Smittspårning. Ewa Lejelind kurator Venereologmottagningen Akademiska sjukhuset Uppsala

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Smittspårning. Ewa Lejelind kurator Venereologmottagningen Akademiska sjukhuset Uppsala"

Ingeborg Ivarsson
för 8 år sedan
Visningar:

1 Smittspårning Ewa Lejelind kurator Venereologmottagningen Akademiska sjukhuset Uppsala

2 Smittskyddslag 2004 Allmänfarliga, anmälningspliktiga, sexuellt överförbara rbara sjukdomar klamydia gonorré hiv syfilis

3 Behandlande läkares l skyldigheter Ta prov för f r att fastställa allm.farlig sjukdom 3:2 Informera om sjukdomens art, smittsamhet 4:2 Ge förhf rhållningsorder för f r att hindra smittspridning 4:2 Smittskyddsanmäla 2:5 Smittspåra 3:4 Vid behov erbjuda psykosocialt stöd d 4:1

4 Patientens skyldigheter Söka läkare l 3:1 Låta sig undersökas och provtas 3:1 Skydda andra mot smittrisk 2:2 Följa förhf rhållningsregler 3:1 Medverka i smittspårning 3:4 Informera om sin sjukdom i vissa fall 2:2

5 Patientens rättigheterr Undersökning, vård v och behandling kostnadsfritt 7:1-2 Vid behov ska patienten erbjudas psykosocialt stöd d för f r att kunna hantera sin sjukdom eller för f att ändra sin livsföring.

6 Smittskyddsanmäla 2:5 Anmäla konstaterat fall av allmänfarlig sjukdom. 3:6 Anmäla om partner uteblir från undersökning. 3:5 Anmäla om smittspårning ej utförts. 4:4 Anmäla om pat inte följer f förhf rhållningsregler 3:3 Anmäla vid byte av behandlande läkare. l

7 partnerspårning rning partner notification smittspårning kontaktuppföljning kontaktspårning partnerutredning contact tracing

8 Smittspårning Epidemiologisk metod att finna personer som kan vara smittade. Integrerad del i det psykosociala och medicinska omhändertagandet.

9 Se patienten som en resurs. Identifiera och behandla infekterade personer Förhindra att fler människor m blir smittade Förhindra komplikationer genom tidig behandling Arbeta med rådgivning r counselling,, informera och öka kunskaperna om STI

10 Ett väl v l genomfört kontaktspårningssamtal kan leda till Ökad kunskap hos patienten och lägga l tillrätta tta missuppfattningar om smittvägar etc. Förstärkt rkt självf lvförtroende Förstärkt rkt säkrare sex beteende

11 Viktigt att smittspåraren har: Kunskap om lagar och föreskrifterf Goda medicinska kunskaper Goda kunskaper om sexualitet Medvetenhet om egna värderingar v rörande r rande sexualitet Bra samtalsmetodik

12 Förutsättning ttning - Ram Avstängd telefon Stängd dörr d upptagetlampa påp Inte fler personer i rummet Använd nd inte anhöriga/kompisar som tolk Genomför r samtalet koncentrerat

13 Smittspårningssamtalet Förklara syftet och hur det går g r till Informera om sekretess gentemot partner och förvaring av uppgifter Visa empati inte pekpinnar/moraliserande eller medlidande Könsneutral ingång fråga om partner, inte han/hon Definiera vad som menas med sexuell kontakt

14 Hur långt l bakåt t i tiden ska man smittspåra Börja i nutid Rita en tidsaxel Ta sås fullständig information som möjligtm

15 Olika sätt s att kontakta partner Patienten själv meddelar partner och smittspårare följer f upp med partnerbrev eller telefonsamtal. Smittspårare kontaktar genom telefonsamtal/partnerbrev, anonym avs. Smittskyddsläkare kare kontaktar. Tänk på: p : sekretess, uppföljning av partner

16 Sexualanamnes,sexualteknik Ovana att prata om sex Upprepa syftet med samtalet, -provtagning - riskbedömning Undvika sig själv som referens Ge alternativ för f r att beskriva/öppna frågor

17 Skam, Skuld Varför r drabbas just jag? Jag ska aldrig mer ha sex Vad ska andra tro Rädd för f r att ha smittat andra Lägga ifrån n sig skulden

18 Hinder, svårigheter Riskbruk/Missbruk av alkohol, droger Relationsproblem Osäker sexuell identitet Oro för f r andra STI/HIV Se patienten!

19 Prevention Motiverande samtal, MI Empati och samarbete med patienten Patientens motivation och argumentation Det är r patienten som formulerar åtgärder/mål

21 Number of ) sexual partners during the last 6 months at the first interview (n = 100) Number Total With condom Male (9.5%) Female (8.2%)

22 Resultat (n=91) Bortfall: 5 män och 4 kvinnor Vid information Kvinnor Män (n=46) (n=45) Vid uppföljning Kvinnor Män (n=46) (n=45) Antal partner, antal (m) Med kondom, antal (%) 139 (3,02) 154 (3,42) 85 (1,80) 99 (2,2) 11 (7,9) 15 (9,7) 47 (55,2) 56 (56,5)

Relevanta dokument

Smittspårning STI. Fallet. 6 december Johan Hedlund Smittskyddssjuksköterska

Smittspårning STI. Fallet. 6 december Johan Hedlund Smittskyddssjuksköterska Smittspårning STI Fallet 6 december 2018 Johan Hedlund Smittskyddssjuksköterska Måndagen den 12 juni Anna 17 år kommer till mottagningen. Hon har haft lite problem med att det svider när hon kissar och