MRSA i Östergötland 2018

Transkript

1 MRSA i Östergötland 218 Statistik

2 Meticillinresistenta Staphylococcus aureus (MRSA) Utfall och trend Under 218 anmäldes i Sverige totalt 3864 nya fall av MRSA. I Östergötland var antalet anmälda nya fall 182. Det är 23 fall fler än föregående år. Trenden med ökande antal fall i vårt län fortgår och ökningen ses i samhället men inte inom vård och omsorg. Ingen smittspridning inom vård och omsorg har kunnat ses i Östergötland, vilket är till stor glädje. Smittländer Sverige anges som smittland i de fall en person uppehållit sig i landet under de sex senaste månaderna. I hela 81 % av de anmälda fallen anges Sverige som smittland men troligen har flertalet av dessa redan ett bärarskap från sitt tidigare hemland. Antal provtagningar och spatyper Under 218 togs det sammanlagt 1136 odlingar för MRSA fördelat på 3299 patienter. I genomsnitt tas 3,4 prover per patient vid screening- och smittspårningsodlingar. MRSA påvisades i 61 prover och dessa var i sin tur fördelade på 2 patienter. 182 patienter var nya fall i Östergötland under 218. Liksom tidigare år så är de vanligaste spatyperna t34 (27 st), t223 (2 st) samt t127 (11 st). Nya rutiner kring screening av familjer Från och med 1921 smittspåras endast en patients familjemedlemmar med efterföljande provtagning om det framkommer att det finns riskfaktorer hos dessa. Detta är en bedömning som görs av personal på Infektionskliniken i Östergötland i samband med uppföljning av indexpatienten, vid behov i samråd med Smittskydd och vårdhygien. Nedan följer sammanfattning i tabellform.

3 Antal odlingar MRSA i Östergötland Antal MRSA odlingar/år (screening- och smittspårningsodlingar) År Under 218 togs det sammanlagt 1136 odlingar för MRSA fördelat på 3299 patienter. MRSA påvisades i 61 prover och dessa var i sin tur fördelade på 2 patienter. 182 patienter var nya fall i Östergötland under 218.

4 antal nyupptäckta fall i Östergötland (stapel) antal fall/1 invånare (linje) MRSA-trend i Östergötland antal nyupptäckta fall/år i Östergötland (vä axel/staplar) antal nyupptäckta fall/1 invånare i Östergötland och Sverige (hö axel/linjer) sannolik smittspridning/utbrott i vård och omsorg i Östergötland övriga fall (framför allt s.k. samhällsförvärvad smitta) Antal fall per 1. invånare och år i Östergötland Antal fall per 1. invånare och år i Sverige

5 Antal fall MRSA i Östergötland Årtal Smittade inom sjukvård Samhällssmittade Det totala antalet fall av MRSA i Östergötland under 218 var 182 st. Ingen av dessa var smittade på sjukhus eller inom vård och omsorg.

6 2 MRSA per månad - antal nya fall i Östergötland jan feb mars april maj juni juli aug sept okt nov dec 214 (n=93) (n=133) (n=147) (n=19) (n=182) (n=93) 21 (n=133) 216 (n=147) 217 (n=19) 218 (n=182) Tabellen ovan visar på antalet nya fall av MRSA i Östergötland under åren fördelat per månad.

7 Antal MRSA i Östergötland ålder och kön Kvinna Man Åldersgrupp Antalet kvinnor som smittats av MRSA var 9 st och antalet män var 87 st.

8 MRSA i Östergötland sannolikt smittland Uppgift saknas 4% Afghanistan 3% Indien 2% Spanien 2% Irak 4% Filippinerna 4% Sverige 81% Sverige är det i särklass vanligaste smittlandet som är angivet i de kliniska anmälningarna men det går inte att utesluta att flertalet personer är bärare av MRSA redan från sina hemländer.

9 MRSA i Östergötland smittvägar Familjesmitta/Hushållskontakt Annan samhällssmitta Annat Uppgift saknas Ej angivet I kategorin Annan samhällssmitta döljer sig de personer som på något sätt blivit smittade i samhället men utan koppling till familj eller vårdinrättning men även de som man kan misstänka ha blivit smittade under utlandsvistelse. I kategorin Familjesmitta/Hushållskontakt hittar vi företrädesvis de personer som kallats till uppföljning via infektionsmottagning i egenskap av familjemedlemmar till ett indexfall. Sannolik smittväg anges av behandlande läkare vid anmälan i Sminet och ändras vid behov av Smittskydd Östergötland. Om Sjukhus är angivet som smittväg granskas anmälan noggrant för att verifiera om det stämmer. Konstaterad sjukhussmitta innebär en större utredning och smittspårning tillsammans med vårdhygien.

10 MRSA i Östergötland undersökningsmaterial Näsa, svalg, ljumske Sårsekret Urin Sputum Blod/serum Perinealprov Kategorin Näsa, svalg, ljumske representerar de prover som tas i ett provtagningspaket vid screening för MRSA. Kategorin Sårsekret är det prover som tas vid förekomst av sår (riskfaktor). Övriga prover är odlingar tagna p.g.a. symtom och där MRSA eventuellt kan ses som ett bifynd.

11 Antal MRSA i Östergötland spatyper t34 t223 t127 t44 t8 t3841 t2 t19 t1 t79 Spatyper - de 1 vanligaste Små förändringar sker kring vilka spatyper som är de vanligast förekommande i Östergötland. Jämfört med 217 är det spatyperna t3841, t1 och t79 som har tillkommit bland de 1 vanligaste.