Patientsäkerhetssatsning 2012 uppföljning och samlad bedömning av utfall

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Patientsäkerhetssatsning 2012 uppföljning och samlad bedömning av utfall"

Astrid Mattsson
för 7 år sedan
Visningar:

1 Dnr /2012 1(6) Patientsäkerhetssatsning 2012 uppföljning och samlad bedömning av utfall Bakgrund Staten och Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) har träffat en överenskommelse, Patientsäkerhetssatsning 2012, om prestationsbaserad ersättning för patientsäkerhetsarbete i landstingen/regionerna (dnr S2011/11008/FS). Överenskommelsens mål är att gradvis minska antalet vårdskador. Regeringen har i regleringsbrevet för 2012 givit Socialstyrelsen i uppdrag att utforma och ansvara för den samlade uppföljningen av överenskommelsen. Myndigheten har i enlighet med uppdraget sammanställt en samlad bedömning av landstingens/regionernas uppfyllande av kraven och indikatorerna i överenskommelsen. Den samlade bedömningen avses ligga till grund för fördelning av den prestationsbaserade ersättningen. Grund för tilldelning av prestationsbaserade medel Grundläggande krav I överenskommelsen mellan staten och SKL fastställs de grundläggande krav som vårdgivarna ska uppfylla för att landstingen ska få ta del av de prestationsbaserade medlen. För 2012 har följande grundläggande krav överenskommits: a. Att samtliga vårdgivare i landstingen har upprättat en patientsäkerhetsberättelse i enlighet med patientsäkerhetslagen. b. Att respektive landsting har tagit följande steg för införande och användning av Nationell patientöversikt (NPÖ): - ha infört och använder tjänsterna Säker IT i hälso- och sjukvård (SITHS), NPÖ:s säkerhetstjänster samt den nationella katalogtjänsten HSA, - ha anslutit sig till NPÖ - kunna visa på en bred användning av NPÖ i sin verksamhet. c. Att respektive landsting har påbörjat arbetet med att införa ITstödet Infektionsverktyget genom att ta väsentliga steg till en organisation för införandet av verktyget på samtliga sjukhus och upprättat en tidplan för införandet. SOCIALSTYRELSEN Stockholm Telefon socialstyrelsen@socialstyrelsen.se Fax Org nr Bankgiro

2 SOCIALSTYRELSEN Dnr /2012 2(6) d. Att respektive landsting har arbetat systematiskt med strukturerad journalgranskning vid alla somatiska sjukhus. er Var och en av följande indikatorer ligger till grund för fördelning av de prestationsbaserade medlen: 1. Att landstinget har upprättat handlingsplan eller planer med mål för patientsäkerhetskulturen och utifrån dessa påbörjat ett förbättringsarbete. 2. Att landstinget mäter följsamhet till basala hygienrutiner och klädregler på minst 80 procent av alla avdelningar på alla sjukhus i slutenvården genom att delta i SKL:s punktprevalensmätning och ha uppnått ett resultat på minst 64 procents följsamhet. 3. Att landstinget har upprättat handlingsplan eller planer med mål avseende förekomst av trycksår och utifrån dessa påbörjat ett förbättringsarbete. 4. Att landstinget verkar för ökad följsamhet till lokala behandlingsrekommendationer avseende vanliga infektioner i öppenvården samt minskar sin antibiotikaförskrivning inom öppenvården enligt bilagan i överenskommelsen. 5. Att landstinget senast den 30 september 2012 mäter antalet överbeläggningar enligt fastställda definitioner på alla slutenvårdsavdelningar på alla sjukhus och har rapporterat in data till den nationella databasen. 6. Att landstinget i den nationella patientenkäten för primärvården 2011 nått ett genomsnittligt resultat på minst PUK 70 i tre frågor rörande läkemedel.

3 SOCIALSTYRELSEN Dnr /2012 3(6) Utvärdering och uppföljning Socialstyrelsen har haft det övergripande ansvaret för att göra en samlad bedömning av hur väl kraven i överenskommelsen uppfyllts. Socialstyrelsen, Smittskyddsinstitutet (SMI) och SKL har haft i uppdrag att följa upp de olika grundläggande kraven och indikatorerna i överenskommelsen enligt tabell 1. Tabell 1. Ansvarsfördelning för utvärdering och uppföljning Uppdrag Grundläggande krav er a b c d Samlad bedömning Socialstyrelsen X X X SMI X SKL X 1 X X X X X (X 2 ) X 1 I samråd med Regeringskansliet (Socialdepartementet) 2 SKL lämnar underlag till Socialstyrelsen avseende landstingens överbeläggningar Metod Socialstyrelsens uppföljning För uppföljning av grundläggande krav a) och följsamhetsdelen i indikator 4, utformade Socialstyrelsen i samråd med SMI en självdeklaration (bilaga 1), i vilken landstingen skulle intyga om dessa krav uppfyllts. Självdeklarationen sändes ut i maj 2012 och skulle besvaras före den 1 september Kompletteringar till självdeklarationen inkomna efter den 1 september har också beaktats. Socialstyrelsen har granskat landstingens redovisning av grundläggande krav a) d.v.s. att samtliga vårdgivare har upprättat patientsäkerhetsberättelse. Socialstyrelsen har vidare bedömt landstingens uppfyllande av kraven i indikator 5 gällande mätning och rapportering av överbeläggningar utifrån det underlag SKL lämnat till Socialstyrelsen (bilaga 2). Smittskyddsinstitutets uppföljning SMI har granskat landstingens självdeklarationer avseende indikator 4, följsamhet till behandlingsrekommendationer. För att bedöma det andra kravet i indikator 4, minskad antibiotikaförskrivning, har SMI följt upp försäljningen av antibiotika per landsting via uppgifter om antal uthämtade recept på apotek.

4 SOCIALSTYRELSEN Dnr /2012 4(6) SMI:s uppföljning och bedömning redovisas i rapporten Patientsäkerhetssatsning 2012 Utvärdering av antibiotikaförskrivning och landstingens arbete för ökad följsamhet till lokala behandlingsrekommendationer (bilaga 3). Sveriges Kommuner och Landstings uppföljning Som stöd för landstingens rapportering av de grundkrav och indikatorer som SKL har haft i uppdrag att bedöma, utformade SKL en checklista (bilaga 4), som skickades till samtliga landsting under våren. I checklistan förtydligades de krav som landstingen skulle uppfylla för att bli berättigade till den uppsatta prestationsersättningen enligt överenskommelsen. SKL:s bedömning av de data landstingen rapporterat in till SKL:s databaser och av landstingens inlämnade handlingsplaner, redovisas i det underlag SKL lämnat till Socialstyrelsen (bilaga 2). Resultat Grundläggande krav Socialstyrelsen bedömer, på basis av sin egen uppföljning och efter att ha bedömt SKL:s underlag, att alla landsting har uppfyllt samtliga grundläggande krav i överenskommelsen (tabell 2). Därmed är samtliga landsting kvalificerade att ta del av den prestationsbaserade ersättningen enligt överenskommelsen. Tabell 2. Landstingens uppfyllande av grundläggande krav Grundläggande krav Bedömning a Patientsäkerhetsberättelse Alla landsting har uppfyllt kraven b Införande och användande av Alla landsting har uppfyllt kraven Nationell patientöversikt (NPÖ) c Påbörjat införande av ITstödet Alla landsting har uppfyllt kravet Infektionsverktyget d Systematiskt arbete med strukturerad journalgranskning Alla landsting har uppfyllt kraven

5 SOCIALSTYRELSEN Dnr /2012 5(6) er Med ledning av uppgifter från SMI och underlaget från SKL har Socialstyrelsen bedömt de enskilda landstingens uppfyllande av kraven i indikatorerna i överenskommelsen. Resultatet av bedömningen redovisas i tabell 3. Tabell 3. Landstingens uppfyllande av kraven i indikatorerna Landsting Blekinge Uppfyllt Ej Uppfyllt Uppfyllt Uppfyllt Ej Dalarna Uppfyllt Ej Uppfyllt Ej Uppfyllt Ej Gotland Uppfyllt Uppfyllt Uppfyllt Uppfyllt Uppfyllt Ej Gävleborg Uppfyllt Ej Uppfyllt Uppfyllt Uppfyllt Ej Halland Uppfyllt Ej Uppfyllt Ej Uppfyllt Ej Jämtland Uppfyllt Uppfyllt Uppfyllt Ej Uppfyllt Ej Jönköping Uppfyllt Uppfyllt Uppfyllt Ej Uppfyllt Ej Kalmar Uppfyllt Uppfyllt Uppfyllt Ej Uppfyllt Ej Kronoberg Uppfyllt Uppfyllt Uppfyllt Ej Uppfyllt Ej Norrbotten Uppfyllt Uppfyllt Uppfyllt Ej Uppfyllt Ej Skåne Uppfyllt Uppfyllt Uppfyllt Ej Uppfyllt Ej Stockholm Uppfyllt Ej Uppfyllt Ej Uppfyllt Ej Sörmland Uppfyllt Uppfyllt Uppfyllt Ej Uppfyllt Ej Uppsala Uppfyllt Uppfyllt Uppfyllt Ej Uppfyllt Ej Värmland Uppfyllt Uppfyllt Uppfyllt Ej Uppfyllt Ej Västerbotten Uppfyllt Uppfyllt Uppfyllt Uppfyllt Uppfyllt Ej Västernorrland Uppfyllt Ej Uppfyllt Ej Uppfyllt Ej Västmanland Uppfyllt Uppfyllt Uppfyllt Ej Uppfyllt Ej Västra Götaland Uppfyllt Uppfyllt Uppfyllt Ej Uppfyllt Ej Örebro Uppfyllt Uppfyllt Uppfyllt Ej Uppfyllt Ej Östergötland Uppfyllt Uppfyllt Uppfyllt Ej Uppfyllt Ej Uppfyllt indikerar att landstinget uppfyllt krav/målvärde i indikatorn.

6 SOCIALSTYRELSEN Dnr /2012 6(6) Samlad bedömning Socialstyrelsen bedömer att samtliga landsting har uppfyllt de grundläggande kraven och kraven för indikatorerna 1, 3 och 5. Femton landsting har uppfyllt målvärdet för indikator 2 och fyra landsting har uppfyllt målvärdet för indikator 4. Enligt Socialstyrelsens bedömning har Patientsäkerhetssatsning 2012 främjat patientsäkerhetsarbetet i landstingen inom de områden där landstingen har uppnått kraven i överenskommelsen. Bilagor 1. Självdeklaration Uppfyllande av vissa krav och indikatorer i enlighet med överenskommelse mellan staten och Sveriges Kommuner och Landsting om förbättrad patientsäkerhet Patientsäkerhetsöverenskommelsen 2012 Underlag till Socialstyrelsen om SKL:s utvärdering av landstingens/regionernas uppfyllande av grundläggande krav och indikatorer 3. Patientsäkerhetssatsning , rapport från SMI 4. Checklista för uppföljning av vissa grundkrav och indikatorer i patientsäkerhetsöverenskommelsen 2012, SKL

Relevanta dokument

Patientsäkerhetssatsning 2013 uppföljning och samlad bedömning av utfall

2013-11-12 Dnr 5.3-16761/2013 1(6) Avdelningen för utvärdering och analys Anna-Karin Alvén anna-karin.alven@socialstyrelsen.se Patientsäkerhetssatsning 2013 uppföljning och samlad bedömning av utfall Bakgrund