Patofysiologin bakom förstoppning
|
|
- Erik Gunnarsson
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Patofysiologin bakom förstoppning Gunnar Göthberg Barnkirurgiska kliniken Sahlgrenska Universitetssjukhuset i Göteborg Barnkirurgiska kliniken
2 Motorik Reflexer Orogastrisk Gastrokolisk Rektoanal Vanor
3 Reservoir - tömning Rektoaanala inhibitionsreflexen Krysta,knipa slappna av
4 Defekation styrs av Måltidsrytm Dygnsrytm Sociala vanor Barnkirurgiska kliniken
5 Obstipation Intervallsmärta; typiskt efter måltid oregelbundet, återkommande, fria intervall Kan vara olidlig smärta Lika kraftig som ileussmärta men inte uthållig Behandling akut är lavemang eller klyx För att få adekvat tömning Följ upp! Sätt in tarmreglerande medel långsiktigt!
6 Orsakssammanhang Nedsatt sensibilitet i ampullen Skador på CNS och perifera nerver Skador på sfinktermuskulaturen Fissurer Mekanisk dilatation av analkanalen Medfödda missbildningar Psykogena - funktionella orsaker Barnkirurgiska kliniken
7 Missbildningar Analatresi Mb Hirschsprung - aganglionos Blåsextrofi Myelomeningocele Sakralt teratom m.m.
8 Funktionell störning Fysiologiska mekanismer Dyskoordination i bäckenbotten Nedsatt känsel rektalt och /eller analt Långsam tarmmotorik Extern och intern sfinkterdysfunktion stora smärtsamma tömningar
9 Motilitetsstörningar Idiopatisk megakolon Långsam tarmmotorik IBS
10 Normala avföringsvanor Beror på barnets ålder från 3-4 ggr/d till 3gg/v på 96% av 3-4 åringar Från 18 mån ålder kan känna skillnad på fast/lös avföring och gas Konsistens mjuk och formad Vanligt att defekationsbehov uppstår vid uppvaknandet eller 5-15 min efter måltid. Defekationen styrs av måltidsrytm, dygnsrytm, sociala vanor
11 Utredning Anamnes Mekoniumavgång, smärtor, tömningsmönster Anal tryckmätning (rekto-anal inhibitionsreflex) Biopsi Colonröntgen Rektografi Transit time Anorektalt ultraljud Rektoskopi Infektionsprover Metaboliska utredningar
12 Megarektum Barnkirurgiska kliniken
13 Mb Hirschsprung Barnkirurgiska kliniken
14 Anorektal manometri
15 Anorektal manometri Barnkirurgiska kliniken
16 Viktigt att få fram ur anamnesen Mekoniumavgången när beckade barnet? Avföringen de första månaderna Tidiga uppfödningen med amning hur gick det? Vad hände vid introduktionen av välling? Tömningsvanorna senare Vad hände vid potträningen? Har det förekommit smärta, blod, sår etc? Hur är det på dagis? i skolan? Barnkirurgiska kliniken
17 Invagination - Obstipation Intervallsmärta Kräkningar Avtagande intensitet Ökande allmänpåverkan Utredning Ultraljud RTG Colon Barnkirurgiska kliniken
18 Obstipation Intervallsmärta; typiskt efter måltid oregelbundet, återkommande, fria intervall Kan vara olidlig smärta Lika kraftig som ileussmärta men inte uthållig Behandling akut är lavemang eller klyx För att få adekvat tömning) Följ upp! Tänk Långsiktigt! Använd tarmreglerande medel, t ex Movicol, Forlax Barnkirurgiska kliniken
19 Mb Hirschsprung Vanlig orsak till neontal ileus Aganglionos 75% i rektum-sigmoideum 1 av födda Övervikt för gossar (4:1) 80-90% diagnostiseras neonatalt Ultrakort segment ger obstipationssymtom Barnkirurgiska kliniken
20 Colon normal - patologisk Barnkirurgiska kliniken
21 Mb Hirschsprung - symtom Försenad mekoniumavgång Kräkningar och ovilja att äta Uppdriven buk Tarmtömning under högt tryck Enterokolit Barnkirurgiska kliniken
22 Mb Hirschsprung - diagnostik Klinik Kolonröntgen Anorektal manometri Rektal biopsi, fullvägg Barnkirurgiska kliniken
23 Barnkirurgiska kliniken
24
25 Vad innebär funktionell störning? Normal anatomi respektive fysiologi Reflexer blir dyskoordinerade, betingat av yttre påverkan obstipation, enkopres, enures, IBS (irritabel tarm)
26 Behandlingsprinciper Långsiktighet Tarmreglerande medel Tarmterapi Tömningsteknik Vattenlavemang Klyx/Resulax Kostråd Biofeedback - KBT Barnkirurgiska kliniken
27 Verkningsmekanismen för tarmreglering är osmos i tarmen långsiktighet Disackarider Lactulos, Lactipex, Importal Polyetylenglykol (PEG) Movicol, Forlax
28 Barnkirurgiska kliniken
29
30 Definition förstoppning/obstipation Förekomst < 3 avföringar/v under >6 mån Hård avföring (låg vattenhalt) Tömningssvårigheter Påverkar livskvaliten Långsam colonpassage Anorektalt tömningshinder IBS
31 Remissindikationer Terapiresistens Obstipation /soiling och urininkontinens Anatomisk/kongenital missbildning Misstänkt aganglionos Suspekt endokrin störning Recidiverande fekalom Smärttillstånd
32 En mängd symtom - Svårt tömma tarmen - Huvudvärk - Glesa avföringar - Trött,hängig håglös - Hård/normal konsistens - urinläckage,urinretention - Magont skrikighet kolik - Soiling,encopres - Dålig viktuppgång - Blödningar - Dålig aptit,matvägran - Prolaps - Feber - Gångrubbning - Kräkningar - Beteendestörning - Analfissur - Anorexia - Smärta analt
33 Symtom - smärta Bukkirurgi Analfissur Trauma anorektalt Smärtsamma lavemang Smärtsamma defekationer Prolaps Hemorrojder Perianal dermatit Strikturer Esofageal reflux
34 Barnkirurgiska kliniken
Tarmfunktions problem hos barn. Rose-Marie Adler
Tarmfunktions problem hos barn Rose-Marie Adler En Sanning En jämn och fin avföring är den bästa huvudkudden Defekation styrs av Måltidsrytm Dygnsrytm Sociala vanor Obstipation 3% av barn i västvärden
Läs merVårdprogram för utredning av patienter med fekal inkontinens på Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Kategori Giltigt fr.o.m. Version Ersätter version Behandling 2012-03-05 1 0 med fekal inkontinens på Sahlgrenska Universitetssjukhuset Författat av Godkänt av Silvana Häggqvist, Ssk, uroterapeut Lars Börjesson,
Läs merFörstoppning. Bakgrund
Förstoppning Bakgrund Förstoppning är vanligt hos barn, oftast endast kortvarigt och snabbt övergående, t ex pga byte av kost: modersmjölk till modersmjölkersättning i samband med infektion vid resor Förstoppning
Läs merFysioterapeutens roll vid bedömning och behandling av bäckenbottendysfunktioner
Fysioterapeutens roll vid bedömning och behandling av bäckenbottendysfunktioner - fokus på tarm Jenny Sjödahl Leg. fysioterapeut, med. dr. Adjungerad universitetslektor Jenny Sjödahl Leg. fysioterapeut,
Läs merObstipation hos barn. Sammanfattning. Förutsättningar. Genomförande. Innehållsförteckning
2017-02-23 22473 1 (5) Sammanfattning Barn- och ungdomsmedicinska mottagningarna vid SÄS handlägger obstipation hos barn som inte svarar på behandling. Dokumentet beskriver anamnes, utredning och behandling.
Läs merAnalinsufficiens. Mari Dahlberg och Antoni Zawadzki. (inkontinens för gas, lös och/eller fast avföring) BäckenBottenCentrum
Analinsufficiens (inkontinens för gas, lös och/eller fast avföring) Mari Dahlberg och Antoni Zawadzki BäckenBottenCentrum Kirurgiska kliniken SUS Malmö Analinsufficiens Anatomi Gränsen mellan tjocktarm
Läs merFörstoppning. Kontaktpersoner
Förstoppning Vårdprogram utarbetat i samarbete mellan kirurgi, gastroenterologi, klinisk mikrobiologi och klinisk kemi på Akademiska sjukhuset, Lasarettet i Enköping och husläkare i primärvården Kontaktpersoner
Läs merAndel av patienterna (med förutsättning) Patienten har en vårdplan Andel av patienterna 100 % av patienterna
Introduktion Anal inkontinens innebär ofrivilliga läckage av gas, lös avföring och/eller fast avföring. Fekal inkontinens innebär läckage av avföring inklusive soiling. Anal inkontinens är ett symtom som
Läs merSMÅBARNSMAGAR. Helena J. Rolandsdotter Överläkare, barngastroenterolog, PhD Sachsska barn- och ungdomssjukhuset, Södersjukhuset, Stockholm
SMÅBARNSMAGAR Helena J. Rolandsdotter Överläkare, barngastroenterolog, PhD Sachsska barn- och ungdomssjukhuset, Södersjukhuset, Stockholm GI:s funktion Intag Digestion Absorption Exkretion 1 Embryologi
Läs merFörstoppning. Åsa Aidanpää Överläkare. Geriatriskt kompetensbevis Förstoppning 1
Förstoppning Åsa Aidanpää Överläkare Geriatriskt kompetensbevis Förstoppning 1 Förstoppning Bakgrund 20% prevalens hos kvinnor, 8% män (hur stor andel av en population som vid viss tidpunkt har en viss
Läs merFörstoppning hos barn, BoU
Gäller för: Barn- och ungdomskliniken Utförs på: Barn- och ungdomskliniken Riktlinje Process: Patientprocesser Område: Gastroenterelogi Giltig fr.o.m: 2016-11-07 Faktaägare: Jeanette Lindahl, Sjuksköterska/Uroterapeut
Läs merUTREDNING OCH BEHANDLING VID FÖRSTOPPNING HOS BARN
UTREDNING OCH BEHANDLING VID FÖRSTOPPNING HOS BARN Detta dokument är sammanställt av Svenska EnuresAkademin och är tänkt att vara till ledning för läkare och annan sjukvårdspersonal. Definition. Förstoppning
Läs merMognad och metoder för toaträning information till föräldrar. Mognad och metoder för toaträning. Praktisk information
Mognad och metoder för toaträning information till föräldrar Välkommen till första tillfället! Mognad och metoder för toaträning TILLFÄLLE 1 Kroppens funktioner Barnets förmågor TILLFÄLLE 2 Barnets beteende
Läs merDokumentnamn: PM Trans-anal irrigation Utfärdande PE: Hjärt- och medicincentrum. Dokumenttyp: Medicinskt PM Giltig fr o m:
Introduktion Trans-anal irrigation är ett behandlingsalternativ vid neurogen tarmdysfunktion samt svårare fall av fekal inkontinens eller obstipation där annan konservativ behandling har haft otillräcklig
Läs merSonograf EN KARRIÄRMÖJLIGHET FÖR RÖNTGENSJUKSKÖTERSKAN. Karin Asplund Sonograf Maria Zetterman Sonograf
Sonograf EN KARRIÄRMÖJLIGHET FÖR RÖNTGENSJUKSKÖTERSKAN Karin Asplund Sonograf Maria Zetterman Sonograf Utbildning till sonograf Uppdragsutbildning vid Karolinska Institutet Vidareutbildning i medicinskt
Läs merFörstoppning hos barn ur ett länssjukvårdsperspektiv
Förstoppning hos barn ur ett länssjukvårdsperspektiv Terapigrupp Barn och ungdom Utbildningsdag i pediatrisk gastroenterologi 2011-11-10 Rikard Arkel Överläkare Barnkliniken, NU-sjukvården Epidemiologi
Läs merBarnkirurgiska aspekter på reflux
Barnkirurgiska aspekter på reflux Gunnar Göthberg Barnkirurgiska kliniken Drottning Silvias Barn- och Ungdomssjukhus Sahlgrenska Universitetssjukhuset i Göteborg Barnkirurgiska kliniken Drottning Silvias
Läs merRåd om läkemedelsbehandling av barn 2010
Råd om läkemedelsbehandling av barn 2010 Magtarmsjukdomar Råd om läkemedelsbehandling av barn har sammanställts av Läksaks barnutskott i samråd med Läksaks expertgrupp för gastroenterologiska sjukdomar.
Läs merUtredning och behandling för barn med tarmtömningsproblem med/utan inkontinens och/eller förstoppning
Utredning och behandling för barn med tarmtömningsproblem med/utan inkontinens och/eller förstoppning Kvalitetsprogram process, http://www.nikola.nu/ Larsson J, Adler R-M, Sandberg S, Glad Mattsson G.
Läs mer2015-02-01. Symtom och tecken vid ohälsa i nedre magtarmkanalen. Appendicit. Appendicit-symptom och utredning
Symtom och tecken vid ohälsa i nedre magtarmkanalen EVA I PERSSON Appendicit 10-30 års ålder Långsamt isättande smärta Smärtvandring Initialt omkring naveln-mcburneys punkt Smärta Rörelse Hosta Höger fossa
Läs merScheriproct finns receptfritt på ditt apotek både som suppositorier och rektalsalva. www.scheriproct.se. för mer information och länk till webbshop
Scheriproct finns receptfritt på ditt apotek både som suppositorier och rektalsalva L.SE.12.2014.1480 December 2014 Information om HEMORROJDER, TILLHÖRANDE KLÅDA OCH IRRITATION SAMT YTLIGA SPRICKBILDNINGAR
Läs merBehandling av förstoppning och avföringsinkontinens
Behandling av förstoppning och avföringsinkontinens Jens Larsson Barnsjuksköterska, Uro- & tarmterapeut Barn- & ungdomkliniken KRYH, Region Skåne Ledamot Svenska Enuresakademin Kost och förstoppning Många
Läs merBuksmärta hos barn. RETTS Nordic Meeting 16 oktober 2014. Peter Adrian, specialist i barnkirurgi Drottning Silvias Barn- och Ungdomssjukhus Göteborg
Buksmärta hos barn RETTS Nordic Meeting 16 oktober 2014 Peter Adrian, specialist i barnkirurgi Drottning Silvias Barn- och Ungdomssjukhus Göteborg Barnakuten i Göteborg 45 000 besök/år 4 000 på grund av
Läs merHirschsprungs sjukdom
Rubrik Hirschsprungs sjukdom Dokumenttyp Riktlinje Gäller from 2016-11-20 Giltigt t o m 2018-11-20 Sida: Författare Pernilla Stenström, Kristine Hagelsteen, Christina Graneli Faktaägare Olhager, Elisabeth
Läs merFÖRSTOPPNING. Funktionella tarmsjukdomar: Rom IV
FÖRSTOPPNING Professor Magnus Simrén Avdelningen för invärtesmedicin & klinisk nutrition Institutionen för Medicin Sahlgrenska Akademin Göteborgs Universitet PROFESSOR MAGNUS SIMRÉN AVDELNINGEN FÖR INVÄRTESMEDICIN
Läs merNeurogen tarmfunktionsstörning
Neurogen tarmfunktionsstörning Sven Mattsson Neurogen tarmfunktionsstörning är vanligt hos barn med ryggmärgsbråck (70 90 %) (Olsson et al 2007, Lie et al 1997). I nyföddhetsperioden och under amningen
Läs merAkut Barnbuk Karl-Erik Johansson 090306
Akut Barnbuk Karl-Erik Johansson 090306 Typisk appendicit 1. Obstruktion fekalsten äppelkärna Smärta kring naveln T10 dermatom Anorexi, illamående. Ospecifik visceral smärta. 2. Ökat tryck, stas av lymfa,
Läs merUROTERAPEUT
UROTERAPEUT www.utfnordic.org UROTERAPEUT - En viktig resurs i vården Uroterapeuten... har grundutbildning och legitimation som sjuksköterska/ barnmorska, sjukgymnast/fysioterapeut eller läkare utreder
Läs merDel 6_10 sidor_20 poäng 1.1
1.1 Matilda 22 år söker akutmottagning med 3 dygns anamnes på smärta invid ändtarmen där hon också känt en svullnad. Temp 38,0. Vilken är din första misstanke och hur kompletterar du anamnesen? (2p) Sida
Läs merAnamnes tarm lång. 1. Hur ofta har du avföring?
Namn Personnummer Anamnes tarm lång Datum 1. Hur ofta har du avföring? Mer än två ggr/dag En gång/dag Ungefär två ggr/vecka Ungefär en gång/ vecka Mer sällan än en gång/vecka Ungefär varannan vecka 2.
Läs merUtredning och behandling vid avföringsproblem
Namn Utredning och behandling vid avföringsproblem Personnummer Datum Utreda, bedöma, planera, åtgärda, utvärdera på individnivå Initiativ till utredning Förälder BVC Skolhälsovård Primärvård Barnmottagning
Läs merFörlossningsskador ur ett kirurgiskt perspektiv
Förlossningsskador ur ett kirurgiskt perspektiv Antoni Zawadzki BäckenBottenCentrum Kirurgiska kliniken, SUS, Malmö BäckenBottenCentrum Socialstyrelsen Korta fakta I Sverige föds ungefär 115 000 120 000
Läs merIBS Irritable Bowel Syndrome Colon Irritabile
IBS Irritable Bowel Syndrome Colon Irritabile Susanna Walter Sektionen för gastroenterologi och hepatologi EM-kliniken Universitetssjukhuset i Linköping IBS Definition och Symtom Kroniskt återkommande
Läs merPROOM-3: FRÅGOR OM MAGTARMBESVÄR v 25 + v35
Datum: Namn:.. FRÅGOR OM MAGTARMBESVÄR (18 frågor) Läs detta först: Undersökningen innehåller frågor om hur du mår och hur du haft det den senaste veckan. Markera med ett X det alternativ som bäst passar
Läs merKlimakteriet: inverkan på bäckenbotten och på blåsa och tarm
Klimakteriet: inverkan på bäckenbotten och på blåsa och tarm Karin Torell Specialistsjukgymnast, med mag. Östra Sjukhuset: KK, kolorektallabb karin.torell@vgregion.se 2013-10-04 SFOG: Hormonbehandling
Läs merVärt att veta om kronisk förstoppning
Värt att veta om kronisk förstoppning 1 När blir förstoppningen kronisk? Skillnaden mellan vanlig förstoppning och kronisk förstoppning är hur länge besvären håller i sig. Förstoppningen övergår i kronisk
Läs merDags att gå vidare. Svar på vanliga frågor Till dig som behandlas med Resolor. (prukaloprid)
Dags att gå vidare Svar på vanliga frågor Till dig som behandlas med Resolor (prukaloprid) Vad är kronisk förstoppning? Förstoppning innebär i allmänhet att man har färre tarmtömningar än normalt eller
Läs merSylvie Kaiser Överläkare, med dr. Barnröntgen Astrid Lindgrens Barnsjukhus Karolinska Universitetssjukhuset, Stockholm
Sylvie Kaiser Överläkare, med dr Barnröntgen Astrid Lindgrens Barnsjukhus Karolinska Universitetssjukhuset, Stockholm Ont i magen? Dominerande diagnoser vid akuta buksymptom hos förskolebarn resp skolbarn
Läs merHåkan Fermhede Kristinehamn allmöte feb 2016
Håkan Fermhede Kristinehamn allmöte feb 2016 SVF remiss endoskopi tjock och ändtarmscancer och SVF remiss buksportkörtelscancer till att börja med -vad väcker vår misstanke? blod i avföringen anemi ändring
Läs merFekal inkontinens. Ett gömt problem. Leif Hultén Svante Nordgren Tom Öresland
Fekal inkontinens Ett gömt problem Leif Hultén Svante Nordgren Tom Öresland Fekal inkontinens Leif Hultén, Svante Nordgren och Tom Öresland Avdelningen för kirurgi, Institutionen för de Kirurgiska Disciplinerna,
Läs merFörstoppning Kissa på sig Enures Blöja
Förstoppning Kissa på sig Enures Blöja ANNA LUNDMARK - I SAMARBETE MED ANNA ULLBRANDT UROTERAPEUT BARNMOTTAGNINGEN Antalet remisser pga förstoppning ökar till Barnmottagningarna (Västerbotten, Norrbotten)
Läs merPediatrisk gastroenterologi Johan Jonsson 2015-05- 21
Pediatrisk gastroenterologi Johan Jonsson 2015-05- 21 DAGENS AGENDA Magont IBS Förstoppning Laktosintolerans eller mjölkproteinöverkänslighet Celiaki Akut smärta (Syrahämmare Ell barn) MAGONT Icke organisk
Läs merVÅRDPROGRAM HIRSCHSPRUNGS SJUKDOM SAMMANFATTNING
VÅRDPROGRAM HIRSCHSPRUNGS SAMMANFATTNING Detta vårdprogram är riktat till remittenter, avdelningspersonal, mottagnings-personal och barnkirurger. Användningsområdet är utredning och behandling av Hirschsprungs
Läs merAllmän anamnes - Anamnesformuläret är avsett för både män och kvinnor
MANUAL TILL ANAMNESFORMULÄR BASAL UTREDNING INKONTINENS Blås- och tarmfunktionsstörning Jan 2013 Centrum Läkemedelsnära produkter/inkontinens Manualen är inte heltäckande utan en vägledning vid utredning
Läs merIBS-utredning ur ett EBM-perspektiv. ska vi göra och varför?
IBS-utredning ur ett EBM-perspektiv - ellervad ska vi göra och varför? Gottskär 2011-11-15 Jenny Gunnarson, Överläkare gastroenterologi Medicinmottagningen, Hallands sjukhus Kungsbacka Hur mycket ska man
Läs merIleus Lars Börjesson
Ileus Lars Börjesson Docent/Överläkare Kirurgkliniken SU/Ö Ileus - tarmvred Tarmvred - en förenkling Passagen genom tarmen fungerar inte 1. Tarmen kontraherar sig inte ändamålsenligt - paralytisk ileus
Läs merMålbeskrivning KIRURGI Termin 8
Målbeskrivning KIRURGI Termin 8 1. Övergripande syfte och mål För en rad sjukdomar och trauma är kirurgisk behandling en förutsättning för bot, inte sällan i kombination med andra medicinska behandlingar.
Läs merURINVÄGSINFEKTIONER 2002
URINVÄGSINFEKTIONER 2002 INNEHÅLLSFÖRTECKNING: HANDLÄGGNING AV UVI I ÖPPEN VÅRD VUXNA... 2 BAKTERIOLOGI... 2 DIAGNOSTIK... 2 URINODLING... 2 SIGNIFIKANT VÄXT... 3 ANTIBIOTIKABEHANDLING... 3 KONTROLLER...
Läs merIBS-utredning ur ett EBMperspektiv. ska vi göra och varför?
IBS-utredning ur ett EBMperspektiv - ellervad ska vi göra och varför? 2011-11-11 Otto Überbacher Sjukhuset i Varberg IBS: Patientens bekymmer Vad är IBS? DOKTOR Kan det behandlas? Har jag cancer? Var är
Läs merIrritable Bowel Syndrome (IBS)
Irritable Bowel Syndrome (IBS) Vårdprogram utarbetat i samarbete mellan kirurgi, gastroenterologi, klinisk mikrobiologi och klinisk kemi på Akademiska sjukhuset, Lasarettet i Enköping och husläkare i primärvården
Läs merIBS Irriterande för patient och doktor. Magnus Simrén Professor, Överläkare Med.klin SU/Sahlgrenska
IBS Irriterande för patient och doktor Magnus Simrén Professor, Överläkare Med.klin SU/Sahlgrenska Funktionella mag-tarmsjukdomar IBS Diagnoskriterier (Rom III) Återkommande episoder med buksmärta/bukobehag,
Läs merUrinvägsinfektion hos barn i öppenvård. Lars Alenius, Barnläkare, Tunafors VC, Eskilstuna 23:e mars 2018
Urinvägsinfektion hos barn i öppenvård Lars Alenius, Barnläkare, Tunafors VC, Eskilstuna 23:e mars 2018 UVI Epidemiologi Symtom Diagnos Orsak Behandling Uppföljning men också Miktionsrubbning Förstoppning
Läs merDoknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version [10143] [su/med] [ ] [6] RUTIN Akuta buksmärtor
Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version [10143] [su/med] [2018-10-17] [6] Innehållsansvarig: Johanna Räntfors, Överläkare, Läkare akutsjukvård (johra) Godkänd av: Kate Abrahamsson, Överläk/Professor,
Läs merRiktlinjer för analinkontinens
1 Riktlinjer för analinkontinens Mari Dahlberg, Skånes Universitetssjukhus, Malmö Meta Gylin, Södertälje Sjukhus AB, Södertälje Eva Westling, Danderyds Sjukhus AB, Stockholm Silvana Häggqvist, Sahlgrenska
Läs merLångvarig förstoppning hos barn över 1 års ålder
Långvarig förstoppning hos barn över 1 års ålder Designed By: http://www.havanastreet.com BARN- OCH UNGDOMSKLINIKEN Barn- och ungdomsavdelningen 03/2015 Ålands hälso- och sjukvård PB 1055, AX-22111 Mariehamn
Läs merNedsatt nervfunktion i magtarmkanalen
GASTROPARES Vad är gastropares? Med gastropares menas fördröjd magsäcks tömning och den drabbar hela magtarmkanalen. Gastropares är en följdsjukdom till diabetes och beror på nervskador i magtarmkanalen.
Läs merBukstatus. DSM2 120312 David Gustavsson
Bukstatus DSM2 120312 David Gustavsson Hur undersöka Informera pat om vad som ska göras, vänta ev med besked om per rektum-undersökning för pat ej ska spänna sig i förväg. Inspektion titta Auskultation
Läs merPEDIATRISK URORADIOLOGI & IMAGING VAD SKALL VI PRATA OM? ULTRALJUD ULTRALJUD URINVÄGAR. UL MUCG DMSA vs Mag3 DT MR
PEDIATRISK URORADIOLOGI & IMAGING VAD SKALL VI PRATA OM? UL MUCG DMSA vs Mag3 DT MR Infektioner i urinvägarna Hanna Hebelka, MD, PhD, specialist inom pediatrisk radiologi Drottning Silvias Barn och Ungdomssjukhus,
Läs merBuk- och rektalundersökning. Tarmkirurgen
Buk- och rektalundersökning Tarmkirurgen Buk-/rektalundersökning Del av allmänt status Bukundersökning ingår i rutinstatus på de flesta patienter Rektalundersökning kan vara motiverat Riktad undersökning
Läs merBarnhälsa i fokus Tema magen. Birgitta Bårdén Barn och ungdomskliniken Hallands sjukhus Halmstad 151106 Varberg 151112 Halmstad
Barnhälsa i fokus Tema magen Birgitta Bårdén Barn och ungdomskliniken Hallands sjukhus Halmstad 151106 Varberg 151112 Halmstad Barn med ont i magen Mycket heterogen grupp Olika åldrar kräver olika utredningar
Läs merPublicerat för enhet: Barn- och ungdomsklinik Version: 4
Publicerat för enhet: Barn- och ungdomsklinik Version: 4 Innehållsansvarig: Rikard Arkel, Överläkare, Barn- och ungdomsklinik läkare (rikar2) Giltig från: 2017-11-23 Godkänt av: Ulrika Mattsson Kölfeldt,
Läs merMAGE-TARM-URINVÄGAR- MANLIGA GENITALIA. Mage Tarm Urinvägar Manliga genitalia
V MAGE-TARM-URINVÄGAR- MANLIGA GENITALIA Mage Tarm Urinvägar Manliga genitalia 75 Buksmärtor Grad 3 112/Akut: symtomintensitet, komplicerande faktorer etc avgör vårdnivå. Grad 1 3 + trauma 112/Akut: symtomintensitet,
Läs merMed busig blåsa men friska njurar
Med busig blåsa men friska njurar Peter Wide, Barnläkare, PNU-T enheten, Barn- & Ungdomssjukhuset, Universitetssjukhuset i Linköping Utgångspunkt Barnen föds med friska njurar Signalsystemet för styrning
Läs merJens Larsson Uroterapeut sedan 2010
Jens Larsson Uroterapeut sedan 2010 Barnsjuksköterska Barn- & Ungdomsmottagningen Centralsjukhuset Kristianstad UTF Göteborg UTF Göteborg 2012-05-25 Erfarenheter av abdominellt ultraljud vid förstoppning
Läs merSpecialistvårdsenhet för Urologi/UroTarmhab vid neurogen blås- och tarmfunktionsstörning Barnkirurgen Drottning Silvias barn och ungdomssjukhus Kate
Specialistvårdsenhet för Urologi/UroTarmhab vid neurogen blås- och tarmfunktionsstörning Barnkirurgen Drottning Silvias barn och ungdomssjukhus Kate Abrahamsson, Professor Barnurolog Magdalena Vu Minh
Läs merAnal inkontinens Hur ser den optimala patientutredningen ut? Evidensbaserad behandlingsalgoritm
Anal inkontinens Hur ser den optimala patientutredningen ut? Evidensbaserad behandlingsalgoritm Marianne Starck Bäckenbottencentrum, kirurgi SUS, Malmö Utredning av anal inkontinens A. Anamnes, frågeformulär
Läs merPrimärvården utbildningsdag
Primärvården utbildningsdag 190515 Barngastroenterologi barnmagar Jessica Thulin Dietist Marie Kvart Barnsjuksköterska Gun Persson Barnläkare Mats Leijman Barnläkare Emilia, 4 år Emilia kommer till sin
Läs merDel 3_ 8 sidor_15 poäng
_ 8 sidor_15 poäng 52-årig kvinna, tidigare väsentligen frisk, har kommit in till Akuten. Avgående jour tog primärt hand om henne och hann ta blodprover på patienten och bl a finns ett högt CRP (150).
Läs merUppföljning efter sfinkterruptur; rekommendation enligt riktlinjer och praktiska exempel
Uppföljning efter sfinkterruptur; rekommendation enligt riktlinjer och praktiska exempel Karin Torell Specialistsjukgymnast SU/Östra sjukhuset, Göteborg 2014-08-27 Östra Sjukhuset/KK Antal förlossningar:
Läs merKolorektal kirurgi - Samverkansdokument Kirurgkliniken/Primärvården
MEDICINSK INSTRUKTION 1 (14) INLEDNING Detta dokument är framtaget i samverkan mellan allmänläkare och kolorektalkirurg i Västmanland. Syftet är att åstadkomma en samsyn vad gäller fördelningen av insatserna
Läs merPRODUKTRESUMÉ 1. LÄKEMEDLETS NAMN. Moxalole pulver till oral lösning 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING
PRODUKTRESUMÉ 1. LÄKEMEDLETS NAMN Moxalole pulver till oral lösning 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING En dospåse innehåller följande aktiva substanser Makrogol 3350 13,125 g Natriumklorid 350,7
Läs merTidig upptäckt av kolorectalcancer i primärvården. Kjell Lindström, distriktsläkare MD, Primärvårdens FoU-enhet, Jönköping. Kjell Lindström sept 2011
Tidig upptäckt av kolorectalcancer i primärvården Kjell Lindström, distriktsläkare MD, Primärvårdens FoU-enhet, Jönköping Bakgrund Alltför många patienter med kolorektalcancer får sin diagnos och behandling
Läs merIBS. sett utifrån Skolmedicin och TCM
IBS (Irritable Bowel Syndrome) sett utifrån Skolmedicin och TCM (Traditional Chinese Medicine) Tomas Larsson Blåbärsslingan 61 138 35 ÄLTA Telefon: 0731-803264 E-post: info@tlfriskvard.se www.akupunkturakademin.se
Läs merSVF kolorektal cancer. Primärvården Kronoberg
SVF kolorektal cancer Primärvården Kronoberg innehåll Kortfakta kolorektalteamet CLV Kortfakta kolorektal cancer SVF primärvårdsdelen med utredning, inklusionskriterier, remiss och information Aktuella
Läs merGastroenterologi HT 2014
Gastroenterologi HT 2014 * Enligt separat schema Upplägg Temadagar (3 st) Rotationsveckor (2 v) Stud 1-4, första veckan inom öppenvård mottagning och endoskopi Stud 5-8, första veckan inom slutenvård*
Läs merIleus Lars Börjesson
Ileus Lars Börjesson Docent/Överläkare Kirurgkliniken SU/Ö Ileus - tarmvred Tarmvred - en förenkling Passagen genom tarmen fungerar inte 1. Tarmen kontraherar sig inte ändamålsenligt - paralytisk ileus
Läs merRubrik Förstoppning vid behandling av cancersmärta
Rubrik Förstoppning vid behandling av cancersmärta informationsskrift Ett allvarligt problem som vi måste kunna prata mer om... Förstoppning är ett allvarligt problem för de patienter som drabbas. De påverkas
Läs merHABILITERING. * Spastisk 2/3-3/4 * Ataktisk 5-10 % *Dyskinetisk % BARNHABILITERING VILKA DIAGNOSER? VAD MENAR VI MED CP? CP - TILLÄGGSHANDIKAPP
HABILITERING BARNHABILITERING 0-20 år Funktionshinder NEUROLOGISKA FUNKTIONSHINDER Hab.team VILKA DIAGNOSER? Cerebral pares Missbildn/ syndrom Muskelsjukdomar Flerfunktionshinder Psykisk utv.störning ADHD,
Läs merDoknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version [10143] [su/med] [ ] [4] RUTIN Akuta buksmärtor
Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version [10143] [su/med] [2016-08-15] [4] Innehållsansvarig: Johanna Räntfors, Överläkare, Läkare akutsjukvård (johra) Godkänd av: Kate Abrahamsson, Överläk/Professor,
Läs mer52 REKLISTAN 2013 www.vgregion.se/vardgivarstod. För rekommendationer om läkemedel vid tarmrengöring, se hemsidan www.vgregion.se/vardgivarstod/mage.
52 REKLISTAN 2013 www.vgregion.se/vardgivarstod Tillfällig förstoppning sorbitol Resulax Långvarig förstoppning laktulos Diarré loperamid Hemorrojder lidokain hydrokortison Xyloproct Opioidinducerad förstoppning
Läs mer2014-03-06. Symtom och tecken vid ohälsa i magtarmkanalen. Dyspepsi. Berättelsen om Helge
Symtom och tecken vid ohälsa i magtarmkanalen EVA I PERSSON Dyspepsi Organisk dyspepsi Ulcus Refluxsjukdom Gallbesvär Kronisk pankreatit funktionell dyspepsi Symtom Smärta-lindras ofta av födointag Halsbränna
Läs merIBS Irriterande för patient och doktor
IBS Irriterande för patient och doktor Professor, Överläkare Med.klin SU/Sahlgrenska Funktionella mag-tarmsjukdomar 1 IBS Diagnoskriterier (Rom III) Återkommande episoder med buksmärta/bukobehag, minst
Läs merKlinisk omvårdnad: Somatisk hälsa, ohälsa och sjukdom Provmoment: Tentamen, Del 2 Ladokkod: VSO011 Tentamen ges för: 760916-5100 Maryam Khanjari
Klinisk omvårdnad: Somatisk hälsa, ohälsa och sjukdom Provmoment: Tentamen, Del 2 Ladokkod: VSO011 Tentamen ges för: 760916-5100 Maryam Khanjari Tentamensdatum: 121119 Tid: 09.00 13.30 Hjälpmedel: Inga
Läs merKost vid IBS & behandling med FODMAP. Leg. Dietist Erik Jönsson
Kost vid IBS & behandling med FODMAP Leg. Dietist Erik Jönsson Kort om IBS Prevalens ca 10 % Alla åldrar Båda könen Samtliga etniciteter Studier från vissa länder visar på lägre prevalens Oberoende av
Läs merExaminatorns totalpoäng för denna sida 1
Del 5, totalt 7 sidor, 12p. Du sitter på kirurgmottagningen som ST-läkare och har fått en remiss på en patient med kronisk förstoppning. Remissen är ganska fåordig och det framgår bara av den att man har
Läs merAnemifall Mouna, 33 årig kvinna. Anamnes Hereditet Kända sjukdomar i släkten? Nej, har inte hört något om den tidigare släkten i Irak.
Anemifall 140925 Herman Nilsson-Ehle Sektionen f Hematologi och Koagulation Sahlgrenska Universitetssjukhuset Göteborg Mouna, 33 årig kvinna Född i Sverige, föräldrarna kommer från Irak. Arbetar som mellanchef
Läs merAnamnes lång. Kön: Flicka. Pojke. Diagnos: Bakgrund. 1. Hur mår du? (allmänt om mat, sömn, skola, lek eller annan aktivitet)
Namn Personnummer Anamnes lång Datum Kön: Flicka Pojke Vikt: Längd: Diagnos: Bakgrund 1. Hur mår du? (allmänt om mat, sömn, skola, lek eller annan aktivitet) 2. Hur fungerar det i skolan med uppmärksamhet,
Läs merRMR IBS (Irritable Bowel Syndrome)
(Irritable Bowel Syndrome) Överläkare Anders Lasson, Södra Älvsborgs sjukhus Terapigrupp Mage-tarm 1 IBS - diagnos IBS är en diagnos baserad på diagnoskriterier, där följande ska vara uppfyllt: Återkommande
Läs merUtredning och behandling av irritable bowel syndrome (IBS)
Utredning och behandling av irritable bowel syndrome (IBS) Bodil Ohlsson Professor, Överläkare Internmedicinska kliniken Skånes Universitetssjukhus Malmö Gastrointestinalkanalensinnervering Högre hjärncentra
Läs merProblem med mage och tarm. Steven Lucas Barnhälsovårdsöverläkare
Problem med mage och tarm Steven Lucas Barnhälsovårdsöverläkare 6 veckors gosse med konstant skrik Skrik Började för en vecka sedan Skriker mest på eftermiddagar o kvällar Otröstlig Ammas, äter bra Ökar
Läs merSfinkterskada hos obstetriska patienter
Sfinkterskada hos obstetriska patienter Vårdprogram för fysioterapeutisk intervention Syftet med vårdprogrammet är att säkerställa evidensbaserat arbetssätt vid Fysioterapikliniken, Karolinska Universitetssjukhuset.
Läs merHur kan man skilja IBS från IBD? Anders Gustavsson Gastrosektionen Medicinkliniken Centralsjukhuset Karlstad
Hur kan man skilja IBS från IBD? Anders Gustavsson Gastrosektionen Medicinkliniken Centralsjukhuset Karlstad Hur kan man skilja IBS från IBD? IBS vs ulcerös kolit IBS vs Crohns sjukdom IBS vs mikroskopisk
Läs mer29124 Band 10 set med 2 band
Vattenlavemang PERISTEEN VATTENLAVEMANG 1 2 4 5 *Vid lavemang varannan dag. 3 1. Skruvöverdel. (inkl. lock) för att ansluta kontrollenheten till vattenpåsen. Locket ska bytas ut efter 90 användningar (motsvarar
Läs merHälsobesök 10 månader
Hälsobesök 10 månader Artikel 23: Ett barn med funktionsnedsättning har rätt till ett fullvärdigt och anständigt liv och hjälp att delta i samhället på lika villkor. 10 månader: Föräldrars frågor och fundering
Läs mer2013-10-13. Symtom och tecken vid ohälsa i magtarmkanalen. Dyspepsi
Symtom och tecken vid ohälsa i magtarmkanalen EVA I PERSSON Eva I Persson 2 Dyspepsi Organisk dyspepsi Ulcus Refluxsjukdom Gallbesvär Kronisk pankreatit funktionell dyspepsi Symtom Smärta-lindras ofta
Läs merUrinvägsinfektioner - samverkansdokument barn/primärvård
MEDICINSK INSTRUKTION 1 (7) BAKGRUND Urinvägsinfektion är en av de vanligaste bakteriella infektionerna i barnaåldern. Bland 7-åringar som började skolan i Göteborg 1992 hade 7,8 % av flickor och 1,6 %
Läs merBARN- OCH UNGDOMSRADIOLOGI
BARN- OCH UNGDOMSRADIOLOGI I. Övergripande målbeskrivning Profil och verksamhetsfält Specialiteten barn- och ungdomsradiologi omfattar fördjupade medicinskt radiologiska kunskaper och färdigheter i utredning,
Läs mer