Presentationen. Problembild. Vi som är äldre och sjuka matchar inte vårdsystemet. Regeringens satsning på de mest sjuka äldre

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Presentationen. Problembild. Vi som är äldre och sjuka matchar inte vårdsystemet. Regeringens satsning på de mest sjuka äldre"

Ludvig Lund
för 7 år sedan
Visningar:

1 Regeringens satsning på de mest sjuka äldre Presentationen Innehållet i satsningen Resultat så här långt Primärvårdens roll för äldre Problembild Vi som är äldre och sjuka matchar inte vårdsystemet 1

2 Äldresamordning Förbättra vården och omsorgen för de mest sjuka äldre Stärka incitament och förutsättningar för landsting och kommuner Resultatbaserade mål Integrerad del av ordinarie verksamhet Satsning drygt fyra miljarder Definition Mest sjuka äldre är personer 65 år eller äldre som har omfattande nedsättningar i sitt funktionstillstånd till följd av åldrande, skada eller sjukdom. Mål Jag kan åldras i trygghet och självbestämmande med tillgång till en god vård och omsorg. 2

3 Fokusområden God vård i livets slutskede Preventivt arbetssätt God vård vid demenssjukdom God läkemedelsbehandling för äldre Sammanhållen vård och omsorg Områden som saknas Sociala innehållet i äldreomsorgen Rehabilitering Äldres psykiska hälsa? Resultat 2012 Stort engagemang för äldrefrågor Ökad uppmärksamhet på äldrevård- och omsorg Mycket förändringsarbete pågår Kvalitetshöjning ses på flera områden 410 mkr delas ut Västmanland län 131 mkr Blekinge län 84 mkr 11 kommuner 0 kr 3

4 2013 års överenskommelse Bygger vidare på 2012 års överenskommelse Nytt beräkningssystem Högre krav på prestation Grundläggande krav Struktur för ledning och styrning i samverkan Aktuell handlingsplan Dokumentation av hur det systematiska förbättringsarbetet avseende riskanalys, egenkontroll och avvikelsehantering enl SOSFS 2011:9 ska bedrivas Långsiktigt förbättringsarbete Utvecklingsledare Ledningskraft Äldres psykiska hälsa Kvalitetssäkrad välfärd Kvalitetsregister Nationell samordning 4

5 God vård i livets slutskede För alla personer, oavsett diagnos Gäller alla verksamheter Ca 80% dör en sk förväntad död Nationella riktlinjer Nationellt vårdprogram Svenska palliativregistret Svenska palliativregistret Svenska palliativregistret 5

6 Palliativ vård 59% av alla dödsfall är registrerade 164 kommuner och 15 landsting klarade täckningsgrad 70% 13 kommuner har uppnått målet, 60%, för brytpunktssamtal Prestationsersättning 2013 Krav på täckningsgrad minst 70% Mäter 4 indikatorer: brytpunktsamtal, smärtskattning, munhälsa, ångestläkemedel. Förbättring med 5% - 50 mkr Förbättring med 10% ytterligare 20 mkr Preventivt arbetssätt Att arbeta förebyggande för att undvika fallskada, trycksår, undernäring och dålig munhälsa Använder kvalitetsregistret Senior Alert Standardiserad riskbedömning Individuell åtgärdsplan Uppföljning 6

7 Fallolyckor Vanligaste orsak till skada hos äldre Fler omkommer till följd av fallolyckor än i trafikolyckor och bränder Äldres fallolyckor beräknas kosta 11 miljarder/år Träning kan minska risken med 40% Negativ inverkan på äldres känsla av trygghet Isolering i hemmet Behov av särskilt boende Preventivt arbetssätt 274 kommuner och 21 landsting har börjat registrera i Senior Alert I 73 kommuner har 90 % av boende på Säbo fått en riskbedömning i Senior alert Prestationsersättning % av boende i SäBo som erhållit riskbedömning och förebyggande åtgärd 50 mkr Riskbedömning, åtgärd och uppföljning med registrering 50 mkr Bedömning av munhälsa 20 mkr 7

8 God vård vid demenssjukdom Ca personer i Sverige Årligen insjuknar personer Går ej att bota Tidig diagnos viktigt Stöd och omsorg Svenska Demensregistret, SveDem Syftet är att förbättra kvaliteten i demensvården Målet är en likvärdig, optimerad behandling Förekomst av diagnosticering Behandling med läkemedel Boende speciellt anpassat BPSD-registret Beteendemässiga och Psykiska Symtom vid Demens Drabbar 90% av alla med demenssjukdom Aggressivitet, oro, apati, hallucinationer, sömnstörning Stort lidande för personen det drabbar men också för anhöriga o vårdpersonal 8

9 Demens 6643 demensutredningar är registrerade i SveDem från primärvården (2011: 523 st) I Värmland, Örebro och Sörmland är >90% av PVenheterna anslutna I VGR gjordes 3053 registreringar, gav 23 mkr! 3322 kompletta bedömningar är gjorda i BPSD (2011: 411 st) Flest bedömning i BPSD är gjorda i Trelleborg Exempel, Silverängen, Trelleborg Frukost på sängen Massage Utevistelse Delta vid musikstund Varm riskudde/panodil vid värk Haldol sänkt Ännu ett exempel 9

10 Samtidigt halverades förbrukningen av neuroleptika! Antalet fall hos vårdtagarna minskade Medelvärde NPI-poäng, Silverängen Medelvärde NPI-poäng okt-11 nov-11 dec-11 jan-12 feb-12 mar-12 apr-12 maj-12 Datum Prestationsersättning 2013 Utredning och diagnos i primärvården 25 mkr Uppföljning i primärvården 25 mkr Standardiserat arbetssätt vid BPSD-symtom 50 mkr God läkemedelsbehandling för äldre Vi lever längre, fler diagnoser, fler läkemedel Begränsad kunskap om polyfarmaci Omfattande läkemedelsbehandling ger ökad risk för död, akutbesök, magtarmblödning och fallskada Antalet läkemedel är värdefull riskmarkör 10

11 Läkemedel Samtliga län har förbättrat förskrivningen Blekinge minskade 15,3% Västmanland minskade 10,0% Västra Götaland minskade 3,1% 200 mkr fördelades mellan Västmanland och Blekinge Prestationsersättning 2013 Förutsättning att landstingen har samarbetsavtal för att införa NOD Olämpliga läkemedel 100 mkr Läkemedel mot psykos 100 mkr Läkemedel mot inflammation 100 mkr Statistiskt säkerställd minskning Sammanhållen vård och omsorg Individanpassad, samordnad och kontinuerlig vård och omsorg Arbeta förebyggande för att behovet av slutenvård ska minska 11

12 Prestationsersättning 2013 Förutsättning att inrapportering av data sker månadsvis Undvikbar slutenvård 125 mkr Återinläggningar inom 30 dagar 200 mkr Statistiskt säkerställd minskning Följ äldresamordnarens arbete Blogg Hemsida 12

Relevanta dokument

Socialdepartementet. Regeringens satsning på de mest sjuka äldre

Socialdepartementet. Regeringens satsning på de mest sjuka äldre Socialdepartementet Regeringens satsning på de mest sjuka äldre Problembild Vi som är äldre och sjuka matchar inte vårdsystemet Socialdepartementet Äldresamordning Förbättra vården och omsorgen för de