Nr 4, Hepatit A. Smittskyddsblad. Nyhetsbrev från Smittskyddsenheten Västernorrland.

Transkript

1 Nr 4, 2017 Hepatit A (Eurpa ktber 2016-) Välkmmen till nummer fyra av Smittnytt. I det här numret presenterar vi i huvudsak statistik för klamydia- ch gnrrénättestning men även några uppdaterade smittskyddsblad ch händelser sm kan vara bra att uppmärksamma. Hepatit A Nyhetsbrev från Smittskyddsenheten Västernrrland (Eurpa ktber 2016-) Sedan ktber 2016 har flera länder i Eurpa, däribland Spanien, Nederländerna, England ch Tyskland, uppmärksammat ett ökande antal fall av hepatit A bland framför allt vuxna män. De flesta persnerna har insjuknat under december ch januari. Det eurpeiska smittskyddsinstitutet, ECDC, följer situatinen ch gör riskbedömningar kntinuerligt. Majriteten av de insjuknade persnerna tillhör gruppen män sm har sex med män (MSM). Den främsta smittvägen misstänks vara sexuell smitta. Inga fall har förekmmit i Västernrrland. Mlekylärbilgisk analys av viruset visar att det är tre lika varianter av gentypen IA sm sprids i de lika länderna ch ger upphv till utbrtten. I Sverige är det nu ttalt 11 persner, två kvinnr ch ni män, sm kan kpplas till utbrtten. Sju av dessa persner hade rest till länder i Eurpa innan de insjuknade. ECDC föreslår nu att samtliga länder erbjuder vaccinatin till persner i aktuella riskgrupper. I Västernrrland är vaccinatin mt hepatit A ch hepatit B kstnadsfri för män sm har sex med män ch för injektinsmissbrukare. Hepatit A i krthet viruset rsakar en inflammatin i levern ch utsöndras via avföringen viruset kan smitta via förrenade livsmedel eller vatten, dör vid upphettning ch kan överföras sexuellt, så sm vid de utbrtt sm nu är aktuella i Eurpa vaccinatin mt hepatit A ger ett bra skydd mt sjukdmen gd handhygien, inte minst vid talettbesök samt vid all mathantering, är viktigt när det gäller att kmma till rätta med frtsatt smittspridning. Smittskyddsblad Nya Smittskyddsblad har utarbetats för diagnserna EHEC (enterhemrragisk Escherichia cli)- infektin, leginärssjuka (infektin med Leginella), meningkcksjukdm (invasiv), srkfeber (nephrpathia epidemica) ch tularemi (harpest). Dessa diagnser är alla anmälningspliktiga enl. smittskyddslagen, ch bladen är avsedda att användas sm stöd för den behandlande läkaren resp. för infrmatin till patienten.

2 Klamydia- ch gnrréprvtagning Detta kan beställas i Landstinget Västernrrland via 1177 Vårdguidens e-tjänster. Här kan persner sm är över 15 år ch flkbkförda i Västernrrland beställa hem ett prvtagningskit helt gratis. Sammanställning av klamydia- ch gnrrétest via Mina Vårdkntakter i Västernrrland 2016 Sedan den 1 maj 2011 erbjuder Landstinget Västernrrland (LVN) sina medbrgare över 15 år att beställa ch utföra klamydiatest via Mina Vårdkntakter (MVK) ), sm numera heter 1177 Vårdguidens e-tjänster. I tjänsten ingår även en rådgivningsfunktin där beställaren har möjlighet att ställa frågr. Från 20 april 2015 ingår även analys av gnrré i det inskickade prvet. Mål Målet med prvtagningstjänsten var att: Resultat antalet analyserade klamydiaprver ttalt i länet årligen är prver prvtagning via MVK är 10 % av ttala antalet prver könsfördelningen är jämställd. Här presenteras en sammanställning av beställningstjänsten via MVK för år Antal avslutade beställningar var 3718 stycken ch presenteras per månad i diagram 1 (differens mellan avslutade ch analyserade kan förklaras med att beställningar görs ch avslutas på lika sidr årsskiftet, dubbelbeställningar samt prver sm inte skickats in). Antal klamydiatester sm inte skickades in för analys var 741 (20 %).

3 Diagram 1 Källa: Mina Vårdkntakter Antal analyserade klamydiatester var 2904 stycken (242/månad) fördelat på 1874 kvinnr (65 %) ch 1030 män (35 %), se diagram 2 ch 3. Antal påvisade klamydiainfektiner var 252 stycken fördelade på 135 kvinnr ch 117 män. Prcentuellt sätt 7,2 % kvinnr ch 11 % män, se diagram 4 för presentatin av åldersfördelningen. Antal påvisade gnrréinfektiner var 0 stycken. Antal ärenden till rådgivningsfunktinen blev 40 stycken. Persner sm inte uppsökt vård efter påvisad klamydiainfektin har kntaktats av central smittspårare ch sex paragrafanmälningar har gjrts till smittskyddsläkare med stöd av smittskyddslagen (källa; central smittspårare, MVK). Diagram 2

4 Diagram 3 Diagram 4 Avstämning Representanter från berörda enheter inm Landstinget Västernrrland har träffats vid ett tillfälle under Marknadsföring Ingen kstnad för marknadsföring under Affischer har delats ut till bl.a. ungdmsmttagningar ch sklsköterskr. Måluppfyllelse Under 2016 har i Västernrrland utförts (959/månad) klamydiaanalyser varav 2904 (242/månad) via prvtagningstjänsten. Prvtagningstjänstens andel utgör därmed 25 % av ttala antalet analyserade klamydiaprver. Andelen män sm prvtgs via prvtagningstjänsten (35 %) är fler än andelen av den ttala prvtagningen (28 %). Det uppsatta målet m en jämställd könsfördelning har därmed inte uppfyllts, se diagram 5.

5 Diagram 5 Slutsats Sammanfattning av resultatet 2016 jämfört med 2015 Antalet analyserade prver tagna via MVK har ökat med 548 prver (81 %) ch utgör 25 % av ttala prvtagningen. Antalet analyserade prver ttalt i LVN har ökat med 187 prver. Klinikbunden prvtagning har minskat med 361 prver. Andelen prvtagna män är densamma, 35 %. Andelen icke inskickade prver är förändrat 20 %. Åldersfördelningen är förändrad, de flesta beställare är mellan år. Andelen påvisade bland män har minskat från 13,6 % till 11 % ch för kvinnr är det en marginell ökning från7,1 % till 7,2 % Vi sm arbetar på Smittskyddsenheten, Landstinget Västernrrland: Hans Bman, smittskyddsläkare hans.bman@lvn.se Maria Tempé, bitr. smittskyddsläkare maria.tempe@lvn.se Ulrika Bengtssn, smittskyddssjuksköterska ulrika.bengtssn@lvn.se Anna Westin, smittskyddssjuksköterska anna.westin@lvn.se Maria Bk, aptekare/strama maria.bk@lvn.se Karin Mattssn, administratör karin.mattssn@lvn.se