Medicinsk stab. Patientsäkerhet. Samverkan mellan kommun och landsting

Transkript

1 Patientsäkerhet Samverkan mellan kommun och landsting

2 Nationell satsning för ökad patientsäkerhet Nollvision avseende undvikbara vårdskador Patientsäkerhetsmiljarden Målsättning att gradvis minska antalet vårdskador Vården ska präglas av en patientsäkerhetskultur Patientens delaktighet och medverkan Vården ska arbeta förebyggande Göra jämförelser av insatser och resultat såväl nationellt som internationellt Socialstyrelsen kommer att få i uppdrag att årligen göra vårdskademätningar Målet att arbetet som bedrivs inom ramen för överenskommelsen ska bli en integrerad del av landstingens ordinarie verksamhet Satsningen omfattar all vård som finansieras av landstingen, oavsett aktör

3 Särskilt viktiga områden inom patientsäkerhet Områden som lyfts fram i överenskommelsen mellan staten och SKL Patientsäker läkemedelsanvändning en av de vanligaste anledningarna till vårdskada, nationell läkemedelsstrategi framtagen Antibiotikaresistens Vårdrelaterade infektioner en av de vanligaste skadetyperna Överbeläggningar definition av överbeläggning, analys av behov, vårdprocesser och av samverkan

4 Vårdskada i enlighet med SFS 2012:659 Vårdskada Lidande, kroppslig eller psykisk skada eller sjukdom samt dödsfall som hade kunnat undvikas om adekvata åtgärder vidtagits vid patientens kontakt med hälso- och sjukvården Allvarlig vårdskada Är bestående och inte ringa, eller Har lett till att patienten fått väsentligt ökat vårdbehov eller avlidit

5 Grundläggande krav överenskommelse 1. Att vårdgivaren upprättar en patientsäkerhetsberättelse 2. Att det finns en lokal Stramagrupp i landstinget 3. Att landstinget deltar i den nationella patientenkäten för primärvården Att landstinget tar väsentliga steg i införande av NPÖ (Nationell patientöversikt) innebär användning av SITHS-kort (säker IT i hälso- och sjukvård), tillämpning av BIF (bastjänster för informationsförsörjning) och anslutning till HSA (hälso- och sjukvårdens adressregister)

6 Indikatorer för prestationsersättning år miljoner SEK till landstingen per krav 1. Att landstinget mäter patientsäkerhetskulturen med validerad enkät 2. Att landstinget mäter följsamhet till basala hygienrutiner och klädregler 3. Att landstinget mäter förekomst av trycksår 4. Att landstinget minskar sin antibiotikaförskrivning, där det långsiktiga målet är 250 recept per 1000 invånare/år

7 Krav 2012 Kända Bred användning av Nationell patientöversikt NPÖ Minska överförskrivning av antibiotika med >30% Möjliga Mäta vårdskador genom strukturerad journalgranskning Minska läkemedelsrelaterade problem Minska överbeläggningar i samverkan med kommunen

8 Patientsäkerhetsberättelsen SOSFS 2011:9, 4 kap. 6 Samverkan för att förebygga vårdskador Utgående från de nationella satsningarna på förbättrad patientsäkerhet och satsningen på de äldre mest sjuka äldre finns två viktiga områden för samverkan mellan landsting och kommun: Minska läkemedelsrelaterade problem Minska överbeläggningar Är processer inom dessa områden angelägna att efterfråga i patientsäkerhetsberättelsen?

9 Hur har landstinget arbetat 2011? Medicinsk stab

10 Satsningen omfattar all vård som finansieras av landstingen, oavsett aktör Information om satsningen till både landstingsdriven och privat driven vård inklusive vårdgivare på Nationella taxan både skriftlig via upprepade mail/brev samt muntlig vid dialogmöten genom andra kommunikationskanaler t ex Uppdragsguiden, HSN-nytt, branschrådet, Storstockholms privatläkarförening, Patientsäkerhetskommittén m fl Justering av allmänna villkor i avtalen Vårdgivare ska följa nationella överenskommelser mellan staten och Sveriges Kommuner och Landsting SKL

11 Grundläggande krav 1 Att vårdgivaren upprättar en patientsäkerhetsberättelse Definition av vårdgivare i SLL, uppdrag till LSF juridik, ny informationssäkerhetspolicy Informationsmaterial (Patientsäkerhetslagen, Socialstyrelsens nya föreskrift m m) samt individuellt stöd Stickprovskontroller utförda Särskilda informationsinsatser planerade inför nästa års skärpta krav, bl a utbildning kvällstid till vårdgivare Sammanställning på övergripande landstingsnivå pågår

12 Forts Patientsäkerhetsberättelse stöd till små vårdgivare ( i väntan på SOSFS 2011:9) Är det en liten privat vårdgivare med en eller ett fåtal medarbetare så räcker det med att beskriva på en A4 sida - förenkla så mycket som möjligt, viktigast är att börja tänka inför nästa år och att kommunicera med patienten om något gått snett se förslag nedan vem som är ansvarig hur man fångar upp eventuella risker och avvikelser hur man tar tillvara på patientens synpunkter/klagomål hur/vem som informerar patienten om något gått snett (avvikelse) hur man tar tillvara erfarenheten för att det inte ska hända igen ex ändrar något i sin verksamhet

13 Grundläggande krav, forts 4 Att landstinget tar väsentliga steg i införande av NPÖ Medicinsk stab Användning av SITHs-kort och anslutning till HSA Informationskampanj och ekonomiskt stöd för utfärdande av e- tjänstekort och utökat antal utlämningsställen, inkluderar även erbjudande till kommunen Anpassning av vår lokala Ek-katalog påbörjad Omfattande arbete inlett inför nästa års krav

14 Prestationsersättning, forts Att landstinget minskar sin antibiotikaförskrivning, där det långsiktiga målet är 250 recept per 1000 invånare/år (2014) Information i senaste Vårdguiden kring förkylning och antibiotika Informationskampanj i september till föräldrar och vårdgivare Strama Stockholm och Vårdguiden samverkan mellan Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) och Strama Stockholm. Innehållet riktar sig till både ungdomar, föräldrar och andra vuxna Fortsatt information till föräldrar/barn men ny målgrupp är äldre med överförskrivning av urinvägsantibiotika Särskilda informations- och stödinsatser till äldre samt vårdgivare inom både landsting och kommun

15 Strama Stockholms uppdrag Verka för rationell antibiotikaanvändning och minskat antibiotikatryck Följa, analysera och återkoppla uppgifter om antibiotikanvändning och resistensutveckling Medverka till utformande av lokalt anpassade rekommendationer för antibiotikabehandling och profylax Bevaka följsamheten till rekommendationerna

16 TV4 Stockholmarna äter mest antibiotika. En ny informationskampanj på nätet, kommer att initieras för att få stockholmarna att äta mindre antibiotika Bakgrund: tibiotikakampanjer-i-flera-landsting-under-hosten/

17 Antibiotika kampanj i alla lokaltidningar Medicinsk stab