Beskrivning Diarienr: Ej tillämpligt 1(47) Dokument ID: 09-300459 Fastställandedatum: 2018-05-02 Giltigt t.o.m.: 2019-05-02 Upprättare: Ann-Katrin I Troeng Fastställare: Ann-Katrin Troeng Lifecare SPU - Användarhandledning Innehåll 1. Syfte och omfattning... 1 2. Allmänt... 1 3. Beskrivning... 1 4. Inloggning... 2 5. Användaruppgifter... 3 6. Startsida... 5 7. Personuppgifter... 10 8. Vårdbegäran... 18 9. Inskrivningsmeddelande... 22 10. Bekräfta fast vårdkontakt... 27 11. Planeringsunderlag... 28 12. Patientinformation... 31 13. Utskrivningsklar... 33 14. Utskrivningsmeddelande... 36 15. Översikt... 39 16. Generella meddelanden... 42 17. Utskrifter... 46 18. Hjälpfunktion och e-learning... 46 19. Dokumentinformation... 47 20. Referenser... 47 1. Syfte och omfattning I detta dokument beskrivs de olika delarna i Lifecare SPU (Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård). Dokumentet omfattar alla berörda verksamheter inom Region Gävleborg samt övriga parter som använder systemet. 2. Allmänt Lifecare SPU är Region Gävleborgs system för samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård mellan slutenvård, psykiatrisk öppenvård, primärvård och kommun (HSL och SoL). Även Älvkarleby kommun nyttjar systemet. 3. Beskrivning För Lifecare SPU och SIP (samordnad individuell plan) finns ett processråd där samtliga parter finns representerade specialistvård, primärvård, psykiatri, öppenvård, kommun HSL och SOL. Önskemål om anpassningar i systemet beslutas i Lifecares processråd. Obligatoriska fält i systemet anges med en gul asterisk.
Beskrivning 2(47) 4. Inloggning Lifecare SPU är ett webbaserat system och inloggning sker via länken https://regiongavleborg.service.tieto.com Regionens personal som arbetar i Melior kan gå via Externa program. Inloggning med SITHS-kort och den 6-ställiga PIN-koden. 4.1. Medarbetaruppdrag Användaren väljer aktuellt medarbetaruppdrag som är kopplat till aktuell organisation via HSA-katalogen. Klicka på Fortsätt.
Beskrivning 3(47) 4.2. Interna uppdrag Om användaren saknar medarbetaruppdrag sker inloggningen via ett internt uppdrag Logga in utan medarbetaruppdrag (längst ned i bilden). Klicka därefter på Fortsätt. 5. Användaruppgifter Längst upp till höger i bilden visas uppgifter om inloggad användare namn, profession (om detta angivits) och organisatorisk enhet. För att ändra uppgifter klicka på pilen till höger i bilden. Byt uppdrag Byte av uppdrag (medarbetar- eller internt uppdrag) för de användare som har behörighet till olika uppdrag. Ändra avdelning Verksamheten är uppbyggd utifrån organisation i HSA-katalogen och detta innebär att behörighet finns till enheter inom aktuellt medarbetaruppdrag (t ex verksamhetsområde). För att se/ändra till annan enhet inom medarbetaruppdraget görs detta via Ändra avdelning. Ändra profession Om profession saknas eller behöver ändras görs detta under detta val.
Beskrivning 4(47) Mina uppgifter Här kan telefonnummer anges för inloggad användare för att visas i SIP-kallelsen under Kallande part. Namn, enhet och E-postadress hämtas från användarupplägget i Lifecare.
Beskrivning 5(47) 6. Startsida På startsidan visas menyval till vänster (dessa ser olika ut beroende på behörighetstilldelning), nya meddelanden, inneliggande patienter SPU, pågående SIP, kalender, Att göra obligatoriska uppgifter som inte är ifyllda för aktuell enhet samt funktion för att söka patient. 6.1. Menyval Ikoner Antal ikoner ser olika ut beroende på användarnas behörigheter. För att se klartexten till ikonerna klicka på pilen ovanför ikonerna så vidgas bilden. Vid full behörighet i Lifecare så visas nedanstående menyval.
Beskrivning 6(47) 6.2. Inkorg Meddelanden Meddelanden visar meddelanden som skickats till aktuell enhet. Genom att trycka på Meddelanden nås meddelanden för att läsa, besvara eller kvittera. Okvitterade meddelanden visas i bilden registreringsdatum/avdelning, patient (namn och personnummer), adress, boende, hemsjukvård, typ av meddelande, skickat av (namn och datum) samt åtgärder. Under åtgärder visas eventuella bilagor, ämnesraden i generella meddelanden samt orsak till meddelande utanför vårdtillfälle, t ex vårdkedja avbruten se kapitel Översikt. Genom att föra muspekaren över i -knappen så visas aktuell text. Genom att klicka på markerad rad visas det aktuella meddelandet som ska kvitteras. 6.2.1. Filtrering och sortering av inkorg meddelanden Filtrering kan göras på patient, meddelandetyp. Det går även att utöka sökningen för att se kvitterade meddelanden och meddelanden från avslutade vårdprocesser. Det går även att sortera listan genom att klicka på aktuell kolumn i rubrikraden.
Beskrivning 7(47) 6.3. Inneliggande patienter SPU I rutan personer visas antalet inneliggande patienter på aktuell enhet. Om det finns patienter i SIP-processen visas även antal pågående SIP. Till en början kommer även inneliggande patienter i SVP-processen att visas tills dess att samtliga processer i länet är avslutade. Inneliggande patienter tillhörande aktuell enhet visas med kolumnerna; Patient (namn, personnummer) Adress visas endast för kommunenheter Boende visas endast för kommunenheter Vårdbegäran (datum) Indatum (datum och aktuell slutenvårdsavdelning) Beräknat utskrivningsdatum Fast vårdkontakt (namn) Utskrivningsklar (datum) Kallelse till SIP (datum) Utdatum Generella meddelanden (via tooltip så visas ämnesraden i meddelandet) Bilagor (antal) Status (Spårfärg, uppdaterat planeringsunderlag visas med en klocka) Patienten betraktas som inneliggande tills alla mottagande parter har kvitterat utskrivningsmeddelandet och utskrivningsdatumet har passerat. Patienten försvinner från listan dagen efter utskrivningsdatum om samtliga parter kvitterat. 6.3.1. Filtrering och sortering av inneliggande patienter Genom att klicka på pil ner högst upp till höger i bilden eller någonstans i den övre rutan (Listan är filtrerad ) ges möjlighet att filtrera listan. Det går att filtrera listan på enskild patient samt antal poster per sida (10, 25, 50, 100 och 1000) samt att sortera listan genom att klicka på aktuell kolumn i rubrikraden.
6.4. Att göra Beskrivning 8(47) I rutan Att göra visas aktiviteter som väntar på att utföras. För den slutna vården visas här inskrivningsmeddelanden som saknar beräknat utskrivnings-datum. Namn på aktuell patient visas samt dag och klockslag när aktiviteten ska vara utförd 24 timmar från inskrivningstid. För primärvården visas de patienter som saknar fast vårdkontakt i pågående process. Namn på aktuell patient visas. Om slutenvården anger profession när de skickar inskrivningsmeddelandet och annan profession kvitterar detta inskrivningsmeddelandet visas aktiviteten Fylla i planeringsunderlag för den profession som angivits i inskrivningsmeddelandet. För att åtgärda dessa aktiviteter klicka på aktuell aktivitet så öppnas den bild som ska uppdateras. Om 0 aktiviteter att åtgärda är rutan Att göra grå.
Beskrivning 9(47) 6.5. Kalender I kalendern visas aktuella SIP-möten för aktuell enhet. Det går att filtrera på dag, månad eller vecka. Genom att klicka på idag så kommer man tillbaka till dagens datum om annan vecka har valts. Förklaring till färgkoder visas genom att klicka på knappen Färgkoder möten.
Beskrivning 10(47) 7. Personuppgifter För samtliga patienter som har eller har haft en process i systemet så finns det personuppgifter, uppgifter om närstående, fast kontakt samt tidigare processer och historik. 7.1. Sök patient Sökning av patienten görs antingen via sökfunktionen i rutan Sök patient eller ikonen Sök i menyraden för att leta fram aktuell patient. Sökningen görs antingen genom att fylla i personnumret i rutan för Sök patient alternativt gå via +-knappen. Det går att söka på de 6 första siffrorna i personnumret inklusive sekel. Även namnsökning fungerar. Om patienten inte finns registrerad sedan tidigare går sökningen vidare till befolkningsregistret. Återfinns personnumret där läggs patienten automatiskt till i systemet. De senaste 5 patienterna som användaren arbetat med oavsett medarbetaruppdrag visas under Senaste patienter på startsidan.
Beskrivning 11(47) 7.2. Komplettera personuppgifter I Personuppgifter går det att välja att registrera, komplettera och visa patientens kontaktinformation. För att komplettera uppgifter klicka på pennan till höger i bilden. OBS! Uppgifter som hämtas från befolkningsregistret är låsta och kan endast uppdateras från befolkningsregistret. Tilltalsnamn och telefonnummer kan läggas till. Även kompletterande uppgifter om boendetyp, boende, psykiatrisk öppenvårdsenhet, hemsjukvård, vistelseadress om annan än folkbokföringsadress samt språk kan läggas till i bilden. Vid bock i rutorna Tolkbehov och Hemsjukvårdspatient visas detta med en ikon i patienthuvudet. Valet fokuspatient är inte aktuellt för Gävleborg. För att spara aktuella uppgifter klicka på Spara längst ned i bilden.
Beskrivning 12(47) 7.3. Reservnummer Om patienten inte har ett fullständigt personnummer matas samtliga personuppgifter in manuellt i bilden Registrera patient med ett reservnummer, antingen från kommunernas eller regionens reservnummersystem. Obligatoriska uppgifter fylls i. När uppgifterna sparas så ställs frågan Är du helt säker? Personnumret är ogiltigt. Vill du spara ändå? Svara Ja om uppgifterna ska sparas. 7.4. Befolkningsregister och frikortsregister För patienter som finns i befolkningsregistret hämtas hälsocentralen med automatik från listningssystemet på patienter som är listade i Region Gävleborg. För patienter från Älvkarleby kommun som inte är listade vid någon hälsocentral måste hälsocentral fyllas i manuellt Skutskärs vårdcentral. Uppslagen mot befolkningsregistret och listningssystemet kan ta lite tid eftersom det är externa system vi kommunicerar med.
Beskrivning 13(47) 7.5. Registrera avliden Registrera avliden görs längst ned i den kompletterande bilden för personuppgifter. Klicka på Registrera avliden. En ruta visas på skärmen. Ange i den avlidendatum. Klicka därefter på Registrera som avliden. I patienthuvudet visas en ikon för avliden. Pågående process avbryts i samband med avlidenregistrering och ett meddelande utanför vårdtillfället skickas till aktuella meddelandemottagare. 7.5.1. Mottagare av meddelande vid avlidenregistrering Meddelande utanför vårdtillfället skickas till aktuella meddelandemottagare. I listan Inkomna meddelande så visas detta med en åtgärd vårdkedja avbruten Avlidenregistreringen får kvitteras av meddelandemottagare Kvittera eller Kvittera och svara.
Beskrivning 14(47) 7.5.2. Ångra avlidenregistrering Det går att ångra en avliden-registrering om den blivit felaktig genom att i bilden för personuppgifter klicka på Ångra avliden-registrering och svara på frågan om du är säker Ja eller Nej. 7.6. Patientöversikt Genom att klicka på pilen vid namnet högst upp i bilden så visas en patientöversikt med aktuella uppgifter om patienten Födelsedatum, Adress, Kommun, Hälsocentral. Om ordinärt, särskilt boende eller hemsjukvård är ifyllt så visas även dessa uppgifter. För att återgå till startsidan klicka på Avsluta patient så stängs aktuell patient. Genom att klicka på pilen bredvid namnet så stängs patientöversikten, men aktuell patient kvarstår i patienthuvudet. För att återgå till föregående sida klicka på bakåtpilen till vänster om namnet.
Beskrivning 15(47) 7.7. Närstående För att lägga till uppgifter om närstående klicka på Lägg till närstående/ annan. När det finns ifyllda uppgifter visas dessa som en blå ikon i menyn. Aktuella uppgifter fylls i, typ av närstående/annan och namn är obligatoriska uppgifter. Om närstående har samma adressuppgifter som patienten markera rutan Bor tillsammans med patienten och adressuppgifterna fylls i med automatik. Klicka därefter på Spara. Om uppgifterna ska ändras eller tas bort klicka på Ändra eller Ta bort.
Beskrivning 16(47) 7.8. Fast vårdkontakt Att lägga upp en fast vårdkontakt görs via Fast vårdkontakt i patientmenyn. Detta val finns inte för primärvården i SPU-processen - se kapitel - Bekräfta fast vårdkontakt. Klicka därefter på Lägg till fast vårdkontakt. När det finns ifyllda uppgifter om fast vårdkontakt visas dessa med en blå ikon i menyn och siffra för antal. Aktuella uppgifter fylls i. Typ av ansvarig/fast vårdkontakt, organisation och namn är obligatoriska uppgifter. Om det är en fast vårdkontakt sätt en bock i rutan för fast vårdkontakt. Klicka därefter på Spara. Om uppgifterna ska ändras eller tas bort klicka på Ändra eller Ta bort.
Beskrivning 17(47) 7.9. Tidigare processer Under Tidigare processer visas tidigare processer på aktuell patient SVP, SPU (under utveckling) och SIP. Genom att klicka på den tidigare processen så öppnar den sig och det går att se samtliga uppgifter. 7.10. Historik För de som har behörighet visas en historik på aktuell patient där det visas vilka användare som tagit del av uppgifter om aktuell patient och vad som har gjorts skapats och uppdaterats.
Beskrivning 18(47) 8. Vårdbegäran Vårdbegäran skapas antingen via patientmenyn Skapa vårdbegäran eller i listan Inneliggande patienter SPU, om patienten redan är inskriven. Samtliga parter förutom slutenvården kan skapa en vårdbegäran. Uppgifter om samtycke till informationsöverföring och sammanhållen journalföring (NPÖ) fylls i. När uppgifter är ifyllda klicka på Nästa.
Beskrivning 19(47) Därefter fylls Kontaktinformation i. Uppgifter om kontaktorsak, uppgiftslämnare, kontaktperson samt telefonnummer är obligatoriska. Om närstående finns registrerade så finns dessa angivna i bilden och en ruta finns för markering om närstående är kontaktad. Om vårdbegäran skrivs på en patient som inte är inneliggande i den slutna vården så visas Region Gävleborg som meddelandemottagare. När vårdbegäran skickats iväg så finns den aktiv i 48 timmar. Om patienten inte skrivs in i den slutna vården så försvinner vårdbegäran efter detta tidsintervall. När uppgifter är ifyllda klicka på Nästa (ADL-status) om detta ska fyllas i, Skicka om aktuella uppgifter är ifyllda, Spara då sparas uppgifterna men de skickas inte iväg till meddelandemottagare. Tillbaka för att gå tillbaka till föregående bild.
Beskrivning 20(47) Vid Nästa (ADL-status) så fylls aktuellt ADL-status i. Om Delvis anges i ADL-status måste en kommentar fyllas i. Det går även att spara denna utan att skicka iväg genom att klicka på Spara. När den ska skickas iväg klicka på Skicka. När uppgifterna är ifyllda klicka på Skicka för att skicka vårdbegäran, Tillbaka för att komma till föregående bild, Nästa för att komma till en sammanfattning av vårdbegäran. Spara för att spara uppgifterna utan att skicka iväg dem. Ikoner som finns till höger i vårdbegäran är - Historik, Återkalla, Skriv ut, Ändra/Skicka om och Lägg till ny vårdbegäran (+-tecknet). Om vårdbegäran endast har sparats så måste den skickas om för att nå aktuella meddelandemottagare. Klicka på pennan - vårdbegäran visas och kan modifieras och skickas om.
Beskrivning 21(47) 8.1. Mottagare av vårdbegäran För mottagande part visas vårdbegäran i patientmenyn under processen SPU. Finns ADL-status med som en bilaga visas detta vid Bilagor med en blå markering. Vårdbegäran finns endast kvar hos mottagande part i 48 timmar om den inte kvitteras. Markera aktuell vårdbegäran och den visas. För att kvittera tryck på knappen Kvittera längst ned i bilden. Efter kvittens går det att svara på vårdbegäran via knappen Svar samt att skriva in patienten på vårdavdelning via Skriv in patient.
Beskrivning 22(47) 9. Inskrivningsmeddelande Slutenvården startar SPU-processen genom att skapa ett inskrivningsmeddelande. Detta görs via Skriv in patient i menyn. Därefter registreras samtycke till informationsöverföring och sammanhållen journalföring (NPÖ). Om NEJ vid samtycke av informationsöverföring så skapas endast ett inskrivnings- och utskrivningsmeddelande.
Beskrivning 23(47) Inskrivningsmeddelandet fylls i. Meddelandemottagarna visas men är inte förvalda utan en markering måste göras i rutan Mottagare för aktuell meddelandemottagare. Inskrivningsdatum och klockslag realtid blir som standard vid registrering av inskrivningsmeddelandet, men kan ändras Ansvarig läkare/kontaktperson anges Beräknat utskrivningsdatum måste registreras inom 24 timmar från det att patienten blivit inskriven Vårdande avdelning inloggad avdelning Kontaktorsak kan fyllas i som fritext När samtliga uppgifter är ifyllda klicka på Skicka så skickas meddelandet vidare till meddelandemottagare.
Beskrivning 24(47) 9.1. Lägg till ny meddelandemottagare Om ytterligare meddelandemottagare ska läggas till, som inte finns angiven, klicka på Lägg till ny meddelandemottagare längst ned i bilden. Fyll därefter i del av namn för ny meddelandemottagare för att aktuella meddelandemottagare ska visas det räcker med del av namn för att namnet ska visas. Vid sökning på kommunnamn så visas de mottagande enheter som finns för aktuell kommun. Den text som angivits vid sökningen visas med fet stil i sökresultatet. Det går även att söka genom att klicka på pilen till höger, men då visas samtliga meddelandemottagare. 9.2. Ikoner inskrivningsmeddelande Ikoner som finns till höger i inskrivningsmeddelandet är - Historik, Skriv ut, Ta bort (innan kvittering) samt Ändra/Skicka om.
Beskrivning 25(47) 9.3. Beräknat utskrivningsdatum Om beräknat utskrivningsdatum inte anges vid inskrivningstillfället visas detta i bilden med en varningstext All obligatorisk information är ej ifylld, den måste fyllas i om en dag. Detta visas även i rutan Att göra på startsidan som en aktivitet att utföra för slutenvården. Om beräknat utskrivningsdatum fylls i efter det att inskrivningsmeddelandet har skickats iväg, så fylls datumet i och meddelandet skickas om via Ändra/Skicka om till meddelandemottagare. 9.4. Mottagare av inskrivningsmeddelandet Som mottagare av inskrivningsmeddelande går det att kvittera, vidarebefordra eller returnera detta.
Beskrivning 26(47) 9.4.1. Kvittera inskrivningsmeddelande Vid Kvittera får ett frågeformulär fyllas i för mottagande part (primärvård/ kommun). Svara på frågorna (Ja, Nej, Vet ej samt kommentar) och tryck därefter på Kvittera. 9.4.2. Vidarebefordra inskrivningsmeddelande Vid Vidarebefordra får den nya meddelandemottagaren anges. Ska inloggad enhet tas bort som meddelandemottagare markeras detta i rutan Ta bort min enhet som mottagare. Därefter vidarebefordras inskrivningsmeddelandet. Den tillagda meddelandemottagaren kommer att finnas med som mottagare i hela vårdkedjan utskrivningsklar och utskrivningsmeddelande.
Beskrivning 27(47) 9.4.3. Returnera inskrivningsmeddelande Om inskrivningsmeddelandet ska returneras klicka på Returnera. För avsändande part visas detta i inskrivningsmeddelandet - kolumnen Status. Avsändande part får ta bort denna meddelandemottagare genom att trycka på knappen Ta bort retur längst ner i bilden. Meddelandemottagaren försvinner då från SPU-processen. 10. Bekräfta fast vårdkontakt Efter att primärvården har kvitterat inskrivningsmeddelandet ska fast vårdkontakt bekräftas. I rutan Att göra på startsidan för primärvården har det tillkommit en aktivitet att utföra - bekräfta den fasta vårdkontakten. Fyll i aktuella uppgifter och spara dessa. Det finns därefter möjlighet att ange den fasta vårdkontakten som samordningsansvarig vid SIP genom att markera aktuell ruta och markera Samordningsansvarig vid SIP. Klicka därefter på Spara.
Beskrivning 28(47) 11. Planeringsunderlag 11.1. Skapa planeringsunderlag I SPU-processen finns ett formulär för planeringsunderlag spårfärg. Underlagets utfall kan användas som en del i bedömningen av patientens behov av insatser efter utskrivning och som underlag till patientinformationen. För att skapa ett nytt planeringsunderlag klicka på +-tecknet till höger i bilden. När en ändring ska göras i ett befintligt underlag klicka på pennan. För slutenvården finns det 15 frågor att besvara i planeringsunderlaget, för primärvården 3 st, kommunens hälso- och sjukvård samt biståndshandläggare har 2 frågor. För psykiatrin finnas det inte några frågor i planeringsunderlaget att besvara. Frågorna besvaras med Ja, Nej eller Vet ej. Det finns även ett kommentarsfält för fritext till varje fråga.
Beskrivning 29(47) När frågorna är besvarade visas utfall (färgspår) längst ned i bilden. För att spara klicka på Spara. Planeringsunderlaget blir därefter synligt för mottagare av inskrivningsmeddelandet. Ingen kvittens behövs på det första underlaget som skapas hos respektive part. 11.2. Uppdatera planeringsunderlag För att uppdatera planeringsunderlaget klicka på Ändra längst ned i aktuellt planeringsunderlag. Ändra därefter de uppgifter som ska ändras. Klicka därefter på Spara. Vid uppdatering av underlaget måste detta kvitteras hos mottagande parter. Detta kommer som ett okvitterat meddelanden i Meddelanden, som typ Planeringsunderlag.
Beskrivning 30(47) I Inneliggande patienter visas uppdaterat planeringsunderlag med en markering under Status. Genom att föra muspekaren över denna så visas information om avsändare, datum och klockslag. Genom att klicka i rutan så öppnas planeringsunderlaget.
Beskrivning 31(47) 12. Patientinformation I patientinformation dokumenteras bl. a den löpande planeringen. Detta dokument är patientens skriftliga information vid utskrivning. 12.1. Skapa patientinformation Alla parter skriver i sin del/ruta. Start i rutan Börja dokumentera. Rubrikerna ser olika ut för respektive part. Dokumentera aktuell patientinformation och klicka därefter på Spara. Genom att föra muspekaren över patientinformationen visas vem som dokumenterat (namn) samt datum/klockslag för dokumentation. Som inloggad i systemet visas aktuellt namn vid deltagare, namn på deltagare kan vid behov ändras eller läggas till i rutan för Deltagare. Klicka därefter på Spara.
Beskrivning 32(47) 12.2. Redigera patientinformation För att redigera dokumentationen klicka på pennan Ändra till höger i bilden. Om en modifiering av patientinformationen görs så får meddelandemottagarna inte någon signal om detta såsom ett meddelande att kvittera. Genom att föra muspekaren över aktuell rubrik (lite ovanför) så visas en tooltip med vem som senast skrev informationen - namn, aktuell enhet, datum och klockslag.
Beskrivning 33(47) 13. Utskrivningsklar Bedömningen att en patient är utskrivningsklar sker samma dag som patienten är utskrivningsklar. Utskrivningsklar skapas genom att i listan Inneliggande patienter SPU klicka på +-tecknet i kolumnen Utskr.klar eller via patientmenyn Skapa utskr.klar. Det är endast slutenvården som kan skapa utskrivningsklar. Fyll i ansvarig läkare/kontaktperson, ansvarig sjuksköterska. Om bock i rutan Läkaransvar överlämnat till så öppnas en ruta för att ange namn på läkare som ansvaret överlämnats till. Skicka därefter meddelandet Skicka. Meddelandemottagare följer med från inskrivningsmeddelandet.
Beskrivning 34(47) 13.1. Ikoner utskrivningsklar För avsändande enhet visas ikonerna Återkalla, Historik, Skriv ut, Ta bort (innan kvittering) samt Ändra/Skicka om. 13.2. Mottagare av utskrivningsklar Som mottagare av meddelandet för utskrivningsklar går det endast att kvittera genom att klicka på knappen Kvittera. För mottagande enhet visas ikonerna Historik och Skriv ut. 13.3. Återtagande av utskrivningsklar Vid återtagande av utskrivningsklar klicka på Återkalla till höger i bilden för utskrivningsklar. Fyll i datum och orsak till återtagning av utskrivningsklar. Klicka därefter på Skicka.
Beskrivning 35(47) I utskrivningsklar visas en informationstext om att meddelandet har återtagits med datum och orsak till återtaganden. Om återtagande av utskrivningsklar har skett så måste ett nytt meddelande för utskrivningsklar skickas. Detta görs genom att klicka på +-tecknet (Skapa ny) till höger i meddelandet. Klicka därefter på Ändra/skicka om. 13.3.1. Mottagare av återtagande av utskrivningsklar I samband med återtagande av utskrivningsklar skickas det ett generellt meddelande till aktuella meddelandemottagare i processen. I listan Inkomna meddelande så visas detta under Åtgärder med åtgärden Utskrivningsklar återtagen. Meddelandet får besvaras - Kvittera, Kvittera och svara eller Vidarebefordra.
Beskrivning 36(47) 14. Utskrivningsmeddelande I normalfallet skickas utskrivningsmeddelandet samtidigt som utskrivningsklar och patienten skrivs ut som planerat enligt inskrivningsmeddelandet. Utskrivningsmeddelande ska skickas före kl. 12 för att möjliggöra mottagande hemma samma dag. Utskrivningsklar skapas genom att i listan Inneliggande patienter SPU klicka på på +-tecknet i kolumnen Utdatum eller via patientmenyn Skapa ut.medd. Det är endast den slutna vården som kan skapa ett utskrivningsmeddelande. Utskrivningsdatum fylls i och eventuellt kompletterande uppgifter. När uppgifterna är ifyllda skickas meddelandet till meddelandemottagarna. Meddelandemottagare följer med från inskrivningsmeddelandet.
Beskrivning 37(47) 14.1. Ikoner utskrivningsmeddelande För avsändande enhet visas ikonerna Återkalla, Historik, Skriv ut, Ta bort (innan kvittering) samt Ändra/Skicka om. 14.2. Mottagare av utskrivningsmeddelande Som mottagare av utskrivningsmeddelandet går det att vidarebefordra eller kvittera meddelandet. För mottagande enhet visas ikonerna Historik och Skriv ut. 14.2.1. Kvittera utskrivningsmeddelande För att kvittera utskrivningsmeddelandet klicka på Kvittera. 14.2.2. Vidarebefordra utskrivningsmeddelande Vid Vidarebefordra får den nya meddelandemottagaren anges. 14.3. Återtagande av utskrivningsmeddelande Återtagande av utskrivningsmeddelande görs via ikonen Återkalla till höger i utskrivningsmeddelandet.
Beskrivning 38(47) Datum för återtagning och orsaken till denna anges. Klicka därefter på Skicka. I utskrivningsmeddelandet visas en informationstext om att meddelandet har återtagits med datum och orsak till återtagandet. Om återtagande av utskrivningsmeddelande skett så måste nytt utskrivningsmeddelande skickas den dag patienten skrivs ut. Detta görs genom att klicka på +- tecknet (Skapa ny) till höger i meddelandet. Klicka därefter på Ändra/skicka om.
Beskrivning 39(47) 15. Översikt Det finns en översikt över patientens hela SPU-process med aktuella datum och händelser. Översikten öppnas genom att i menyn klicka på Översikt. 15.1. Byte avdelning Avdelningsbyte för patienten görs av slutenvården via Byt enhet/avdelning. Den avdelning som patienten byter till anges antingen genom att skriva delar av namnet eller klicka på pilen till höger och välja aktuell avdelning. Datum anges. Klicka därefter på Utför byte. Övriga parter ser avdelningsbyten via Visa avdelningsbyten. I samband med avdelningsbytet skickas ett generellt meddelande till övriga parter.
Beskrivning 40(47) 15.1.1. Mottagare av meddelande vid avdelningsbyte I samband med avdelningsbytet skickas det ett generellt meddelande till de meddelandemottagare som finns angivna sedan tidigare. I Inkomna meddelanden visas detta med åtgärden avdelningsbyte. Avdelningsbytet får kvitteras av meddelandemottagare Kvittera. Det går även att skicka ett svar genom att klicka på Kvittera och svara samt att vidarebefordra meddelandet. 15.2. Återta samtycke Samtycke till informationsöverföring kan återkallas och ett meddelande skickas till berörda parter i processen. Orsak måste anges för återtaganden av samtycke, fyll i detta och klicka därefter på Återkalla. Processen kommer att avbrytas på aktuell patient.
Beskrivning 41(47) 15.2.1. Mottagare av meddelande vid återta samtycke I samband med återtagande av samtycke skickas det ett generellt meddelande till de meddelandemottagare som finns angivna sedan tidigare. I Inkomna meddelanden visas detta med åtgärden samtycke återtaget. Återtagande av samtycke får kvitteras av meddelandemottagare Kvittera eller Kvittera och svara. 15.3. Avsluta process Aktuell process avslutas via Avsluta process. Orsaken till detta anges. Vid orsak Avliden så får avlidendatum anges och vid Annan får orsaken till den avbrutna processen anges. Klicka därefter på Spara. 15.3.1. Mottagare av meddelande vid avslutad process I samband med avslutad process skickas det ett generellt meddelande till de meddelandemottagare som finns angivna sedan tidigare. I Inkomna meddelanden visas detta med åtgärden vårdkedja avbruten. Meddelandemottagare får Kvittera eller Kvittera och svara på meddelandet.
Beskrivning 42(47) 15.4. Registrera patient nekar SIP Om patienten nekar till SIP anges detta i översikten via Registrera patient nekar SIP. En fråga visas Är du helt säker?, svara på denna fråga. I listan Inneliggande patienter SPU visas det i kolumnen Kallelse till SIP att patienten nekat SIP. 15.4.1. Återta patient nekar SIP För att återta patient nekar SIP klicka på aktuell knapp i översikten. 16. Generella meddelanden Används för dialog mellan berörda parter i processen. Välj Meddelanden i patientmenyn för att skicka ett generellt meddelande. För att skapa ett nytt meddelande klicka på Skapa nytt.
Beskrivning 43(47) Fyll därefter i meddelandemottagare, ämne och meddelande. Det som skrivs på raden för Ämne visas i Inkomna meddelanden under åtgärder och i - knappen. Det går även att bifoga bilagor i meddelandet. När aktuella uppgifter är ifyllda skicka meddelandet Skicka.
Beskrivning 44(47) 16.1. Lägg till meddelandemottagare För att lägga till meddelandemottagare klicka i rutan Meddelandemottagare. Fyll därefter i del av namn för ny meddelandemottagare för att aktuella meddelandemottagare ska visas det räcker med del av namn för att namnet ska visas. Vid sökning på t ex verksamhetsområde så visas de mottagande enheter som finns för aktuellt område. Den text som angivits vid sökningen visas med fet stil i sökresultatet. 16.2. Mottagare av generellt meddelande Meddelandemottagare kan Kvittera, Kvittera och svara eller Vidarebefordra det generella meddelandet. Vid Kvittera och svara går det att spara meddelandet och skicka iväg det senare.
Beskrivning 45(47) 16.3. Bilagor De bilagor som finns upplagda för Gävleborgs län i generella meddelanden är bilagor för arbetsterapi, fysioterapi och psykiatri. Om det finns bilagor skapade så visas detta i patientmenyn under Bilagor med en siffra för antal bilagor.
Beskrivning 46(47) 17. Utskrifter Utskrifter kan göras i systemet i ett flertal av bilderna via ikonen för utskrift till höger i bilden. Det går att skriva ut inskrivningsmeddelande, planeringsunderlag, patientinformation, utskrivningsklar, utskrivningsmeddelande, generella meddelanden och bilagor. Vid utskrift får mottagare och orsak till utskriften anges. Klicka därefter på Skriv ut. 18. Hjälpfunktion och e-learning Det finns en hjälpfunktion i Lifecare samt en e-learning. Dessa finns som ikoner i menyn. 18.1. Hjälpfunktion Hjälpfunktionen är en inbyggd hjälpfunktion i systemet. Systemets olika bilder finns beskrivna i denna funktion.
18.2. e-learning Beskrivning 47(47) e-learning öppnar sig i ett nytt fönster. Till samtliga filmer finns det en introduktion. De olika avsnitten visas antal minuter för respektive avsnitt visas i menyn. Förutom Visa mig finns även Låt mig försöka. 19. Dokumentinformation Systemförvaltningen, IT-avdelningen Region Gävleborg har skapat detta dokument i samråd med Lifecares processråd. 20. Referenser Dokumentnamn Plats Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Platina, 09-295928 samt hantering i Lifecare länsgemensam rutin Användarhandledning SIP - Lifecare Platina, 09-300447