Antibiotikastatistikkvartalsrapport

Transkript

1 Antibiotikastatistikkvartalsrapport

2 Bilder 3-11 redovisar statistik för antibiotika försålt på recept Statistiken inkluderar alla förskrivarkategorier.

3 jan-07 apr-07 jul-07 okt-07 jan-08 apr-08 jul-08 okt-08 jan-09 apr-09 jul-09 okt-09 jan-10 apr-10 jul-10 okt-10 jan-11 apr-11 jul-11 okt-11 jan-12 apr-12 jul-12 okt-12 jan-13 apr-13 jul-13 okt-13 jan-14 apr-14 jul-14 okt-14 jan-15 apr-15 jul-15 okt-15 jan-16 apr-16 jul-16 okt-16 jan-17 apr-17 jul-17 okt-17 jan-18 apr-18 jul-18 okt-18 DDD 18 Antibiotika (J01 exkl. metenamin) försålt på recept Januari december 2018, per månad, Sverige DDD/1000 invånare och dag samt glidande medelvärde 12 månader bakåt J01 exkl metenamin Glidande medelvärde 12 månader bakåt Kommentar: Under fjärde kvartalet 2018 minskade antibiotikaförsäljningen med 6,4 % jämfört med fjärde kvartalet 2017, mätt i DDD/1000 invånare och dag. Under senaste 12-månadersperioden minskade försäljningen med 4,4 % jämfört med motsvarande period föregående år. Sid 3.

4 Recept 400 Antibiotika (J01 exkl. metenamin) försålt på recept, per region, alla åldrar Recept/1000 invånare och 12-månadersperiod 1 jan dec jan dec jan dec Kommentar: Antibiotikaförsäljningen mätt i recept/1000 invånare minskade med 6,4 % under fjärde kvartalet 2018 jämfört med fjärde kvartalet Under 2018 (den senaste 12 månaders perioden) minskade den totala antibiotikaförsäljningen (J01 exkl. metenamin) på recept med 4,2 % jämfört med 2017, från 309 till 296 recept/1000 invånare och år. Sid 4.

5 Antibiotika (J01 exkl. metenamin) försålt på recept, 12-månadersperiod, mätt i recept/1000 invånare och år, per region och för riket, alla åldrar 1 januari december januari december januari december 2018 Förändring mätt i procent (jämf. de två senaste 12- månadersperioderna) Förändring mätt i antal recept (jämf. de två senaste 12-månadersperioderna) Gotland 334,46 353,00 339,99-3,7% -13,0 Skåne 340,71 336,65 322,46-4,2% -14,2 Stockholm 344,85 331,09 313,44-5,3% -17,7 Kronoberg 312,05 315,79 300,06-5,0% -15,7 Västmanland 329,48 302,32 298,23-1,4% -4,1 Värmland 300,74 296,48 296,77 0,1% 0,3 Riket 317,65 308,95 295,85-4,2% -13,1 Blekinge 309,79 302,83 290,99-3,9% -11,8 Norrbotten 305,57 295,47 290,20-1,8% -5,3 Kalmar 312,87 309,48 288,79-6,7% -20,7 Uppsala 323,76 299,25 288,45-3,6% -10,8 Halland 309,61 306,07 287,64-6,0% -18,4 Västra Götaland 306,01 299,34 286,95-4,1% -12,4 Södermanland 304,93 301,09 286,58-4,8% -14,5 Östergötland 309,49 302,83 286,10-5,5% -16,7 Örebro 303,56 294,32 282,87-3,9% -11,4 Jönköping 294,00 289,85 280,27-3,3% -9,6 Västernorrland 295,54 288,11 274,15-4,8% -14,0 Gävleborg 277,64 271,44 267,80-1,3% -3,6 Dalarna 278,22 267,37 263,16-1,6% -4,2 Jämtland 274,74 259,80 246,85-5,0% -13,0 Västerbotten 252,44 246,16 240,21-2,4% -6,0 Sid 5.

6 Antibiotika (J01 exkl. metenamin) försålt på recept i riket, åldersgrupper Recept/1000 invånare Recept Alla åldrar 0-6 år 7-19 år år år 80 - Kommentar: Antibiotikaförsäljningen minskade i alla åldersgrupper under 2018 och den största förändringen sågs i åldersgruppen 7-19 år, där försäljningen av antibiotika minskade med 5,6 %. Sid

7 dec-09 mar-10 jun-10 sep-10 dec-10 mar-11 jun-11 sep-11 dec-11 mar-12 jun-12 sep-12 dec-12 mar-13 jun-13 sep-13 dec-13 mar-14 jun-14 sep-14 dec-14 mar-15 jun-15 sep-15 dec-15 mar-16 jun-16 sep-16 dec-16 mar-17 jun-17 sep-17 dec-17 mar-18 jun-18 sep-18 dec-18 Recept 14 Antibiotika som ofta används mot luftvägsinfektioner, försålt på recept, Sverige Recept/1000 invånare och månad PcV (J01CE02) Doxycyklin (J01AA02) Amoxicillin (J01CA04) Cefalosporiner (J01DB-DE) Makrolider (J01FA) Amoxicillin med enzymhämmare (J01CR02) Kommentar: Den totala försäljningen av luftvägsantibiotika på riksnivå minskade med 11,3 % under fjärde kvartalet 2018 jämfört med motsvarande period föregående år. Sett över den senaste 12-månadersperioden har försäljningen av luftvägsantibiotika minskat med 7,6 % jämfört med samma period föregående år. Försäljningen av samtliga preparat som ofta används mot luftvägsinfektioner har under perioden minskat. Sid 7.

8 dec-09 mar-10 jun-10 sep-10 dec-10 mar-11 jun-11 sep-11 dec-11 mar-12 jun-12 sep-12 dec-12 mar-13 jun-13 sep-13 dec-13 mar-14 jun-14 sep-14 dec-14 mar-15 jun-15 sep-15 dec-15 mar-16 jun-16 sep-16 dec-16 mar-17 jun-17 sep-17 dec-17 mar-18 jun-18 sep-18 dec-18 Antibiotika som ofta används vid hud- och mjukdelsinfektioner, försålt på recept, alla åldrar, Sverige Recept/1000 invånare och månad Recept 5 Flukloxacillin (J01CF05) Klindamycin (J01FF01) Kommentar: Den totala försäljningen av antibiotika som ofta används mot hud- och mjukdelsinfektioner minskade med 2,1 % under sista kvartalet 2018 jämfört med samma period föregående år. Sett över en 12-månadersperiod är försäljningen av hud- och mjukdelsantibiotika dock oförändrad jämfört med motsvarande period föregående år. I denna jämförelse sågs en något ökad försäljning av flukloxacillin (1,6 %) medan försäljningen av klindamycin minskade (4,0 %). Sid 8.

9 dec-09 mar-10 jun-10 sep-10 dec-10 mar-11 jun-11 sep-11 dec-11 mar-12 jun-12 sep-12 dec-12 mar-13 jun-13 sep-13 dec-13 mar-14 jun-14 sep-14 dec-14 mar-15 jun-15 sep-15 dec-15 mar-16 jun-16 sep-16 dec-16 mar-17 jun-17 sep-17 dec-17 mar-18 jun-18 sep-18 dec-18 Antibiotika som ofta används mot urinvägsinfektion, kvinnor år, försålt på recept, Sverige Recept/1000 invånare och månad Recept 8 Pivmecillinam (J01CA08) Nitrofurantoin (J01XE01) Ciprofloxacin och norfloxacin (J01MA02+06) Trimetoprim (J01EA01) Kommentar: Under sista kvartalet 2018 minskade den totala försäljningen av antibiotika som ofta används mot urinvägsinfektioner till kvinnor år med 1,2 % jämfört med sista kvartalet Sett över en 12-månadersperiod minskade försäljningen av dessa substanser med 0,8 % jämfört med motsvarande period föregående år. Sid 9.

10 Andel ciprofloxacin och norfloxacin av antibiotika som ofta används mot urinvägsinfektion, kvinnor år, per län och riket, försålt på recept Recept/1000 invånare och år 1 januari december januari december 2018 Stockholm Västra Götaland Värmland Östergötland Jönköping Jämtland Riket Kalmar Skåne Norrbotten Södermanland Blekinge Gotland Halland Uppsala Kronoberg Dalarna Västmanland Västernorrland Örebro Gävleborg Västerbotten 0% 2% 4% 6% 8% 10% 12% 14% 16% 18% En av Stramas kvalitetsindikatorer i öppenvård: Andel kinolonrecept (J01MA 02+06) av alla uthämtade recept på pivmecillinam (J01CA08), trimetoprim (J01EA01), nitrofurantoin (J01XE01), ciprofloxacin (J01MA02) och norfloxacin (J01MA06), till kvinnor år. Den röda linjen indikerar Stramas mål på max 10%. Kommentar: Andelen kinoloner till kvinnor år minskade något den senaste 12-månadersperioden jämfört med motsvarande period föregående år. Andelen ligger på nu 12,5 % i riket. I denna jämförelse minskade andelen kinoloner i 14 av 21 regioner. Det skiljer 4 procentenheter mellan det län/region med högst respektive lägst andel kinoloner. Sid 10.

11 Andel PcV av antibiotika som ofta används mot luftvägsinfektioner, barn 0-6 år, riket och per län, försålt på recept Recept/1000 invånare och år 1 januari december januari december 2018 Värmland Blekinge Norrbotten Jönköping Gotland Jämtland Västmanland Västerbotten Västernorrland Kalmar Dalarna Västra Götaland Halland Gävleborg Örebro Kronoberg Östergötland Riket Skåne Södermanland Uppsala Stockholm 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% En av Stramas kvalitetsindikatorer för antibiotikaförskrivning i öppenvård: Andelen PcV-recept (J01CE02) av alla uthämtade recept på amoxicillin (J01CA04), amoxicillin m. klavulansyra (J01CR02), PcV (J01CE02), cefalosporiner (J01DB-DE) och makrolider (J01FA), till barn 0-6 år. Den röda linjen indikerar Stramas mål på minst 80%. Kommentar: Under senaste 12-månadersperioden ökade andelen PcV till barn 0-6 år med 0,4 procentenheter på riksnivå jämfört med motsvarande period föregående år. Andelen ligger på 75 %. I denna jämförelse ökade andelen i 15 av 21 regioner. Det skiljer 13 procentenheter mellan den region som har högst respektive lägst andel. Värmland har nu den högsta andelen PcV och ligger på 84 %. Sid 11.

12 Bilder redovisar statistik för antibiotika försålt på slutenvårdsrekvisition Landstinget Blekinge och Dalarna rapporterar ingen statistik över antibiotika försålt på slutenvårdsrekvisition till ehälsomyndigheten. Data från Blekinge och Dalarna saknas därmed i denna rapport. Statistiken inkluderar all antibiotikaförsäljning på slutenvårdsrekvisition, dvs. även antibiotika som försålts på slutenvårdsrekvisition till andra vårdenheter än sjukhus, t.ex. äldreboenden. Figur 15 och 16; DDD enligt WHO är för PcG 3,6 g. I Sverige används normalt dygnsdoseringar högre än 3,6 g. Vid analys av resultat från tidigare punktprevalensmätningar, PPS, på svenska sjukhus (samtliga studier, N=754) fås en genomsnittlig ordinerad dygnsdos på 6,9 g för patienter inom vuxenspecialiteter. Dygnsdosering varierar dock inom landet vilket bör beaktas. 12

13 DDD 2,0 Antibiotika (J01 exkl. metenamin) på slutenvårdsrekvisition 1 i Sverige och per län, DDD/1000 invånare och dag. 12-månadersperioder ,5 1,0 0,5 0,0 Kommentar: Antibiotikaförsäljningen på slutenvårdsrekvisition, mätt i DDD/1000 invånare och dag, minskade under 2018 jämfört med 2017 och ligger på 1,45 DDD/1000 invånare och dag. Data för Blekinge och Dalarna ingår inte i statistiken. 1 Statistiken inkluderar all antibiotikaförsäljning på slutenvårdsrekvisition, dvs. även antibiotika som försålts på slutenvårdsrekvisition till andra vårdenheter än sjukhus t.ex. äldreboenden. Sid 13.

14 DDD/1 000 invånare och dag 0,3 Antibiotikaförsäljning (preparatgrupper) per månad i slutenvård 1, mätt i DDD/1000 invånare och dag PcV och PcG (J01CE02+01) Cefalosporiner (J01DB-DE) Karbapenemer (J01DH) Fluorokinoloner (J01MA) Piperacillin och enzymhämmare (J01CR05) 0,25 0,2 0,15 0,1 0, Kommentar: Smalspektrumpenicilliner (PcV och PcG) är de antibiotika som förbrukas mest i slutenvården sedan 2009, mätt i enheten definierade dygnsdoser (DDD). Under 2018 minskade försäljningen av fluorokinoloner (1,1 %) och piperacillin med enzymhämmare (0,9 %) något. En ökad försäljning av smalspektrumpenicilliner (0,5 %), cefalosporiner (2,9 %) samt karbapenemer (4,7 %) observerades. Data för Blekinge och Dalarna ingår inte i statistiken. 1 Statistiken inkluderar all antibiotikaförsäljning på slutenvårdsrekvisition, dvs. även antibiotika som försålts på slutenvårdsrekvisition till andra vårdenheter än sjukhus t.ex. äldreboenden. Sid 14.

15 Andel PcV och PcG av J01 exkl. metenamin mätt i DDD, slutenvård 1 Riket och per region, per år Värmland Jämtland Jönköping Västra Götaland Halland Kronoberg Västmanland Västernorrland Kalmar Gotland Norrbotten Riket exkl. Blekinge och Dalarna Örebro Södermanland Västerbotten Skåne Gävleborg Stockholm Östergötland Uppsala Sid 15. 0% 2% 4% 6% 8% 10% 12% 14% 16% 18% 20% Kommentar: Andelen smalspektrumpenicilliner (J01CE01 och 02) av den totala antibiotikaförsäljningen (J01 exkl. metenamin) på slutenvårdsrekvisition minskade med 0,2 procent på riksnivå 2018 jämfört med 2017, och ligger nu på 12,5 procent. Det skiljer 9,2 procentenheter mellan den region som har högst respektive lägst andel. Data för Blekinge och Dalarna ingår inte i statistiken. 1 Statistiken inkluderar all antibiotikaförsäljning på slutenvårdsrekvisition, dvs. även antibiotika som försålts på slutenvårdsrekvisition till andra vårdenheter än sjukhus t.ex. äldreboenden.

16 Andel cefalosporiner och fluorokinoloner av J01 exkl. metenamin mätt i DDD i slutenvård 1, riket och per region, per år Västra Götaland Örebro Jönköping Jämtland Södermanland Värmland Halland Kalmar Gotland Riket exkl. Blekinge och Dalarna Västmanland Stockholm Kronoberg Skåne Norrbotten Gävleborg Uppsala Östergötland Västerbotten Västernorrland 0% 5% 10% 15% 20% 25% Kommentar: Andelen cefalosporiner (J01DB-DE) och fluorokinoloner (J01MA) av den totala antibiotikaförsäljningen (J01 exkl. metenamin) på slutenvårdsrekvisition ökade något på riksnivå, från 17,6% under 2016 till 18,0 % under Det skiljer 9 procentenheter mellan den region som har högst respektive lägst andel. Data för Blekinge och Dalarna ingår inte i statistiken. 1) Statistiken inkluderar all antibiotikaförsäljning på slutenvårdsrekvisition, dvs. även antibiotika som försålts på slutenvårdsrekvisition till andra vårdenheter än sjukhus t.ex. äldreboenden. Sid 16.

17 Andel piperacillin+tazobaktam av J01 exkl. metenamin mätt i DDD i slutenvård 1, riket och per region (12-månaders period) Kronoberg Stockholm Gotland Västerbotten Skåne Riket exkl. Blekinge & Dalarna Uppsala Jämtland Halland Örebro Östergötland Västernorrland Västmanland Gävleborg Västra Götaland Jönköping Norrbotten Värmland Södermanland Kalmar 0,0% 5,0% 10,0% 15,0% 20,0% 25,0% Kommentar: Andelen piperacillin-tazobaktam (J01CR05) av den totala antibiotikaförsäljningen (J01 exkl. metenamin) på slutenvårdsrekvisition var oförändrat på riksnivå under 2018 jämfört med 2017 och ligger på 5,8 procent. Det skiljer 7 procentenheter mellan den region som har högst respektive lägst andel. Data för Blekinge och Dalarna ingår inte i statistiken. 1) Statistiken inkluderar all antibiotikaförsäljning på slutenvårdsrekvisition, dvs. även antibiotika som försålts på slutenvårdsrekvisition till andra vårdenheter än sjukhus t.ex. äldreboenden. Sid 17.

18 Andel karbapenemer av J01 exkl. metenamin mätt i DDD i slutenvård 1, riket och per län (12-månaders period) Jämtland Värmland Örebro Halland Västerbotten Kronoberg Västernorrland Västmanland Jönköping Södermanland Gävleborg Västra Götaland Stockholm Kalmar Riket exkl. Blekinge & Dalarna Gotland Norrbotten Skåne Uppsala Östergötland Sid % 5% 10% 15% 20% Kommentar: Andelen karbapenemer (J01DH) av den totala antibiotikaförsäljningen (J01 exkl. metenamin) på slutenvårdsrekvisition ökade något på under 2018 jämfört med 2017 (3,8 %). Det skiljer 4 procentenheter mellan den region som har högst respektive lägst andel. Data för Blekinge och Dalarna ingår inte i statistiken. 1) Statistiken inkluderar all antibiotikaförsäljning på slutenvårdsrekvisition, dvs. även antibiotika som försålts på slutenvårdsrekvisition till andra vårdenheter än sjukhus t.ex. äldreboenden.