Vad ingår i hiv-statistiken? I nedanstående statistik ingår samtliga personer som rapporterats och har sin behandlande läkare i Stockholms län.

Transkript

1 Sammanfattning År 2014 ses en minskning av antalet rapporterade med hiv i Stockholms län. Smitta mellan män som har sex med män (MSM) fortsätter att dominera den inhemska spridningen i länet, men även här ses en minskning. Oroande är ökningen av andra STI, framförallt bland hiv-infekterade MSM. Det är viktigt att hivsmitta fångas upp tidigt så att individen får adekvat behandling och fortsatt smittspridning kan undvikas. Hiv i Stockholms läns landsting (SLL) år 2014 Hiv-statistiken baseras på avidentifierade anmälningar som behandlande läkare rapporterar till smittskyddsläkare i respektive län. Med rapporterade fall menas personer som inte tidigare anmälts i SLL med hiv. I statistiken redovisas, till skillnad från den nationella rapporteringen (Folkhälsomyndigheten), även fall som redan anmälts i annat län om personen efter anmälan flyttat eller bytt behandlade läkare till Stockholms län. Bland de 191 fall som rapporteras i Stockholms län är 104 (54 %) nydiagnostiserade under året, d.v.s. personer som inte tidigare kände till sin hiv-diagnos. Av dessa var 100 diagnostiserade i SLL. Anmälan sker med kod (s.k. rikskod) som består av födelseår samt de fyra sista siffrorna i personnumret. De personer som i Stockholms län ännu inte fått sitt personnummer anmäls med födelseår samt fyra sista siffrorna i sitt personliga reservnummer (s.k. annat nummer). Smittskyddsläkaren har inte kännedom om identiteten på individer som rapporterats utan enbart antalet. Vad ingår i hiv-statistiken? I nedanstående statistik ingår samtliga personer som rapporterats och har sin behandlande läkare i Stockholms län. Hiv-statistik 2014 Totalt har 6030 personer anmälts med hiv-infektion i Stockholms län t.o.m. december Antal nu levande med hiv i länet beräknas till ca 3500 varav ca 70 % är män. Sedan uppgången under början av 2000 talet ser vi nu en tendens till minskning av antalet nyrapporterade. Bland smittade inom landet dominerar MSM. Hälften av rapporterade MSM bedömdes som smittade i Sverige. Motsvarande andel bland de heterosexuellt smittade var 12 %. Endast 9 personer rapporterades med intravenös smittväg. Fortsatt diagnostiseras en betydande andel patienter alltför sent. I vår statistik exemplifieras detta med andelen personer som rapporteras med hiv-diagnos samtidigt som de redan utvecklat aids.

2 Ålder, kön, smittväg, smittland Utav 191 rapporterade (fig. 1), nydiagnostiserades 100 i SLL under 2014 (fig. 2+3). De övriga 91 personerna hade redan kännedom om sin hiv-diagnos när de flyttade till Stockholm från annat land eller län. Flertalet rapporterade finns i åldern år (fig. 4+5). Fig. 6 visar fördelning av smittväg över tid. Utrikes smitta dominerar (fig. 7). Sverige angavs som smittland för 38 personer (20 %) av samtliga rapporterade under Av de inhemskt smittade var 23 personer (60 %) smittade via män som har sex med män och 12 personer, varav 6 kvinnor via heterosexuell kontakt. Tre personer som injicerar narkotika var smittade i Sverige. Fig. 8 visar smittväg fördelat på kön. Diagnos med hiv + flera STI (fig. 11) Under 2014 rapporterades 186 personer med tidigare känd hiv-infektion, med annan anmälningspliktig STI (klamydia, gonorré och/eller syfilis), vid 239 tillfällen med 268 diagnoser. Sex kvinnor och två män var smittade heterosexuellt medan 178 (96 %) var män som smittats vid sexuell kontakt med annan man. Sverige angavs som smittland vid 136 (57 %) smittillfällen. För 40 (22 %) män angavs mer än ett smittillfälle under året. Bland de 51 MSM som fick sin hiv-diagnos under året hade 19 även annan STI. Barn/ungdomar som nu lever med hiv i SLL (fig.12) Orsak till diagnos för nydiagnostiserade i SLL (fig. 9) Hiv/aids Tio personer rapporterades med hiv och aids samtidigt under Två var redan kända från sitt hemland. De övriga åtta personerna utgör 8 % av samtliga nydiagnostiserade. Två rapporterades smittade heterosexuellt och 5 personer via sex mellan män (varav 3 födda och smittade utrikes). För en person, smittad före ankomst till Sverige, var smittvägen okänd. De två personerna med tidigare känd diagnos var födda och sannolikt även smittade i högendemiskt land (fig.10).

3 Fig 1. Rapporterade personer med hiv i Stockholms län , fördelat på kön 138 Kvinnor Män Totalt

4 Fig 2. Antal rapporterade hiv-fall i SLL Totalt antal anmälda fall i SLL Anmälda med känd diagnos från annat län Anmälda förutom fall diagnostiserade i annat län

5 Fig 3. Rapporterade och nydiagnostiserade personer med hiv i Stockholms län Rapporterade Nydiagnostiserade i Sverige Nydiagnostiserade i SLL

6 Fig 4. Rapporterade hiv-fall i SLL Kön och Ålder N=191 Kvinna Man Åldersgrupp (år)

7 Fig 5. Rapporterade personer med hiv Ålder och smittväg (N=191) Intravenöst missbruk Homosexuell Heterosexuell Mor/barn Blodprodukter Annat/okänt Åldersgrupp (år)

8 200 Fig 6. Rapporterade personer med hiv Smittväg Heterosexuell Intravenöst missbruk Homosexuell Annan 120 Antal fall Het; 83 Hom; Annan;17 IVM;9 Rapporteringsår

9 Fig 7. Rapporterade personer med hiv Smittväg, Smittland (Uppgift saknas/okänd smittland redovisas ej här) Smittad i Sverige Smittad utomlands Heterosex Homosex Intravenöst Antal fall

10 Fig 8. Rapporterade personer med hiv Kön och smittväg (N=191) 82 Kvinna Man Heterosexuell Homosexuell Intravenös Mor/barn Blod/blodpr Annat/Okänt

11 Fig 9. Nydiagnostiserade hiv-fall i SLL Orsak till diagnos (N=100) Annan orsak 15% Provtagning (asyl) 4% Utredning av sjukdomssymptom 37% Provtagning (STI) 25% Smittspårning 13% Screening av gravida 6%

12 Fig 10. Rapporterade personer med hiv/aids 2014 (N=10) 4 Smittad i Sverige Smittad utrikes 3 Smittland okänt Heterosexuell smittväg Homosexuell smittväg Okänd smittväg

13 Fig 11. STI hos redan känd hiv-positiv person Antal rapporterade diagnoser Syf Gc Klam

14 Fig 12. Barn/ungdomar i SLL 2014 Aktuell åldersgrupp (n= 78) Kvinna Man Åldersgrupp (år)