som förändrar sättet att göra inkontinensutredningar. Kunderna får bättre anpassade hjälpmedel och på sikt kommer materialkostnaderna att minska. Verksamheterna har även gjort förändringar i var personalen utgår ifrån i syfte att optimera medarbetarnas tjänsteresor. Nämndens årsredovisning 8
2 Faktorer i omvärlden som påverkat oss under Brist på lägenheter för särskilt boende Nämnden för Vård & Omsorg har sedan flera år aviserat behov av flera lägenheter för särskilt boende. På grund av förseningar i planeringsprocessen har förvaltningen inte kunnat få tillgång till de lägenheter som behövs för att täcka invånarnas behov. I slutet av var det 96 personer som hade fått ett biståndsbeslut om särskilt boende, men ännu inte kunnat erbjudas tillgång till en lägenhet. Det stigande antalet kunder som väntar på en lägenhet i särskilt boende har lett till en ökning av antalet hemtjänsttimmar och har också inneburit en otrygghet och betydande svårigheter för den enskilde. Regionalt samarbete kring trygg och säker hemgång Regeringens föreslagna förändringar av betalningsansvarslagen har under året reviderats och skjutits fram. Under har ett kontinuerligt samarbete drivits mellan Hallandskommunerna och Region Halland för att på olika sätt förbereda en anpassning till den kommande lagändringen. Syftet är att genom förändrade arbetssätt korta väntetiden för utskrivningsklara patienter. Den nya lagstiftningen kommer inte att träda i kraft förrän tidigast 2018, vilket har gett bättre tidsmässiga förutsättningar att arbeta igenom och få fram en hållbar överenskommelse. Konkurrensen om arbetskraften hårdnar Förvaltningen för Vård & Omsorg är en konkurrensutsatt verksamhet med medarbetare inom många olika yrkeskategorier, varav flera är bristyrken. Många vill anställa duktig personal, och konkurrensen om framförallt undersköterskor, sjuksköterskor och socialsekreterare har under året hårdnat. Konkurrensen ökar också vad gäller enhetschefer, arbetsterapeuter och fysioterapeuter. Samtidigt sker ett generationsskifte på arbetsmarknaden, och omvärldsspaningar från Sveriges Kommuner och Landsting, SKL, varslar om att framtidens unga inte vill bli chefer i samma omfattning som idag och att krav på mobilitet och platsoberoende ökar. Förvaltningen för Vård & Omsorg har under året haft 25-30 tjänster vakanta, vilket bland annat har lett till ökade kostnader för övertid. Svårigheten att bemanna har också lett till ökad stress för såväl chefer som medarbetare. Nämndens årsredovisning 9
3 Så här styrs kommunen I Kungsbacka har vi valt att styra våra verksamheter med en levande vision, tydliga mål, en gemensam värdegrund. Vi har en tydlig arbetsfördelning mellan politiker och tjänstemän. Det är politikerna i kommunfullmäktige och nämnder som bestämmer vad som ska göras och formulerar inriktning, mål och direktiv för arbetet, medan förvaltningarna bestämmer hur det ska göras i sina genomförandeplaner. Personalen och ekonomin är de tillgångar vi har för att nå dit vi vill och skapa ett bra resultat för kommuninvånarna. I slutändan är uppföljningen viktig för att se om vi når de resultat vi vill om vi följer det som politikerna beslutat om. Det här är Kungsbackas styrmodell Nämndens årsredovisning 10
4 Uppföljning mål Det främsta styrdokumentet i kommunen är Visionen. Där har kommunfullmäktige gett uttryck för hur politikerna vill se kommunens långsiktiga utveckling. Med Visionen som bas, hänsyn tagen till omvärlden och analys av tidigare års uppföljningar beslutar fullmäktige om ett antal prioriterade mål som vart och ett adresseras en eller flera politiska nämnder. Målen är strategiskt viktiga utvecklingsområden som politiken har prioriterat. De är formulerade som den effekt vi vill uppnå. För att kunna följa upp om våra ansträngningar leder till resultat finns mätningar för respektive mål där vi anger ambitionsnivå för varje enskilt år. När vi sedan bedömer måluppfyllelse sker en sammanvägning av utfallen för de kvantitativa mätningarna och en kvalitativ uppföljning som samlas in från nämnderna i samband med delårsrapportering och årsredovisning. Samordning och adressering Det finns alltid en samordnande nämnd med ett särskilt ansvar för varje mål. Övriga nämnder som förväntas bidra till måluppfyllelse kallas adresserad nämnd. Samordnande nämnder ansvarar för att arbetet med målet samordnas inom kommunen sammanställa vad samtliga nämnder gör för att bidra till måluppfyllelse följa upp arbetet och göra en samlad analys bidra aktivt med underlag för utveckling och förbättring av målet Adresserade nämnder ansvarar för att arbeta aktivt med att bidra till måluppfyllelse samverka med övriga berörda nämnder Adresserade nämnders förvaltningar ansvarar för att en genomförandeplan med aktiviteter upprättas som beskriver hur förvaltningen ska arbeta för att bidra till att målen nås följa upp genomförandeplanen och redovisa för nämnden 4.1 Ökat inflytande Kommunfullmäktiges formulering Andelen invånare som upplever att de har inflytande ska öka Kommentar Vård & Omsorg arbetar utifrån modellen Individens behov i centrum IBIC. IBIC är framtagen av Socialstyrelsen och är ett behovsinriktat och systematiskt arbetssätt. IBIC utgår från individens behov, resurser, mål och resultat inom olika livsområden i dagliga livet. Målet är att den enskilde får möjlighet att stärka sina egna resurser avseende genomförande av aktiviteter och delaktighet. Biståndshandläggare och utförare använder Internationell klassifikation av funktionstillstånd, funktionshinder och hälsa, ICF, som gemensamt tankesätt och språk. Verksamheten för myndighetsutövning har under året gjort omfattande arbete för att ompröva beslut enligt IBIC. Alla personer som fått beslut om insats under har fått en bedömning i enlighet med IBIC. Verksamheten har anammat det nya arbetssättet och det finns en vilja och engagemang att arbeta och utveckla modellen. IBIC synliggör arbetet med genomförandeplanerna i större Nämndens årsredovisning 11
utsträckning än innan, vilket är positivt för kundernas inflytande. Den största utmaningen är att göra genomförandeplanerna till ett levande dokument innan det mobila arbetssättet är på plats. Mätning Målvärde SCB:s medborgarundersökning, kvalitetsfaktor NII 45 43 42 49 Måluppfyllelse för året Mål Ökat inflytande Vi har inte nått målet 4.2 Bemötande och tillgänglighet Kommunfullmäktiges formulering Andelen som upplever ett gott bemötande och god tillgänglighet i kontakt med kommunen ska öka Kommentar Under har förvaltningen för Vård & Omsorg inlett ett samarbete med Kungsbacka Direkt, det kommungemensamma kundcentrat som ska förenkla för invånarna genom att erbjuda en väg in. För att förbättra och förenkla tillgängligheten har det upprättats kartfunktioner på hemsidan där invånare kan söka fram kontaktuppgifter till respektive hemtjänstgrupp eller vilken biståndshandläggare som de ska kontakta, genom att söka på adress. Denna funktion används även internt. Sjuksköterskorna har under året arbetat för att öka sin tillgänglighet, då resultaten i tidigare undersökning i "Vad tycker de äldre om äldreomsorgen" visat på ett lägre resultat än snitt. visar resultatet av undersökningen att upplevelsen av sjuksköterskans tillgänglighet har ökat för särskilt boende. Enligt samma undersökning upplever 98 % av kunderna att de får ett gott bemötande av personalen, vilket är över Hallands och rikets snitt. 83 % av kunderna inom hemtjänsten upplever tillgängligheten som god, vilket också är över Hallands och rikets snitt. 87% av kunderna i särskilt boende upplever tillgängligheten som god, vilket är samma värde som för Halland och högre än rikets snitt. Mätning SCB:s medborgarundersökning, kvalitetsfaktor Bemötande & Tillgänglighet Målvärde 57 55 56 62 Måluppfyllelse för året Mål Bemötande och tillgänglighet Vi har inte nått målet men är på rätt väg 4.2.1 Vård & Omsorg ska öka sin tillgänglighet och sitt bemötande genom användning av tekniska lösningar. Kommentar Inom hemtjänsten i kommunal regi och Hemservice i Halland används ett system för att kunna Nämndens årsredovisning 12
dokumentera och inhämta brukarnära information mobilt. Kommunikationen mellan personalen har ökat och säkerställer en hög kontinuitet av de insatser som utförs, vilket är en positiv effekt för kund. Utifrån en workshop på temat "välfärdsteknik" har fem projekt tagits fram; terapikatter för att öka livskvalitén för personer med demenssjukdom, fjärrtillsyn nattetid för ökad sömnkvalitet för den enskilde, nyckelfria lås för kunder med hemtjänst, nyckelfria medicinskåp och ny metod för utprovning av inkontinensskydd. Ny metod för utprovning av inkontinensskydd har övergått till drift, samtlig personal har utbildats och ombud finns på varje arbetsplats. De kunder som har fått nya inkontinensskydd som är mer anpassade efter deras individuella behov uttrycker nöjdhet. Terapikatt har provats i liten skala och utvärdering är inte gjord. Fjärrtillsyn är i drift, om än i liten skala, och utvärdering visar att nattkameran upplevs skapa trygghet och nöjdhet för kunderna och deras anhöriga. Nyckelfria lås och nyckelfria medicinskåp har inte provats under året. Mätning Antal e-tjänster inom Vård & Omsorg ska öka. 0 1 5 Andelen berörd personal inom Vård & Omsorg som kan dokumentera och inhämta brukarnära information mobilt ska öka. 100% 100% Målvärde En e-tjänst är en elektroniskt service, helt eller delvis med stöd av digitala verktyg. Förutom ärenden som hanteras med digitala verktyg kan en e-tjänst också vara att man via en app eller webbsida till exempel kan följa sitt ärende. E-tjänster för att som kund kunna följa sitt ärende kommer att utvecklas i samband med införandet av det nya verksamhetssystemet som sker under 2017. Vård & Omsorg har två e-tjänster som avser jämförelse av verksamhet, två e-tjänster för beräkning av avgift och en intern e-tjänst som avser avvikelsehantering. 4.3 God livskvalitet Kommunfullmäktiges formulering Andelen invånare som upplever förutsättningar för god livskvalitet ska öka Kommentar Vård & Omsorg har rekvirerat statliga stimulansmedlen i syfte att öka tryggheten för de äldre och utveckla verksamheten. Varje enhet kommer att redovisa hur stimulansmedlen har använts under och vilka effekter som kan utläsas av detta. Redovisningen kommer att skickas till Socialstyrelsen februari 2017. Under året har särskilda boenden i kommunal regi startat förändringsarbetet Attraktivare boenden. Arbetsmodellen fokuserar på sex utvalda områden; personalens förhållningssätt, kompetens, individuell genomförandeplan, måltidsmiljö, inflyttning och aktiviteter. Den nationella brukarundersökningen visar tydligt bättre siffror jämfört med förra året, för de boenden som ingår i projektet. Inom verksamheter som bedrivs av externa utförare finns framtagna modeller som används för att öka livskvalitén för de boende. Exempel på modeller är projekt "Helhet" som bedrivs på Ekhaga äldreboende och syftar på att erbjuda kunden en helhetsomsorg utifrån dennes sociala, mentala och fysiska behov. Vickans äldreboende använder konceptet Den goda dagen och Den goda natten, för att skapa och möjliggöra individuella lösningar för varje kund. Mätning Målvärde Nämndens årsredovisning 13
Mätning SCB:s medborgarundersökning, egen tilläggsfråga "Hur nöjd är du på det hela taget med det liv du lever". Mäts i SCB och resultat presenteras i samband med bokslut. et utgår från de som svarat "Nöjd" och "Mycket nöjd" SCB:s medborgarundersökning, egen tilläggsfråga "Allmänt hälsotillstånd". Mäts i SCB och utfall presenteras i samband med bokslut. et utgår andelen som svarat "Bra" och "Mycket bra" Måluppfyllelse för året Mål God livskvalitet Målvärde 96% 94% 94% 82% 84% 78% Vi har nått målet 4.3.1 Hälsofrämjande förhållningssätt Nämndens formulering Vård & Omsorg ska arbeta utifrån ett hälsofrämjande förhållningssätt. Kommentar I Vård & Omsorg är det hälsofrämjande- och förebyggande arbetet en naturlig del av arbetet. För att skapa struktur i arbetet och bidra till forskning används det nationella kvalitetsregistret Senior alert. Antalet allvarliga fallolyckor och frakturer har minskat i förvaltningen och det vårdpreventiva arbetet tros ha påverkat utfallet. Det finns en hög grad av planerade och utförda åtgärder som är registrerade men det finns brister i att registrera uppföljningarna. Registreringarna är ett administrativt arbete som tar tid i anspråk. Detta är troligtvis orsaken till att förvaltningen inte når det satta målvärder för. Kungsbacka kommuns resultat i Senior alert är ändå ett av de högsta i landet. För de äldre som inte har någon kontakt med förvaltningen erbjuds förebyggande hembesök. Vid hembesöken uppmärksammas friskfaktorer för hälsa och information om fallprevention, kost, motion med mera. De äldre får även information om olika verksamheter för äldre, hälso- och sjukvård och ideella organisationer. Kunderna som tagit del av tjänsten är nöjda och upplever en ökad trygghet samt ökad insikt om var de kan få hjälp och stöd. Mätning Andelen boende med minst en uppföljning vid identifierad risk och planerad åtgärd av den totala mängden boende på äldreboende och korttidsboende som registrerats i Senior Alert. Antalet kunder med minst en uppföljning vid identifierad risk och planerad åtgärd av den totala mängden kunder som har omsorgsinsatser (kvarboende) och som registrerats i Senior Alert. Målvärde 96% 92% 87% 100% 94% 86% 100% Nämndens årsredovisning 14
Senior alert är ett kvalitetsregister som är tillgängligt via webben där varje person som, 65 år eller äldre och har kontakt med vård eller omsorg, registreras vad gäller riskbedömning, vidtagna åtgärder och resultat inom områdena fall, undernäring, trycksår, munhälsa och blåsdysfunktion. 4.4 Trygg kommun Kommunfullmäktiges formulering Andelen invånare som upplever att de är trygga ska öka Kommentar Förvaltningen har tillsammans med polisen haft ett informationsmöte under året om brott mot äldre. Ett studiematerial har tagits fram av pensionärsföreningarna i samarbete med polisen. Träffpunkterna kommer att ordna studiecirklar i detta under 2017. Vård & Omsorg använder NPÖ, Nationell Patientöversikt, vilken ger hälso- och sjukvårdspersonal möjlighet, att efter samtycke från enskild, läsa journaldata för en person som är inskriven i kommunal hälso- och sjukvårdsjukvård. För en ökad patientsäkerhet för de palliativa patienterna har även FoUU som är en utbildningsenhet (forskning, utveckling och utbildning) fått uppdrag att i samverkan med palliativa konsultteamet planera och genomföra utbildningssatsning i palliativ vård. Utbildningen har varit riktad till alla professioner som arbetar med palliativa patienter, inom såväl Region Halland som kommunerna i Halland. Utöver detta har statliga stimulansmedel för kompetensutveckling används för föreläsning i vård i livets slut. Cirka 40 medarbetare har tagit del av denna föreläsning. Mätning SCB:s medborgarundersökning, kvalitetsfaktor Trygghet. Mäts i ett index med tre underliggande frågor:...hur tryggt och säkert du kan vistas utomhus på kvällar och nätter?...hur trygg och säker du kan känna dig mot hot, rån och misshandel?...hur trygg och säker du kan känna dig mot inbrott i hemmet? Målvärde 67 66 62 67 Måluppfyllelse för året Mål Trygg kommun Vi har inte nått målet 4.4.1 Nationella kvalitetsregister Nämndens formulering Vård & Omsorg ska följa nationella kvalitetsregister för att säkerställa en god och säker omsorg och vård. Kommentar Omsorgspersonal har uppgett att de upplever att genom arbetet i BPSD minskar oron hos personer med demensproblematik, och medvetenheten i personalgruppen kring bemötandet i förhållande till kundens situation ökar. Arbetet med palliativ vård i bedrivs i samarbete med region Halland, med syfte att utgå från en helhetsbild av det palliativa arbetet, oavsett om det bedrivs i slutenvården, öppenvården eller den kommunala hälso- och sjukvården. Nämndens årsredovisning 15
års resultat visar att smärtskattning har samma resultat som förra året, munhälsa har ett förbättrat resultat på nästan 7 %, brytpunktsamtal har en nedgång på 5 % och andel ordination på ångest har en marginal minskning på mindre än 1 %-enhet. Detta innebär att ökningen är 0,7% mot målvärdet som var 5 %. Kommunerna i Halland visar sammantaget en förbättring på 3,5%. Det innebär att förbättringsarbete kring registreringar behöver ske både av patientansvariga sjuksköterskor och av läkare inom regionen. Mätning Andel palliativa patienter som registrerats i palliativa registret. Minst 5 % förbättringar av indikatorerna i palliativa registret: smärtskattning, munhälsa, brytpunktssamtal, ångest Öka antalet registreringar i BPSD-registret, beteendemässiga och psykiska symtom vid demens, med 10% Målvärde 69% 65% 70% 4,6% 0,7% 5% 87 112 66 Svenska palliativregistret är ett nationellt kvalitetsregister där vårdgivare registrerar hur vården av en person i livets slutskede varit. BPSD, Beteendemässiga och Psykiska Symtom vid Demens. BPSD-symtom kan exempelvis vara aggressivitet, oro, apati, hallucinationer eller sömnstörningar. 4.5 Stimulerande kultur och fritid Kommunfullmäktiges formulering Andelen av kommunens invånare som är nöjda med sitt kultur- och fritidsliv ska öka Kommentar Kultur ska ses som en naturlig resurs för hälsa och livskvalitet när det gäller kommunens omsorg om äldre. I syfte att stimulera kulturupplevelserna subventionerar Hallands bildningsförbund viss del av kostnaden för ett antal program. Potten är proportionellt fördelad mellan samtliga kommuner i Halland. Vård & Omsorg har tagit del av potten och fördelat mellan de olika enheterna, dagomsorg, träffpunkter och äldreboenden. Under har en överenskommelse upprättats som syftar till att tydliggöra samverkan mellan förvaltningarna i och hur förvaltningarna gemensamt och enskilt ska öka tillgängligheten till ett kulturutbud med god kvalitet utifrån den äldres behov och önskemål. I förvaltningen bedrivs ett mycket aktivt arbete kring kultur- och fritidsliv på olika nivåer, dels genom det förebyggande arbetet som riktar sig till alla pensionärer i kommunen, bland annat på träffpunkterna, samt i samarbete med organisationer såsom "kulturen i Halland". Dels arbetar förvaltningen med kultur- och fritidsaktiviteter för personer som har insatser från förvaltningen. På samtliga särskilda boendena pågår ett aktivt arbete för att skapa en meningsfull vardag för de boende. Mätning SCB:s medborgarundersökning, tilläggsfråga; "Hur nöjd är du med din fritid?" et baseras på andelen som angett ett värde mellan 6-10 på en 10-gradig skala. 1 är lägsta värde och 10 är det högsta. Värdet omvandlas därefter till utfall i procent. Målvärde 90 90 89 90 Nämndens årsredovisning 16
Mätning baserat på fråga i Ungdomsenkäten, årskurs 8. Andelen av ungdomarna som är nöjda med sin fritid. et utgår från andelen som angett ett värde mellan 6-10 på en 10-gradig skala. 1 är lägsta värde och 10 är det högsta. Luppen vart tredje år och däremellan genom Ungdomsenkäten. et består av andelen av ungdomarna i åk 8 som är nöjda med sin fritid. Utgår från de som svarat 6-10 på en 10-gradig skala där 1 är lägsta värde och 10 det högsta. Fotnot: et baseras på den senaste LUPPundersökningen 2013 vilket innebär att utfallet för följande år är identiskt med 2013. SCB:s medborgarundersökning utifrån frågan; "Möjligheterna till att kunna utöva fritidsintressen t.ex. sport, kultur, friluftsliv, föreningsliv?" Värdet anges på en 10-gradig skala, där 1 är lägst och 10 det högsta värdet. Målvärde 76 78 79 84 88 88 88 95 7,8 7,8 7,7 7,9 Måluppfyllelse för året Mål Stimulerande kultur och fritid Vi har inte nått målet men är på rätt väg 4.6 Minskad energianvändning Kommunfullmäktiges formulering Energianvändningen i kommunens lokaler ska minska Kommentar Vård & Omsorg äger inga av lokalerna där verksamheten bedrivs, därav behöver Vård & Omsorg bedriva frågan i samarbete med förvaltningen för Service fastigheter och fastighetsägarna. Samarbeten pågår bland annat på Omsorgens hus, och på Kolla äldreboende har fastighetsägaren kontrollerat möjligheten att spara energi genom att sätta i LED-belysning och rörelsedetektorer. Vid nybyggnationer har Vård & Omsorg och Service fastigheter gemensamt ansvar för den kravlista som är med och utformar särskilda boenden. Kravet på effektiv energiförbrukning formuleras vid nybyggnation, och följer kommunens riktlinjer. Mätning Den totala mängden tillförd energi, kwh/m2, graddagskorrigerad Målvärde 168 158 156 155 Måluppfyllelse för året Mål Minskad energianvändning Vi har inte nått målet men är på rätt väg Nämndens årsredovisning 17
4.7 Ekologiska livsmedel Kommunfullmäktiges formulering Andel inköpta certifierade ekologiska livsmedel ska öka Kommentar Vård & Omsorgs inköp av livsmedel sker främst genom förvaltningen för Service, Serviceområde Måltider, som ansvarar för råvaror till måltiderna. I beställningarna försöker Vård & Omsorg så långt beställningen medger att prioritera ekologiska alternativ. På Bedagårdens särskilda boende är det personalen på boendet som sköter inköp och tillagning av samtliga måltider. Bedagården har haft som mål att under använda sig av minst 30% ekologiska varor. Bedagårdens egen uppföljning visar att de har använt cirka 40% ekologiska livsmedel. På Bedagården följer man kontinuerligt upp andelen ekologiska livsmedel på kostombudsträffar och arbetsplatsträffar, vilket resulterar i en ökad miljömedvetenhet. Mätning Andel inköpta miljömärkta livsmedel i kronor i förhållande till totalt inköpta livsmedel Målvärde 26% 27% 29% 30% Måluppfyllelse för året Mål Ekologiska livsmedel Vi har inte nått målet men är på rätt väg 4.8 Minskade koldioxidutsläpp Kommunfullmäktiges formulering Utsläpp av koldioxid från kommunens tjänsteresor ska varje år minska med 2,5% Kommentar har under startat ett förändringsarbete för att kommunens tjänstebilar ska kunna utnyttjas på mer effektivt sätt och genom förändrat användarmönster bidra till minskade koldioxidutsläpp. Arbetet leds av förvaltningen för Service och Vård och Omsorg deltar i en arbetsgrupp för att utveckla nya bilpooler. Personalen inom såväl hemtjänst som hemsjukvård reser dagligen runt i kommunen för att hjälpa våra kunder på plats i deras bostad. Resorna görs med kommunens egna bilar för att säkra lägsta möjliga utsläpp av koldioxid. Förvaltningen har under ökat sitt innehav av gasbilar ifrån 8 till 31 stycken. Gasbilarna släpper ut 92 % mindre koldioxid än de tidigare dieselbilarna. Förvaltningen har tillskapat en arbetsgrupp som tillsammans med kommunens tjänsteman med fordonsansvar arbetat med att ställa om förvaltningens fordonspark. Syftet är både att nå målet om att alla fordon ska drivas med fossilfria drivmedel, men även att få en mer effektiv fordonspark. Gruppens arbete har resulterat i att hemtjänsten i egenregi kommer att få laddstolpar monterade vid verksamhetens lokaler för att möjliggöra användning av elbilar. Mätning Målvärde Nämndens årsredovisning 18
Mätning Resandestatistik flyg- och tågresor från leverantör. Egen mätning för egen bil i tjänsten och resande med tjänstebilar Målvärde 0,9% 2,6% -1,7% -2,5% Måluppfyllelse för året Mål Minska koldioxidutsläpp Vi har inte nått målet men är på rätt väg 4.9 Attraktiv arbetsplats Kommunfullmäktiges formulering ska vara och upplevas som en attraktiv arbetsplats Kommentar I HR-planen lyfter förvaltningen fram de viktigaste fokusområdena för att öka arbetsgivarens attraktionskraft. Under var dessa fokusområden önskad sysselsättningsgrad, minskad sjukfrånvaro, organisationsstruktur samt strategisk kompetensförsörjning Alla medarbetare har genom en serie workshopar, "1000 ideér", fått ge förslag kring hur förvaltningen kan arbeta med kompetensförsörjning och bli en mer attraktiv arbetsplats. Flera enheter har startat upp lokala initiativ utifrån "1000 ideér" och målet attraktiv arbetsplats. Det nära ledarskapet har stöttats genom att andelen chefer har ökats, vilket har minskat antalet medarbetare per enhet. Praktikplatser erbjuds till såväl sjuksköterskor, som undersköterskor från gymnasie- och vuxenutbildning. Genom samarbetet i Vård och omsorgscollege har ungdomar under 18 år som studerar vård och omsorg fått riktade sommarjobbserbjudande. Lönesatsningar har riktats till flera av förvaltningens bristyrken; sjuksköterskor, biståndshandläggare, arbetsterapeuter, fysioterapeuter och undersköterskor. Mätning Medarbetarenkäten genom ett medeltal av fyra utvalda indikatorer Målvärde 7,3 7,3 7 7,5 Jämix, antal poäng, max är 180 poäng 83 75 75 87 Andel heltidsanställda 69% 71% 74% 77% Andel arbetstid som utförs av timavlönade 11% 11,4% 10,7% 9,6% Jämix för år lanseras först i april varför senast kända utfall skrivs in från år. Måluppfyllelse för året Mål Attraktiv arbetsplats Vi har inte nått målet men är på rätt väg Nämndens årsredovisning 19
4.9.1 Öka antalet heltidstjänster med möjlighet till önskad sysselsättningsgrad Nämndens formulering Vård & Omsorg ska öka antalet heltidstjänster med möjlighet till önskad sysselsättningsgrad. Kommentar Ett omfattande arbete har genomförts under våren för att tillmötesgå de önskemål som kommit om ändrade sysselsättningsgrader och andelen personal inom Vård & Omsorg med önskad sysselsättningsgrad är nu 100 %. Andelen personal med heltidstjänst har ökat märkbart till 53%. Under har medarbetarna fått önska sysselsättninggrad under det uppföljningssamtal som sker med ansvarig chef. Frågan om önskad sysselsättningsgrad ställs även löpande under året vid nyrekryteringar eller om någon ur befintlig personal på eget initiativ förmedlar önskemål. Även vid rekryteringar är annonser utformade så att man kan önska sin sysselsättningsgrad. Under året har enstaka medarbetare framfört önskemål om annan sysselsättningsgrad och det har hanterats inom verksamheten. Enhetscheferna upplever att medarbetarna är nöjda med sina tjänstgöringsgrader. Mätning Andelen personal inom Vård & Omsorg som har heltidstjänst ska öka Andelen personal inom Vård & Omsorg som har önskad sysselsättningsgrad ska öka 39% 45% 53% Målvärde 100% 100% 100% Nämndens årsredovisning 20
5 Uppföljning direktiv Direktiv är det mest konkreta sätt våra kommunpolitiker styr på. Direktiven beskriver exakt vilka uppgifter som ska utföras under ett eller två år. Direktiv används för att tydliggöra att området är prioriterat, det kan också vara ett sätt att påskynda ett arbete. Direktiv handlar om särskilda frågor som lyfts upp och som ska vara genomförda till en viss tidpunkt. Tjänstemännen har en skyldighet att redovisa för politikerna på vilket sätt man genomfört direktivet. 5.1 Direktiv tillgänglighet av handlingar Kommunfullmäktiges formulering Kommunen ska förbättra sin digitala informationshantering och bli snabbare på att lämna ut handlingar. För att tydligt trycka på denna utveckling lägger kommunfullmäktige ett direktiv att samtliga nämnder ska uppdatera sina dokumenthanteringsplaner. De uppdaterade dokumenthanteringsplanerna ska vara anpassade till processorienterad informationshantering och tillvarata digitaliseringens möjligheter. Nämnderna ska säkerställa att dokumenthanteringsplanen är känd och förankrad hos dem de berör. Och att dessa personer har den kunskap som krävs för att vi ska ha våra handlingar lätt tillgängliga och att vi följer regelverk för utlämnande av allmänna handlingar. Kommentar Förvaltningen för Vård & Omsorg har deltagit i det kommungemensamma arbetet med att uppdatera dokumenthanteringsplanerna. Under har fokus lagts på att anpassa utformningen av dokumenthanteringsplanen till en processorienterad informationshantering, i samarbete med förvaltningen för Individ och Familjeomsorg. Förvaltningen har ett verktyg för att beskriva processer och utifrån justeringar i detta kan dokumenthanteringsplanen utformas. Förvaltningen följer också arbetet med att ta fram en riktlinje för styrdokument i kommunen, vilket kommer att påverka utformningen av förvaltningens styrdokument samt hur dessa presenteras i förvaltningens processystem och dokumenthanteringsplan. Mätning Status direktiv Delvis uppnått 5.2 Direktiv om att införa LOV på äldreboenden senast 31 december Nämndens formulering Förvaltningen ges i uppdrag att införa LOV på äldreboendena i, senast infört 31 december. Kommentar Lagen (2008:962) om valfrihetssystem (LOV) trädde i kraft den 1 januari 2009, och Kungsbacka införde LOV i hemtjänsten efter beslut i kommunfullmäktige i februari 2009. I nämndbudget för gav nämnden ett direktiv till förvaltningen om att införa LOV på särskilda boenden senast 31/12. Som ett första led i att uppfylla direktivet gjorde förvaltningen en utredning om vad som krävs för Nämndens årsredovisning 21
att införa LOV på särskilt boende och vilka konsekvenser detta medför. Utredning om LOV på särskilt boende presenterades för nämnden för Vård & Omsorg -04-27. Förvaltningen rekommenderade nämnden att ej fullfölj direktivet. Nämnden har beslutat att upphäva direktivet. Mätning Status direktiv Ej uppnått 5.3 Direktiv värdskap i toppklass Kommunfullmäktiges formulering Medarbetare i ska ge ett gott bemötande och ge möjligheter för kommuninvånarna att ha inflytande över hur tjänster utförs. De ska vara tillgängliga för kommuninvånarna. På detta sätt skapas trygghet. Detta är Bitt kommunens värdegrund. Vi vill förbättra kommunens bemötande emot invånarna, därför vill vi att varje möte som sker i kommunen skall vara ett möte i toppklass enligt Bitt. Varje ledare och medarbetare är värdar för dessa möten. Därför ger vi direktiv till kommundirektören att ta fram ett åtgärdsprogram för att samordna organisationen så att värdskap i toppklass uppnås. Nämnderna har att förhålla sig till kommundirektörens åtgärdsprogram. Värdskap i toppklass är ett förhållningsätt som har sin utgångspunkt i varje medarbetares val av beteende och attityd kopplat till beslut och agerande i kontaktögonblicket med en medborgare eller kollega vilket är i linje med kommundirektörens ledarvision. Vi vet alla varför vi går till jobbet! Vi har roligt!! Vi har kundens fokus och skapar nytta i allt vi gör. Vi litar på att alla gör sitt jobb och gör sitt bästa, vi vill varandras väl! Kommentar Bitt är grundstenen för varje möte som sker i förvaltningen och det pågår ett kontinuerligt arbete kring frågor som gäller bemötande, inflytande, tillgänglighet och trygghet. Arbetet pågår både på enheterna och på en övergripande förvaltningsnivå. Under har Vård & Omsorg även arbetat med att ta fram en målbild. Arbetet utgår från visionen och de mål som styr oss. Målbilden ska vara en gemensam plattform som hjälper oss att prioritera och att utveckla vår verksamhet i linje med kundernas behov. Arbetet har utgått ifrån förstudier inom olika fokusområden som sedan resulterat i ett förslag till målbild som visar var förvaltningen ska befinna sig 2026. Under 2017 ska arbetet fortsätta i ett antal utvecklingsprojekt, förankras med politiker och medarbetare för att sedan beslutas slutgiltigt av nämnden under hösten 2017. Nämnden för Vård & Omsorg avvaktar kommundirektörens åtgärdsprogram för konkreta aktiviteter kopplade till ett värdskap i toppklass. Mätning Status direktiv Uppnått 5.4 Direktiv praktikplatser Kommunfullmäktiges formulering Samtliga förvaltningar ska ha beredskap att kunna ställa praktikplatser till förfogande för arbetssökande i. Nämndens årsredovisning 22
Kommentar Totalt har förvaltningen erbjudit 156 praktik-/arbetsträningsplatser och ungdoms-/feriejobb under året. Förvaltningen har under året utbildat ytterligare 9 handledare, vilket ger totalt 64 handledare, och erbjudit cirka 55 praktik-/lärlingsplatser till elever inom VoC som läser till undersköterska. Utöver det har förvaltningen erbjudit ett 50-tal gymnasieungdomar feriejobb under sommaren. Ungdomsgymnasiet Aranäs har efterfrågat färre praktikplatser än förra året. Antalet studerande på ungdomssidan har sjunkit under -16 jämfört med tidigare år. Vuxenutbildningen, och då framförallt MedLearn, har också haft en sämre tillströmning av studerande under och det syns även i antalet efterfrågade praktikplatser. Övriga utbildare har endast efterfrågat ett fåtal platser. Under året har nytt avtal skrivits med Sahlgrenska Akademien vilket ger möjlighet att ta emot praktikanter från sjuksköterskeutbildningen, sjukgymnastutbildningen och arbetsterapeututbildningen. Dessa praktikanter är strategiskt viktiga för förvaltningen då framförallt sjuksköterskor är svårrekryterade. Nytt avtal med Region Halland håller på att tas fram men är i december ännu inte klart. Mätning Status direktiv Uppnått Nämndens årsredovisning 23
6 Uppföljning inriktningar Kommunfullmäktige beslutar om inriktningen på vårt arbete. Inriktningen handlar om vårt förhållningssätt gentemot kommuninvånarna, helt enkelt vilka värderingar allt vårt arbete ska utgå från. 6.1 Värdegrund Alla som arbetar i ska ge ett gott bemötande och skapa möjligheter för medborgarna att ha inflytande över vår service. Vi ska vara tillgängliga för medborgarna. Med detta skapar vi trygghet. Detta är Bitt, vår värdegrund. Bokstäverna står för Bemötande, Inflytande, Tillgänglighet och Trygghet. Bitt är något alla anställda förväntas känna till och jobba utifrån. Den säger inte exakt hur vi ska arbeta, men det visar tydligt hur politikerna förväntar sig att vi förhåller oss till dem vi är till för. Alla de som har en arbetsledande roll har ett särskilt ansvar för att hålla diskussionen levande i organisationen. Bitt följs årligen upp på en kommunövergripande nivå i samband med kommunens årsredovisning. Så här arbetar vi med Bitt Samtliga enheter i förvaltningen arbetar aktivt med Bitt i det dagliga arbetet. Bitt är ett välkänt begrepp och ett vanligt inslag på arbetsplatsträffar och planeringsdagar. Bitt används som ett förhållningssätt både mot kunderna, anhöriga och personalen emellan. Bemötande, inflytande, tillgänglighet och trygghet är honnörsord för Vård & Omsorgs verksamhet och själva grunden för en god kvalitet. Trots ett flertal utmaningar i verksamheten, så visar den nationella brukarundersökningen att invånarna fortsatt får en god och säker vård och omsorg. Under året har förvaltningen för första gången även undersökt hur målgruppen av kunder under 65 år upplever verksamhetens service. Såväl äldre som yngre kunder upplever till mycket stor del (98 respektive 91%) att de får ett gott bemötande. Och andelen som sammantaget är mycket eller ganska nöjda med sitt särskilda boende respektive hemtjänst, uppgår till 89 % respektive 92 %. En central strategi inom vård och omsorg för att förbättra kundernas inflytande är införandet av arbetssättet IBIC; Individens behov i centrum. Alla utredningar och biståndsbeslut inom förvaltningen för Vård & Omsorg görs nu uifrån socialstyrelsen arbetsmodell, i syfte att säkerställa en anpassning efter varje kunds unika situation och förmåga. Förvaltningen har under arbetat med att ta fram en ny målbild. Att säkerställa medskapande från såväl kunder som medarbetare är centrala delar i den nya målbilden. En del i detta är att arbeta med kundresor och kunddriven verksamhetsutveckling, där såväl kunder som anhöriga involveras genom fokusgrupper och enkäter för att ge sin bild av hur de upplever vården och omsorgen och vad de skulle vilja förändra. Under året har förvaltningen också påbörjat dialogen kring kommunens gemensamma arbetsplatskultur; vi välkomnar, vi samarbetar, vi levererar och vi tänker nytt. Arbetsplatskulturen blir en spegling av Bitt i vår interna arbetsprocesser. Nämndens årsredovisning 24