Information om E-kost, energi/- proteinrik kost, samt förslag till måltidsordning

Transkript

1 1 Energi- och proteinrik kost (E-kost) rekommenderas till patienter som bedöms vara undernärda eller i riskzonen för att utveckla undernäring i kombination med att dom har en dålig aptit. E-kost rekommenderas till dom som av vårdpersonal bedöms inte kunna täcka sitt energi- och näringsbehov med A-kost. Om patienten behöver äta E- kost ska bestämmas utifrån individuell bedömning av patientens näringstillstånd och näringsbehov. Information om E-kost, energi/- proteinrik kost, samt förslag till måltidsordning Speciellt för E-kosten är att dagens måltider sprids ut i fler mindre portioner under dygnet. E-kosten innehåller en ökad mängd protein och fett jämfört med NNR-kosten, mängden kolhydrater och fibrer är därmed mindre. Mängden vitaminer och mineraler ska vara densamma som för NNR-kost. Målet är att en portion med cirka hälften till två tredjedelar av volymen i en normal portion ska ge den planerade mängden energi och näring. Måltiderna är små och näringstäta och består av förrätt, varmrätt och dessert Förrätt och varmrätt bör alltid väljas för att säkra energiintaget Feta mejeriprodukter bör användas Patienten bör erbjudas extra mellanmål och/eller kosttillägg

2 2 Faktaruta. Fördelning av energiprocent (E%) i E-kost Fett: 45 (40 50) energiprocent Kolhydrater: 35 (25 45) energiprocent Protein: 20 (15 25) energiprocent Portionsstorlekar/dagsbehov Lunch/middag Liten Normal Stor Dagsbehov MJ/Kcal (Megajoule/Kilokalorier) 7 MJ/1680 kcal 9 MJ/2160 kcal 12 MJ/2880 kcal För att helheten ska bli rätt och för att patienten ska täcka sitt energi- och näringsbehov, bör måltiderna serveras väl utspridda över så stor del av dagen som möjligt. Tre huvudmål och tre mellanmål rekommenderas. Måltider med lagad mat ger större variation av livsmedel och därmed ökade möjligheter att täcka behovet av olika näringsämnen.

3 3 Förslag till måltidsordning 9MJ (2160 kcal) Energiinnehållet är ungefärligt och varierar från måltid till måltid Frukost alt. 1 Frukost alt.2 2 dl yoghurt 3% 2 dl rågflingegröt 35 g fruktmüsli 1 skiva mjukt bröd 1 skiva mjukt bröd 1 hårt bröd 1 hårt bröd 1 portionsförp./ 10g bordsmargarin 40% 1 portionsförp./ 10g bordsmargarin 80% 1 skiva ost 28% 1 skiva ost 28% 1 skiva skinka 1 skiva köttpålägg (skinka alt. rökt medvurst Gurka 10 g alt. leverpastej) 1 dl apelsinjuice 1 dl apelsinjuice kaffe eller te Kaffe eller te Energi (kcal): 474 (517 om apelsinjuice är inräknat) Energi (kcal): 389 (432 om apelsinjuice är inräknat) Mellanmål förmiddag Alt mjuk smörgås med 1-2 skivor leverpastej, smörgåsgurka och 1 portionsförp./ 10g bordsmargarin 80% fett Alt. 2 Frukt/bär smoothie, digestivekex med bordsmargarin, 1 skiva ost, marmelad Tips till mellanmålet: café au lait (kaffe med ca 1dl varm mjölk 3%) Energi kcal: 150 kcal Energi kcal: 256 Energi kcal: 60 Lunch Aptitretare Energi kcal: 130 Varmrätt Energi kcal: 300 Efterrätt Energi kcal: 145 Dryck: 1dl mjölk 3% Energi kcal: 60 Eventuellt 1 mjuk smörgås 1 portionsförp./ Energi kcal: g bordsmargarin 80% fett Mellanmål eftermiddag Alt.1 1,5 dl yoghurt (3%), 20g Energi kcal: 163 cornflakes/basmüsli Alt. 2 Protino äpple/kanel, kanelbulle Energi kcal: 277

4 4 Middag Förrätt (varm soppa) Energi kcal: 130 Varmrätt Energi kcal: 300 Efterrätt Energi kcal: 145 Dryck: 1dl mjölk 3% Energi kcal: 60 Eventuellt 1 mjuk smörgås 1 portionsförp./ Energi kcal: g bordsmargarin 80% fett Mellanmål kväll Alt.1 Välling 2 dl Energi kcal: 172 Alt. 2. 1,5 dl kräm, ½ dl mjölk 3% Energi kcal: 125 Extra mellanmål/nattmål Alt.1 Välling Energi kcal: 172 Alt. 2 Protino blåbär Energi kcal: 244

5 5 Förslag till måltidsordning 7MJ (1680 kcal) Energiinnehållet är ungefärligt och varierar från måltid till måltid Frukost alt. 1* Frukost alt.2* 1 kokt ägg 2 dl Välling salt 1 skiva mjukt bröd 1 skiva mjukt bröd 1 Hårt bröd 1 hårt bröd 1 portionsförp./ 10g bordsmargarin 80% 1 portionsförp./ 10g bordsmargarin 80% 1 skiva ost 28% 1 skiva ost 28% 1 skiva skinka 1 skiva skinka Paprika 20 g 1 dl apelsinjuice Juice 1 dl kaffe eller te Kaffe eller te Energi (kcal): 312 (355 apelsinjuice inräknad) Energi (kcal): 394 (437 apelsinjuice inräknad) *Frukost serveras endast i en storlek Mellanmål förmiddag Alt. 1 En banan Energi kcal: 100 Alt. 2 Protino äpple/kanel Energi kcal: 120 Lunch Aptitretare Energi kcal: 101 Varmrätt Energi kcal: 234 Efterrätt Energi kcal: 113 Dryck: 1dl mjölk 3% Energi kcal: 60 Eventuellt ½ mjuk smörgås 1 portionsförp./ Energi kcal: 75 10g bordsmargarin 80% fett Mellanmål eftermiddag Alt.1. 1 dl yoghurt (3%), 20g Energi kcal: 133 cornflakes/basmüsli Alt dl fruktkräm ½ dl mjölk 3% Energi kcal: 93 Middag Förrätt (varm soppa) Energi kcal: 101 Varmrätt Energi kcal: 234 Efterrätt Energi kcal: 113 Dryck: 1dl mjölk 3% Energi kcal: 60 Eventuellt ½ mjuk smörgås 1 portionsförp./ Energi kcal: 75 10g bordsmargarin 80% fett

6 6 Mellanmål kväll Alt.1 välling 1 dl Energi kcal: 85 Alt pannkaka med sylt Energi kcal: 130 Extra mellanmål/nattmål Alt.1. 1 digestivekex, ½ portionsförp./ 5g Energi kcal: 100 bordsmargarin 80% Alt Protino blåbär Energi kcal: 244

7 7 Förslag till måltidsordning 12MJ (2880 kcal) Energiinnehållet är ungefärligt och varierar från måltid till måltid Frukost alt. 1* Frukost alt.2* 2 dl filmjölk 2 dl mannagrynsgröt 25 g cornflakes Lingonsylt 35 g 1 skiva mjukt bröd 1 rågkaka gurka 15 g 1 hårt bröd 1 hårt bröd 1 portionsförp./ 10g bordsmargarin 80% 1 portionsförp./ 10g bordsmargarin 80% 1 skiva ost 28% 1 skiva ost 28% 1 skiva hushållsmedwurst 1 skiva skinka Gurka 20 g 1 dl apelsinjuice Juice 1 dl kaffe eller te Kaffe eller te Energi (kcal): 436 (479 apelsinjuice inräknad) Energi (kcal): 487 (530 apelsinjuice inräknad) *Frukost serveras endast i en storlek Mellanmål förmiddag Alt.1. 1 banan + mjuk smörgås med 1-2 skivor leverpastej, smörgåsgurka och 1-2 portionsförp./ 10-20g bordsmargarin 80% fett Alt. 2 Frukt/bär smoothie, digestivekex med bordsmargarin, 1 skiva ost, marmelad Tips till mellanmålet: café au lait (kaffe med ca 1dl varm mjölk 3%) Energi kcal: 250 kcal Energi kcal: 256 Energi kcal: 60 Lunch Aptitretare Energi kcal: 173 Varmrätt Energi kcal: 400 Efterrätt Energi kcal: 193 Dryck: 1 glas mjölk 3% Energi kcal: 120 Eventuellt 1 mjuk smörgås 1-2 portionsförp./ Energi kcal: g bordsmargarin 80% fett Mellanmål eftermiddag Alt.1. 2 dl yoghurt (3%), 30 g Energi kcal: 310 cornflakes/basmüsli, 2 skorpor med 1 portionsförp./ 10g bordsmargarin 80%, marmelad Alt. 2 Protino äpple/kanel, kanelbulle Energi kcal: 277

8 8 Middag Förrätt (varm soppa) Energi kcal: 173 Varmrätt Energi kcal: 400 Efterrätt Energi kcal: 193 Dryck: 1 glas mjölk 3% Energi kcal: 120 Eventuellt 1 mjuk smörgås 1-2 portionsförp./ Energi kcal: g bordsmargarin 80% fett Mellanmål kväll Alt.1. Fruktkräm 1,5 dl ½ dl grädde Energi kcal: 282 Alt st pannkaka med sylt och grädde Energi kcal: 224 Extra mellanmål/nattmål Alt.1 Välling 2dl Energi kcal: 172 Alt. 2 Protino hallon Energi kcal: 256