SKOLINFO Dietisterna, Huddinge och Solna
Det är samma kostrekommendationer till ett barn med diabetes som till andra, men
de måste ta insulin till allt de äter!
Mål med kostbehandling Individualisering Tillräckligt energi- och näringsintag Blodsocker inom uppsatta mål/gränsvärden Förebygga senkomplikationer Motverka övervikt och fetma
Vanlig mat lite av allt Tallriksmodellen - Kolhydrater - Protein - Fett - Vitaminer och mineraler.
Kost och diabetes typ 1 1) Kolhydraträkning (insulindosering) 2) Snabba och långsamma kolhydrater - hur väl matchar insulinet med maten 3) Hur nyttig är maten?
Kolhydraträkning Det är framförallt kolhydraterna i maten som höjer blodsockret Genom att mäta mängden kolhydrater kan man beräkna hur mycket insulin som kommer behövas till en måltid. För att beräkna en insulindos till en måltid behöver man veta: Kolhydratmängd (gram) i måltiden Kolhydratkvot (g/e) För att beräkna insulindos till högt blodsocker behöver man veta: Hur mycket blodsockret behöver sänkas Korrektionskvot (mmol/e)
Kolhydratkvot Hur många gram kolhydrater som 1 E insulin tar hand om. Individuella! (Den enskilda individens behov av insulin) Du kan ha flera kvoter per dag. Gram kolhydrater / kolhydratkvot = E insulin 50 g kolhydrater 10 g/e = 5 E Exempel på kolhydratkvot Enheter insulin som behövs till maten
Kolhydraträkning fortsättning Livsmedel Mängd Kolhydrater Smörgås 1 st 15 g Smör 1 tsk 0 g Ost 2 skivor 0 g Gurka 4 skvior 0 g Yoghurt naturell 2 dl 8 g Müsli 1 dl 26 g Mjölk 1 litet glas (1,5 dl) 7 g Totalt 56 g kolhydrater
Korrektionskvot Hur många mmol som 1 E insulin sänker blodsockret Individuella! Kan ha flera kvoter per dag. Antal mmol som blodsockret ska sänkas / korr-kvot = E insulin 7 13,0 6 = 7 = 3,5 E 2 mmol/e Blodsocker Blodsockermål Antal mmol som blodsockret ska sänkas Exempel på Korrektionskvot Enheter insulin som behövs för att sänka blodsockret
Kolhydratlista / Appar Kolhydratlista kan skrivas ut från Diabit https://diabit.se/mitt-diabetesteam/karolinska/ladda-ned Livsmedelsdatabasen MySugr Mobil kolhydrathandbok (novo nordisk) Diabetes kolhydratkollen KH-kollen (beräkningsapp)
Kost och diabetes typ 1 1) Kolhydraträkning (insulindosering) 2) Snabba och långsamma kolhydrater - hur väl matchar insulinet med maten? 3) Hur nyttig är maten?
Hur snabbt blir maten blodsocker? Tallriksmodellen (blandning av kolhydrater, fett och protein) Snabba kolhydrater Sönderdelat Finmalt Flytande Industriellt bearbetat Långsamma kolhydrater Hela delar eller bitar. Tuggmotstånd Fett Protein Fibrer Organiska Syror
Maträtter som kan behöva eftertanke Pulvermos Pannkakor Blodpudding Potatisbullar Soppa Tacos Ris- eller mannagrynsgröt Mat som barnet inte äter
Tips och råd Lite av allt på tallriken även om barnet inte äter av allt. Fullkornsris och fullkornspasta kan vara för långsamt för små magar. Barnets blodsocker är svaret! Kolla blodsocker efter två timmar och utvärdera.
Kost och diabetes typ 1 1) Kolhydraträkning (insulindosering) 2) Snabba och långsamma kolhydrater - hur väl matchar insulinets verkningstid med maten? 3) Hur nyttig är maten?
Nyckelhålsmärket Lätt att välja nyttigt SOCKER, FETT, SALT, FIBRER Livsmedel som får märkas med nyckelhålet: -Frukt och bär -Grönsaker, rotfrukter och potatis -Spannmålsprodukter -Bredbart matfett -Fisk och skaldjur -Kött och chark -Mejerivaror -Färdigmat -Vegetabiliska varor
Kalas och godsaker Det är inte förbjudet med socker! Tänk på mängden. Ta insulin 15-20 min före måltid Tips! Lightsaft/läsk Servera hellre sötsaker efter en måltid Prata med föräldrarna
Fysisk aktivitet Kräver energi (blodsocker) Kontrollera blodsocker före, under och efter Aktiviteter längre än 45 minuter kan kräva extra kolhydrater 10 30 g kolhydrater/timme, t.ex. söt dryck Ev. mindre insulin till måltider Alla reagerar olika. Typ av aktivitet Intensitet Duration
Helheten är det viktiga!