Vad ingår i hiv-statistiken? I nedanstående statistik ingår samtliga personer som rapporterats och har sin behandlande läkare i Stockholms län.

Transkript

1 Rapporterade fall av hiv i Stockholms läns landsting år 2013 Hiv-statistiken baseras på avidentifierade anmälningar som behandlande läkare rapporterar till smittskyddsläkare i respektive län. Med rapporterade fall menas personer som inte tidigare anmälts i Stockholms län med hiv. I statistiken redovisas, till skillnad från den nationella rapporteringen (Folkhälsomyndigheten), även fall som redan anmälts i annat län om personen efter anmälan flyttat eller bytt behandlade läkare till Stockholms län. Bland de fall som rapporteras i Stockholms län är 62 % nydiagnostiserade dvs personer som inte sedan tidigare känner till sin hiv-diagnos. Anmälan sker med kod (sk rikskod) som består av födelseår samt de fyra sista siffrorna i personnumret. De personer som i Stockholms län ännu inte fått sitt personnummer anmäls med födelseår samt fyra sista siffrorna i sitt personliga reservnummer (s.k. annat nummer). Smittskyddsläkaren har därför inte kännedom om identiteten på individer som rapporterats utan enbart antalet. Hiv-statistik 2013 Totalt har 5839 personer t.o.m. december 2013 anmälts med hiv-infektion i Stockholms län. Av dessa är 73 % män. Antal nu levande med hiv i länet beräknas till drygt 3500 varav ca 70 % är män. Homosexuell smittväg (MSM) dominerar totalt men framförallt bland smittade i nom landet. Hälften av rapporterade MSM bedömdes som smittade i Sverige, motsvarande andel bland de heterosexuellt smittade var 12%. Endast 9 personer rapporterades med intravenös smittväg. Om detta beror på ändrat beteende bland personer som använder narkotika eller om vi har ett växande mörkertal är oklart. Fortsatt diagnostiseras en betydande andel patienter alltför sent. I vår statistik exemplifieras detta med andelen personer som rapporteras med hiv-diagnos samtidigt som de redan utvecklat aids. Vad ingår i hiv-statistiken? I nedanstående statistik ingår samtliga personer som rapporterats och har sin behandlande läkare i Stockholms län.

2 Ålder, kön, smittväg, smittland Utav 221 rapporterade (fig 1) var 136 nydiagnostiserade under år 2013 (fig 2). De övriga 85 hade redan kännedom om sin hiv-diagnos när de flyttade till Stockholm från annat land eller län. De allra flesta rapporterade finns i åldern år (fig 3+4). Fig 5 visar fördelning av smittväg över tid. Majoriteten som rapporterats är smittade utomlands (fig 6). Sverige angavs som smittland för 68 personer (31 %) av samtliga rapporterade under Av de inhemskt smittade var 55 personer (25 %) smittade via män som har sex med män, 12 personer (5 %) varav 7 kvinnor via heterosexuell kontakt. Inhemsk smittspridning bland personer som injicerar narkotika rapporterades för en person. Fig 7 visar smittväg fördelat på kön. I gruppen Annan övrig/ okänd smittväg ingår 10 personer. Bland dessa är fyra troligen mor-barn smittade under graviditet/förlossning innan ankomst. Två personer är bedömda som smittade via blod/blodprodukter utomlands. För fyra personer har smittväg inte gått att klarlägga. Orsak till diagnos Orsak till diagnos visas i fig 8. Hiv/Aids Femton personer, varav tre har avlidit, diagnostiserades med hiv och aids samtidigt under De utgör 11 % av samtliga nydiagnostiserade. Bland dessa sent diagnostiserade personer rapporterades elva som smittade heterosexuellt, två personer via sex mellan män, två personer via intravenöst missbruk. Sex (50 %) var födda och sannolikt även smittade i högendemiskt land (fig 9). Diagnos med hiv + flera STI (fig 10) Under 2012 rapporterades 148 fall av annan anmälningspliktig STI ( klamydia, gonorré och eller syfilis) vid 136 tillfällen bland 118 kända hiv-bärare. Sju kvinnor och en man var smittade heterosexuellt medan 110 (93%) var män som smittats vid sexuell kontakt med annan man. Sverige angavs som smittland vid 87 (63%) smittillfällen. För 18 män angavs mer än ett smittillfälle under året. Bland dessa hade 15 minst en STI även 2010 eller Bland de 61 MSM som fick sin hiv-diagnos under året hade 12 även annan STI.

3 Fig. 1 Rapporterade personer med hiv i Stockholms län , fördelat på kön 300 Kvinnor Män Totalt

4 Fig 2. Rapporterade och nydiagnostiserade personer med hiv i Stockholms län Rapporterade Nydiagnostiserade

5 Fig 3. Rapporterade hiv-fall i SLL Kön, Åldersgrupp N= Kvinna Man Åldersgrupp

6 Fig 4. Rapporterade personer med hiv Ålder och smittväg (N=221) Heterosexuella Homosexuella Intravenöst missbruk Blodprodukt Graviditet/Förlossning Annat/Okänt <

7 200 Fig 5. Rapporterade personer med hiv Smittväg Heterosexuell Intravenöst missbruk Homosexuell Annan Antal fall Hom; 110 Het; Annan;10 IVM;9 Rapporteringsår

8 Fig 6. Rapporterade personer med hiv Smittväg, Smittland (Uppgift saknas/okänd smittland redovisas ej här) Smittad i Sverige Smittad utomlands Heterosex Homosex Intravenöst Antal fall

9 Fig 7. Rapporterade personer med hiv Kön och smittväg (N=221) 110 Kvinna Man Heterosexuell Homosexuell Intravenös Mor/Barn Annat/Okänt Smittväg

10

11 Fig 9. Nydiagnostiserade personer med hiv/aids 2013 (N=15) Utlandssmitta Sverige Heterosexuell Homosexuell Intravenös

12 Fig 10. STI hos redan känd hiv-positiv Antal rapporterade diagnoser Syf Gc Klam

13 Fig 11.Barn i SLL (n= 78) 18 Kvinna Man