Att mäta effektivitet i vård och omsorg

Transkript

1 Att mäta effektivitet i vård och omsorg Kristina Stig Enheten för öppna jämförelser

2 Modellen för effektivitetsanalys

3 God vård och omsorg t Effektivitetsanalyser 3

4 Modell för effektivitet och produktivitet EFFEKTIVITET Mål och uppdrag RESURS- ANVÄNDNING PRODUKTIONS- VOLYM EFFEKT- RESULTAT MÅL- UPPFYLLELSE PROCESS- KVALITET PRODUKTIVITET Effektivitetsanalyser

5 Olika perspektiv Samhällsekonomiskt perspektiv Samhället - Direkta och indirekta kostnader för barn och unga totalt (socialtjänst, hälso- och sjukvård, barnomsorg, skola, produktionsbortfall m.m.) - Resultat för samtliga barn och unga Huvudmannaperspektiv Kommun - Kommunens totala kostnader för barn och unga - Resultat för samtliga barn och unga i kommunen Landsting - Landstingets totala kostnader för barn och unga - Resultat för barn och unga som fått vård i landstingets regi Staten - Statens totala kostnader för barn och unga - Resultat för statens verksamheter för barn och unga Verksamhetsperspektiv HVB 1 - Kostnader för HVB - Resultat för barn och unga som bott i HVB Familjehem - Kostnader för familjehem - Resultat för barn och unga som bott i familjehem BUP 2 - Kostnader för BUP - Resultat för barn och unga som besökt BUP SiS 3 - Kostnader för SiS - Resultat för barn och unga som vårdats på SiS Effektivitetsanalyser

6 Angreppssätt Välj angreppssätt Resursanvändning (kostnader) Produktions -volym Processkvalitet Effektresultat Målnivåer Effektivitet i relation till mål X X X Effektivitet som jämförelse X X Ineffektivt resursutnyttjande X X X Produktivitet X X X X Separat redovisning (X) (X) (X) (X) Effektivitetsanalyser 6

7 Några exempel på effektivitetsindikatorer

8 Indikatorbeskrivning Typ av indikator Indikatornamn Indikatorområde Status Syfte Mål/referens Mått Teknisk beskrivning: -Resursanvändning -Effektresultat/produktionsvolym -Datakälla -Felkällor -Publicering Effektivitetsanalyser 8

9 Effektivitetsindikator Typ: Effektivitet som jämförelse Namn: Trygghet i äldreomsorgen Kostnad per person, kronor Trygghet i särskilt boende Område: Vård och omsorg om äldre Status: Under utveckling Syfte: Mäta effektivitet i kommunens arbete med att ge de äldre ett tryggt boende Kil och Hörby Kalmar Katrineholm Andel med lyckat resultat, procent Källa: Vad tycker de äldre om äldreomsorgen?, Socialstyrelsen och Räkenskapssammandrag för kommuner, SCB Effektivitetsanalyser Mål/Referens: 5 kap. 4-6 SoL Mått: Kostnad per trygg person i särskilt boende Resurser: Kommunens kostnader per person i särskilt boende Effektresultat: Andel äldre som känner sig trygga och inte beväras av ängslan, oro eller ångest (Andel med lyckat resultat) Datakälla: RS SCB, Vad tycker de äldre om äldreomsorgen? Socialstyrelsen 9

10 Effektivitetsindikator Typ: Effektivitet som jämförelse Namn: ADL-oberoende 12 mån efter stroke Område: Hälso- och sjukvård, Socialtjänst Status: Indikator med befintlig data. Nationell utvärdering 2011 Stokevård, Socialstyrelsen Syfte: Mäta landstingens och kommunernas samlade effektivitet i det akuta omhändertagandet och i rehabiliteringen under och efter sjukhusvistelsen Mål/Referens: 2,18, 20 HSL Mått: Kostnad för strokevård per antal personer som var ADL oberoende 12 månader efter stroke. (Kostnad per lyckat fall) Resurser: Landstingens kostnader för strokevård (slutenvård) och kommunernas kostnader för rehabilitering efter stroke Effektresultat: Andel personer 20 år+ som var ADL oberoende12 månader efter stroke Effektivitetsanalyser Datakälla: Socialtjänstregistret, Patientregistret, 10 Socialstyrelsen, Riks-Strokeregistret, DRG, RS SCB

11 Effektivitetsindikator Landsting Gotland Sörmland Värmland Halland Västmanland Västernorrland Jönköping Norrbotten Stockholm Kronoberg Blekinge Riket Region Skåne Jämtland Västra Götaland Gävleborg Dalarna Kalmar Västerbotten Örebro Östergötland Uppsala Typ: Ineffektivt resursutnyttjande Namn: Vårdrelaterade infektioner, VRI Område: Hälso-och sjukvård Status: Under utveckling Syfte: Visa om landstingens resurser används på ett så effektivt sätt som möjligt för att uppfylla kraven på god vård Mål/Referens: 2 a, HSL Mått: Kostnad för inskrivna patienter drabbade av VRI per tusen invånare Resurser: Landstingens kostnader per vårdtillfälle i slutenvård, (KPP) Kostnad per tusen invånare för vårdrelaterade infektioner, Kronor Källa: Öppna jämförelser 2013, Hälso- och sjukvård- jämförelse mellan landsting, Socialstyrelsen och Sveriges Kommuner och Landsting Effektivitetsanalyser Produktionsvolym: Antal extra vårdtillfällen på grund av VRI i slutenvården Datakälla: KPP databasen, SKL punktprevalensmätning 11

12 Effektivitetsindikator Typ: Ineffektivt resursutnyttjande Namn: Undvikbar slutenvård Landsting Kronoberg Västmanland Halland Kalmar Östergötland Gävleborg Gotland Västernorrla Dalarna Blekinge Västra Värmland Riket Uppsala Örebro Jönköping Norrbotten Södermanla Skåne Jämtland Stockholm Västerbotten Kostnad per tusen invånare för undvikbar slutenvård, kronor Källa: KPP-databasen, Sveriges Kommuner och Landsting, PAR, Socialstyrelsen Effektvitetsanalyser Område: Hälso-och sjukvård Status: Under utveckling Syfte: Visa om landstingens resurser används på ett så effektivt sätt som möjligt för att uppfylla kraven på god vård Mål/Referens: 2 a HSL Mått: Kostnad för undvikbara vårdtillfällen i slutenvård per tusen invånare Resurser: Landstingens kostnader per vårdtillfälle i slutenvård, (KPP) Produktionsvolym: Antal undvikbara vårdtillfällen i slutenvården Datakälla: KPP databasen, SKL, PAR Socialstyrelsen 12

13 Framtiden

14 Fortsatt utveckling Utveckla fler och bättre resultatmått/ utfallsmått med bl.a. DRG Mer KPP data Fastställa målnivåer Utveckla kostnadsstatistiken i RS på en mer detaljerad nivå Statistik i primärvården Socialstyrelen Bildarkivet Effektivitetsanalyser 14

15 Våra rapporter Handbok för effektivitetsanalyser För god vård och omsorg blikationer2014/ Effektivitet i praktiken För god vård och omsorg blikationer2014/ Effektivitetsanalyser 15

16 Mer information finns på: